邓春芳；陈建超；孙昭胜；王风莲
我科自2002年1月-9月共收治小儿肠原性紫绀症6例,现报告如下.
作者：黄梅 刊期： 2003年第04期
目的:揭示糖尿病血管病变与血清甘油三酯(TG)、一氧化氮(NO)及血浆内皮素-1(ET-1)的关系及三者之间的相关性.方法:检测69例2型糖尿病各期患者血清TG、NO及血浆ET-1水平,并与20例正常人进行比较.结果:①糖尿病组(D)较正常对照组(NS)、糖尿病合并高甘油三酯血症组(DH+)较糖尿病组血清NO、血浆ET-1水平均显著升高(P＜0.05).②糖尿病合并高甘油三酯血症及大、微血管病变组(DH)血清NO水平较DH组高,但无统计学差异(P＞0.05),而血浆ET-1水平较DH组显著升高(P＜0.05).甘油三酯与一氧化氮、内皮素呈显著正相关关系(P＜0.05).结论:随着糖尿病的进展,甘油三酯、一氧化氮及内皮素-1水平逐渐升高,并且它们互相影响,共同促进糖尿病血管病变的发生、发展.
作者：王旭红；宁英远；高兴旺；任建功；朱秀贞；张洪刚 刊期： 2003年第04期
目的:探讨透析液钙浓度变化对血液透析(HD)病人QT间期(QT)、QT间期离散度(QTd)及心律失常的影响.方法:对30例慢性肾衰长期维持性血液透析病人,先后应用钙浓度为1.25mmo1/L(dCa2+ 1.25)、1.5mmo1/L(dCa2+1.5)及1.75mmo1/L(dCa2+ 1.75)的透析液各连续进行5次血液透析,分别于第5次透析时观察透析前后有关临床及实验室指标,测量并计算QT间期(QT)及QT间期离散度(QTd),计算透析期间平均每小时室性异位心搏数(VE)和室上性异位心搏数(SVE).结果:采用dCa2+ 1.25血液透析时,血清Ca2+明显下降(P＜0.05),QT明显延长、QTd明显增大(P＜0.05);采用dCa2+1.25及dCa2+1.75血液透析时,血清Ca2+明显升高(P＜0.05),QT在dCa2+1.5透析时有缩短趋势(P＞0.05),而在dCa2+1.75透析时明显缩短(P＜0.05),QTd在dCa2+1. 5及dCa2+1.75透析时仅有增大趋势(P＞0.05);三种钙浓度透析液血液透析期间SVE发生率无显著性差异(P＞0.05),但dCa2+1.25血液透析时VE发生率较dCa21.5及dCa2+1.75血液透析时明显增加(P＜0.05).结论:透析液钙浓度变化将直接影响血清钙离子浓度和QT间期的变化,不同钙浓度透析液进行血液透析均引起QTd趋于增大,但只有低钙血液透析时在引起QT明显延长的同时,QTd才显著增大,室性异位心搏数也明显增加.
作者：周伟；赵学伟；石海滨；王亚真 刊期： 2003年第04期
目的:分析载脂蛋白E(apoE)基因多态性与维吾尔族冠心病患者心肌梗死的关系.方法:选择36例维吾尔族男性心肌梗死后存活的病人(MI组)及53例健康对照者(对照组),采用聚合酶链反应结合限制片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法,测定apoE基因型.结果:①MI组与对照组相比,apoE基因型及等位基因频率的分布无显著性差异.②对照组中携带E4等位基因者血清总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度高,其次为E3和E2(P＜0.05).MI组具有相似的改变,但未达统计学意义.③MI组中发生MI的危险度按E4＞E3＞E2顺序递减,首次发生MI时的年龄E4携带者小,明显早于E2者(P＜0.05).结论:E4等位基因使血清TC、LDL-C浓度升高,MI发生的危险度增加,易早发MI,可能是MI的一个易患因子.
作者：张艳敏；辛俊；李萱 刊期： 2003年第04期
临床抗癌新药不断问世如异环磷酸胺、泰素、开普拓、健择等,而盐酸拓扑替康具有广谱的抗癌作用,对卵巢癌,非小细胞癌(NSCLC),小细胞肺癌(SCLC)、食道癌,乳腺癌及大肠癌等肿瘤有效.
作者：刘立芹 刊期： 2003年第04期
1998年2001年我院共收治20例子宫颈肌瘤患者,经积极诊治,愈后良好.下面就其临床诊治过程予以分析总结.
作者：刘志宏；李颖；张军；张密 刊期： 2003年第04期
急性心肌梗死在临床上多见于中老年人,而近来年轻人(AMI)患病率逐渐升高.本文通过回顾性研究,分析年轻人AMI的临床特征和冠脉造影结果,以预防AMI发生.
作者：李杰 刊期： 2003年第04期
目的:观察抗氧化维生素C、E对高血压病人血管内皮功能的改善作用.方法:将31例高血压病人随机分为单纯利尿剂及抗氧化两组,分别予以双氢克尿噻(简称双克)与维生素C、E+双克治疗12周.比较治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、及肱动脉直径的变化率(FMD%)的变化.结果:①与健康对照组相比较无论单纯利尿剂组还是抗氧化组,其治疗前ET-1水平均明显升高(P＜0.05),NO及FMD%均明显降低(P＜0.05),②抗氧化组中,N0及FMD%较治疗前均明显升高(P＜0.05),治疗后的ET-1亦降低,但未达显著意义.单纯利尿剂组中,ET-1、N0及FMD%在治疗前后无明显变化.结论:抗氧化维生素C、E联用利尿剂既可以降低血压又可以部分改善和恢复血管内皮功能.
作者：吴爱娟；桂鸣；周秀娟；陈忠；穆庆霞 刊期： 2003年第04期
随着现代科技的进步与发展和对传统中医药的开发与利用,中药注射剂越来越广泛地应用于临床,为疾病的治疗与控制提供了更多的药物选择,取得了较好的疗效.但中药注射剂的配伍问题越来越引起人们的重视.
作者：黄元 刊期： 2003年第04期
本文讨论母婴同室后产科足月儿高胆红素血症的发生率及其原因的变化.以1999年11月-2000年10月在我科出生的新生儿共1319例为研究对象,均为母乳喂养,每日检测血清总胆红素并称体重至出院,对血清总胆红素≥220.5μmol/L的新生儿进行病因筛查.新生儿血清总胆红素≥220.5 μ mol/L(高胆红素血症)有827例,发生率为62.7%(827/1319).除97例可找到病因外,其余730例无明显疾病,占高胆红素血症新生儿的88.27%(730/827).用多因素逻辑回归分析,结果显示健康儿高胆红素血症与体重丢失(P=0.000)、孕周(P=0.028)、催产素应用(P=0.009)、剖宫产(P=0.013)及性别(P=0.000)有关;但与出生体重、胎儿宫内窘迫、窒息和胎膜早破无关.结果显示母婴同室新生儿高胆红素血症的发生率明显升高,除少数疾病外,其相关因素很多,且新生儿很健康,目前所引用的病理性黄疸诊断标准已不适合于评价母婴同室新生儿黄疸,对母婴同室新生儿黄疸的管理应有新的概念.
作者：严荔煌；林忠；王山米 刊期： 2003年第04期
我科2002年1月-10月收治大面积烧伤患者42例.现将康复期护理体会总结如下.
作者：焦首君；刘霞 刊期： 2003年第04期
阿霉素(ADM)为应用较广的抗癌抗生素,对多种恶性肿瘤尤其实体肿瘤疗效好,但是在应用阿霉素时,在用药前常规常难以避免出现毒副反应与并发症,故我们对病人进行了宣教和预防性治疗,并取得了预期的临床效果,现将护理体会介绍如下.
作者：古丽巴努；何翠萍 刊期： 2003年第04期
近年来尽管对重症急性胰腺炎(SAP)在其发病机理、诊断、病情预后的评估、重要脏器功能的维护和手术方法等方面有了长足的进步,但其来势凶猛、病程短,特别是其死亡率仍在30%左右居高不下.现将我院1996年-2001年收治36例的手术与非手术治疗(SAP)结果分析,比较如下.
作者：李宗军；彭小云；陈翔 刊期： 2003年第04期
随着肺癌血管内治疗的广泛开展,使肺癌患者的生命得以延续.如何提高肺癌血管内治疗效果已成为介入治疗专业的重要内容之一.
作者：阎小纺；魏崇健；乔英 刊期： 2003年第04期
为了提高围产期保健质量,降低孕产妇、围产儿死亡率,搞好优生优育,我县在婚前保健过程中开展了围产期健康教育,收到了较好的成效.
作者：陈晓红 刊期： 2003年第04期
反复呼吸道感染(repeating respiratory infectionRRI)是儿童时期常见疾病,是困扰患儿、家长及医师的重要临床问题之一.
作者：刘鸿丽；王玉英；贺天林 刊期： 2003年第04期
在神经外科中,垂体腺瘤占颅内肿瘤的10-20%.尽管垂体腺瘤在组织学上呈良性改变,但从生物学行为上可分为侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤.
作者：王震；吕长虹 刊期： 2003年第04期
我市2001年7月发生一起酥鱼引起的食物中毒,经流行病学调查并结合临床特征和实验室检查确定为变形杆菌食物中毒,现报告如下.
作者：高玉芳；马翠莲；陈雷 刊期： 2003年第04期
随着人们自身保护意识的不断增强,病人对医疗、护理服务质量及医疗护理安全要求不断提高,在护理工作中常因服务态度及操作水平问题而引起病人和家属的不满和投诉[1].笔者就医改后所碰到的一些护患矛盾作如下分析.
作者：王芳；黄春华 刊期： 2003年第04期
新的《医疗事故处理条理》(下简称《条理》)的颁布,其目的在于保护人们的生命健康权,大限度地减少医疗事故的发生,保护医患双方的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,更进一步促进医学科学的发展.但是对医疗机构提出了更高的要求,在医疗机构内部众多繁琐的工作中,护理管理的优劣,是医疗事故与差错防范的关键之一.
作者：陈静；徐广卫 刊期： 2003年第04期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
