学术投稿

HPV-DNA的检测与分型诊断在宫颈癌筛查中的意义

杨雪霞;刘健;黄春丽

关键词:HPV-DNA, TCT, 宫颈癌
摘要:目的:分析人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)的检测与分型诊断在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选择2013年1月-2014年12月本院进行宫颈癌筛查的高危患者662例作为观察对象,所有患者均应用薄层液基细胞学检验(TCT)及HPV-DNA检验.以宫颈组织病理活检结果作为依据进行对比,观察两组的筛查结果差异.结果:宫颈组织活检结果为阳性的患者282例,阳性比例为42.60%;TCT检查结果为:阳性患者有209例,阳性率达到31.57%;HPV-DNA检查结果提检出阳性患者241例,阳性率为38.75%,症状表现越严重,HPV-DNA检查阳性率就越高.而联合TCT与HPV-DNA检查的阳性率为42.30%,特异性高,与病理检查结果接近.联合TCT与HPV-DNA检查阳性率高于单独TCT检验结果,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:HPV-DNA的检测与分型诊断在宫颈癌筛查中具有较高的应用价值,加强对高危人员的筛查,对于帮助判断宫颈病变的发展趋势、合理处理癌前病变、阻断疾病的发展具有关键作用.
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  • 血府逐瘀汤对脑外伤患者血浆NSE、CRP的影响及临床疗效观察

    目的:探究血府逐瘀汤治疗脑外伤患者的临床疗效及其对患者血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法:以2013年1月-2015年10月广东省中医院珠海医院收治的112例脑外伤患者为研究对象,依治疗方法将患者分为两组.对照组54例,患者行西医基础治疗.观察组58例,患者在对照组治疗基础上加用血府逐瘀汤汤剂治疗,1剂/d.对比两组患者治疗后的神经功能情况、日常生活能力情况及血浆中NSE和CRP的变化情况.结果:治疗后,观察组患者美国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(8.5±2.4),Barthel指数评分(81.3±12.2),两项指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者NSE平均下降(10.62±5.04)μg/L,CRP平均下降(9.75±4.13)mg/L,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤可有效降低患者NSE、CRP水平,改善患者神经功能,提升患者日常生活能力.

    作者:秦德芳;张泽舜;马丁;李丽 刊期: 2016年第09期

  • 医结合治疗神经根型颈椎病80例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:选取80例神经根型颈椎病患者分为观察组和对照组,各40例,对照组患者采取西医治疗,观察组患者在采取西医治疗的基础上,结合葛根汤中医辨证治疗,综合评价患者的疗效,并对比分析.结果:治疗前后,观察组患者的收缩期峰值流速(Vs)、舒张期末峰流速(Vd)、血流高速峰值(Vm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)改善程度显著大于对照组;观察组临床总显效率为85.00%,显著大于对照组的52.50%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗神经根型颈椎病安全、有效.

    作者:陈顺贤 刊期: 2016年第09期

  • 降尿酸治疗对无症状性高尿酸血症脑梗死疗效观察

    目的:探讨对无症状性高尿酸血症脑梗死患者采取降尿酸治疗的疗效.方法:选取60例于2013年8月至2014年8月本院接收的脑梗死伴无症状性高尿酸血症患者,将其根据治疗方案分为对照组与观察组,对照组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用别嘌醇治疗,观察两组疗效.结果:观察组应用别嘌醇后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分在治疗后2周、3个月、1年改善(P<0.05),1年后行临床疗效比较,观察组有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现肝肾损伤,随访1年,观察组复发率显著低于对照组(P< 0.05).结论:无症状性高尿酸血症脑梗死采取别嘌醇治疗,可降低血清尿酸水平,降低神经功能缺损评分.

    作者:黄雄;崔晓艳;黄成锋 刊期: 2016年第09期

  • 癌痛规范化治疗病房实施疼痛管理的效果分析

    目的:分析疼痛管理在癌痛规范化治疗病房中实施的效果.方法:随机选择本院2013年6月—2015年6月收治的癌痛患者100例为研究对象,随机分成观察组和对照组,对照组安排到普通病房进行普通管理,观察组安排到规范化治疗病房进行疼痛管理,比较两组管理效果.结果:观察组的社会功能、生理功能、活力、总体健康、情感职能得分均明显高于对照组;观察组管理优良率为98%,明显高于对照组78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在规范化治疗病房中实施疼痛管理,能够提高护理服务质量,缓解患者疼痛感.

    作者:彭静;王兵;郭经锋;张铂;王燕群;张淑芳;张淑仪 刊期: 2016年第09期

  • 早期妊娠合并卵巢过度刺激综合征护理干预观察

    目的:探讨护理干预在早期妊娠合并卵巢过度刺激综合征临床中的应用价值.方法:选取在本院接诊的78例早期妊娠合并卵巢过度刺激综合征患者随机分为观察组和对照组,各39例,给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者综合护理干预,两组患者接受不同的临床护理,对患者心理状态进行调查,并做统计学处理.结果:两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予早期妊娠合并卵巢过度刺激综合征患者临床护理干预,有利于促进患者早日康复.

    作者:韦亮;陈金凤 刊期: 2016年第09期

  • 规范化健康管理对社区高血压患者的效果分析

    目的:对英德城南社区的高血压患者进行规范健康管理,并探讨规范健康管理对高血压患者的效果.方法:选择本社区服务中心2015年1月—2015年12月进行体检且符合高血压诊断标准的1190例患者作为研究对象.观察其进行规范健康管理前后的体质指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、血糖、三酰甘油、总胆固醇的数值,并采用SF-36测量表评价高血压患者的生存质量.结果:管理前后BMI、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油两组数据的比较,差异具有统计学意义(P<0.05),规范健康管理后高血压患者的生存质量明显提高.结论:高血压患者实行规范健康管理有利于改变自身的生活方式及保持稳定血压、预防心脑血管并发症及健康生活有着重要的意义,使得患者生活质量进一步提升.

    作者:谭秋娴;李连娣;杨红英 刊期: 2016年第09期

  • 雄激素受体与雄激素在老年男性高血压中的变化及临床意义

    目的:探讨老年男性高血压患者雄激素及其受体变化的临床意义.方法:选取老年男性高血压患者43例,另选取健康老年人43例.检测两组体质量指数(BMI)、血糖水平、体脂含量及雄性激素水平,检测的雄洼激素包括游离睾酮(FT)、总睾酮(TT)、雌二醇(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-s),检测雄激素受体(AR)荧光强度.使用多因素Logistic回归分析高血压组雄性激素水平与雄性激素受体、体质量指数相关性.结果:高血压组的BMI、空腹血糖、高密度脂蛋白(HDL)、胆固醇(CH)、TT等指标与健康组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);TT与BMI呈负相关(P=0.0023),TT与AR荧光强度呈正相关(P=0.0360).结论:血浆雄激素水平对老年高血压发病危险因素进行评估,是评估危险因素新指标.

    作者:黄丽芬;杨江英 刊期: 2016年第09期

  • 腹部手术后发生炎性肠梗阻的危险因素分析及护理对策

    目的:分析腹部手术后发生炎性肠梗阻的危险因素,探讨预防及发生后的护理措施.方法:收集腹部手术患者1432例,其中发生炎性肠梗阻76例,分析其临床资料,并进行统计分析.结果:74例经保守治疗后得到康复.单因素分析显示手术方式、腹部手术史、肠道准备情况、手术部位、手术时间均可影响到术后炎性肠梗阻的发生.Logistics回归分析显示,手术方式、腹部手术史、肠道准备情况为炎性肠梗阻发生的危险因素.结论:手术方式,腹部手术史,肠道准备情况为炎性肠梗阻发生的危险因素.预防腹部手术后炎性肠梗阻发生护理上主要加强肠道准备情况,发生炎性肠梗阻患者需进行积极的护理配合,以减少患者的痛苦.

    作者:李秀琴 刊期: 2016年第09期

  • 脑卒中患者院前急救转运护理体会

    目的:探讨脑卒中患者院前急救和护理方法,以提高院前急救成功率和护理水平.方法:收集本院急诊科2011年6月至2012年8月院前救护的脑卒中患者110例,建立脑卒中患者院前急救护理管理制度,对现场急救与处理,迅速转运,及转运途中的护理进行分析总结.结果:108例患者均在短时间内安全转运入院继续治疗,死亡2例,抢救成功率98.18%.结论:大多数脑卒中患者发病急且重,迅速正确判断病情并及时实施有效的急救措施是抢救成功的关键,为院内进一步救治奠定基础.

    作者:武静关;李立平;苏海燕;张丽娜 刊期: 2016年第09期

  • 早产儿发展性照顾护理模式临床效果观察

    目的:探讨早产儿发展性照顾护理模式的临床应用意义.方法:选取2014年12月—2015年12月在本院出生的早产儿88例,根据出生时间顺序随机分成观察组、对照组各44例,对照组给予常规护理干预,观察组给予发展性照顾护理干预,比较两组患者的临床疗效情况.结果:护理干预后,观察组体质量增长到正常水平时间、住院时间、胎便排尽时间、达足量喂养时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组护理前神经行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后神经行为评分均有所提高,但观察组神经行为评价显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为18.18%,对照组并发症发生率为50.00%,对照组住院期间并发证发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予早产儿进行发展性照顾护理模式干预,可显著提高早产儿恢复到正常水平的时间,且并发症发生率也显著低于正常水平.

    作者:凌敏;凌莉;钟丽嫦 刊期: 2016年第09期

  • 苯磺酸氨氯地平片联合雷火灸治疗阳虚型高血压临床观察

    目的:观察苯磺酸氨氯地平片联合雷火灸干预阳虚型高血压的临床效果.方法:采用随机对照实验,将合格患者随机分为两组,对照组患者予以口服苯磺酸氨氯地平片.观察组患者在对照组基础上联合使用雷火灸,选穴为:气海、关元、双涌泉、双足三里,分别在治疗前、治疗结束后进行随访观察.结果:合格患者70例,随访期间先后共11名患者脱落,终纳入分析59例.血压方面,观察组患者总有效率较对照组高约10%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).症状积分方面,观察组患者总有效率较对照组高约24%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:苯磺酸氨氯地平片联合雷火灸干预不仅能够有效降低阳虚型高血压患者的血压水平,还能改善患者整体症状.

    作者:邱思婕;李秀兰 刊期: 2016年第09期

  • 郭氏“畅气通络法”治疗椎动脉型颈椎病临床观察

    目的:探讨椎动脉型颈椎病采取郭程湘畅气通络法治疗的疗效.方法:选取2014年6月至2015年1月本院接收的椎动脉型颈椎病患者60例,根据治疗方式不同分为对照组与观察组,两组分别采取常规西药与郭程湘畅气通络法,观察两组疗效.结果:治疗后,观察组较对照组临床有效率明显要高(P<0.05),观察组血流阻力指数较治疗前下降,椎动脉舒张末期血流速度较治疗前加快(P<0.05),治疗后,两组椎动脉内径均有所改善(P<0.05),而组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:椎动脉型颈椎病采取郭程湘畅气通络法治疗,可有效改善椎-基底动脉血流速度,改善临床症状.

    作者:刁鸿辉;杨仁轩;关铭坤;邓聪 刊期: 2016年第09期

  • 慢性病自我管理对COPD患者生活质量及心理状态影响

    目的:探讨慢性病自我管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理状态及生活质量的影响.方法:选取120例COPD出院患者,出院前由呼吸科个案管理护士对患者实施慢性病自我管理(COSMP),分别在实施COSMP前、出院前及出院后6周应用抑郁自评量表(SDS)和COPD生活质量评估问卷(CAT)量表对患者进行测评.结果:出院前和出院后6周,患者抑郁程度显著低于干预前,无抑郁人数增多,出现中度和重度抑郁患者人数显著减少,出院时、出院6周后的抑郁评分、无抑郁、中度抑郁和重度抑郁人数比例与干预前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);出院前和出院后6周,CAT得分显著低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).出院前和出院后6周,生活质量非常严重影响、严重影响和中等影响的人数显著减少.结论:指导COPD患者做好疾病的自我管理,可有效改善患者的心理抑郁状态及生活质量.

    作者:王小仁;梁晓萍;陈锦秀;陈汝文;胡利人 刊期: 2016年第09期

  • 交往训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

    目的:在慢性精神分裂症患者中进行交往训练,探讨其对患者社会功能的相关影响.方法:随机选取本院2014年1月1日至2016年1月1日收治的54例慢性精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其均分为两组,对照组患者给予常规治疗以及护理措施,观察组患者在对照组基础上给予交往训练,对比分析两组患者临床效果.结果:训练后,观察组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及社会功能缺陷量表(SDSS)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:交往训练在慢性精神分裂症患者中的应用效果显著.

    作者:侯润生 刊期: 2016年第09期

  • 早期护理干预对院前急性心肌梗死患者的影响

    目的:探讨院前进行早期护理干预对急性心肌梗死(AMI)患者死亡率及预后的影响.方法:收集67例AMI患者,根据是否进行院前早期护理干预分为两组,对比两组患者的死亡率、不良心血管事件发生率及平均住院天数.结果:进行院前早期护理干预的观察组患者的死亡率、不良心血管事件发生率及平均住院天数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:院前进行早期护理干预可降低AMI患者的死亡率,改善患者预后,降低治疗费用,具备条件时应尽量进行院前护理.

    作者:李舜;苏小妹;贺珊;吴志红;刘清燕 刊期: 2016年第09期

  • 输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石临床观察

    目的:探讨输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石的临床效果.方法:将本院收治的68例复杂性输尿管结石患者随机分为对照组与研究组,对照组34例采用输尿管硬镜联合气压弹道碎石治疗,观察组34例采用输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:术后观察组手术时间和住院时间显著低于对照组,结石排净率94.1%显著高于对照组的76.5%,并发症发生率2.9%显著低于对照组的17.6%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石效果显著,结石排净率高,患者术后恢复快.

    作者:严兵;刘存东 刊期: 2016年第09期

  • HPV-DNA的检测与分型诊断在宫颈癌筛查中的意义

    目的:分析人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)的检测与分型诊断在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选择2013年1月-2014年12月本院进行宫颈癌筛查的高危患者662例作为观察对象,所有患者均应用薄层液基细胞学检验(TCT)及HPV-DNA检验.以宫颈组织病理活检结果作为依据进行对比,观察两组的筛查结果差异.结果:宫颈组织活检结果为阳性的患者282例,阳性比例为42.60%;TCT检查结果为:阳性患者有209例,阳性率达到31.57%;HPV-DNA检查结果提检出阳性患者241例,阳性率为38.75%,症状表现越严重,HPV-DNA检查阳性率就越高.而联合TCT与HPV-DNA检查的阳性率为42.30%,特异性高,与病理检查结果接近.联合TCT与HPV-DNA检查阳性率高于单独TCT检验结果,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:HPV-DNA的检测与分型诊断在宫颈癌筛查中具有较高的应用价值,加强对高危人员的筛查,对于帮助判断宫颈病变的发展趋势、合理处理癌前病变、阻断疾病的发展具有关键作用.

    作者:杨雪霞;刘健;黄春丽 刊期: 2016年第09期

  • 补益气血法治疗腰肌劳损45例总结

    目的:观察用补益气血法自拟补益利腰汤治疗腰肌劳损所致腰痛的疗效.方法:选取本院收治的90例腰痛患者,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组患者采用双氯芬酸钠肠溶片治疗,观察患者服用补益利腰汤治疗,7d为1个疗程,根据病情调整药物及疗程数,观察两组患者的疗效.结果:观察组患者经治疗后治愈21例,好转20例,无效4例,有效率91.1%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者随访6个月,均无复发.结论:补益利腰汤治疗腰肌劳损所致有较好疗效.

    作者:王旭 刊期: 2016年第09期

  • 孕妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破的关系及对母婴预后的影响

    目的:分析探讨孕妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破的关系及对母儿预后的影响.方法:选择2014年2月-2015年2月本院收治96例胎膜早破住院孕妇作为观察组,同期96例正常妊娠孕妇作为对照组,分别检测两组孕妇的生殖道B族链球菌感染情况,进一步分析孕妇生殖道B族链球菌感染对母儿预后的影响.结果:观察组中,生殖道B族链球菌感染发生率为20.83%;对照组中,生殖道B族链球菌感染发生率为5.21%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).在观察组中,生殖道B族链球菌感染阳性组胎儿窘迫5例、绒毛膜羊膜炎3例、新生儿肺炎3例;生殖道B族链球菌感染阴性组致使胎儿窘迫7例、绒毛膜羊膜炎3例、新生儿肺炎3例,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胎膜早破孕妇易引发生殖道B族链球菌感染,并母婴预后造成较大的影响.

    作者:陈翠英 刊期: 2016年第09期

  • 替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床分析

    目的:探讨替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效.方法:选择2013年1月—2014年2月在本院接受治疗的原发性高血压患者120例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组各60例.对照组给予硝苯地平缓释片单独治疗,观察组则给予替米沙坦联合硝苯地平缓释片联合治疗,对比两组患者治疗效果与不良反应发生率的差异,同时比较两组患者治疗前后舒张压、收缩压的差异.结果:观察组患者治疗有效率96.7%,对照组患者治疗有效率85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察患者治疗前血压指标与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者治疗后收缩压、舒张压均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压患者,相较于单独硝苯地平缓释片有更好的临床效果,患者血压指标改善幅度更高.

    作者:黄敏夏 刊期: 2016年第09期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所