吴东南;范世平;肖政;饶振芳
目的:观察中医调护对老年支气管哮喘缓解期患者的影响.方法:将100例老年支气管哮喘缓解期患者随机分为对照组和观察组各50例.2组均予支气管哮喘常规治疗,对照组予缓解期规范治疗并常规护理;观察组则予穴位贴敷、耳穴贴压压豆,并配合辨证施护等中医特色护理.治疗前后均测定患者肺功能、对患者进行哮喘生活质量评分(AQLQ)评分及哮喘控制测试量表(ACT)评分,所有患者随访1年以评价临床疗效.结果:观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者呼气峰流速(PEF)及一秒用力呼气容积(PEV1)均有所上升,差异均有统计学意义(P< 0.05,P<0.01),观察组PEF及PEV1数值较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组在治疗期间哮喘急性发作率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组患者AQLQ与ACT得分均上调,差异均有统计学意义(P< 0.05,P< 0.01),与对照组比较,观察组上调更加明显,差异均有统计学意义(P< 0.05,P< 0.01).结论:对老年支气管哮喘缓解期患者进行中医药综合调护,能延长发作间歇期,改善肺功能,减少复发次数,减轻发作症状,提高老年支气管哮喘患者生活质量.
作者:俞锡君 刊期: 2016年第04期
目的:观察复方甘草酸苷片联合卡介菌多糖核酸注射液、地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹(CU)的疗效以及对血清白细胞介素(IL)-18和IL-25水平的影响.方法:本研究共选择88例病例,随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用卡介菌多糖核酸注射与地氯雷他定片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予复方甘草酸苷片,2组均治疗4周.比较2组的临床症状积分、临床疗效;检测血清IL-18和IL-25水平.结果:愈显率观察组为88.64%,对照组为68.18%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组瘙痒程度、风团数量、风团持续时间、风团平均直径、风团外观、每天发作次数6项临床症状评分均较治疗前减少(P<0.01);观察组各项临床症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后,2组血清IL-18和IL-25水平均较治疗前下降(P<0.01);观察组IL-18和IL-25水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:复方甘草酸苷片联合卡介菌多糖核酸注射液、地氯雷他定片治疗CU可明显改善患者的临床症状,提高疗效,抑制血清IL-18和IL-25与水平可能在其中发挥重要作用.
作者:潘毅;季禾子;陆千琦 刊期: 2016年第04期
升降散出自清代杨栗山《伤寒瘟疫条辨》一书,由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄4味药组成,具有升清降浊、调畅气机、寒温并用、表里双解之功效.临床上凡有郁热者,不论外感内伤,皆可用之.笔者从事内科疾病诊疗多年,见表里同病、虚实夹杂、湿热互结之病症较多,采用升降散化裁治疗,疗效甚佳,兹将体会介绍如下.
作者:姜林芳;于红专 刊期: 2016年第04期
目的:探讨没食子用于治疗牙龈炎所致牙龈出血的临床疗效.方法:选取牙龈炎诱发牙龈出血患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例.2组均接受基础治疗,观察组应用由没食子加工制成的西帕依固龈液治疗,对照组常规予以口泰含漱液治疗,观察比较2组临床疗效.结果:有效率观察组为96.67%,对照组为85.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组牙菌斑指数、龈沟出血指数均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:没食子用于治疗牙龈炎所致牙龈出血疗效确切,值得在临床中推广应用.
作者:詹春华;刘冰;黄杏颜;翁春辉;戴丽冰 刊期: 2016年第04期
目的:观察在西医治疗基础上采用小青龙汤加减治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法:选取来本院耳鼻喉科治疗的72例分泌性中耳炎患者作为研究对象,按治疗方法不同分为2组,对照组服用头孢拉定胶囊和泼尼松片治疗,研究组在对照组治疗基础上采用小青龙汤加减治疗,观察2组患者症状、局部体征的改变,对比分析临床症状改善程度及整体治疗效果,测试患者治疗前、治疗1周、治疗4周时的听阈气导值,记录2组患者治疗前后鼓室导抗图的变化及不良反应发生情况.结果:在临床症状改善方面,研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在整体治疗效果上,研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后鼓室导抗图状况比较,均有显著变化(P<0.05).在治疗后的鼓室导抗图上,对照组A型图为14只(31.82%),研究组A型图为27只(57.45%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1周、2周,2组气导听阈状况与治疗前比较均存在显著变化(P<0.01),2组间比较,差异亦均有统计学意义(P<0.01).结论:在西药治疗基础上加服小青龙汤加减可改善分泌性中耳炎患者的临床症状,显著提高听力,近期疗效显著,且安全性高.
作者:王雪峰;付宁;赖晓敏;杨林 刊期: 2016年第04期
目的:观察金莲花颗粒治疗小儿手足口病临床疗效.方法:60例手足口病患儿随机分为研究组和常规组,各30例.常规组给予常规治疗;研究组在常规治疗基础上加用金莲花颗粒治疗.治疗7天.观察2组临床疗效;退疹时间、退热时间、咽痛消失时间、食欲改善时间及并发症情况.结果:总有效率研究组90.0%,常规组73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组退疹时间、退热时间、咽痛消失时间、食欲改善时间均低于常规组,2组各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率研究组3.3%,常规组20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金莲花颗粒治疗小儿手足口病临床疗效显著,临床症状改善时间快,值得临床应用与推广.
作者:孙亮;项艳 刊期: 2016年第04期
目的:观察健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:98例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为2组,各49例.观察组采用健脾益胃汤治疗;对照组采用西药常规治疗.1月为1疗程,治疗3疗程.结果:总有效率观察组89.8%,对照组59.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应总发生率观察组22.5%,对照组40.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组积分明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组消化系统症状评分及胃肠功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组消化系统症状评分、胃肠功能评分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后消化系统症状评分、胃肠功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效明显,能明显改善患者的临床症状,不良反应发生少.
作者:毛国章 刊期: 2016年第04期
饶振芳,粤北人民医院中医科主任中医师、广东省名中医,擅长治疗内外妇儿疾病,尤其在慢性胃炎、结肠炎、结肠息肉、腹泻、腹痛等脾胃病诊疗方面积累了非常丰富的经验.在长达30多年医疗、教学、科研实践中,融古贯今,逐步形成了全面又有特色的辨治脾胃病的个人学术思想体系,就其辨治脾胃病的学术思想与临床经验介绍如下.
作者:吴东南;范世平;肖政;饶振芳 刊期: 2016年第04期
目的:研究莲花丽芩降糖汤联合重组甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制的影响.方法:100例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规治疗;观察组采用莲花丽芩降糖汤联合重组甘精胰岛素治疗.疗程2周.结果:治疗2、4、8周24h胰岛素的使用剂量,观察组明显少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组低血糖发作次数显著少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后观察组空腹血糖、早餐后2h、午餐前、午餐后2h、晚餐前、晚餐后2h与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:莲花丽芩降糖汤联合重组甘精胰岛素能有效控制2型糖尿病患者血糖,减少低血糖发作次数.
作者:林杭娟 刊期: 2016年第04期
目的:观察参芪扶正注射液辅助治疗胃癌术后化疗患者的疗效.方法:选取120例胃癌术后化疗患者作为研究对象,并随机分入观察组和对照组各60例.对照组在化疗的同时仅对症处理并发症,观察组在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液进行治疗.2组均采用胃癌化疗针对性护理.观察比较2组患者的化疗完成情况、化疗毒性反应情况和术后3年生存率.结果:观察组化疗完成疗程多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组化疗毒性反应轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组3年以上生存率为76.92%,明显高于对照组的56.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪扶正注射液用于胃癌术后辅助化疗有良好效果,有助于增加化疗疗程、延长患者生存期,毒性反应轻.
作者:钱蕾;黄洁 刊期: 2016年第04期
目的:观察易黄汤灌肠治疗湿热毒盛型急性盆腔炎的临床疗效.方法:将68例患者临随机分为2组各34例,对照组采用常规抗生素综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用易黄汤灌肠,观察2组患者治疗前后疼痛、炎性包块及积液变化,统计2组血常规恢复时间、临床疗效、不良反应及复发情况.结果:治疗后治疗组患者疼痛VAS评分、炎性包块直径及盆腔积液深度均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组以上各指标改善较对照组更显著(P<0.05).治疗组白细胞及中性粒细胞恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率治疗组为94.1%,对照组为79.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访2月,治疗组复发率为11.1%,对照组为30.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中对照组出现轻度呕吐、腹痛各1例,治疗组出现腹泻1例,均经对症处理后症状均消失.结论:急性盆腔炎(温热毒盛型)采用易黄汤灌肠辅助治疗疗效显著且安全.
作者:况勋红;蒋文蔚 刊期: 2016年第04期
目的:探讨金黄散外涂、外敷对重离子射线治疗肿瘤皮肤损伤的临床疗效.方法:对重离子射线治疗浅表肿瘤出现皮肤损伤的患者25例,在治疗期间只用金黄散水剂外涂,治疗结束后用金黄散粉剂蜂蜜调成糊状外敷,20天为1疗程,于治疗的第10、15、20天进行临床评价.结果:治疗后第10、15、20天治愈例数分别为8、21、24例;总治愈率为96.0%,只有1例皮肤损伤Ⅳ级的患者因感染中途停药而未治愈.结论:金黄散具有良好的消肿、止痛、防脱皮的效果,可有效改善重离子射线所致皮肤损伤.
作者:单晓梅;魏世鸿;马小琴 刊期: 2016年第04期
目的:观察温肺止流丹联合参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果.方法:选取132例过敏性鼻炎患儿为研究对象,随机分为2组各66例.对照组给予布地奈德气雾剂雾化吸入及粉尘螨滴剂舌下含服,观察组给予温肺止流丹及参苓白术散口服.比较2组的临床疗效与不良反应发生情况.比较2组患儿治疗前后血清IgE、LTE4、IL-2、IL-4水平.比较2组患儿随访3~5年的复发情况.结果:总有效率观察组为86.4%,对照组为69.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6疗程后,观察组IgE、LTE4、IL-4水平均低于对照组,IL-2高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组口干、皮疹等不良反应发生率为6.1%,对照组为18.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访3~5年,观察组复发次数及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05,P<0.01).结论:温肺止流丹联合参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎具有近、远期效果显著,安全性高等优点,对改善IgE、LTE4、IL-2、IL-4水平具有正向意义,值得推广应用.
作者:胡铁阳;徐复娟;李胜 刊期: 2016年第04期
目的:探讨彩色B超在2型糖尿病伴冠心病中医辨证分型中的应用价值.方法:选择在本院就诊的100例2型糖尿病伴冠心病患者,采用中医辨证分型分为气虚痰瘀组38例、气阴两虚组29例、阳虚血瘀组33例,同时选择30例健康人为对照组.所有患者采用彩色B超检查左室舒张功能,测定并比较心室舒张早期血流峰值速度(E)、舒张晚期血流峰值速度(A)、E/A及心室等容舒张时间(IVRT).结果:4组间E、A、E/A、IVRT值变化不全相等,各指标整体比较,差异均有统计学意义(P<0.01).气阴两虚组、气虚痰瘀组及阳虚血瘀组的E值、E/A值均较对照组下降(P< 0.05,P<0.01),3组中气阴两虚组的下降幅度大,与其余2组比较,差异均有统计学意义(P< 0.05,P< 0.01).气阴两虚组、气虚痰瘀组及阳虚血瘀组的A值、IVRT值均较对照组上升和增加(P< 0.05,P< 0.01),3组中气阴两虚组的上升、增加幅度大,与其余2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用彩色B超检测2型糖尿病伴冠心病患者的左室舒张功能能为中医辨证分型提供重要的依据.
作者:吕晓鸿 刊期: 2016年第04期
目的:观察腹泻贴外敷神阙穴对小儿腹泻的临床效果.方法:92例腹泻患儿,随机分为2组,各46例.均给予常规护理.治疗组加用中药腹泻贴外敷神阙穴,对照组采用常规西医治疗.观察5天.结果:总有效率治疗组95.65%,对照组73.91%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组在腹痛腹胀、精神萎靡、肛门红肿、小便赤灼、发热等主症积分低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后治疗组大便性状积分、便次等均显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹泻贴外敷神阙穴对小儿腹泻,可有效缓解临床症状,改善大便性状,临床疗效明显.
作者:何英;何晓君 刊期: 2016年第04期
目的:观察六磨汤配合艾灸治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效.方法:将80例患者随机分为对照组38例和治疗组42例,2组按癌痛规范化治疗准则予美施康定(吗啡缓释片)止痛,治疗组采用六磨汤口服配合艾灸疗法;对照组给予麻仁软胶囊口服.2组均以7天为1疗程,共治疗1疗程.观察2组临床疗效及便秘评分.结果:总有效率治疗组为90.5%,对照组为76.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组便秘评分均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组评分降低较对照组更显著(P<0.05).结论:应用六磨汤配合艾灸治疗阿片类药物所致便秘疗效肯定.
作者:钟斯婷;劳敏莹 刊期: 2016年第04期
目的:观察如意金黄散外敷预防静脉留置针并发静脉炎的效果.方法:选取行外周静脉留置针静脉营养支持治疗的110例患者,随机分为中医组和西医组各55例,2组均采用22G静脉留置针行静脉穿刺.中医组予如意金黄散外敷,西医组予单纯50%硫酸镁湿敷.2组均干预7天.观察并记录2组干预后静脉炎发生例数、级别及发生率,比较静脉留置针留置时间及静脉滴注疼痛程度.结果:干预7天后,中医组静脉炎发生率低于西医组(P<0.05).中医组静脉留置针留置时间长于西医组(P<0.05),静脉滴注疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于西医组(P<0.05).结论:如意金黄散外敷预防静脉留置针并发静脉炎效果确切,可预防静脉炎的发生,延长静脉留置针留置时间,减轻静脉滴注疼痛程度,使用方法简单安全.
作者:蒋丹红 刊期: 2016年第04期
目的:观察顺肝益气中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻(肝胃不和证)临床疗效.方法:95例妊娠恶阻(肝胃不和证)患者,随机分为观察组46例和对照组44例.对照组采用静脉输液、饮食起居护理与情志调护;观察组在对照组的基础上加用顺肝益气中药穴位贴敷.每天1次,5天1疗程,连续治疗2疗程.结果:2组呕吐症状停止所需天数比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.结论:顺肝益气中药穴位贴敷可提高妊娠恶阻(肝胃不和证)临床疗效.
作者:和秀魁;陶莉莉;李丽美;薛素华;罗喜平;潘碧琦 刊期: 2016年第04期
目的:观察热速清颗粒辅助治疗小儿外感发热(风热证)的临床疗效.方法:将62例小儿外感发热(风热证)随机分为2组各31例,对照组给予布洛芬混悬液、利巴韦林颗粒治疗;治疗组在对照组的基础上加用中药热速清颗粒治疗.统计2组患儿退热起效及完全退热时间,患儿中医症候积分变化、临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,治疗组患儿退热起效、完全退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患儿中医症候积分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降程度较对照组更显著(P<0.05).总有效率治疗组为93.5%,对照组为61.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无药物过敏、腹泻等不良反应.结论:应用中药热速清颗粒治疗小儿外感发热疗效显著,且安全性较高.
作者:崔雪琴;金芙蓉 刊期: 2016年第04期
目的:观察黄连液联合麝香外治糖尿病足的疗效、研究药物互相合作发挥疗效的关系.方法:黄连液联合麝香外敷治疗糖尿病足60例(观察1组),西医清创湿敷处理60例(对照组)、三黄汤外洗后外敷生肌玉红膏60例(观察2组),观察3组的临床疗效.结果:3组患者临床疗效比较,除观察1组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),除观察1组优于对照组外,余组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:黄连液联合麝香外治糖尿病足临床效果良好,为糖尿病足提供多一种疗效确切的中医外治方法.
作者:潘敏;曾池清;谢海萍 刊期: 2016年第04期