杨光;张彦梅
<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)及其配套文件的出台,确立了医疗事故技术鉴定的新体制,同时制定了<医疗事故技术鉴定暂行办法>,就鉴定的程序和具体操作作出了明确规定,但在实际的医疗事故鉴定工作中,<条例>的某些规定,如:在医疗事故技术鉴定的主体、专家专业的确定、卫生行政部门的审核等方面实用性较差,甚至出现前后矛盾,应加以完善.
作者:杨乐妹;田爱坤;马太清;许琨;朱元凤;韩龙;王鑫;狄杰斌 刊期: 2003年第05期
鞘膜积液是一种常见病,多发于小儿、老年和体质赢弱者.正常鞘膜腔内含有少量浆液,如果鞘膜腔内液体积存过多,即为鞘膜积液.在超声诊断出现之前的检查中,仅凭临床医师的一般检查和透声试验而做出临床诊断,超声诊断应用于临床后,通过超声检查,可以对单纯鞘膜积液、鞘膜积液合并感染、鞘膜积液合并出血、鞘膜积液合并膜样分房形成、鞘膜积液合并结石形成做出明确诊断和分类.
作者:马国勇;杨东斌 刊期: 2003年第05期
目的探讨椎间盘镜(MEDⅡ)下腰椎间盘髓核摘除术的早期疗效、适应证.方法在椎间盘镜直视下对80例单间隙腰椎间盘突出症患者行突出髓核摘除术,并进行疗效分析.结果患者下床时间为3~7天,平均5天,住院时间5~10天,平均6.5天,平均随访7月,优61例,良16例,可3例,优良率96.2%,无严重并发症.结论椎间盘镜髓核摘除具有创伤小,出血少,康复快,安全性高等优点,疗效肯定,是治疗腰椎间盘突出的有效方法之一,值得推广,但必须掌握其适应证.
作者:赵振德;杜晓燕 刊期: 2003年第05期
我院五官科门诊治疗室病员量大、病种多、急症多、治疗操作多.如何预防院内感染的发生,关键是加强对治疗室的管理.我们采取的主要措施如下:
作者:谭云云;管晓敏 刊期: 2003年第05期
病人因疾病而住进医院,离开了原来所熟悉的生活及工作环境而进入陌生的医院环境,可能会出现不同程度的文化休克.
作者:张丰华;张琦 刊期: 2003年第05期
目的本研究旨在通过检测C反应蛋白(CRP)及肌钙蛋白T(cTnT)血中含量的变化评价强力宁+大剂量VitC对不稳定型心绞痛患者预后的影响;方法对63例不稳定型心绞痛患者入院时测cTnT和CRP,两者均升高者21例,随机分为强力宁+大剂量VitC治疗组12例,其余9例行常规用药治疗,3天后再测cTnT和CRP,稳定型心绞痛及健康人为结果对照,并同时监测CK、CK-MB;结果a:21例不稳定型心绞痛患者cTnT≥0.4ug/L、CRP≥0.5mg/L,16例稳定型心绞痛患者及20例健康人cTnT为0.12±0.08ug/L、CRP为0.22±0.11mg/L,3天后12例治疗组cTnT为0.18±0.12ug/L,CRP为0.43±0.17mg/L,9组对照组cTnT为0.31±0.14ug/L,CRP为0.62±0.15mg/L,治疗组与对照组比较P<0.001;结论强力宁+大剂量VitC可影响不稳定型心绞痛患者cTnT、CRP生化指标,对不稳定型心绞痛的预后有较好的价值.
作者:徐广芝 刊期: 2003年第05期
目前,高龄人群(60岁以上)患外科疾病而接受手术治疗的比例较以前明显增多,但是由于老年人心血管系统的增龄性改变或者合并有高血压病、冠心病以及手术前后大量输液、手术创伤等增加了心脏负荷,患者出现心力衰竭的机率很大.如何预防,我们有以下体会.
作者:马斌;谢中全;吴建生;王清秀 刊期: 2003年第05期
绿脓杆菌在国外许多发达国家属于饮用水中必查的卫生指标菌.近几年,国内开始探讨纯净水中绿脓杆菌的检测方法,在卫生检测中除常规项目外,我们依据化妆品及其他参考文献中所提到的方法,对所有采集的桶装饮用水进行绿脓杆菌的检测,在5月份的一次检测中,我们从编号为2001-318标本中检出了一株绿脓杆菌,现将检验方法报告如下:
作者:张爱民;王红军;罗维嘉;许光 刊期: 2003年第05期
外周中心静脉导管(peripherally inserted centralcatheter,PICC)用于缺乏外周静脉通道或条件不好,需反复输入刺激性药物,输入高渗或黏稠液体;反复输入血制品及需每日多次采血的患者,而且还可测量中心静脉压,此导管的置入操作方法简单,并发症少,不限制活动.
作者:高鑫;李娟;仲立霞 刊期: 2003年第05期
肥胖症是指人体脂肪积聚过多而造成体重超标.多见于40岁以上人群,目前有年轻化趋势.
作者:唐勇;张青;孙巧丽;王雪 刊期: 2003年第05期
急性心肌梗塞病人恢复期仍可发生危险和死亡,需要正确的治疗和护理,主要包括以下几个方面:
作者:王莲;唐勇;李健 刊期: 2003年第05期
胎盘粘连是胎盘滞留的主要原因之一,如处理不当,可导致严重出血,危及产妇生命.本文统计了我院自1996年1月~2002年12月全部记录完整的产科病例4278份,胎盘粘连病例126例,对其发病率、病因进行分析,认为积极处理胎盘粘连,缩短第三产程是减少产后出血的重要措施.
作者:杨增华;田西霞;朱绍菊 刊期: 2003年第05期
白内障囊外摘除或超声乳化加人工晶体植入术,要求术前将瞳孔散大至6~8mm,并在术中维持散大状态[1].我们用双星明和盐酸去氧肾上腺素术前1小时开始散瞳,两种不同的点眼方法取得了相同的效果,我们推荐使用第2种方法.现报告如下:
作者:徐勤芝;卞彩玲;王云 刊期: 2003年第05期
目的进一步提高疫情检测工作质量,巩固无脊灰成果.方法对发现的15岁以下急性弛缓性麻痹(AFP)病例在48小时内完成个案调查和现场流行病学处理.在病例麻痹2周内采集双份粪便标本作病毒分离,并在麻痹60~75日进行随访.结果2001、2002年两年共计AFP病例35例,发病高峰为7~9月份共17例;年龄小3月龄,大15岁;病毒分离出5株肠道病毒;其中非脊灰肠道病毒2株,Ⅱ型脊灰疫苗株1株,ECH07病毒2株,未分离到脊灰野病毒.结论加强AFP病例的流行病与检测,发现病例快速报告,及时进行标本采集和病毒分离,发挥AFP检测系统在消灭脊灰工作中的重要作用.
作者:付连芳;邵峰;刘风燕 刊期: 2003年第05期
目前,国家政策积极鼓励打破部门垄断和所有制等界限,鼓励企业事业单位、社会团体、个人等社会力量多方举办社区卫生服务机构,健全社区卫生服务网络.
作者:王静 刊期: 2003年第05期
中药大多来源于自然界的动、植、矿物,且含有杂质,只有经过炮制加工方可调剂使用.目的无外乎增加疗效,降低毒性,缓和药性,洁净药物,便于储存等,而且炮制质量的好坏直接影响着临床疗效.目前药房购入的中药饮片,炮制不合格的较为多见.以下是几种常见的问题:
作者:乔丰菊;王平;王传杰 刊期: 2003年第05期
发生于头先露,而以剖宫产、阴道助产结束分娩者为头位难产.阴道助产包括产钳术,胎头吸引术,也包括徒手旋转胎头后而经阴道自然分娩者亦算为头位难产,也可以说是由难产转变为顺产.
作者:赵兴静;王永刚 刊期: 2003年第05期
患者,女,36岁,城市居民.患精神分裂症16年,在院外曾治疗8年,服用氟奋乃静、录尔太登及安坦等,间断服药,具体用量不清,病情时有波动.
作者:吴华;李卫东 刊期: 2003年第05期
我站自2002年1月~2002年7月31日,在已婚育龄妇女生殖道感染病普查中,开展了乳腺病普查,共普查4080例,现将普查结果分析如下.
作者:孙红梅;郭玲;李岩 刊期: 2003年第05期
患者,女,28岁,因生育一孩6个月,于2002年4月16日来我站行放环术.查体:体温36.5℃,血压14.6/9.3KPa,阴道内有大量黄色分泌物,有异味.
作者:杨发秋 刊期: 2003年第05期