吕成国
颈心综合症属颈源性疾病,其确切病因尚不清楚.产生的原因,多数学者认为是颈椎及椎旁软组织损伤或颈椎骨刺、骨赘、颈椎间盘突出或颈椎失稳等退行性变所致的无菌性炎症.压迫、刺激颈神经根,颈部骨髓或交感神经链而引发错综复杂,扑朔迷离,似乎与颈椎病风马牛不相及的临床综合症侯群.如胸闷、心悸、气短、胸骨后及心前区压榨性疼痛.是中老年人的常见病、多发病,临床上极易误诊.结果使病人辗转诊断治疗,难达效果,深受疾病折磨,苦不堪言.
作者：宋颖 刊期： 2008年第06期
探讨护患沟通中语言沟通技巧的应用实践,不当的语言沟通会产生不良影响,成功的护患沟通,可以避免不良反应、维护患者的知情权,是整体护理的体现,同时也有利于提高护理人员的素质,建立良好的护患关系,从而为患者提供科学的、系统的护理.
作者：丁爱华；钟美岚 刊期： 2008年第06期
目的:观察辛伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者降脂、缺血事件发生情况的影响.方法:将42例UA患者随机分为对照组(n=21)和治疗组(n=21),观察用药前后血脂、缺血事件发生情况.结果:对照组治疗前后血脂无显著变化(P0.05),治疗组用药后血脂明显下降(P＜0.05).与对照组相比,治疗组缺血事件发生率明显下降(P＜0.05).结论:辛伐他汀降脂疗效确切,明显降低UA缺血事件发生.
作者：相军 刊期： 2008年第06期
继续医学教育,是为培养高质量临床医护人员的专业工作能力和业务水平的终身教育.是医学体系中一个高层次的教育阶段,是继学校教育的补充和延伸.它具有延续性、计划性、层次性、实用性、时效性、多样性等特点.
作者：赵巍；赵禄阶 刊期： 2008年第06期
该文通过研究直肠癌术中冲洗结肠及术后灌洗结肠对预防直肠癌低位吻合口瘘的临床疗效,指出应用术中冲洗结肠及术后灌洗骶盆法可有效地预防直肠癌低位吻合口痿的发生,其方法简便、安全、有效.
作者：朱茂才；杨进华；何国永 刊期： 2008年第06期
外科术前术后有针对性采取护理方法,可以有效提高病人的术后满意度及生存质量.
作者：王庆玲；张英丽 刊期： 2008年第06期
室性早搏(以下简称室早)是临床上常见的一类心律失常,据有关文献统计,其发生率高达50-80％.但室早的临床意义很大程度上取决于心脏本身的痛变类型和范围,如冠心病、心肌病、Q-T延长综合症……等患者出现室早,有高度的致死危险性,而正常人出现室早却很少有预后意义.为此,鉴别室早是功能性的,还是器质性的,是决定治疗与否的前提,在临床工作中具有重要的价值.
作者：胡崇贵 刊期： 2008年第06期
伴随着科技发展的脚步,医院信息系统已日益成熟,文字信息记录将被淘汰,国内各大中小医院相继安装了医院信息系统,设立了相应的信息科室.但是在信息管理方面,我们的工作还未走向标准化.医院信息管理人员在工作中应该如何发挥自己的专业特长,怎样开展自己的工作还需要我们探索.
作者：魏琼琼 刊期： 2008年第06期
目的:探讨手术室与供应室一体化管理模式和意义.方法:制定工作流程,分工合作科室间协调,明确职责;人员培训,掌握基本技能.结果:有利于控制医院感染,器械管理合理化,有利于确保消毒、灭菌的全过程控制.提高了手术室与供应室护理人员自身业务与技术水平.
作者：罗霞 刊期： 2008年第06期
目的:探讨瘤周血管改变对直径3厘米以下肺癌的诊断价值.材料和方法:从2001年2月以来经手术病理证实的103例普通X线片肺内孤立性结节(S.P.N)进行回顾性分析,着重观察瘤周血管改变在肺癌中出现的比例,然后前瞻性分析选取有瘤周血管改变的22例行高分辨CT检查(HRCT)并作出术前诊断与术后病理证实相比较,检验其诊断符合率.结果:103例S.P.N有瘤周血管改变者55例,占53.38％,其中肺癌51例,占49.51％,良性结节4例,22例HRCT检查,确定为瘤周血管改变者20例,经手术病理证实为肺癌者18例,诊断符合率为90.00％,排除了假阳性.结论:笔者认为,瘤周血管改变如同分叶、毛刺等征一样是诊断直径3厘米以下肺癌的一个重要X线征象,并就其几种血管表现和它的病理基础作了扼要讨论,同时指出高分辨率CT是确定瘤周血管改变的可靠方法.
作者：艾金中 刊期： 2008年第06期
静脉穿刺是临床常用的护理措施,但往往在拔针时造成局部淤血,为了预防淤血情况发生,现对静脉穿刺拔针后淤血原因进行了分析,并采取佳拔针方法,大大减小了患痛苦.
作者：王芝英 刊期： 2008年第06期
目的:观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效.方法:将180例糖尿病周围神经病变随机分为2组,在严格控制血糖的基础上,治疗组采用甲钴胺注射液500ug加入生理盐水250ml中,静脉滴注;对照组除不用甲钴胺其余治疗同治疗组.两组均以4周为一个疗程,观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.结果:治疗组总有效率为88.9％,对照组为50％,(p<0.01).在改善患者肌电图方面,治疗组优于对照组(p<0.05).结论:甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效.
作者：彭祥来 刊期： 2008年第06期
复发性口腔溃疡是口腔粘膜病中常见.易反复发作,病因不明的疾病.病因十分复杂,具有明显的个体差异.近医学界经过临床及免疫学研究,认为其病原为病毒感染,而导致口腔溃疡的两种病毒分别为人类巨细胞病毒和EB病毒(非洲淋巴细胞瘤病毒,一种疱疹病毒);其中人类巨细胞病毒潜伏在血液中的T淋巴球,EB病毒则是潜伏在血液中的B淋巴球,一旦感冒,情绪压力大,身体疲倦或精力不足,免疫力差时,病毒就会发作.表现为疼痛,溃烂,周期性,游走性反复发作有时直接影响人们的工作,学习和劳动.临床上根据溃疡表现的大小,深浅及数目不同又可为复发性轻型口腔溃疡,复发性口炎型溃疡及复发性坏死性粘膜周围炎.其治疗原则是消除致病诱因,增进机体健康,减轻局部症状,促进溃疡愈合.临床上治疗方法及所用药物虽然较多,但还没有特效药物.
作者：邓勇 刊期： 2008年第06期
目的:探讨产钳在胎头高浮剖宫产中的应用价值.方法:将胎头高浮行剖宫产时268例娩头困难患者,随机分为产钳组(n=156)和非产钳组(n=112),比较新生儿娩出间隔、窒息和产妇子宫切口撕延情况.结果:非产钳组和产钳组新生儿窒息分别为21例和4例,切口撕延14例和0例,娩出间隔(118±17)s和(59±09)s,两组比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在剖宫产术中发生娩头困难时,及早应用产钳是一种安全可靠的方法,值得临床应用.
作者：黄晓芳 刊期： 2008年第06期
产科急诊手术的基本原则是保障母婴安全.麻醉药物对胎儿的影响程度,取决于到达胎儿的药物剂量,随着手术时间增加,进入母体的药物都会通过胎盘进入脐静脉.本文阐述了对产科常见的失血性休克急诊麻醉手术处理方法.
作者：郭最华 刊期： 2008年第06期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法:对我院ADR监测小组1年多来收集的41例ADR报告进行统计、分类与分析.结果:抗感染药物和中药制剂ADR报告例数居第1,第2位;过敏反应居多;静脉注射药物引发39例.结论:加强ADR监测是患者用药安全的保证.
作者：张达芝 刊期： 2008年第06期
目的:探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折发生骨不连并发症的常见原因.方法:回顾性分析交锁髓内钉治疗胫骨骨折后发生骨不连的26例病例完整资料,探讨其发生该结果的可能原因.结果:胫骨骨折术后骨不连与骨折部位、损伤程度及髓内钉的选择、操作和患者本身因素、术后管理等有关.结论:骨折的损伤暴力及部位和患者自身因素等是胫骨髓内钉固定术后骨不连的客观因素,熟练掌握髓内钉的操作技术、正确选择手术适应证及规范的术后管理是减少骨不连并发症的可控主观因素.
作者：陈能；何其泉；栗志辉 刊期： 2008年第06期
在脑梗塞病人逐年增多的今天,预防其发生固然是很重要的,但发病后如何能尽快抓住时机及早治疗,以降低致残率及死亡率也很关键,而通过我们的临床研究发现,降纤酶溶栓治疗脑梗塞其有效率高,安全无毒副作用,用药方法简单,与传统的治疗方法相比能够明显地缩短病程.
作者：徐颖琦；张悦；赵智 刊期： 2008年第06期
本文回顾性分析了65例肝胆管结石的手术治疗患者的临床资料,探讨肝胆管结石的有效治疗方法.在所统计的65例报告中,进行常规手术(包括T管引流术,胆肠吻合术,肝肠Roux-en-y内引流术)共49例,以纤维胆管镜治疗的患者共16例.结果发现,常规手术组在残石率(10.2％)、膈下感染(2％)、术后胰腺炎(12.2％)等方面均明显高于纤维胆管镜组.表明纤维胆管镜对患者的治疗效果优于常规手术,为以后的肝胆管结石临床治疗提供参考.
作者：吕坤 刊期： 2008年第06期
目的:观察50％葡萄糖注射液治疗对各类术后创口淋巴漏的预防作用.分法:选择进15例患者随机分成实脸组和对照组.术中减少不必要的解剖,尽量结扎可视的淋巴管.结果:50％葡萄糖注射液的高渗透压可使瘘腔内的炎性组织脱水,减少组织液的渗出,同时尚有可能直接刺激淋巴菅口内皮细胞增生,从而封闭管口使淋巴液漏出减少或消失.
作者：任迎彬 刊期： 2008年第06期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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