学术投稿

中药配伍在肝病中的应用

谢新年

关键词:肝经疾病, 中药, 配伍, 归经
摘要:配伍是中医用药的特点和主要形式.临证用药,大多通过有机的配合,或增强药物的作用,或产生新的功效,从而提高治病效果.当代医学泰斗秦伯未先生认为,五味入胃,各走性质上接近的一脏,归属依据是五味,以五味在五行学说中的归属阐述各归某经的特点,以此指导临床用药,从中医药学的性味、归脏归经,论述归经配伍问题,将数种药物有选择分类归纳,能够纲举目张,突出重点,把握全面,更好地组方遣药,活用药物.笔者通过查阅资料,结合临床体会,现以肝病为例,阐述中药在肝经病证中的配伍运用,冀为临床选药提供参考.
新中医杂志相关文献
  • 经方治疗疑难杂病4则

    1 桂枝加龙骨牡蛎汤治疗迁延性肺炎刘某,男,7月龄,2007年5月4日初诊.父代诉:反复咳嗽,气促痰鸣2月.在乡医院诊治,先后使用过多种抗生素、激素及服清热平喘中药20余剂,仍未见效.诊见:患儿频咳,气促痰鸣,不思乳食,身体瘦弱,无发热,常自汗出,以头额为多,面色苍白,舌淡红、苔薄白润,指纹淡紫.听诊双肺有小水泡音及痰鸣音;X线胸片示:双肺门淡薄阴影.西医诊断为支气管肺炎(迁延性).

    作者:赵克华 刊期: 2010年第01期

  • 冠通方煎剂对冠脉裸金属支架植入术后高敏C反应蛋白的影响

    目的:观察加用冠通方煎剂对单纯球囊扩张术(PTCA)及裸金属支架植入术后高敏C反应蛋白的影响.方法:将120例冠心病介入治疗患者,随机分成2组各60例.治疗组在西药基础上加服冠通方煎剂(由三七、丹参、地龙、瓜蒌、生晒参、绞股蓝、陈皮、麦冬组成);对照组给予常规西药治疗.对术后6月的心绞痛复发,高敏C反应蛋白及冠脉造影等进行随访观察.结果:对照组复发率18.33%,治疗组复发率5.00%.2组复发率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组术后第1天、治疗6月后与术前血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗6月后2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:冠通方煎剂可预防PTCA及裸金属支架植入术后冠脉再狭窄.

    作者:王强;易自刚;苏毅强;何劲松;杨力强;庞伦祥;莫云秋 刊期: 2010年第01期

  • 黄珍扑粉治疗婴儿湿疹26例

    目的:观察黄珍扑粉对婴儿湿疹的治疗效果.方法:将黄连素片、珍珠层粉及扑尔敏片按比例混合研磨成粉,用蓖麻油调成糊状,外擦治疗婴儿湿疹.7天为1疗程,3疗程后观察疗效.结果:1疗程治愈13例,好转10例;2疗程治愈8例,好转4例;3疗程治愈4例,好转1例,3疗程后共治愈25例,好转1例,总有效率为100%.结论:黄珍扑粉治疗婴儿湿疹疗效较好.

    作者:汤小琼;魏燕华;谭秀芬;麦莹珊 刊期: 2010年第01期

  • 远方教授治疗慢性肾炎阴水经验介绍

    水肿是临床常见症状,各种肾脏病均可出现水肿.慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)起病隐匿,病势缠绵,逐渐进展,久病不愈,临床上多表现为阴水.远方教授是辽宁中医药大学附属医院肾内科副主任,教授,主任医师,硕士研究生导师,中华中医药学会辽宁分会肾内科专业委员会副主任委员,全国第四批老中医药专家学术经验继承人,师承全国首批中医高徒辽宁省名中医郭恩绵教授.远教授经多年临床总结,对治疗慢性肾炎水肿积累了丰富的经验,尤其对阴水的治疗体会颇多,兹将远教授运用强肾合剂治疗慢性肾炎阴水的经验简介如下.

    作者:殷聪;远方 刊期: 2010年第01期

  • 活络效灵丹加减配合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变50例

    糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的并发症之一,41%~91%的糖尿病患者具有不同程度的周围神经损害[1].笔者自2005年3月~2007年3月运用活络效灵丹加减配合甲钻胺片治疗DPN,疗效较好,结果报道如下.

    作者:傅子丰;颜彩红 刊期: 2010年第01期

  • 虫类中药治疗血管性认知功能损害40例

    目的:观察虫类中药治疗血管性认知功能损害的疗效.方法:将80例血管性认知功能损害患者随机分为2组,治疗组40例在卒中单元模式治疗基础上采用虫类中药治疗,对照组40例在卒中单元模式治疗基础上采用尼莫地平治疗.2组均在治疗8周后评定疗效.结果:总有效率治疗组为85.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:虫类中药治疗血管性认知功能损害疗效较好.

    作者:孟令坡;徐因;樊建平 刊期: 2010年第01期

  • 针刺配合骶管神经阻滞治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

    目的:观察针刺配合骶管神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将90例患者随机分为针刺配合骶管神经阻滞组、单纯针剌组、单纯骶管神经阻滞组,各30例,采用相应治疗,观察血、尿、便常规、肝肾功能、心电图检查、疼痛程度(NRS评分)及疗效变化.结果:临床疗效总有效率针刺配合骶管神经阻滞组明显高于单纯针刺组、单纯骶管神经阻滞组,差异有显著性意义(P<0.05).治疗14天后,3组NRS评分均较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P<0.05).针刺配合骶管神经阻滞组、单纯骶管神经阻滞组NRS评分明显低于单纯针刺组,差异有显著性意义(P<0.05).治疗28天后,NRS评分针刺配合骶管神经阻滞组较单纯骶管神经阻滞组、单纯针刺组明显降低,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:针刺配合骶管神经阻滞是治疗腰椎间盘突出症的一种理想的治疗方法.

    作者:张宝霞 刊期: 2010年第01期

  • 健脾和胃法治疗食管白斑激光治疗术后呕吐案

    郭某,女,60岁,2006年6月17日初诊.主诉:呕吐50天.患者由于胃脘不适,2006年4月24日在某三甲医院做胃镜检查,诊为:①食管白斑;②慢性萎缩性胃炎.4月27日,在胃镜下做激光治疗.治后出现呕吐,吐痰涎白沫,持续不断,进食、饮水即吐,不能进食,服止吐西药随即吐出,有时吐少许酸水,消瘦至极,大肉已脱,体重由90kg降至35kg.卧床不起,伴有失眠40余天,彻夜不眠20余天,服安眠药无效,已停用.

    作者:吕昌宝;吕秀梅 刊期: 2010年第01期

  • 从络论治IgA肾病肾功能衰竭临床观察

    目的:观察肾络通治疗IgA肾病肾功能衰竭的临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例.在常规治疗的基础上,治疗组予肾络通治疗,对照组予尿毒清颗粒治疗.观察临床疗效和治疗前后肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、血黏度等变化情况.结果:临床疗效总有效率治疗组为75.00%,对照组为50.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组症状积分均较治疗前显著降低,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组症状积分降低优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后Cr、BUN及24h尿蛋白定量明显降低,GFR显著升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).对照组治疗后BUN、Cr降低,GFR升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),但各指标与治疗组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组血黏度各指标与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).用药过程中治疗组未出现不良反应.结论:化瘀通络药物肾络通具有改善患者生活质量,延缓肾脏衰竭进展的作用.

    作者:丁英钧;潘莉;蔡冀民;王月华;常风云;赵玉庸 刊期: 2010年第01期

  • 活血化瘀法全程干预对慢性乙肝肝纤维化疗效的影响

    目的:观察活血化瘀法对慢性乙肝肝纤维化的临疗效.方法:将90例患者随机分为常规组、治疗组和对照组各30例.分别给予相应治疗,观察肝功能指标、肝纤维化指标、药物不良反应及疗效.结果:临床疗效治疗组和对照组的基本治愈率均较常规组高,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后3组肝功能各指标均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后肝功能各指标均较常规组明显改善,差异有显著性意义(P<0.05).对照组治疗后ALT、TBil、Alb均较常规组明显改善,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组与对照组肝纤维化各指标均较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组PⅢ较对照组明显下降,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组HA、PⅢ、LN均较常规组治疗后明显下降,差异有显著性意义(P<0.05).对照组治疗后HA较常规组明显下降,差异有显著性意义(P<0.05).结论:活血化瘀法能保护肝功能,改善肝脏微循环,抑制胶原合成,促进肝纤维化溶解重吸收.

    作者:刘永芬;陈爱民;龚海龙;江一平 刊期: 2010年第01期

  • 中药配伍在肝病中的应用

    配伍是中医用药的特点和主要形式.临证用药,大多通过有机的配合,或增强药物的作用,或产生新的功效,从而提高治病效果.当代医学泰斗秦伯未先生认为,五味入胃,各走性质上接近的一脏,归属依据是五味,以五味在五行学说中的归属阐述各归某经的特点,以此指导临床用药,从中医药学的性味、归脏归经,论述归经配伍问题,将数种药物有选择分类归纳,能够纲举目张,突出重点,把握全面,更好地组方遣药,活用药物.笔者通过查阅资料,结合临床体会,现以肝病为例,阐述中药在肝经病证中的配伍运用,冀为临床选药提供参考.

    作者:谢新年 刊期: 2010年第01期

  • 中医内外合治治疗乳腺癌术后伤口不愈35例

    目的:观察中医内外合治治疗乳腺癌术后伤口不愈合的临床疗效.方法:选取乳腺癌术后伤口不愈患者70例,随机分为2组,内外合治组35例采用内服扶正生肌方结合外用紫归长皮膏治疗,单纯外用组35例单用紫归长皮膏外治.2组均治疗6周后观察疗效.结果:内外舍治组的创面愈合总有效率为94.29%,单纯外用组的总有效率为82.86%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).所有患者终全部愈合.内外合治组创面愈合时间为(37.11±12.32)天,单纯外用组为(47.26±15.95)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中医内外合治能有效促进乳腺癌术后伤口的愈合.

    作者:廖明娟;蒉纲;王永灵;董佳容;唐汉钧 刊期: 2010年第01期

  • 玉屏风颗粒联合他卡西醇软膏治疗白癜风疗效观察

    目的:观察玉屏风颗粒联合他卡西醇软膏治疗白癜风的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组采用玉屏风颗粒与他卡西醇软膏联合治疗,对照组仅外用他卡西醇软膏治疗.结果:临床疗效总有效率治疗组为68.57%.对照组为37.14%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:玉屏风颗粒联合他卡西醇软膏治疗白癜风安全、有效,患者容易接受.

    作者:吴一菲;曹萍;王晓川 刊期: 2010年第01期

  • 青蒿琥酯对肝纤维化小鼠肝细胞内Ca2+分布的影响

    目的:探讨青蒿琥酯对肝细胞保护作用的机理.方法:采用四氯化碳致小鼠肝损伤模型,利用电镜细胞化学技术和体视学技术研究钙离子在肝细胞的分布情况.结果:模型组钙离子在胞浆中的数密度较正常组和青蒿琥酯高剂量组均有明显增高,差异有非常显著性意义(P<0.01);模型组与青蒿琥酯低剂量组小鼠胞浆钙离子数密度比较,差异无显著性意义(P>0.05);青蒿琥酯高剂量组胞浆钙离子数密度与秋水仙素组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:青蒿琥酯具有稳定细胞膜、内质网和线粒体等膜性结构的作用,使影响细胞生理活性的钙离子在胞内外处于稳态的水平,从而阻挡了因钙离子的失衡而启动的脂质过氧化反应对肝细胞的损伤.

    作者:刘金元;杨冬娣 刊期: 2010年第01期

  • 盆炎方治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎30例

    目的:观察盆炎方治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将60例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组30例,予盆炎方口服;对照组30例,予环丙沙星片及甲硝唑片口服.观察2组临床疗效.结果:治疗组治愈13例,显效10例,有效5例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组治愈10例,显效4例,有效11例,无效5例,总有效率为83.3%.2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:盆炎方治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎有显著疗效,无明显不良反应.

    作者:雷洁莹;黄健玲;何丽华 刊期: 2010年第01期

  • 《新中医》近5年刊用文章分析

    回顾2004~2008年<新中医>文章刊用情况,从刊用论文篇数及栏目分布、第一作者分布情况、基金项目文章刊用情况等进行分析,总结了来稿情况、规范编排及稿件常见问题.

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  • 温阳法为主治疗中风后肢体痉挛状态

    温阳法是通过扶助人体阳气,以温里祛寒、回阳救逆的一种方法.中风后肢体痉挛状态多见于中风病后遗症期,主要表现为筋肉拘急、关节屈伸不利.长期以来,如何合理、有效地缓解痉挛,对痉挛性偏瘫的治疗一直是临床难题.笔者采用温阳法为主治疗,取得了比较满意的疗效,现就临床体会阐述如下.

    作者:邢舒恒;王田;刘更;李淑荣 刊期: 2010年第01期

  • 耳泌泰方治疗急性分泌性中耳炎40例临床研究

    目的:观察耳泌泰方治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的80例患者随机分为2组.治疗组用耳泌泰方(组成:桑白皮、葶苈子、柴胡、黄芩、辛夷等)治疗,对照组口服沐舒坦.观测2组治疗前后临床症状、体征、纯音听阈、咽鼓管功能、鼓室导抗图等的变化情况.结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为67.5%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后听力明显提高,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).表明耳泌泰可以明显改善患者听力.治疗组治疗后咽鼓管功能明显改善,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).表明耳泌泰可明显改善咽鼓管功能,有效缓解患者耳闷堵感等症状.治疗组治疗后鼓室图明显改善,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).表明耳泌秦能有效改善中耳功能.结论:耳泌泰方治疗急性分泌性中耳炎临床疗效肯定.

    作者:丁虹;赵红 刊期: 2010年第01期

  • 中医治疗结合认知行为疗法对2型糖尿病血糖控制的影响

    目的:观察中医治疗结合认知行为疗法对2型糖尿病血糖控制的效果.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组在饮食控制和辅助运动的基础上,常规使用胰岛素治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,采用辨证论治结合认知行为疗法治疗.观察空腹静脉血糖(FBG)、餐后2h静脉血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及胰岛素用量的变化.结果:治疗后治疗组FBG、P2hBG、HbAlc均较治疗前显著下降,差异有非常显著性意义(P<0.01),其中HbAlc较对照组明显下降,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗后治疗组胰岛素使用量较治疗前与对照组治疗后明显减少(P<0.01).结论:在常规胰岛素治疗的基础上,通过中医治疗结合认知行为疗法控制2型糖尿病患者的血糖,可取得更好的效果.

    作者:黎晋;潘洁玲 刊期: 2010年第01期

  • 贾英杰教授治疗肺癌放化疗后所致肺纤维化经验介绍

    放射治疗和化学药物治疗作为治疗癌症的重要手段,在使恶性肿瘤得到治疗和缓解的同时也存在着严重的毒副反应,其中肺癌的胸部局部放射治疗和某些化疗药物的肺毒性都有可导致肺纤维化.

    作者:包芳芳;陈军;李小江 刊期: 2010年第01期

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