刘明日；徐成江
1 临床资料 83例均为男性,年龄18-47岁,病程3个月至1年,初中以上文化程度79例占95%,从事脑力劳动65例占78%,有婚外性生活史73例占88%.获得STD知识的途径:个体医疗机构33例占40%,传播媒介41例占49%,其它9例占11%.患者自我诊断:艾滋病2例,梅毒11例,淋病26例,非淋病性尿道炎9例,性病35例.临床自觉症状:全身不适或发热,消瘦,食欲下降,容易疲劳,性欲减退,尿道或阴茎不适或酸痛,腰部酸痛,其它如肌肉萎缩,尿色改变等.
作者：陈印春 刊期： 2000年第09期
我们采用大剂量高浓度维生素C治疗病毒性心肌炎,取得了满意疗效.1临床资料本组18例患儿按九省市小儿病毒性心肌炎会议制定的标准诊断,其中心肌炎急性期18例,男15例,女3例,年龄4-8岁,主要表现为胸闷、气短、头晕乏力;心电图示ST段降低、T波低平或倒置,伴非阵发性室性心动过速,左束支传导阻滞2例,早搏、心脏扩大8例,心力衰竭2例.18例心肌酶均增高.
作者：刘萍；孙兰 刊期： 2000年第09期
10月怀胎,一朝分娩.临床上每个分娩产妇无一不带着喜悦、恐惧、担忧的交替心情,在面临新生命诞生的喜庆之时,既害怕陌生孤独,害怕分娩之痛,又担心医护人员态度不好,责任心不强,技术不过硬;既害怕难产,畸胎儿,又担心生男生女,出血、生命危险等等,思想顾虑重重,精神负担沉重.
作者：李美霞 刊期： 2000年第09期
1999年7月-12月我们对26例病人分别采取不同插管深度进行保留灌肠,观察其药物保留的时间,报告如下.1 资料与方法随机分为两组,每组13例,观察组保留灌肠290例次,肛管插入深度20-25cm;对照组保留灌肠240例次,肛管插入深度10-15cm.两组病人均用花都市花山永乐塑料卫生用品厂生产的可调速一次性灌肠袋,16号橡胶导尿管.应用我院研制的中药灌肠2号方,液量100ml,液温39-41℃滴速60gtt/min.嘱病人在灌肠前排二便、灌肠时取左侧卧位,结束后平卧,臀下垫10cm高小枕,使液体易于保留[2],1h后可下床活动.观察灌肠后第1次排便时间,即保留时间,以10h为界,分别记录≤10h或＞10h的例次.2结果两组病人保留灌肠其肛管插入深度不同对药物保留时间的影响见附表.两组病人保留灌肠药物保留时间比较、经统计处理,有显著性差异,说明肛管插入深度对药物保留时间有影响.
作者：刘敬荣；王素芹 刊期： 2000年第09期
家庭康复护理是患儿已脱离危险,病情稳定但脑缺氧造成的脑组织损害尚未恢复.患儿有表情呆滞,步态蹒跚,有语言障碍,反应迟钝.这些症状不可能在住院期间完全恢复.因此,对这类患儿以促进智力,运动功能的康复为目的.我们建立了家庭康复护理.责任护士每月上门护理,做康复指导.体会如下:
作者：王翠娥；曲建香 刊期： 2000年第09期
1998年至1999年我院外科收治4例更年期妇女病理性骨折患者,4例患者都因有轻微外力作用而发生股骨骨折,拍片诊断为骨质疏松,有骨质脱钙现象,属病理性骨折.患者均有风湿性关节炎病史,有长期不规则使用地塞米松病史,用药后关节疼痛缓解,但逐渐出现了满月脸及向心性肥胖、四肢消瘦、肌肉松驰、全身无力等症状.地塞米松长期大量使用会使血糖升高、四肢及皮下脂肪分解,引起四肢消瘦、肌肉松驰无力、向心性肥胖、满月脸,以及排钾、排钙作用.可以引起组织水肿、血钾降低及骨质脱钙现象,造成骨质疏松,严重者可致骨折.
作者：漆世玲；李金泉 刊期： 2000年第09期
背景:当今,影响人类健康的疾病谱以及死亡病因发生着巨大变化.抑郁症以平均每年有11.3%的成年人发病,而美国人群则有17.1%的成年人终生存在着危险.在我国由于社会的变革,素质教育尚不成熟、人的适应能力差,抑郁症则以更快的速度在增长.因为临床上常将抑郁性障碍、抑郁性神经症、神经衰弱或神经功能症等也诊为抑郁症,所以抑郁症的接诊率远高于11.3%与17.1%.抑郁症给个人、家庭及社会造成的危害远超过了高血压、冠心病、胃肠病或肺部疾病.可以说抑郁症是家庭的癌症.它有二高一低的特点,即伤残率高达17-20%,有自然倾向者高达60-80%,自然身亡者达10-15%.为此,在做好内科临床的同时应注重心身医学、行为医学、心理卫生学的发展.
作者：郭宏 刊期： 2000年第09期
间接对抗:表面上接受处理,承诺整改,但实际上并不换采取具体行动.直接对抗:以经济原因或各种客观理由,不接受处理,拒不整改.分析原因主要有3方面:①从业人员结构复杂,文化素质低,法律意识淡薄,对食品卫生方面的法律常识缺乏.②经营不善,获利微薄.于是,受经济利益的驱使,竭力逃避监督检查.③宣传教育不到位,卫生监督管理不严.
作者：田枫 刊期： 2000年第09期
肝叶切除手术难度大,术后管道多,并发症多,我院1996年-1999年共行肝叶切除12例,均获得较满意的效果.现将护理体会浅谈如下:
作者：王菊香；隋象姣 刊期： 2000年第09期
1 疗养服务行为管理的内容、原则、方法.①疗养服务行为管理的内容:管人、管物、管财、管技术、管理信息,是搞好疗养服务行为管理的重要环节.依据服务内容制订服务规章制度、服务公约、道德规范、操作规程、岗位职责、监督制度及检查、评比、奖惩制度等;管理好物资、设备是搞好疗养服务的支持系统之一,不仅对保障疗养院惯性运行有重要作用,而且对搞好疗养服务、规范疗养服务行为亦有重要作用;安全、可靠、有效的业务技术,是服务质量优劣、疗养院发展的根本;信息是实现疗养院技术现代化的桥梁,是计划、决策依据,是进行疗养服务行为控制的重要工具.②疗养服务行为管理的原则:疗养为中心,增进疗养员身心健康的原则;局部服从全局,统一协调的原则;疗养员参与的原则;发扬传统、发展优势的原则.③疗养服务行为管理的方法:有行政、经济、咨询、调查研究、政治思想工作和法律等管理方法.
作者：黄维田 刊期： 2000年第09期
1995年5月我院收治了3例使用新铁锅煮食米饭导致铁中毒病例,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料中毒病例3人,其中男2人,女1人,年龄大32岁,小9岁,平时身体均健康,均因使用新购买的生锈的铁锅煮食米饭后出现中毒症状;用该铁锅所煮米饭喂养的2条家犬均因出现肉眼血尿、血便死亡.1.2 临床表现患者3人均在进食使用新购生锈铁锅煮食米饭后2-4小时出现头昏、乏力、嗜睡以及恶心、腹痛、胃部不适等中毒症状,第5-8天开始出现牙龈出血、鼻粘膜出血、全身皮肤可见散在点片状瘀斑、肉眼血尿、柏油样便,血清铁偏高(25-31 μ mol/L),总铁结合率正常,凝血酶原时间延长,肌酐、尿素氮均明显增高,ALT正常,蛋白尿、血尿,心电图、肝肾B超未见异常.用该铁锅所煮米饭送检铁含量高达175.6mg/kg,砷、氰化物、亚硝酸盐均呈阴性,铁锅内部锈斑明显.
作者：李学文 刊期： 2000年第09期
随着剖宫产率逐年上升,感染率相应增加,抗生素和抗菌药物的研制开发,为临床用药提供了更多的选择,同时也带来了合理使用抗生素减缓耐药菌株产生的问题,为探讨合理使用抗生素,减少抗生素的副作用,我们对60例腹膜外剖宫产和76例腹膜内子宫下段剖宫产采用2种用药方法做一观察分析.
作者：刘梅芳 刊期： 2000年第09期
心室晚电位(VLP)是出现在QRS波终末部和S-T段上的高频,低振幅的碎裂电活动,由于损伤、缺血区小块存活心肌缓慢传导而产生不同步的电波动或缺血缺氧,药物中毒以及代谢紊乱时后除极引起,在折返激动或触发激动时能引起恶性心律失常.我院于1992年4月应用第四军医大学电子仪器生产的全信息心电检测仪对1388例患者进行了VLP检测,现将分析如下.
作者：薛志萍 刊期： 2000年第09期
我科自1998年3月-1999年5月采用Amplatzer封堵伞治疗小儿中一大型PDA3例取得满意效果,现报告如下.1 临床资料 3例中男2例,女1例,年龄3-10岁均经临床心电图、X线、胸片和超声心动图确诊为PDA,狭窄处内径2.5-6mm.
作者：朱学莲 刊期： 2000年第09期
神经症旧称神经官能症或精神神经症,是常见病之一,治疗比较困难,目前为止,尚未有佳药物治疗.我们采用认知心理疗法治疗神经症收到满意疗效,现报告如下:
作者：刘玉华；姜丽燕 刊期： 2000年第09期
精神障碍已成为当前我国疾病分类中较为严重的一类疾病,按照国际上衡量健康状况的伤残调整年指标(DALY)评价各类疾病的总体负担,精神障碍在我国疾病总负担的排名居首位,已超过心血管、呼吸系统和恶性肿瘤等疾病(WHO,1996年资料).各类精神问题占疾病总负担的五分之一[1].而精神分裂症是一种为严重的精神疾病,约占各类精神卫生机构服务对象的75%左右.了解这部分患者经济状况及诊疗情况,将有助于完善我国刚刚开始的医疗保险制度.为此,作者作了如下调查.
作者：陈圣祺；胡铜森 刊期： 2000年第09期
本文试图根据学生心理健康教育的相关理论,对当今学校心理健康教育实施系统作一研究,报告如下.相应教育、卫生、宣传主管部门是各级各类学校开展心理健康教育的组织保障系统.1 学校心理健康教育组织工作系统学校心理健康教育有效实施取决于学校各组织职能部门及其人员的工作质量和效率,这一组织工作系统的功能完善及正常运转将对学校心理健康教育的具体实施和水平具有重要意义.
作者：杨建文 刊期： 2000年第09期
在儿童智力低下(MR)的诊断中,智商(IQ)是被普遍采用的方法,而作为MR诊断两大要素之一的社会适应能力测查则往往被忽视.鉴于实际存在的对智商和适应能力在诊断标准中的价值、地位及二者之间关系的认识模糊及判断分离现象,本文对近年来本科开展儿童智商测定及社会适应能力测查的结果进行分析,旨在提示二者之间的关系,并对二者在MR诊断中的价值、地位进行客观评估,提出针对性干预对策.
作者：叶跃成；黄毅君 刊期： 2000年第09期
我院自1994年以来采用综合治疗措施治疗腰椎间盘突出症146例,疗效满意,报道如下.1 临床资料 146例中,男91例,女55例,年龄24-72岁,平均年龄36.5岁,病程:27天-14年,病因:有外伤史76例,慢性劳损28例,原因不明42例.椎间盘突出位置:L3、49例,L4.571例,L5S166例.
作者：隋金奎 刊期： 2000年第09期
目的:了解广州市城乡2-3岁儿童行为问题发生情况,为心理保健提供依据.方法:采用2-3岁CBCL量表(西安常模)进行调查.结果:调查408例行为问题发生率为14.21%,城市儿童较农村儿童行为问题检出率高,分别为19.19%和9.52%,统计学处理差异有显著性,城乡儿童行为问题均显示男童较女童高,差异有显著性.结论:父母文化低、母孕期营养差及独生子女行为问题检出率高.提示要注重围产期保健、孕母营养及独生子女的教育方式应改进.
作者：仇风琴；肖莉；黄瑞梅；宋燕燕；卢萍 刊期： 2000年第09期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
