罗运平
目的:探讨在妇产科患者中,手术应用腰硬联合麻醉方式的临床效果.方法:选取2013年7月至2014年6月普洱市人民医院收治的妇产科患者270例进行分析,将其随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者采用连续硬膜外麻醉方案,观察组采用腰硬联合麻醉方案;观察两组患者的麻醉效果及并发症发生情况.结果:观察组患者的麻醉满意率(94.8％)明显高于对照组(68.9％),麻醉起效时间和手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在认知恢复时间、并发症发生率上相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:将腰硬联合麻醉方案应用在妇产科手术患者中具有良好的麻醉效果,可缩短麻醉起效时间和手术时间,减少相关并发症的发生,如无禁忌则优先选用.
作者：王亚华 刊期： 2015年第01期
目的:分析肠瘘的病因、治疗方法、手术时机及其疗效,探讨其合理的治疗方法.方法:回顾性分析2012年8月-2014年10月天津市南开医院治疗的15例肠瘘患者的临床资料,对肠瘘患者的一般情况、发生肠瘘的相关因素、治疗方法和疗效进行分析研究.结果:十二指肠瘘1例,胃肠吻合口瘘1例,胆肠吻合口瘘1例,小肠瘘6例,阑尾瘘1例,阑尾残端瘘1例,回结肠吻合口瘘2例,乙状结肠瘘2例.15例均行腹腔引流,其中6例肠瘘自愈,5例半年后行肠瘘切除手术,1例自动出院,3例死亡.结论:医源性是发生肠瘘的主要原因,肠瘘应尽早建立腹腔引流,对于保守治疗不成功者可择期行确定性手术治疗.肠瘘需个体化治疗.
作者：杨士民；周振理 刊期： 2015年第01期
目的:探讨玻璃酸钠治疗骨性关节炎的临床效果.方法:选取2012年3月至2014年1月泸州医学院收治的骨性关节炎患者100例为观察对象,随机将其分为对照组和治疗组,对照组接受关节镜清理手术治疗,治疗组接受玻璃酸钠治疗,对比两组患者临床疗效.结果:治疗组患者临床治疗总有效率明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:骨性关节炎患者接受玻璃酸钠治疗,临床应用价值较高.
作者：何江孟 刊期： 2015年第01期
总结市级三甲医院如何圆满承办消化内镜治疗手术学术会议.在科室原有人力物力的情况下,一个工作日(周日)完成11例内镜治疗手术.其中经口内镜下贲门括约肌切断术(POEM)3例,胃内镜黏膜下挖除术(ESE)3例,经口黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)1例,食管内镜黏膜下剥离术(ESD)1例,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术3例.11例手术患者,仅1例POEM手术出现并发症:皮下气肿,经积极处理痊愈出院.其它10例均无并发症,痊愈出院.体会团队作战,细节管理,特别是加强术前、术中、术后管理是圆满承办消化内镜治疗手术学术会议的关键.
作者：宋志红 刊期： 2015年第01期
目的:探讨益气化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法:选择2012年1月至2013年12月间广西中医药大学第一附属医院收治的晚期非小细胞肺癌患者92例,按照随即原则均分为两组,对照组给予常规化疗,观察组则采用益气化瘀法联合化疗进行治疗,治疗42 d后,比较两组患者的近期治疗效果.结果:观察组总有效率为41.3％,明显优于对照组的总有效率(30.43％),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能显著提高疗效,近期治疗效果显著.
作者：杨杨 刊期： 2015年第01期
目的:探讨烧伤膏加吹氧治疗新生儿红臀的临床疗效.方法:回顾性分析2011年1-10月深圳市宝安区福永人民医院新生儿科收治的红臀新生儿69例,随机分为观察组35例、对照组34例,分析两组的护理措施效果,对照组按常规清洁臀部涂鞣酸软膏后用尿片包裹,观察组在皮肤清洁基础护理上再采用烧伤膏外涂后,加未经湿化的纯氧吹臀,20 ～ 30 min/次,3次/d,然后用尿片包裹.治疗1个疗程后按痊愈、好转、未愈三种效果进行分析评价,比较两组患儿的红臀护理效果.结果:观察组患儿的红臀治疗有效率为97.14％,明显高于对照组的治疗总有效率(79.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理基础上采用烧伤膏外涂,再加未经湿化的纯氧吹臀,能有利于局部皮肤的暴露和干燥,有效提高疗效,治愈效果显著.
作者：孙雪云 刊期： 2015年第01期
目的:探讨急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊护理方法.方法:选取2011年12月-2013年12月临沧市人民医院收治的100例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,依循不同的抢救方式将其分为观察组和对照组,对照组给予保守抢救护理,观察组实施全面抢救护理方法,比较分析两组抢救过程中止血情况及患者对护理的满意度.结果:观察组止血成功48例,再出血1例,转而手术1例,所占比例分别为96.00％、2.00％及2.00％,对照组止血成功39例,再出血6例,转而手术4例,所占比例分别为78.00％、12.00％、8.00％.两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);比较两组患者对护理的满意度,观察组总满意度为98％,对照组为82％,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:于急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床抢救护理过程中应用全面护理方法,有助于增强止血效果,提高患者对护理服务的满意度.
作者：杨文丽 刊期： 2015年第01期
目的:探讨吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗死后血管性痴呆的临床效果以及临床意义.方法:将在2013年2月-2014年2月期间双东社区卫生服务中心收治的36例血管性痴呆患者随机分成3组,在进行常规治疗的基础上分别给予吡拉西坦联合尼莫地平、吡拉西坦、尼莫地平治疗,治疗3周后对患者治疗前后的认知功能评分、对比分析.结果:治疗后吡拉西坦治疗组总有效率75.0％,联合治疗组总有效率91.7％,尼莫地平治疗组总有效率41.7％,各组治疗前后认知功能评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而联合用药组总有效率高,不良反应无明显增加.结论:吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗死后血管性痴呆的治疗效果显著,对患者的认知功能有明显的提高.
作者：谭敬荣 刊期： 2015年第01期
目的:观察郑怀贤验方外敷治疗半月板损伤的临床效果.方法:选择2011-2013年攀枝花市第二人民医院收治的半月板损伤患者50例,均采用郑怀贤验方半月板1号外敷药和(或)半月板2号外敷药局部外敷配合中药内服治疗.结果:50例患者中治愈27例,治愈率54％,包括1例Ⅲ度损伤行关节镜部分切除术后2周膝关节仍肿痛者,1例左膝外侧半月板囊肿,1例合并前交叉韧带部分撕裂伤;好转22例,好转率44％;未愈1例,未愈率2％,总有效率98％.结论:郑怀贤验方外敷药治疗半月板损伤临床疗效较好,治愈率高.
作者：王斌 刊期： 2015年第01期
目的:观察妊娠高血压的临床治疗方法和效果.方法:搜集2010年7月-2013年7月澄城县医院收治的妊娠高血压患者44例,随机分为对照组和治疗组.各22例,对照组应用硫酸镁,治疗组应用硫酸镁和拉贝洛尔.观察对照组和治疗组临床效果.结果:治疗前对照组和治疗组血压差异较小.治疗后,治疗组血压较治疗前明显下降,优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠高血压患者临床治疗时应用硫酸镁和拉贝洛尔,效果较好,血压改善明显.
作者：肖玉芹；张灵爱 刊期： 2015年第01期
目的:观察妈富隆与二甲双胍联合预处理治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的效果.方法:选择2013年1月至2014年7月太和医院武当山分院收治的PCOS合并不孕患者200例,将其随机分成观察组和对照组各100例,对照组患者给予克罗米芬联合人尿促性腺激素促排卵方案治疗,观察组患者先给予口服妈富隆联合二甲双胍预处理,然后再进行促排卵方案治疗.对两组患者用药前后的血清黄体生成素(LH)、LH/促卵泡素(FSH)、睾酮(T)以及空腹胰岛素(FIns)的变化情况进行比较分析.结果:两组患者治疗后上述各项指标均下降,但是观察组各项指标下降程度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的周期排列率和妊娠率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PCOS合并不孕患者应用妈富隆与二甲双胍联合预处理治疗效果较好,可以对胰岛素抵抗进行有效改善,让血清LH、LH/FSH和T水平明显降低,而且还可以让患者的排卵率和妊娠率得到有效提升.
作者：郑娅丽；陈红 刊期： 2015年第01期
目的:研究醒脑静注射液在重度脑外伤中的应用价值.方法:选取在2011年9月-2013年9月期间常德市第一人民医院收治的重度脑外伤患者58例,采用单双号法将患者分为两组,每组各29例.其中对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上取醒脑静注射液,分析两组患者的临床疗效以及并发症发生率.结果:观察组患者的良好率、重残、死亡率分别为51.72％、13.79％、3.45％,对照组患者的良好率、重残、死亡率分别为13.79％、31.03％、20.69％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率较对照组高,但两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:重度脑外伤患者入院后,在常规治疗的基础上采取醒脑静注射液治疗,不仅能够有效控制疾病的发展,更有利于提高其预后生活质量.
作者：徐斌初 刊期： 2015年第01期
目的:观察比较米氮平和舍曲林治疗以失眠为主诉的脑卒中后抑郁症患者的临床疗效.方法:选取本院80例以失眠为主诉的脑卒中后抑郁症患者,将其随机分为米氮平组和舍曲林组,每组40例,米氮平组患者每晚口服30 mg的米氮平,舍曲林组患者每晚口服50 mg的舍曲林,治疗8周后使用抑郁量表对患者的整体状况、睡眠障碍和睡眠指数进行评分,并观察两组患者的不良反应情况.结果:米氮平组患者的治疗有效率为92.5％,舍曲袜组为80％,两组对比,差异有统计学意义(P＜0.05);米氮平组患者抑郁量表的各项评分均优于舍曲林组(P＜0.05);两组患者的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在治疗以失眠为主诉的脑卒中后抑郁症患者时,使用米氮平治疗比舍曲林的疗效更好,患者的睡眠障碍明显改善,且使用安全性较高.
作者：厉三明 刊期： 2015年第01期
目的:探讨优质护理在眼科围手术期护理中的应用价值.方法:选取2013年9月-2014年9月怀集县人民医院接受治疗的眼科手术患者100例,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者在围手术期采用常规的护理方式,观察组患者在围手术期采用优质护理方法,对比两组患者的治疗效果和对护理的满意度.结果:观察组患者治疗的总有效率为86.00％,对护理的满意率为98.00％,对照组患者治疗的总有效率为58.00％,对护理的满意率为76.00％,两组结果相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理可提高眼科手术患者的临床疗效和对护理的满意度,效果良好.
作者：植智云；岑凤珍；邓雪娇 刊期： 2015年第01期
目的:分析观察剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩产程经中医护理效果.方法:选择在2013年1-12月孝感市中心医院收治的剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩的产妇160例作为研究对象,通过对其进行中医护理(耳穴压豆、按摩等)来观察其临床效果.结果:经阴道成功分娩146例,通过阴道助产10例,阴道试产失败改为剖腹产者为4例;自然分娩组的产妇在出血量、感染率上均少于剖腹产组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论:剖腹产术后再次妊娠经阴道分娩产程的中医护理效果较好.
作者：程朝霞 刊期： 2015年第01期
目的:分析儿童侵袭性肺炎链球菌病(IPD) 102例的临床特征和耐药情况.方法:回顾分析自2010年10月到2014年10月重庆医科大学附属儿童医院收治的102例血培养和/或脑脊液等无菌部位培养明确为肺炎链球菌患儿的病历资料及药敏结果.结果:①102例患儿男女比为1.22:1;年龄分布0～3岁51例(50％),2～5岁30例(29.41％),5～10岁14例(13.73％),≥10岁7例(6.86％).败血症82例(80.4％),化脓性脑膜炎40例(39.2％),其中19例存在基础疾病(白血病、先天性心脏病、免疫缺陷等)(18.6％),胸腔积液10例,脑积水10例,颅脑外伤后并发败血症8例,脓毒性休克7例;临床治愈26例(25.5％),好转51例(50％),死亡10例,自动出院12例(预后不良).②102株侵袭性肺炎链球菌中,青霉素不敏感率47.1％,红霉素99％,克林霉素96.1％,多重耐药率82.35％,尚未发现对万古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星、利福平耐药.(③所有患儿均有发热,发热持续时间1～14d,平均(7.35±2.61)d.70例患儿同时出现白细胞计数增多和CRP增高,20例患儿降钙素原＞10 ng/mL.结论:侵袭性肺炎链球菌病好发于0～3岁婴幼儿,临床表现主要有败血症、化脓性脑膜炎;存在基础疾病情况下罹患IPD增多.加强IPD的耐药监测对指导临床用药有重要意义,积极推广肺炎链球菌疫苗,同时有效地预防肺炎链球菌感染,减少IPD发病,显得更为迫切和重要.
作者：邹志平 刊期： 2015年第01期
目的:探讨护士在有机磷中毒患者阿托品化观察中进行评判性思维护理干预的临床效果.方法:将2013年1-12月期间重度有机磷中毒患者80例作为观察组,将2012年1-12月期间山东省聊城市人民医院收治的重度有机磷中毒患者80例作为对照组.对照组对阿托品化进行常规观察与护理;观察组应用评判性思维对阿托品化进行护理观察与干预.观察对比两组患者阿托品化误判率和中间综合征发生例数.结果:对照组患者出现阿托品不足7例,阿托品过量5例,阿托品依赖4例,病情反跳4例,中间综合征15例;观察组依次为3例、1例、1例、1例、6例.两组患者阿托品化误判率和中间综合征发生例数经统计学分析比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05).结论:在阿托品化观察过程中,应用评判性思维模式实施护理干预,可以提高护士评判性思维能力,降低阿托品化误判率,减少中间综合征的发生.
作者：刘玉峰；张贵华 刊期： 2015年第01期
目的:探讨患者颈椎骨折术后合并肺部感染的有效治疗方法以及其临床疗效.方法:选择2013年2-10月入住新疆伊宁市解放军第十一医院重症医学科进行治疗的颈椎骨折合并肺部感染患者38例,对其一般临床治疗资料进行回顾性分析,对主要包括临床症状表现、影像学检查、病原学检查等进行了解.结果:经治疗后38例患者中,36例康复出院,2例死亡.结论:颈椎骨折术后合并肺部感染经过抗感染、机械辅助排痰以及气管切开等治疗,可较好控制患者肺部感染,能够使患者逐渐恢复生活能力,提高患者的生存质量.
作者：高静；周谊；贾雍；李杰；飞尔屯 刊期： 2015年第01期
目的:观察分析腹针配合隔姜灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:收集我院2012牟11月-2013年12月期间在佛山市南海区第四人民医院诊治的腰椎间盘突出症患者75例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为观察组(39例)与对照组(36例),对照组患者采用常规电针治疗,观察组采用腹针配合隔姜灸治疗,对两组患者的整体治疗效果以及疼痛程度进行分析比较.结果:研究结果显示,观察组总有效率为92.31％,对照组总有效率为75.00％,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).两组患者治疗前疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05],经治疗后均得到明显改善,且观察组改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹针配合隔姜灸治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效,能有效提高整体治疗效果,促进患者的疼痛症状改善.
作者：李胜强 刊期： 2015年第01期
目的:筛选及鉴定人Ⅰ型干扰素受体亚基(IFNAR1)稳定表达真核细胞.方法:体外扩增IFNAR1基因片段,将双酶切后扩增片段和pcDNA3.1(+)连接构建重组质粒pcDNA3.1-IFNAR1,转化BL21感受态细菌培养,提取重组质粒行琼脂糖凝胶电泳和测序鉴定.重组质粒pcDNA3.1-IFNAR1转染肝癌细胞系HepG2,新霉素筛选挑取阳性克隆细胞,蛋白质印迹试验(Western blotting)分析阳性细胞IFNAR1表达水平.结果:经双酶切和测序验证pcDNA3.1-IFNAR1重组质粒构建成功.pcDNA3.1-IFNAR1转染HepG2经新霉素筛选后获得稳定表达细胞系,蛋白质印迹试验(Westem blotting)证实这些细胞具有较好蛋白表达水平.结论:体外成功构建不同IFNAR1稳定表达水平的HepG2细胞.
作者：余治健；李多云；刘宝兰；刘晓军；邓名贵；杨唯枝；郑金鑫；陈重；邓启文 刊期： 2015年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
