窦英茹；王加凤；陈巧平；潘春芳；朱庆捷；史甜
目的 探讨护理讲课比赛对护士带教能力的影响.方法 将我院内科、外科临床带教护士120名采用随机数字法随机分为对照组和观察组各60名.护生进入临床前,对两组带教护士进行规范化带教培训,观察组在此基础上每月进行1次讲课比赛.实习结束时采用带教老师评价表和护生评价表对两组护士带教效果进行评价.结果 观察组护生对临床带教老师知识水平、职业素质、教学方法、沟通能力、教学态度方面的满意度分别为92.7％,95.3％,94.0％,93.3％,94.7％,均高于对照组的80.0％,86.7％,80.0％,84.0％,78.7％,差异均有统计学意义(x2分别为10.198 7,6.878 3,12.997 4,6.501 5,16.615 4；P＜0.01)；护士长对观察组护生沟通能力、慎独品质、健康教育能力、敬业精神及应急处理能力的评价均高于对照组,差异均有统计学意义(x2分别为5.555 6,16.770 2,27.272 7,0.724 6,12.0000；P＜0.01).结论 护理讲课比赛能大幅度提高护士临床带教能力,对提高护生综合素质起决定性作用.
作者：杨大会；陈琼 刊期： 2013年第14期
目的 探讨不同清洗消毒方法对结肠镜检查引起化学性肠炎的影响.方法 选择结肠镜检查中行结肠息肉取检,3～4d再次行结肠镜下息肉电切术患者630例,根据结肠镜不同清洗方法分为人工清洗消毒组205例,全自动机器清洗消毒组216例,全自动机器清洗消毒后再人工冲洗联合组209例,分析3种不同清洗消毒方法结肠镜检查致化学性肠炎的发生率.结果 人工组患者化学性肠炎发生率为2.9％,机器组发生率为4.2％,联合组为0.0％,3组之间化学性肠炎的发生率比较差异有统计学意义(x2 =8.2,P＜0.01)；组间两两比较中联合组化学性肠炎的发生率较人工组及机器组的低,两组比较差异有统计学意义(x2分别为4.3,7.0;P ＜0.05)；人工组与机器组的化学性肠炎发生率比较差异无统计学意义(x2 =0.47,P＞0.05).结论 全自动清洗消毒机清洗消毒后加人工冲洗,能有效预防结肠镜检查引起的化学性肠炎的发生.
作者：陈平娟；翟超；陈平湖；林红；戴云静 刊期： 2013年第14期
目的 总结心脏术后机械辅助治疗常见并发症的早期观察与护理措施.方法 观察14例实施机械辅助治疗患者发生的主要并发症,并总结并发症的观察要点及处理措施.结果 本组机械辅助患者9例(64％)存活至出院,5例(36％)院内死亡.机械辅助期间发生的主要并发症包括出血(21.4％)、肢体缺血坏死(21.4％)、感染(28.6％)、凝血功能紊乱(100.0％)、溶血(42.9％)及胃肠功能不全(100.0％)等.结论 机械辅助救治的患者为术后危重症患者,机械辅助期间患者病情重,死亡率及并发症发生率较高,且对机体的损害严重.护理上在确保机械辅助效果的同时,做好相关并发症的观察与护理,对患者的成功救治及恢复有重要的意义.
作者：石丽；霍春颖；刘加林；李庆印 刊期： 2013年第14期
目的 探讨多磺酸粘多糖乳膏治疗血液透析患者动静脉内瘘的疗效及护理体会.方法 将60例血液透析动静脉内瘘患者按照随机数字法随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗基础上,给予多磺酸粘多糖乳膏及相应护理干预.观察和比较两组患者临床疗效.结果 对照组治疗的总有效率为43.3％,观察组为93.3％,两组比较,差异有统计学意义(x2=17.33,P＜0.05).结论 对于血液透析动静脉内瘘患者,多磺酸粘多糖乳膏及相应护理干预能显著提高临床疗效,改善患者的预后,值得临床推广.
作者：凌扣荣 刊期： 2013年第14期
目的 总结合并巨大左心房瓣膜置换术患者的围手术期护理经验.方法 对60例合并巨大左心房的瓣膜置换术患者给予术前加强心理护理,预防感染及纠正心衰的护理；术后重点对低心排血量综合征、心律失常、肺动脉高压及左房折叠术做好观察及护理.结果 术后早期死亡5例.其中心室颤动1例,低心排血量综合征2例,1例因肺动脉高压死亡,1例术中体外循环不能停机死亡.余55例均治愈出院,住院时间16 ～26 d,其中发生心律失常20例,低心排血量综合征30例,二次开胸止血8例,二次气管插管2例,左肺不张1例,胸腔积液4例,延迟性心包填塞4例.结论 对巨大左心房瓣膜置换术患者围手术期采取有重点的护理干预,可提高此类患者的手术疗效,促进患者康复.
作者：王海燕；马欣；马波；金岩 刊期： 2013年第14期
目的 探讨人性化管理模式在护理夜查房中的应用.方法 在护理夜查房中采取以帮助、协调、指导、督促、激励为主的人性化管理,比较实施前后夜值班护理人员与夜查房护士长满意度及夜间护理质量.结果 实施人性化管理后,夜值班护理人员满意度从79.09％提高到93.97％,护士长的满意度从82.54％提高到95.24％,差异均有统计学意义(x2分别为10.851,3.938;P ＜0.05)；夜查房质控成绩总分从(97.01±1.85)分提高到(98.55±1.36)分,差异有统计学意义(t=-133.68,P＜0.01).结论 在护理夜查房中实施人性化管理,可提高夜值班护理人员、夜查房护士长满意度,并促进夜间护理质量的提升.
作者：马珍珍；王秀珍；郭兰田 刊期： 2013年第14期
目的 探讨延续护理对膀胱癌腹壁造口患者生活质量的影响.方法 将60例膀胱癌造口患者按抛硬币法随机分为干预组和对照组各30例,两组患者均接受常规的护理与出院指导,干预组在此基础上实施出院后延续护理.采用膀胱癌特异性量表(FACT-BL)比较两组患者护理后的生活质量各因子评分,同时记录两组患者并发症发生率、住院时间、患者满意度.结果 干预组患者6个月后生活质量各因子评分为生理状况(14.690±6.030)分、情感状况(11.600±1.313)分、功能状况(16.330±3.893)分、社会家庭状况(16.830±3.378)分、特别关注(21.310±4.176)分,均高于对照组的(11.740±6.843),(8.740±1.939),(9.400±3.742),(10.290±3.631),(17.120±1.877)分,两组比较差异均有统计学意义(t分别为-2.098,-4.823,-8.316,-8.556,-5.932;P ＜0.05).干预组患者并发症发生率为33.33％,低于对照组的60.00％,差异有统计学意义(x2=4.286,P＜0.05).干预组的住院时间为(13.57±3.42)d,短于对照组的(19.20±3.92)d,差异有统计学意义(t=-5.934,P＜0.05).干预组患者满意度为90.00％,高于对照组的63.33％,差异有统计学意义(x2=5.521,P＜0.05).结论 延续护理能够提高患者的生活质量,减少并发症发生率,缩短住院时间,提高患者满意度.
作者：林燕平；邱金花；林宁；阮爱梅 刊期： 2013年第14期
目的 探讨护理软技能培训在普外科新护士教学实践中的效果.方法 选择在普外科轮转的新护士60人,按简单数字随机法分为观察组和对照组各30人.对照组按常规完成临床教学,观察组将护理软技能培训穿插于临床带教中,比较两组新护士出科总成绩及患者满意度.结果 观察组新护士出科总成绩为(92.3±1.4)分,高于对照组的(89.5±1.2)分,差异有统计学意义(t=8.330,P＜0.05)；患者满意度比较,观察组为96.7％,高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(Z=-2.786,P＜0.05).结论 通过对新护士进行护理软技能培训可以有效地提高新护士的综合素质,提高患者对新护士的满意度.
作者：张孝云；丁莉雯；戴金花 刊期： 2013年第14期
目的 探讨颅脑损伤患者生存质量及影响因素,为采取有效的护理措施提供依据.方法 采用颅脑损伤患者生存质量测评表对95例颅脑损伤患者进行测评,采用多元逐步回归法对患者的生存质量影响因素进行分析.结果 本组颅脑损伤患者的生存质量总评分为(140.28±15.55)分,主要影响因素为居住地、配偶健康状况、自理功能评定状况、临床康复阶段、家庭经济、文化程度(t分别为2.261,5.230,4.263,-3.484,3.953,-2.185;P＜0.05).结论 应根据患者的具体情况,采取积极的有针对性的护理干预措施,以提高其生存质量.
作者：王莉；冯晶；赵晓宇；任静；李蓉；李雯；马磊；马心宇 刊期： 2013年第14期
当遇到输液器液体流空时,临床常用的排气方法是下排气式排气法和利用输液调节阀排气法.手术室常采用利用调节阀排气法,但该方法常常引起血液回流,放开调节阀后不易回纳,导致血液残留管壁,增加了患者和家属的心理负担.经改良输液调节阀排气法,解决了以往血液残留输液管壁的现象,操作方便简单,效果满意,现介绍如下.
作者：白璐；李婷；古兰；王玲 刊期： 2013年第14期
中心负压吸引系统因其使病房诊室整洁美观,供应量大,使用方便,负压稳定,安全可靠等优点逐渐取代了传统的吸引方式(电动吸引器).一次性使用连接管由导管和两个直径大小不等的接头组成,供连接吸引调节器和吸引瓶用.有时因内镜诊疗操作需要吸引瓶远离中心负压吸引系统,一根一次性使用连接管无法使负压吸引调节器和吸引瓶相连,需两根或两根以上连接管相连来延伸长度.相连两根连接
作者：刘勤芬；王萍 刊期： 2013年第14期
普通圆形锐器盒已广泛应用于临床,收集使用后的利器如针头、刀片等,能有效地减少和预防医务人员锐器伤.为了防止不慎打翻锐器盒,保证其稳定性、安全性,常将其放置在治疗车下层或靠近操作者的地面上.因放置位置低以及盒体矮、投口小,常导致一次性投入成功率低,再次投放加大了护士锐器伤的几率,同时过度反复弯腰加大了护士的劳动强度.鉴于此,笔者对锐器盒投放口进行改良,临床应用效果好,现介绍如下.
作者：陈梅香；彭小兰；陈雪蕾；卢丹 刊期： 2013年第14期
在胸腹部手术过程中,使用无菌生理盐水后,内包装袋不要轻易丢弃,合理的利用,可以给手术带来很多方便.现介绍如下.1.材料与制作:准备生理盐水内包装袋1个、线剪1把、备用的小血管钳1把.待术前所有无菌手术单铺好后,器械护士用线剪沿着生理盐水内包装的封口处将包装袋整齐剪开,将生理盐水倒入手术台上的治疗碗中,并将空包装袋开口端用备用的小血管钳固定在手术器械台托盘的边缘,让塑料袋的一边紧贴无菌单,其具体位置可以根据自己的使用习惯决定.一般是固定在器械台托盘的左侧靠远端,使用起来比较方便,让塑料袋的开口向上.
作者：刘新颖 刊期： 2013年第14期
目的 了解重庆市军队医院医务人员工作满意度情况并进行分析.方法 采用明尼苏达满意度问卷(MSQ)对重庆市3所部队医院896名医务人员进行问卷调查,分析其工作满意度情况.结果 共发放问卷896份,回收有效问卷868份,回收有效率为96.88％.868名医务人员总满意度得分为(68.46±11.73)分；单项得分较高的3项是能够做不违背良心的事情(4.09±0.80)分,同事之间相处的方式(3.99±0.69)分及上级做决策的能力(3.90±0.83)分；单项得分较低的3项是我的收入与我的工作量(2.60±1.12)分,我对目前工作的忙碌状态(2.86±1.10)分及职称晋升的机会(3.00±0.89)分；工作满意度维度得分中,自主性满意度得分相对较高,为(14.43±2.39)分,而发展性满意度得分低,为(13.05±2.61)分.结论 重庆市军队医院医务人员的总体工作满意度较低,管理人员应采取相应的措施.
作者：张庆玲；刘明华；褚玲玲；黄志玉 刊期： 2013年第14期
符号互动理论(symbolic interactionism)是一种主张从人们互动着的日常自然环境去研究人类群体生活的社会心理学理论派别,又称象征互动论或符号互动主义.源于实用主义的符号互动理论在质性研究中得到了广泛的运用,尤其是质性研究中的扎根理论与符号互动论有着深刻的渊源[1].护理学所倡导的整体观及其社会学属性,也需要符号互动理论帮助护理学者更进一步理解人类的健康行为及与生理、社会、文化环境的互动过程.本文将从符号互动理论视角出发,对其在健康护理领域质性研究中的指导和应用进行概述,以拓宽护理研究的理论视野.
作者：张姮 刊期： 2013年第14期
OLYMPUS EI-CLIP可旋转金属止血夹装置器及各种型号止血夹,因具有安装简便、快速且改良手柄旋转功能更强,消毒后可重复使用等优点广泛应用于消化内镜治疗中.当操作者不熟练,金属止血夹手柄滑动不灵活及肠镜随肠腔盘曲迂迥,导致金属止血夹释放受阻,释放时夹子无法伸出鞘管,影响内镜下治疗的进行.笔者采用补救方法,效果较好.现介绍如下.
作者：王利民；王萍 刊期： 2013年第14期
临床抢救工作中,经常会遇到同时采集动脉血和静脉血的过程,但两者采取血标本的方法不同.传统的做法是外周静脉采集静脉血,动脉处采集血气分析标本,为缩短护士采血时间,赢取患者的救治时间,笔者在工作中找到快速完成采血的方法,取得了较好的临床效果.现介绍如下.1.材料:一次性动脉采血针1支,10 ml空针1支,三通1支,一次性无菌手套1副.
作者：吴慕琳；金岚；彭文 刊期： 2013年第14期
伤口愈合本身是一个复杂的过程,涉及组织增殖和重塑[1].伤口愈合的过程中,积极的营养支持将有助于扭转身体的高代谢状态.伤口护理的整体模型应仔细考虑所有的营养要求.理想情况下,营养师应评估所有患者的伤口[2].笔者在伤口治疗中发现约90％以上的患者缺乏伤口营养相关知识,甚至不知道营养对于伤口的愈合起着至关重要的作用.因此运用营养学知识和伤口护理相结合,制定慢性伤口患者的饮食指导方案对于伤口愈合至关重要.本研究就慢性伤口患者饮食指导方案作一综述.
作者：李洋；蒋琪霞；周昕；彭青；黄秀玲 刊期： 2013年第14期
目的 探讨在糖尿病患者的随访管理中,采用糖尿病病情及并发症随访手册对糖尿病患者代谢指标的控制情况及对生活质量的影响.方法 选择50例门诊初次诊断2型糖尿病的患者作为研究对象,采用糖尿病病情及并发症随访手册进行教育管理,在入组时、随访6个月、随访12个月时采用2型糖尿病控制状况评价量表(CSSD 70)评定患者的糖尿病控制状况.结果 随访12个月时,患者生活习惯、生存技能、疾病知识及量表总得分分别为(15.05 ±4.01),(22.63 ±4.05),(22.50 ±4.18),(84.00±9.36)分,均高于随访6个月时的(14.18 ±3.68),(18.66 ±4.56),(18.77 ±5.64),(75.01±9.97)分,差异均有统计学意义(t分别为-3.556,-3.727,-3.412,-4.059；P＜0.01)；患者在入组时、随访6个月及随访12个月时糖化血红蛋白(HbA1C)分别为(9.73±2.12),(9.18±1.88),(7.60±2.16)％,差异有统计学意义(F=25.256,P＜0.01).结论 糖尿病病情及并发症随访手册应用于患者的随访管理中,对患者的糖尿病控制有明显的促进作用.
作者：郭红梅；张文杰；步红兵；侯慧萍 刊期： 2013年第14期
目的 通过对脊柱侧凸矫形术患者术前呼吸功能渐进式训练方法,提高患者术前的肺功能指标,增强脊柱侧凸患者术前耐受手术的能力,减少手术中意外风险的发生.方法 选择2011年7月至2012年7月收治的70例脊柱侧凸患者,术前进行呼吸功能渐进式训练,训练周期为7 ～10d,由1名专职护士负责指导、评估和记录,训练前后进行肺功能指标检测,包括肺活量、大通气量及分别占预计值的百分比.结果 脊柱侧凸患者呼吸训练后平均大吸气值、训练频率分别为(1 877.22±672.21) ml,(320.60±123.40)次/d,均高于训练前的(1 466.12±720.10)ml,(102.40±48.20)次/d,差异均有统计学意义(t分别为4.02,6.88;P ＜0.01)；训练前后患者脉搏频率、血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).训练后患者肺活量、肺活量占预计值的百分比、大通气量、大通气量占预计值的百分比分别为(2.48±0.70)L,(70.40±12.34)％,(58.21±10.01)L,(90.44±15.40)％,均高于训练前的(1.80±0.65)L,(62.34±10.17)％,(47.02±11.32)L,(83.80±13.20)％,差异均有统计学意义(t分别为3.51,2.88,4.15,3.33;P ＜0.01).结论 对脊柱侧凸患者术前进行渐进式呼吸功能训练,有效提高了患者术前呼吸功能的效果,大限度地提高了深吸气值,增强了肺功能,对脊柱侧凸患者适应手术要求并减少手术中危险因素,及术后进一步实施呼吸功能训练提供了技术支持,值得临床推广应用.
作者：秦柳花；彭虹菊；贺建华；赵青；闫晶；张晓婷 刊期： 2013年第14期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
