改良潜式环切法治疗胸腰椎陈旧性骨折脊髓伤

刘培峰；白振怀；葛生浩；孙文武

关键词：改良潜式环切法, 陈旧骨折, 脊髓马尾损伤

摘要：目的:探讨陈旧性胸腰椎骨折并脊髓或马尾神经受压、椎管彻底减压的方法.方法:对39例患者应用改良潜式环切法,切除一侧椎板,椎弓根及椎管侧壁,对侧椎板开槽扶助,骨刀在软组织内潜行做椎管环状减压达到彻底松解脊髓之目的.结果:改良潜式环切法具有以下优点:①潜式切骨骨刀的角度近侧与椎体后缘水平,有利椎管前骨嵴的切除;②不破坏椎体,保留对侧椎弓根和关节突,保留棘突,故保持脊柱前柱、后柱和一侧中柱的结构完整;③后入路操作方便、安全、创伤小,侧方潜行用的小切口,做为术后引流用,不增加创伤;④环切法彻底,大可能扩大椎管内径;⑤保留的棘突和一侧椎弓根,有利于植骨块的放置及稳定.结论:改良潜式环切法治疗陈旧性胸腰椎骨折并脊髓或马尾神经受压疗效满意.

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声带小结在纤维喉镜下的微波治疗

目的:探讨声带小结在纤维喉镜下通过微波凝固方法的治疗效果.方法:对52例声带小结患者进行常规表面麻醉后采用纤维喉镜并通过电脑监视器下行微波凝固方法治疗,随机选取对照组50例患者采用纤维喉镜下手术摘除声带小结,进行比较.结果:52例患者治疗后半个月复查,痊愈48例,占92.1%;有效4例,占7.9%;对照组50例患者手术治疗后半个月复查,痊愈36例,占72%;有效14例,占28%.结论:纤维喉镜下微波治疗声带小结比常规手术治疗声带小结定位准确,不易损伤周围组织,使用方便,操作简单,治疗时间短,无出血,痛苦小,术后反应轻,创面愈合好,治愈率高等优点,值得推广.

作者：杨妙丽；张江平；汪立；张正民刊期： 2001年第22期
治疗褥疮新方法

褥疮是一局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良、而致的软组织溃烂和坏死,发生褥疮后一般很难愈合,有人用红花油涂擦、土霉素涂抹、油纱布换药等多种方法,效果都不很理想.笔者在临床实践中探索出一种采用氟哌酸糊剂加远红外线照射的治疗方法,疗效显著,现报告如下.

作者：吴秀忠刊期： 2001年第22期
百忧解与多虑平治疗脑卒中后抑郁对照观察

Lipsey(1986)发现有30-60%的急性和慢性脑卒中后病人存在抑郁症,尤其是左额叶损害者症状明显,50%的脑卒中后抑郁病人完全符合重性抑郁症的诊断标准,如不加以治疗,这些症状可持续6个月以上[1].

作者：王瑞利；孙颖莉；路妮娟刊期： 2001年第22期
糖尿病的心理因素分析

本文从糖尿病发生的社会心理因素及糖尿病的心理治疗两方面加以分析.

作者：刘桂英；肖凌凤刊期： 2001年第22期
灯盏花注射液治疗脑梗塞108例

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作者：宋吉菊；朱亚梅刊期： 2001年第22期
达克普隆、痢特灵、四环素对幽门螺杆菌根除及溃疡病复发的临床研究

目的:研究以达克普隆为核心的短程、低剂量三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡患者的根治疗效及对溃疡病复发的影响.方法:采用随机对照方法,在确诊十二指肠溃疡病人中,选择幽门螺杆菌阳性感染患者分A、B、C 3组.A组为治疗组:用达克普隆30mg,每日1次,痢特灵100mg,四环素500mg,每日2次,口服;B组为对照1组:雷尼替丁300mg,每日1次,痢特灵100mg,四环素500mg,每日2次,口服;C组为对照2组:达克普隆60mg,克拉霉素500mg,阿莫西林500mg,每日2次,口服.疗程1周.1周后再口服2周维持,A组:达克普隆30mg;B组:雷尼替丁300mg;C组:达克普隆30mg,每日均1次.结果:停药1个月后幽门螺杆菌根除率,A、B、C 3组分别是92.17%、89.55%、93.84%.1年、2年后再次胃镜检查,溃疡复发率分别是5%、7.31%、10.25%和7.14%、10.52%、17.64%.研究发现,治疗组(A组)1、2年后溃疡病复发率(5%,7.14%)明显低于对照组C组(10.25%和17.64%),差异有非常显著性(P<0.01).结论:以达克普隆短程低剂量三联疗法具有用药程序简单,耐受性佳,病人依从性好,副作用少,治愈率高,价格低廉等优点.是当前较为理想的根除Hp及有效防止溃疡病复发的治疗方案.

作者：吴艳环；钟敏；叶震世；陈睿俊；任建林；钟燕；王琳刊期： 2001年第22期
老年慢阻肺应用体外膈肌起搏研究进展

应用电刺激膈肌治疗呼吸肌功能不全,近来国内外均有报告[1-3].笔者在此基础上进一步将老年慢性阻塞性肺病(COPD).病人随机分2组,体外膈肌起搏(EDP)组和非体外膈肌起搏组治疗并观察肌红蛋白,肌酸磷酸激酶及肺功能等变化,发现2组有显著性差异.

作者：林挺岩；刘青；李志鹰；周黎明刊期： 2001年第22期
在社区卫生服务中心开展健康教育的体会

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作者：任秀红；孟凤芹；吴红霞刊期： 2001年第22期
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作者：尹瑞娟刊期： 2001年第22期
不同牙面处理方法对托槽粘接效果的影响

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我科近年来应用纳洛酮于重度颅脑外伤20例病人,以20例相同伤情,未用药物病例对照治疗,观察报道如下.

作者：高山；成强；顾英豪；王树青刊期： 2001年第22期
全层褥式缝合法在会阴侧切二次缝合术的应用

笔者对81例会阴侧切口伤裂开的病例分两种方法进行会明侧切伤口二次缝合,结果表明采用全层结节褥式缝合法的疗效明显优于分层结节缝合法.现报告如下.

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作者：熊英；熊伟刊期： 2001年第22期
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作者：冯延琴；边红莉；高玫蕊刊期： 2001年第22期