李增华；王朝辉
目的:评价尿激酶(UK)动脉溶栓(LIT)治疗急性缺血性脑血管病(AIC)患者的临床疗效.方法:选择98例行LIT的AIS患者,利用UK行动脉溶栓治疗,观察临床疗效和并发症.结果:溶栓后24hNIHSS评分明显改善(P＜0.001),75例患者临床转归良好(71%),发生13例SICH,3例死亡.结论:使用UK行LIT治疗AIC是较安全有效的.
作者：王尚君 刊期： 2008年第04期
目的:探讨经鼻内窥镜下二次泪囊造瘘术的方法与临床效果.方法:对27例(27眼)慢性泪炎己行泪鼻腔吻合术后重新闭塞不通的患者进行鼻内窥镜下的泪鼻腔再次造瘘术.结果:随访6个月.25例(25眼)患者术后症状缓解,鼻腔造瘘口通畅,2例(2眼)阻塞.结论:鼻内窥镜下二次泪囊造瘘术是治疗泪囊鼻腔吻合术后复发的有效方法,而且具有损伤小,方法简便,并发症少等优点.
作者：王杜云 刊期： 2008年第04期
目的:探讨高血压性脑出血病人早期血肿扩大的特点及其重要相关因素.方法:对42例高血压脑出血早期血肿扩大病人的临床资料进行回顾性分析.结果:病人首次CT检查时间均在24h以内,血肿扩大发生时间均在36h以内;出血部位主要在基底节,丘脑,脑叶和外囊区;根据首次CT检查血肿形态不规则形30例,占总数的71.43%.结论:起病时间短、基底节和丘脑部位出血、血肿形态不规则、血压显著增高是高血压性脑出血早期血肿扩大的重要相关因素.
作者：郑伟东；邓裕朋 刊期： 2008年第04期
蜂蛰伤多发生在农村地区,以夏秋季节常见,近年来病例有所增多.蜂蛰伤中毒起病急,病情变化快,重度中毒患者常可引起多器官功能衰竭,若不及时抢救,可危及生命.本文就我院收治的42例蜂蛰伤中毒病例进行总结报告.
作者：赵天斌 刊期： 2008年第04期
眩晕是患者对空间关系的定向感觉或平衡感觉障碍,是一种运动错觉或运动幻觉,也是老年人的一种常见病症.我科自2006年1月～2007年12月期间共收治诊断明确以眩晕为主要症状的老年眩晕病人126例.
作者：魏岩 刊期： 2008年第04期
目的:观察慢性肺心痛合并冠心病的发病情况,探讨肺心病合并冠心痛的诊断标准.方法:根据病史、症状、体征及实验室检查并参阅既往文献诊断方法观察收住院肺心病合并冠心病情况.结果:住院102例肺心病病人合并冠心病25例,占24.5%.结论:肺心病合并冠心病并不少见,应当引起临床重视.
作者：赵志超 刊期： 2008年第04期
目的:探讨通心络胶囊时不稳定型心绞痛(UAP)患者血管内皮功能的影响.方法:100例UAP患者,随机分为常规组(西医常规治疗)和通心络组(西医常规加通心络治疗),观察治疗前和治疗1个月后血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(VonWillebrand factor,vWF)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间粘附分子-1(sVCAM-1)的变化,并应用多普勒超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张变化丰(flowmediated dilatation,FMD).结果:与治疗前比较,治疗后两组患者血清vWF、ET水平均明显下降(P＜0.01),NO水平和FMD均升高(P＜0.05或P＜0.01);通心络组血清sVCAM-1水平显著下降(P＜0.01),而常规组血清sVCAM-1水平无明显变化(P＞0.05).治疗后通心络组血清vWF、ET、sVCAM-1水平均低于常规组(P＜0.01),NO水平和FMD高于常规组(P＜0.01).结论:通心络可能通过降低血清ET、vWF和部分细胞粘附分子水平,提高NO水平等途径改善血管内皮功能,提高临床疗效.
作者：杨帆 刊期： 2008年第04期
目的:通过回顾103例胃黏膜活检病例分析,探索胃黏膜活检中常见疑难病例的病理诊断方法,以提高胃病的诊断率,降低其误诊、漏诊的概率.方法:通过探索我科自20a5年1月～2007年12月底三年间的103个病例,总结胃黏膜活检中常见的疑难病例,并探索这些疑难病例的诊断方法.结论:内窥镜活检能为临床诊断和治疗提供重要的依据,已广泛应用于诊断胃粘膜疾病.但因活检组织小而附带有一定的片面性,取材部位多表浅等多种原因,又常常导致判断上的误差.本文通过分析总结胃黏膜活检的病理诊断特点,为提高胃黏膜疾病的诊断率提供理论参考和借鉴意义.
作者：陈速 刊期： 2008年第04期
目的:探讨胺碘酮治疗心房颤动转复为窦性心律的疗效.方法:对30例心房颤动患者应用胺碘酮针150mg静推,然后以1.0mg～1.5mg/min速度静脉泵入,6小时后改为0.5mg/分持续24小时.同时口服胺碘酮片0.2g 3次/d连用1周,改为0.2g2次/d,连用1周后改为0.1～0.2g 1次/d维持.结果:转复成功率83.3%,随访1年未复发率84%.结论:胺碘酮用于心房颤动转复为窦性心率,防止心房颤动复发是安全有效的.
作者：张俊芳；贾海燕；程洁；庞春强 刊期： 2008年第04期
大量资料表明,护理工作是充满高压力的工作.工作压力的大小与她们身体健康、工作满意度及护士所提供护理质量息息相关.随着我国卫生保健体制改革的深入,病人和社会的要求日益增高,护士所承受的压力越来越大.因此,探讨医院护士工作心理压力的应对方法,寻求改善减轻工作压力的措施,以提高护理人员适应新形势变化的能力.
作者：秦伟；唐惠艳 刊期： 2008年第04期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来,随着肿瘤化学治疗的基础与临床研究的迅速发展,宫颈癌的化学治疗越来越受到国内外学者的重视.本文对近年来国内外学者对宫颈癌新辅助化学治疗的临床研究进展进行文献综述.
作者：马宇毅 刊期： 2008年第04期
目的:分析2MP(mega pixels,百万像素)医用显示器CR软阅读在骨折中的应用价值.方法:对CR检查的外伤病例,分别采用2MP显示器软阅读及灯箱读片进行诊断,以两种阅读方式之一诊断的骨折或疑似骨折病例共1993人,共2403个部位.对这些部位,以灯箱读片诊断作为标准,统计分析2MP显示器软阅读诊断的符合情况.结果:2403个部位中,以灯箱读片诊断2351处骨折、45处疑似骨折、7处正常部位.以显示器软阅读诊断2315处骨折、80处疑似骨折、8处正常部位.以灯箱读片诊断作为标准:2MP显示器软阅读诊断符舍部位2355个,符合率98.0%;不符合部位48个,不符合率2.0%.结论:对于CR图像的骨折、疑似骨折病变,2MP医用显示器软阅读,不能独立用作确诊方式.但可供实习医师、进修医师或下级医师用来做出初步诊断,或供临床医师根据报告浏览图像,或用来教学演示等.
作者：郭文伟；马洪宇；袁方；朱红赤；张景芝 刊期： 2008年第04期
开牙舍,常见于下颌骨和/或上颌骨骨折、髁状突脱位、髁状突及其相邻结构肿瘤等病例.本科接诊了1例少见的强直性脊柱炎(Ankylosing spondylits,AS)累及颞下颌关节,并发关节洼急性渗出致开牙合的病例,本文就此病例作临床报告.
作者：沈爱国；林梅 刊期： 2008年第04期
子宫肿瘤的预防首先提高自身免疫力和身体素质,达到体内隆、赤巴、培根的平衡.平时注意性行为的节制、个人卫生、避免人工流产、月经前后的生殖嚣卫生,通过科学和合理的清洁习惯,并加强锻炼身体、多吃瓜果蔬菜、定期体检等.本文谈谈藏医对子宫肿瘤的认识与治疗方法.
作者：扎巴；杨忠措 刊期： 2008年第04期
患老年性痴呆的病人生活不能自理,时时需要家人照料,给患者、家庭、社会带来沉重的负担,我们护理人员在工作中应引起足够的重视.
作者：杨洪霞；孙风琴；侯婷秀 刊期： 2008年第04期
目的:建立高效液相色谱法测定氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚和咖啡因的方法.方法:色谱拄为Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇:水(1:1),检测波长为245nm,流速为0.6ml·min-1.结果:对乙酰氨基酚和咖啡因的平均回收率分别为99.92%和99.74%;RSD分别为0.36%和0.43%(n=5).
作者：毛姗婷 刊期： 2008年第04期
目的:观察万拉法新合并认知行为疗法对心脏神经症的治疗效果.方法:将40例心脏神经症患者分为治疗组和对照组.治疗组给予万拉法新合并认知行为治疗,对照组只给予万拉法新治疗,应用HAMA和CGI-SI定期评定,观察3个月.结果:在治疗1个月、2个月、3个月时,治疗组疗效均优于对照纽,具有极显著性统计学意义(P＜0.01).两组仅个别病人在治疗前2周出现头痛、恶心、胃不适症状,无需处理,尤以合并认知治疗组较轻.结论:万拉法新合并认知行为治疗效果优于单用药物治疗,且可明显缩短疗程,减少医疗开支.
作者：逄静 刊期： 2008年第04期
目的:探讨手术室护理的风险管理与控制措施.方法:分析手术室护理的风险因素,针对性地采取相应的管理和控制措施;全面规范护理细节,防止出现偏差;严格各项护理制度,防止违规操作;制定器械准备标准,提高护士业务能力.结果:通过采取全面的风险管理和控制措施,有效地保证了手术室护理水平,患者的满意度达到98.5%,并且没有出现任何护理纠纷、护理差错及医疗事故.结论:通过增强手术室护理工作中的风险意识,采取对应的风险管理和控制措施,能够避免护理差错引起的纠纷,提高护理水平.
作者：肖天涯；何小玲；钟玲 刊期： 2008年第04期
目的:对液基薄层细胞检测系统(Thinprep Cytology Test,TCT)在宫颈癌前病变患者筛查中的应用价值进行综合评价.方法:采用TCT技术检测2004年7月～2007年7月在本院妇科门诊或自愿要求进行宫颈癌筛查的受检者652例宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明的宫颈上皮内病变均列为阳性病例,病例均进行病理检查,将细胞学检测结果与病理检查结果作对比分析.结果:本组652例对比检查中TCT细胞学宫颈上皮内病变检出率15.6%(102/165),显示出了极高的敏感性,诊断符合率达到了93.1%.结论:TCT检查能及早发现宫颈癌前病变,尽可能防治宫颈癌发生.
作者：罗冰；陈凤英 刊期： 2008年第04期
目的:现察补肾降压饮对老年高血压病阴阳两虚证的疗效,初步探讨其作用机制.方法:将56例符合标准的老年高血压病患者随机分为试验组30例,对照组26例.试验组用补肾降压饮和卡托普利联合治疗,对照组单纯使用卡托普利治疗.疗程4周.结果:试验组不仅能明显降低血压,恢复血压昼夜节律,疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药复方补肾降压饮是治疗老年高血压病阴阳两虚证的有效方剂.
作者：喻海农 刊期： 2008年第04期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
