110例胰十二指肠切除术后出血的临床资料分析

张振鹏

关键词：胰十二指肠切除术, 术后出血, 预防, 治疗

摘要：目的:探讨胰十二指肠切除术后出血的原因及其预防和治疗措施.方法:对我院的110例胰十二指肠切除术病例进行回顾性分析.结果:发生术后出血9例(8.2%),其中上消化道出血3例次(2.7%),腹腔内出血6例次(5.5%).术后伴有胰漏的6例(5.5%),合并腹腔感染的3例(2.7%).术后出血率(8.2%),出血后死亡率(22.2%).结论:操作精细熟练、大程度的保护组织、缝扎及及吻合确实、止血彻底、术前改善肝肾功能及术后并发瘟的处理是减少术后出血及死亡的关键.

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颅脑疾病大多病情重,变化快.病人能否得到及时的治疗,医生工作固然重要,但是,病人治疗恢复过程中,护理工作是及其不可忽视的重要环节,在护理工作中,我们体会到:完善的术前准备,引流管护理得当,有效预防颅内感染,是保证手术成功的关键.

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艾滋病是由爱滋病病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV)而引起1种严重的病毒性传染病,因其巨大的危害性使得人们对艾滋病的关注程度越来越高,本文就1例艾滋病患者的跟踪报道为起点,简要说明一下艾滋痛防治的重要性以及预防措施.

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作者：付肖冰刊期： 2008年第03期
手法复位闭合穿针外固定支架固定治疗胫腓骨远端骨折的体会

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作者：王有伦刊期： 2008年第03期
雷米芬太尼丙泊酚麻醉用于射频消融术治疗功血

功能失调性子宫出血简称功血,多发生于青春期及围绝经期(本文不讨论青春期功血),传统治疗功血的方法为诊断性刮宫、药物治疗,子宫切除术等均有一定的副反应.且多数患者不能接受子宫切除术.

作者：郝向东；张毅刊期： 2008年第03期
脑卒中患者患侧肢体运动的临床观察

早期康复时脑卒中患者患侧肢体运动功能的恢复相当重要,它能大限度地减少功能残痰,改善生命质量.

作者：隋希成刊期： 2008年第03期
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秋季腹泻是婴幼儿秋冬季常见的疾病,主要表现为发热、水样腹泻、恶心、呕吐、腹痛.病原菌为轮状病毒.笔者结合工作经验提出更昔洛韦、山莨菪碱治疗组与病毒唑对照组差异有显著性,具有一定借鉴意义.

作者：丁绍敏刊期： 2008年第03期
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作者：张文霞；张文荣刊期： 2008年第03期
64例多发骨折伴休克的救治

目的:探讨多发性骨折伴休克的救治措施及效果.方法:回顾性分析了2004年12月至2007年12月共64例多发骨折伴体克的临床资料.结果:本组患者均有不同程度的休克.平均ISS为30.1;死亡5人,其中死于失血性休克2例,死于血气胸的1例,死于严重颅脑损伤2例;结论:强调院前急救早期抗休克治疗及早期内固定治疗的重要性,讨论了有关严重并发伤的处理原则.

作者：崔志军；王志斌刊期： 2008年第03期
运用气囊助产的临床价值

正确运用气囊助产术不仅可以明确缩短产程,降低母婴并发症,转化某些难产为顺产,还可以解决产科疑难问题.

作者：董玉兰刊期： 2008年第03期
剖宫产指征与剖宫产术后安全性分析

目的:探讨近年来高剖宫产率.分析剖宫产各项指征的合理性,比较剖宫产与自然分娩者产后并发症和异常情况.寻找降低剖宫产的对策以及评估剖宫产术后安全性.方法:对市医院.妇婴医院.2002年1月到2007年12月间.剖宫产和自然分娩的病例资料进行分析.结果:近5年平均剖宫产率58%.剖宫产术后2年内的并发症均高于自然分娩者.结论:高剖宫产率的原因与医患双方有关.为保护妇女的身心健康,必须正确掌握剖宫产指征.

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甘露消毒丹治疗急性病毒性肝炎78例

近年来,笔者应用甘露消毒丹治疗急性病毒性肝炎78例,疗效满意,本文对此进行了报告.

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近年来,随着人们对心力衰竭发病机制认识的深入,β受体阻滞剂已由原先禁用于心力衰竭转变为心衰治疗的适应证.卡维地洛作为一种无内在拟交感活性的第三代的非选择性β受体阻滞剂,兼有阻断β1、β2和α1受体及抗自由基、抗氧化损伤作用.本研究通过观察卡雏地洛对CHF患者心功能的影响,来评价其疗效,探讨其作用机制.

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屈指肌腱鞘管阻滞与腋路臂丛阻滞在手外科术中的应用比较

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《中庸》的管理心理学思想

<中庸>是儒家经典著作之一,它是一篇议论如何达到道德高标准的哲学论文.但同时<中庸>里也亦可以看到一定的中国古代管理学理念与思想,它与现代的管理心理学思想有许多类似之处,这些都值得我们去研究和学习.

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小剂量HA配合G-CSF长程诱导缓解急性髓性白血病的临床观察

目的:探讨小剂量HA配合G-CSF治疗急性髓性白血病(AML)的近期疗效.方法:HHT 1mg,Ara-C 50mg静脉缓慢滴注21天～30天,当WBC≤1.5×109/L时酌情使用G-CSF(洁欣75μg～150μg每日或隔日一次,待WBC≥4.0×109/L时停用).结果:12例患者经小剂量HA配合G-CSF应用,获得完全缓解8例,部分缓解2例,未缓解2例;完全缓解率66.7%,总有效率83.3%.结论:小剂量HA配合G-CSF治疗AML疗效显著,值得临床推广.

作者：刘建军；谢品方；张志胜刊期： 2008年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测及其临床意义

目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖异常与临床分废的关系,及其对判断病情及治疗的意义.方法:对100例HIE新生儿入院时(未用药前)和治疗后72h测定血糖水平.结果:HIE分度越重,血糖异常发生率越高,持续时间越长,轻中度HIE以血糖为主,重度HIE以高血糖为主.结论:HIE患儿可出现糖代谢紊乱,血糖水平愈高,预后愈差,故HIE应密切观察血糖变化,便血糖维持在正常值高限,以便及时纠正及减轻后遣症发生.

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