用药心得5则

王冠民；郝现军

关键词：单方, 治疗应用

摘要：1桃仁外用治无名肿毒桃仁苦平,功能活血化瘀,润肠通便,用于痛经、血滞闭经、产后瘀滞腹痛、瘕、跌打损伤及肺痈、肠痈、肠燥便秘等.笔者临床常用桃仁捣泥外敷治疗身体表面无名肿毒收效良好.如治王某,男,40岁,背部出现一肿物如枣大,疼痛难忍,用抗生素治疗7天无效,求诊于余.嘱患者用生桃仁30粒,捣成泥状,香油拌匀,外敷患处,每天换药1次,连用7天后肿物消失.此外,桃仁配马齿苋共捣成泥状外敷患处可治带状疱疹.

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愈银胶囊治疗寻常型银屑病61例临床研究

目的:观察自拟方药愈银胶囊治疗银屑病的临床疗效.方法:97例随机分为2组,治疗组以愈银胶囊治疗,对照组以迪银片治疗,并动态观察其疗效.结果:治疗组61例,痊愈16例,痊愈率26.2%,显效33例,显效率54.1%,有效10例,无效2例,总有效率96.7%;对照组36例,痊愈4例,痊愈率11.1%,显效11例,显效率30.6%,有效18例,无效3例,总有效率91.7%.2组总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);2组痊愈率及显效率比较,治疗组高于对照组(P＜0.05),差异有显著性意义.结论:愈银胶囊是一种治疗银屑病安全有效的药物.

作者：周聪和刊期： 2002年第10期
补肾明目饮内服加灌肠治疗2型糖尿病肾病慢性肾功能衰竭21例临床观察

目的:观察中药补肾明目饮内服加灌肠之非透析疗法治疗2型糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:21例患者全部予以糖尿病基础治疗,配合纠正酸中毒、纠正电解质紊乱等对症处理,并加服中药补肾明目饮,每天1剂.另用中药I号或Ⅱ号高位保留灌肠,每天1-2次.1月为1疗程,连用3疗程.结果:显效6例,有效10例,无效5例,总有效率为76.19%而血尿素氮、血清肌酐、内生肌酐清除率、24小时尿蛋白定量等生化指标均有明显改善.结论:补肾明目饮内服加灌肠治疗对氮质血症期和尿毒症早期效果较理想.并能在一定程度上降低血中氮质等有害物质,缓解肾功能衰竭的病情,改善症状,提高生存质量和延长生存时间.

作者：李瑛刊期： 2002年第10期
穿琥宁注射液致急性肺水肿1例报告

罗某,男,67岁,2002年4月10日入院.诊见:发热,咽干,全身不适.查体:T 39.2℃,P110次/分,R 23次/分,咽红,双肺呼吸音粗糙,无干湿性啰音,心率110次/分,律齐.全身无阳性体征,精神尚可,无过敏史.诊断为呼吸道感染.予以静脉滴注10%GS 250ml、穿琥宁注射液200mg(哈尔滨制药三厂出品,批号010202).滴入约20ml时,患者突然呼吸急促,胸前紧迫感,烦躁,阵阵剧咳,咳出大量白色泡沫.查体:P 85次/分,R 26次/分,面色发青,唇紫绀.听诊可闻及两肺自中、下部开始至全肺湿性啰音及哮鸣音,考虑为药物过敏致急性肺水肿.停药,吸氧,静注地塞米松20mg、肌注非那根25mg,75%-95%酒精在湿化瓶中由导管在吸氧时吸入.10分钟后症状改善,继续吸氧半小时后,症状消失.

作者：吴生云刊期： 2002年第10期
荧光定量PCR技术在评价中医药治疗乙型肝炎中的价值

中草药抗病毒作用众所周知,但由于酶免法检测乙型肝炎标志物不能真实地反映患者体内乙肝病毒的复制情况,在观察乙型肝炎疗效方面缺乏量化的指标,而乙型肝炎荧光定量PCR检测,可以对乙型肝炎病毒的复制水平进行动态观察,根据患者血清HBV-DNA的拷贝数,进行辨证分型,同时预测和评价中草药及干扰素的治疗效果,对临床有重要指导意义.现将荧光定量PCR技术在中医药治疗乙型肝炎中的应用价值介绍如下.

作者：徐秋英；彭胜权；刘亚敏；曾征伦刊期： 2002年第10期
尹全智治疗产后重症验案4则

尹全智老中医从事中医妇产科临床60余年,尤其对产科疑难重症治疗思路灵活,立法独特,用药精炼,屡起沉疴.笔者有幸随其应诊,受益匪浅,现举验案4则如下.1产后痉症,重在治肝

作者：陈荣；赵文研刊期： 2002年第10期
从气血津液辨证论治糖尿病86例疗效观察

目的:从气血津液辨证论治糖尿病.方法:回顾性研究164例2型糖尿病的辨证论治,将其分为气血津液辨证论治组(治疗组)和脏腑辨证三消论治组(对照组),分析其疗效.结果:治疗组在改善症状、降低血部糖方面优于对照组.结论:气血津液辨证是中医论治糖尿病较好的辨证方法.

作者：焦晓明刊期： 2002年第10期
穴位药线埋植治疗冠心病心绞痛46例临床观察

目的:观察穴位药线埋植治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法:46例患者根据中医辨证分型,采用主、次穴配伍,穴位药线埋植结果:治愈24例,好转20例,未愈2例,总有效率95.7%.结论:穴位药线埋植具有温阳益气通脉作用,起效快,作用持久,是治疗冠心病心绞痛的有效方法.

作者：胡冬梅；李志广刊期： 2002年第10期
中西医结合治疗重型肝炎38例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗重型肝炎的临床疗效.方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组.对照组30例采用常规综合治疗,治疗组38例在常规综合治疗同时加服通腑化瘀中药.6周为1疗程.结果:治疗组总有效率78.9%,对照组总有效率56.7%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).在降低总胆红素、谷丙转氨酶及缩短凝血酶原时间等方面治疗组均优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗重型肝炎能提高临床疗效.

作者：陈时雄；田凌云；吴哲刊期： 2002年第10期
济川煎新用

济川煎出自<景岳全书>,由当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳组成,具有温肾益精、润肠通便之功.笔者临证用此方加减治疗虚损而大便秘结不通的各种病症,疗效满意,现举例如下.

作者：廖韩鹏刊期： 2002年第10期
中药治疗中风失语研究述评

分析近20年中药治疗中风失语的有关文献,认为中药治疗中风失语的主要方法可分为辨证论治和专方治疗2种.在专方治疗方面,主要治法为祛痰、通络开窍、熄风、活血;基本方常在古方神仙解语丹或资寿解语汤基础上加减,亦有以活血化瘀或祛痰药为主组方;药物剂型主要有汤剂、胶囊、水丸和膏剂;用药途径包括内服和外用2种.

作者：蔡永敏；李燕梅；李海松；李根林刊期： 2002年第10期
用药心得5则

1桃仁外用治无名肿毒桃仁苦平,功能活血化瘀,润肠通便,用于痛经、血滞闭经、产后瘀滞腹痛、瘕、跌打损伤及肺痈、肠痈、肠燥便秘等.笔者临床常用桃仁捣泥外敷治疗身体表面无名肿毒收效良好.如治王某,男,40岁,背部出现一肿物如枣大,疼痛难忍,用抗生素治疗7天无效,求诊于余.嘱患者用生桃仁30粒,捣成泥状,香油拌匀,外敷患处,每天换药1次,连用7天后肿物消失.此外,桃仁配马齿苋共捣成泥状外敷患处可治带状疱疹.

作者：王冠民；郝现军刊期： 2002年第10期
血府逐瘀汤治验3则

1咳嗽王某,女,38岁,2001年3月15日初诊.患者半年前因工作不顺,情绪不佳.近日又受凉,发热、咳嗽、吐痰带血曾在市某医院诊断为肺炎,用大量抗生素治疗10天,因咳嗽、吐痰带血症状未见好转而转诊中医.诊见:双肺呼吸音粗糙,咳嗽气短,吐痰带血,胸闷刺痛,舌紫暗、少苔,脉弦涩.X线摄片:肺部感染.疗用血府逐瘀汤加减.处方:当归10g,赤芍、桃仁、红花、牡丹皮、桔梗、枳壳各9g,生蒲黄、生地黄各12g,丹参、瓜蒌各15g.水煎服,每天1剂,连服7剂二诊:听诊双肺呼吸音正常,咳痰吐血、胸闷、短气等诸症消失,嘱原方再进3剂,以巩固疗效.

作者：李淑珍刊期： 2002年第10期
从营卫论治脱发验案3则

笔者从调和营卫立法,治疗脱发,收效显著,现介绍病案3则如下.1营卫不足案肖某,男,27岁,1999年9月初诊.患者近1年来饮食乏味,口中粘腻,时有咳嗽、咯白粘痰,明显脱发.诊见:前额角及头顶部头发稀疏、黄软、干枯,失眠多梦,遇风头痛,二便尚调,舌淡体略胖大、苔薄白,脉右寸偏浮,左脉和缓.证属肺脾气虚,营卫不足.治宜宣肺运脾,调补营卫.方用玉屏风散合桂枝汤加减.处方:生黄芪12g,炒白术15g,防风、桂枝、白芍、水红花子各9g,茯苓18g,生甘草6g.每天1剂,水煎服.连服25剂后,口粘、咳嗽、咯白痰症状消失,仍有失眠、多梦.上方加生龙骨15g,合欢皮12g,继服20剂,诸症消失,头部大量毳毛出现.后坚持每周服上方2-3剂,半年后已生满头乌发.随访1年未反复.

作者：白亚平；吕金仓；刘二军刊期： 2002年第10期
补托法治疗慢性前列腺炎56例疗效观察

目的:观察托里消毒散治疗慢性前列腺炎的疗效及其对前列腺液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的影响.方法:将112例慢性前列腺炎患者随机按1:1分为2组,治疗组56例以托里消毒散治疗,对照组56例以前列泰片治疗,3疗程后观察症状、体征改善情况、前列腺液镜检及前列腺液中SIgA的变化.结果:治疗组临床治愈率、显效率分别为48.21%、37.50%,总有效率为96.43%;对照组临床治愈率、显效率分别为16.07%、19.64%,总有效率为76.79%.2组临床治愈率、显效率及总有效率比较,差异均有非常显著性性意义(P＜0.01).治疗组临床主要症状、体征除性功能异常改善不明显外,均明显优于对照组(P＜0.01-0.05).前列腺液镜检,治疗组治疗后卵磷脂小体增加和白细胞的减少均明显优于对照组(P＜0.01).前列腺液中SIgA水平较对照组下降明显(P＜0.01).结论:补托法治疗慢性前列腺炎具有良好的疗效,并能有效调节前列腺局部的免疫反应.

作者：杨海魁；石莹刊期： 2002年第10期
张吉金教授妇科临证经验介绍

张吉金教授论治妇科病注重整体观念,提出妇女经、孕、产、乳等疾病,不仅是胞宫及局部器官的病变,也是机体在致病因素作用下的整体反应,与诸脏腑功能盛衰、气血盈亏密切相关,认为肾气衰弱是导致经、带、胎、产等疾病发生的主要因素,创立补肾八法运用于妇科临床.提倡辨病与辨证相结合,并善于内外治法并用.

作者：崔哲刚；哈虹刊期： 2002年第10期
从内风论治老年性瘙痒症2则

老年性瘙痒症多由于皮脂腺机能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素而引起。患者初瘙痒仅限于一处，进而逐渐扩展至多处或全身。

作者：冯志鹏刊期： 2002年第10期
尿石通治疗泌尿系结石碎石后疗效观察

目的:观察尿石通治疗泌尿系结石碎石后的临床疗效.方法:90例患者随机分为治疗组50例,对照组40例,2组患者碎石后常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服尿石通.结果:治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率75.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:尿石通可加速结石的排出,提高排净率.

作者：金平；祖玉梅；周暄梅刊期： 2002年第10期
真人养脏汤新用

真人养脏汤出自<太平惠民和剂局方>,由人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、甘草、白芍、木香、诃子、罂粟壳组成.具有补虚温中、涩肠固脱之功效.用于治疗泻痢日久、赤白相杂、肛门失禁、疲倦食少、腹痛喜温喜按等症.笔者用治妇科杂症,取效良好,现举例如下.

作者：郝占敏刊期： 2002年第10期
推拿疗法治疗婴幼儿轮状病毒肠炎(湿热证)80例临床观察

目的:观察推拿疗法治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法:将120例婴幼儿轮状病毒肠炎属湿热证患儿随机分为推拿治疗组80例,泻速停冲剂对照组40例,进行临床观察.结果:治疗组治愈64例,显效14例,有效2例,治愈率80.0%;对照组治愈22例,显效9例,有效9例,治愈率55.0%.治疗组治愈率高于对照组(P＜0.05).结论:推拿疗法是治疗婴幼儿轮状病毒肠炎湿热证的有效方法.

作者：李丹；殷明；汪受传刊期： 2002年第10期
周岱翰教授治疗原发性肝癌经验撷要

周岱翰教授治疗原发性肝癌颇有心得,认为肝癌的发病涉及肝、脾、肾三脏,但病机首重肝火燔灼,而五脏六腑通过经络与舌脉有密切关系,故舌脉辨证可以洞察肝癌病症玄机,治疗强调以清肝利胆、健脾益气为要.

作者：林丽珠刊期： 2002年第10期