吴伟红
病例1患者女，76岁，主因“腹痛、腹泻伴黑便1周”入院。患者于入院前1周，无明显诱因出现腹痛、腹泻，排黑便1次，可见新鲜血液，不伴头晕、发热、胸痛、胸闷等。既往糖尿病病史20余年，脑梗病史10余年，甲状腺腺瘤切除术后，子宫切除术后，卵巢切除术后，胆囊切除术后，严重便秘史。查体：生命体征平稳，心肺功能未见异常。腹软，肝脾肋下未及，左下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。双下肢不肿。（1）血常规WBC 8.35*10^9/L HGB 119.00 g/L PLT 288.00*10^9/L 中性粒细胞80％（4）生化TG 3.59 mmol/L TC 5.32 mmol/L。（9）腹盆CT：脂肪肝，肝右叶S7钙化灶，胆囊、子宫及双侧附件切除术后，腹主动脉及多发分支硬化。给予思密达止泻、甲硝唑抗感染、培菲康调节肠道菌群、积极补液等治疗，患者未再腹泻、排黑便，但仍有腹痛，复查血常规白细胞正常，中性粒细胞正常，血红蛋白正常。继续观察患者腹痛未缓解，考虑缺血性肠病不除外，患者拒绝肠系膜动脉CTA，行结肠镜检查，镜下示左半结肠阶段性边界清楚，粘膜发黑。考虑缺血性肠病导致，急予罂粟碱扩张血管、乳果糖及缓泻药帮助患者排便。患者腹痛症状快速好转。复查结肠镜未见明显异常。
作者：赵中福 刊期： 2016年第02期
目的：重度宫颈糜烂治疗方法对分娩的影响效果及临床疗效。方法：本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的52例重度宫颈糜烂患者，随机分组，对照组采用宫颈微波疗法，治疗组采用宫颈LEEP刀疗法，对比两组产妇的分娩情况、宫颈手术治疗效果以及产后出血指标大小结果。结果：治疗组中有19例产妇选择阴道分娩，对照组中有13例产妇选择阴道分娩方式，两组阴道分娩产妇都没有出现宫颈撕裂的情况，治疗组产后出血量大小为（135.31±28.16）毫升，对照组产后出血量大小为（139.08±30.11）毫升，同时两组产妇都没有出现新生儿窒息情况，发生率为0.00%。两组产妇的产后出血量大小结果对比不存在显著性差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论：重度宫颈糜烂患者采用宫颈LEEP刀疗法后，可以明显缓解和控制患者的宫颈糜烂程度，降低出血量，及早实施手术治疗过程，提升治疗效果。
作者：刘玉霞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿重症肺炎的护理方法及效果。方法选取本院于2015年1月至2015年12月期间接收的小儿重症肺炎患儿86例，给予基础护理、呼吸道管理、用药指导、体温维护、膳食饮食和健康教育等措施。结果经积极的治疗和精心的护理后，本研究86例患儿未发生1例死亡事件，所有患儿均痊愈出院。结论对于小儿重症肺炎，合理的护理措施能缩短病情，能够提高小儿重症肺炎的治愈率。
作者：张霞 刊期： 2016年第02期
目的：通过本研究探讨烧烫伤后应用自拟烧烫伤膏联合西药治疗的临床疗效。方法选取笔者所在医院2013年6月至2015年12月期间收治的128例烧烫伤患者作为研究对象，随机分为治疗组（64例）与对照组（64例），对照组给予单纯西药治疗，而治疗组给予自拟烧烫伤膏联合西药治疗，比较两种治疗方法的临床疗效。结果治疗组患者的临床显效率为59.3％，总有效率达到95.3％，而单纯采取西药治疗患者临床显效率只有25.0％，临床总有效率为68.8%；且治疗组患者创伤面恢复时间较对照组短，创面用药止痛效果也明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论自拟烧伤膏联合西药治疗烧烫伤创面愈合好，恢复时间短，且止痛效果佳，是治疗烧烫伤一种较为理想的方法。
作者：李强 刊期： 2016年第02期
目的：：研究舒适护理模式的干预对老年心血管疾病患者的临床疗效和生活质量的影响。方法：随机选取我院在2014年5月到2015年5月期间收治的130例患有心血管疾病的老年患者作为研究对象，按照随机数表法将其随机分为观察组65例和对照组65例，给予对照组常规护理模式，给予观察组舒适护理模式，对比两组患者的临床疗效和生活质量。结果：观察组患者治疗总有效率为96.9%，明显高于对照组86.2%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组患者的生活质量评分为（65.21±3.21），明显高于对照组（45.26±3.17），差异显著，有统计学意义（P<0.05）。讨论：舒适护理模式干预能更好的提高临床疗效，改善患者生活质量，该护理模式在老年心血管疾病的护理中有重要意义，值得在临床推广。
作者：马菊英 刊期： 2016年第02期
文章选取了部分甲状腺癌患者术后护理的资料，对患者的基本信息以及术后并发症情况进行介绍。在此基础上重点探讨所开展的术后护理中应当注意的要点部分，针对呼吸道护理以及术后出血控制措施等方面来进行。掌握科学的护理方法能够促进患者身体更快速的恢复健康。
作者：刘敏霞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析康复护理对慢性肺气肿患者的临床影响及效果。方法：研究对象选取2014年1月到2015年1月在我院接受治疗的40例肺气肿患者，所有患者按病号随机分成观察组及对照组两组，每组20例。针对对照组患者进行常规治疗护理，而观察组患者则实施康复护理，分别两组患者进行包括住院时间及不良反应发生率进行有效的分析对比。结果：经过对数据的分析比较，可明显看出观察组患者在各个数据方面均要好于对照组患者。结论：康复护理模式有助于帮助慢性肺气肿患者恢复健康，改善生活质量，值得临床推广。
作者：王丽；王燕 刊期： 2016年第02期
目的：分析兰索拉唑治疗反流性咽喉炎的临床疗效。方法择取我院2014年1月-2015年10月收治的反流性咽喉炎患者86例设置为本次的观察对象，按照抛硬币的方法分为常规组与研究组，每组患者各占据43例。对常规组采取莫沙必利、麦滋林进行治疗，对研究组患者采取兰索拉唑进行治疗，比较两组方案的治疗效果。结果研究组与常规组患者的治疗总有效率分别为88.4%与55.8%，比较数据差异显著，P值小于0.05；比较两组患者治疗后的症状积分差异显著，P值小于0.05。结论对反流性咽喉炎患者采取兰索拉唑进行治疗的效果十分显著，可有效缓解患者不良症状，改善炎症表现。
作者：王东海；方明珠 刊期： 2016年第02期
人们生活水平的不断提高，使我国的中老年人脑卒中的发病率也日益增高。随着人口老龄化现象的日益加重，如何有效的预防脑卒中疾病的发生成为许多中老年人所关注的主要问题。脑卒中疾病具有发病率高、死亡率高等特点，这使得国内外的许多相关学者对于疾病的预防和康复治疗手段做出了大量的临床试验和研究。社区护理主要是通过我国的社区服务中心，利用相关的护理学等知识理论实现对于社区居民的生活护理，而社区护理的干预将对脑卒中患者的康复产生十分积极的价值。
作者：陈苗 刊期： 2016年第02期
目的：分析脑钠肽在心功能不全的临床疗效。方法：选取我院心功能不全患者60例接受治疗的时间为2012年1月至2013年2月期间，随机分为两组，对照组采用硝酸异山梨酯片治疗，观察组采用硝酸甘油治疗，比较两组患者治疗后的总有效率和血浆脑钠肽水平。结果：观察组心功能不全患者治疗后总有效率高于对照组患者，并且观察组心功能不全患者血浆脑钠肽水平低于对照组（P＜0.05）。结论：脑钠肽在心功能不全的判定及疗效观察中有重要价值。
作者：卢碧亮 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨引导式交接法在新生儿床头交接班中的应用，以规范床头交接班操作。方法：建立床头交接本，通过引导式交接法来进行新生儿的床头交接，交接完成后，护士进行签字以明确责任。结果：应用引导式交接法后，新生儿床头交接中的护理隐患明显减少，各不良护理事件的发生率降低。结论：引导式交接法的应用能够明显提高新生儿床头交接中的护理质量，值得推广。
作者：姜加琳 刊期： 2016年第02期
随着医疗卫生事业的不断发展和进步，护理安全文化作为当前护理工作中常用的一种理念，其主要表示组织形成安全第一、风险意识等理念，并把差错当成组织进行改进的机遇，通过建立差错预防机制、报告系统来保证患者的生命安全。多年来学者们已经认识到，安全行为是受一个人机构放入社会信仰及对安全的态度所影响的，而这些信仰和态度可约束从业者的思想和行为，减少差错、事故的发生。护理安全观念则表示人们在护理活动中持有的各种安全观念，并把安全文化当成管理思路，综合运用到护理管理过程中，强化手术室护理人员形成有效的安全意识。
作者：顾婷婷 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析血站工作中献血护理服务的作用。方法：将2012年3月-2013年9月作为对照阶段，抽取110例献血人员，该阶段未实施献血护理服务；在此基础上将2014年3月-2015年9月作为研究阶段，选择115例献血人员，予以全面且合理的献血护理服务，对比两阶段献血人员满意情况、不良反应发生发生情况。结果：研究阶段献血人员满意度为97.39%，不良反应发生率为1.74%；对照阶段献血人员满意度为81.82%，不良反应发生率为15.45%。两阶段各指标对比，具有明显的差异，均P＜0.05。结论：在血站工作中，加强献血人员的献血护理服务，可提高献血人员满意度，减少不良反应发生，便于血站工作有序的进行。
作者：胡容 刊期： 2016年第02期
目的：探讨直肠癌患者行循证护理对生活质量的影响。方法选取2013年8月-2015年8月于我院治疗的30例直肠癌患者为研究对象，对其实施循证护理，并采用癌症病人生命质量核心量表（EORTC QLQ-C30）评价护理前后患者的生活质量。结果护理后患者角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分均明显高于护理前，p＜0.05。结论对直肠癌患者实施循证护理可有效改善患者生活质量，值得临床应用。
作者：林静 刊期： 2016年第02期
目的：分析双侧AO锁定加压钢板内固定治疗肱骨远端骨折临床疗效。方法选2012年8月至2015年8月我院收治的60例肱骨远端骨折患者，按数字随机表法随机分为两组，分别为对照组和观察组，对照组患者28例，采用y型钢板进行手术治疗，观察组患者32例，采用双侧肱骨远端锁定加压钢板内固定进行治疗，对患者的临床治疗效果进行评价。结果所有患者在手术治疗后均获得随访6~12个月，患者的骨折全部愈合，并且无并发症情况的发生，对照组患者与观察组患者治疗后的功能评分进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双侧AO锁定加压钢板内固定治疗肱骨远端骨折的效果较为可靠，患者的关节功能恢复良好，值得临床推广及使用。
作者：叶军；姜波 刊期： 2016年第02期
目的：介绍一例儿童肾结核的临床表现、诊疗经过及预后，总结临床经验。方法浙江大学医学院附属儿童医院2013年4月收治一例发现血尿伴双肾积水患儿，终通过病史资料、影像学改变、结核感染T细胞斑点试验确诊肾结核。结果经过肾盂穿刺引流及外院抗结核治疗2周后复查B超疗效良好。结论儿童肾结核是一种较为罕见疾病，通过病史、影像学资料、实验室检查早期诊断，早期治疗可以达到良好的预后。
作者：赵一俊；徐珊 刊期： 2016年第02期
目的：对输尿管镜碎石取石术术后尿源性脓毒血症患者临床危险因素分析。方法：选取我院2013年12月-2015年12月实施输尿管镜碎石取石术患者50例，回顾分析患者临床资料，分析术后尿源性脓毒血症危险因素。结果：本次选取患者的术后尿源性脓毒血症发生率为12.0%（6/50），患者年龄、血常规以及术中灌注液体量以及尿常规等均为尿源性脓毒血症发生危险因素。结论：输尿管镜碎石取石术术后尿源性脓毒血症发生危险因素较多，因此在临床需要明确相关因素，加强防范，降低术后尿源性脓毒血症发生率。
作者：李征 刊期： 2016年第02期
糖尿病所涉及到的相关基因一直以来都是众多学者的重点研究对象。它是一种多基因遗传病，其疾病的复杂程度是显而易见的。以至于多年来的研究也并未完全将其攻克，那么，随着分子生物学技术的不断发展，对糖尿病相关基因的研究进展于我们来说便是一个很好的突破口。本文主要对与糖尿病相关的三大基因进行阐述。
作者：刘阳；王娇娇；龚小燕；唐亮；贺气志 刊期： 2016年第02期
目的：总结喉罩全麻下大隐静脉微创剥脱高频消融术治疗下肢静脉曲张的术后护理。方法选取我科2014年12月至2015年10月收治的下肢静脉曲张患者203例，回顾性分析其进行手术治疗及护理情况。结果203例下肢静脉曲张患者行喉罩全麻下大隐静脉微创剥脱高频消融术治疗后，均无下肢深静脉血栓并发症发生，随访也无局部静脉曲张复发。结论采用喉罩全麻下大隐静脉微创剥脱高频消融术治疗下肢静脉曲张，临床效果显著，病人舒适度提高，完善的护理是下肢静脉曲张手术顺利实施的有效保障。
作者：王蕊 刊期： 2016年第02期
目的：对优质护理在神经外科患者中的应用效果进行观察和分析。方法将我院2013年4月~2014年4月的收治的50例神经外科患者，随机分成对照组和实验组，对照组施以常规护理，实验组施以优质护理，使用统计分析软件对两组患者的应用效果进行观察。结果通过对两组患者施以不同的护理发现，实验组患者的护理满意度88%明显优于对照组的72%，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论通过研究发现，对神经外科患者进行优质护理，能够明显提高患者的满意度，促进患者的身心康复，应用效果显著，值得推广使用。
作者：周坦 刊期： 2016年第02期
今日健康杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东炎黄保健研究会
