万光华；熊丽君
目的:为研究双丁酰环腺苷酸(DBcAMP)对高转移人肺癌细胞系PGCC细胞生长及分化的调控作用及其作用机制.方法:用MTT法、Boydern小室法和软琼脂集落形成实验测PGCC细胞体外生长、浸润及集落形成能力,放射免疫测定细胞内cAMP水平,HE染色,免疫细胞化学观察用药后PGCC细胞形态、神经特异性烯醇化酶(NSE)和嗜铬素表达.结果:DBcAMP1mmol/L处理第8天,对PGCC细胞的生长抑制率近40%,磷酸二酯酶抑制剂IBMX与DBcAMP合用明显增加其抑制作用,且DBcAMP处理后,PGCC细胞内cAMP水平升高,体外浸润及集落形成能力均降低,光镜见处理细胞胞突伸长或增多,细胞内出现嗜铬素颗粒及NsE表达增强.结论:DBcAMP通过增加细胞内cAMP水平抑制PGCC细胞的生长、浸润并诱导其分化.
作者：张晋夏；方伟岗；吴秉铨；陈杰；崔全才；叶大雄 刊期： 2003年第03期
自1996年-2001年,我科共收治晚期癌症病人42例,我们积极地实施了临终护理,使他们安静地度过了人生的后旅程,让家属满意,社会认可.我们深刻体会到心理护理对晚期癌症病人的重要性,特总结如下.
作者：宋建华；李凤 刊期： 2003年第03期
胰岛移植被认为是治疗用外源性胰岛素不能很好控制血糖的胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)的理想方法.然而,直到近,移植胰岛的存活率仍然有限,一年成功率仅为8.2%[1].
作者：徐尔侃；杜成友 刊期： 2003年第03期
我科于2001年1月-12月共抢救护理了新生儿缺氧缺血性脑病和颅内出血患儿20例,在降低病死率,改善预后,提高生存质量方面取得了一定效果.现报告如下.
作者：孟匀；尹江琴；高玲 刊期： 2003年第03期
糖皮质激素在临床上使用广泛,在肿瘤内科临床,尤其是在治疗肿瘤放、化疗引起的不良反应和防治肿瘤并发症中的作用日益广泛.本文就糖皮质激素在肿瘤内科临床的运用作一小结
作者：赵韬；李学 刊期： 2003年第03期
1病例报告患者,男,50岁,工人.因左颈肿块4+年,右颈不适4+月入院.查体:双颈、双腋下多个数淋巴结肿大,质硬,1-6cm不等,其中右颈淋巴结互相融合.
作者：陈俊花；陈达英；沈克常 刊期： 2003年第03期
经腰部小切口切除肾囊肿是对肾囊肿切除术的革新,目前国内尚无类似报道.我们共利用此术式治疗3例,报告如下.
作者：周洪革；李学孔；石超；曾庆有 刊期： 2003年第03期
手术患者麻醉后会出现生命体征的改变,病情的变化迅猛、凶险,需立即给药、补液、输血进行抢救,因此,通畅有效的液路对于麻醉的维持、手术的成功是至关重要的,为便于操作、观察,术中的液路应不妨碍手术操作、暴露好.
作者：苏秀霞；关兰荣；张素丽 刊期： 2003年第03期
我院自1998年以来,其收治各类型冠心病患者70例,入院时均能自理.为了促进老年冠心病患者在康复期保持病情稳定,我们对患者的心理变化做了认真的分析和观察.
作者：于桂花；孙静萍 刊期： 2003年第03期
1995年1月-2000年12月,我院共收治急性一氧化碳中毒迟发脑病20例,现总结分析如下,以进一步提高对该病的认识.
作者：石加良；武四海 刊期： 2003年第03期
病历档案是医疗工作的原始记录和医院管理的重要信息资料,亦是确定医疗费用报销范围的基本凭证,司法部门判决的重要依据.
作者：颜红 刊期： 2003年第03期
体外循环(CPB)后剩余机血回输在临床的应用,使得许多患者在术后用库血量明显减少;大量的节约库血可以缓解血源紧张,同时又有利于减轻患者的经济负担,减少血液感染性疾病的发生.
作者：段大为；陈德凤；马爱英；薛卫斌；张维；邵继凤 刊期： 2003年第03期
甲状腺机能亢进症是普外科常见疾病,其临床表现比较复杂,虽然诊断较易而治疗比较困难.目前有抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗三种方法,但药物治疗需用药18-24个月或更长,并有50%的复发率;放射性碘治疗其剂量难以掌握,治疗10年后甲状腺机能低下不少于40%,有的报道高达70%,继发甲状腺癌为2-9%,并可引起白血病、染色体异常、生殖力损害等.
作者：曲光 刊期： 2003年第03期
实习是课堂教学的继续和深化.医学专业本科生超声诊断学的实习分二次进行,一次是机旁见习,另一次是阅读超声图像.
作者：施德明 刊期： 2003年第03期
在外科手术前后,患者静脉补液往往碰到由于多种原因造成浅表静脉塌陷不易穿刺成功的情况,因此我科采用经外周静脉穿刺并留置的方法解决以上问题.现将操作与护理报告如下.
作者：罗少云；孙文君 刊期： 2003年第03期
我科自2000年7月在护理部、科主任的大力支持和全科医生、护士的积极配合下,试行取消医嘱转抄制,由医生直接将医嘱书写在医嘱单上,现将运行情况报告如下.
作者：付玲蓉；朱晓宁；李英 刊期： 2003年第03期
1临床资料1997年-2001年间,我科共开展胆囊切除术500例,男153例,女347例,年龄9-75岁,平均42岁:病种有慢性胆囊炎、胆囊结石占75%,胆囊化脓20%,胆囊萎缩、胆囊息肉、肿囊扭转共占5%;有合并症(包括冠心病、心肌缺血、糖尿病、高心病、慢性支气管炎等);手术时间快20min,平均32min,切口4-6cm,术前均行B超平卧位胆囊定位及胆囊定性检查,了解胆囊有无粘连、积脓、萎缩、胀大等,以利术中采用不同术式及选择佳切口,一般术后12h下床活动,未严格禁饮食,病人康复早.
作者：马广义；袁卫国 刊期： 2003年第03期
目的:了解临床诊断为心力衰竭的患者在心血管疾病住院病人中的分布情况,并分析临床心力衰竭的诊断率、符合率及目前存在的问题.方法:分析数据来自首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心2000年1月1日-2000年12月31日的住院病人,包括CCU病房、心内科和心外科.资料完整可供分析者1829人,并与1990年同期可比资料作横断面研究比较.结果:①同1990年可比资料比较:心血管住院人次增加3.7倍,心血管住院死亡人数增加1.9倍;因心力衰竭住院人次增加7.1倍,心力衰竭住院总死亡人数增加9倍;②2000年住院心力衰竭的诊断率为23.9%,其中EF正常者278例,EF≤50%者160例,符合率仅36.5%;③2000年因心力衰竭死亡36例,占符合心力衰竭总数的22.5%,即为年死亡率.④临床诊断心力衰竭患者与盯值不符合者:高血压+心肌梗死50%;心肌梗死30.9%;高血压为7.2%;风心病7.5%;其它扩心病和先心病等4.3%.⑤原发心脏病诊断心力衰竭与EF值符合率,扩张型心肌病为95.7%;高血压为44.4%.心肌梗死为39%;高血压合并心肌梗死为29.4%;风心病为16%.结论:心力衰竭的发生率、住院率及死亡率呈明显上升趋势.10年间心力衰竭的年死亡率增加4倍,死亡人数增加9倍.冠心病合并高血压发生心力衰竭的比例居首位.若以单病种计算,引发心力衰竭发生的主要病因是冠心病,其次为高血压、扩心病、及风心病和先心病.心力衰竭诊断符合率扩心病高,其次为高血压、心肌梗死.心脏舒张功能障碍和Killip分级与慢性心力衰竭的诊断之间有待临床进一步摸索明确标准和规范.
作者：张麟；张东旭；巩西平；李静；刘秀兰；陈牧雷；王明生；杨新春 刊期： 2003年第03期
核酸芯片是指能对核酸分子进行快速并行处理和分析的指甲盖大小的固体器件.核酸芯片技术是90年代兴起的一项前沿生物技术.
作者：谢红英；林菊生 刊期： 2003年第03期
目的:观察经腹直视下行腹腔神经丛阻滞治疗癌痛的临床效果.方法:总结1996年2月-2000年2月采用经腹行腹腔神经丛阻滞治疗30例晚期上腹癌性疼痛的经验.结果:本组30例中术后疼痛完全消失24例,基本消失2例,无神经系统并发症.结论:施行经腹腹腔神经丛阻滞手术,既有直视下定位准确、疗效满意,又有安全程度高,并发症少优点.
作者：王为民；查玮；陈学云；颜荣林；蔡清萍；傅志仁；王强 刊期： 2003年第03期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
