整体护理病历质量缺陷分析与对策

苏俊红；马善芝；郭秀兰

关键词：

摘要：我院自2001年开展整体护理,通过对本年度1～6月份693例整体护理病历质量检查发现,开展整体护理初期,护理病历中存在一些质量缺陷问题,为此我们进行了深入的分析研究,并制定了一系列整改措施,收到了良好的效果,总结如下.

泰山卫生杂志相关文献

急性呼吸窘迫征42例救护体会

急性呼吸窘迫综合征(acute vespiratory distresssyndrome ARDS)是由于各种原因影响呼吸中枢和(或)呼吸器官导致肺部通气和(或)换气功能障碍,造成机体缺氧和二氧化碳潴留的外呼吸功能障碍.

作者：杨光；魏翠萍刊期： 2003年第04期
硝酸甘油连续静滴与定时静滴对心肌梗死胸痛改善时间的观察

2000年12月～2002年11月间收住我院的心肌梗死患者共24例,选择溶栓扩血管适应症者18例.并设对照组观察报告如下.

作者：张勇；郝连君刊期： 2003年第04期
精神科病房开展健康教育的体会

笔者科室5年来对收治的1000名精神病人实施健康教育,有效地降低了复发率,提高了康复质量.

作者：王秋琳刊期： 2003年第04期
肱骨外科颈骨折的手术治疗及康复

肱骨外科颈骨折的发生率很高.如治疗不当,易导致关节功能障碍,我院自1999年～2002年应用切开复位T形钢板螺钉内固定术结合早期康复训练治疗26例,取得满意疗效.

作者：郭启平；张业勇刊期： 2003年第04期
蚱蜢致变态反应1例

患者男,43岁.因食蚱蜢15分钟后腹痛,口唇麻木,全身瘙痒入院.查体:T37.2℃、P103次/分、R21次/分、BP12/8lkPa,腹稍胀,轻压痛,全身散在荨麻疹,胸、腹部大片红色融合斑,压之褪色,心电图示窦性心动过速.

作者：赵春丽刊期： 2003年第04期
静滴鱼腥草致过敏性休克1例

患者女,21岁,因咳嗽2天就诊,查体:体温37度,脉搏75次/min,呼吸22次/min,神志清,精神可,咽充血,双肺可闻及少许湿性罗音,心腹及神经系统检查阴性.

作者：乔统兰刊期： 2003年第04期
新形势下加强和改进会计电算化工作的几点思考

随着科学技术的不断进步和信息社会的到来,社会经济正朝着系统化经济、信息化经济、科学化经济的方向发展.

作者：魏健；王颖刊期： 2003年第04期
阿托品在抢救及治疗有机磷中毒中的临床应用

自从阿托品抢救急性有机磷中毒广为应用以来,对阿托品用法用量问题曾有不少报道.现将我院用阿托品抢救的81例有机磷中毒病例报告如下.

作者：李凤兰刊期： 2003年第04期
尼群地平联合小剂量阿替洛尔治疗轻、中度高血压46例

目的观察尼群地平联合阿替洛尔治疗轻、中度高血压的临床疗效.方法将76例轻、中度高血压患者,随机分为治疗组46例,对照组30例,治疗组给予尼群地平10mg,每日3次,阿替洛尔12.5mg,每日2次;对照组单一给予尼群地平10mg,每日3次,两组对照观察5周,评价临床疗效.结果两组患者用药后,收缩压和舒张压均有显著降低,两组比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论尼群地平联合阿替洛尔治疗轻、中度高血压疗效显著.

作者：梁秋英；黄海诗刊期： 2003年第04期
35例高苯丙氨酸血症患儿早期干预效果评价

全血苯丙氨酸(Phe)浓度高于0.24mmol/L称高苯丙氨酸血症(hyperphenylal-aninemia,HPA).HPA分为经典型苯丙酮尿症(PKU)、非PKU高苯丙氨酸血症和四氢生物喋呤(BH4)缺乏症三大类型.

作者：陈晓燕；刘祥举刊期： 2003年第04期
绝经后宫腔积脓12例临床分析

我院自1998年～2002年共收治绝经后宫腔积脓患者12例,现报告如下.

作者：刘洪珍刊期： 2003年第04期
急性有机磷中毒抢救护理体会

自1999年1月1999年12月,我院共抢救有机磷中毒病人96例,抢救成功率97.92%,现将抢救护理体会总结如下.

作者：万丽丽刊期： 2003年第04期
林可霉素引起迟发性过敏1例报道

患者女,28岁.因发热于2000年4月给予林可霉素1.2g加入5%葡萄糖500ml中静滴.

作者：孔令霞；杨中东刊期： 2003年第04期
平阳霉素治疗翼状胬肉

翼状胬肉发病率以近赤道部及户外工作人群较高,目前治疗多采用胬肉发展至近瞳孔区引起明显散光时手术,但手术切除后复发率较高,达20%～30%.我院近年来用平阳霉素治疗翼状胬肉,取得较好效果,现报告如下.

作者：王伟；苏美英；徐敬；吕建萍；牛瑞仙刊期： 2003年第04期
住院精神病人的心理护理

心理护理是整体护理工作的重要部分,它贯穿于整个精神病人疾病的全过程,健康的心理对疾病的康复和转归有着重要意义,适时的心理护理对精神病人也是非常重要的.

作者：陆峰；户桂玲；王征刊期： 2003年第04期
脑卒中后高压氧治疗的临床观察

脑出血、脑梗死是神经系统的常见病、多发病,其发病率、致残率高,若治疗不及时,将严重影响病人的生活质量.

作者：陈新刊期： 2003年第04期
孕稀三酮(18-甲基三稀炔诺酮)治愈子宫腺肌病顽固性疼痛1例

患者48周岁,G4P2L2.7年前出现痛经症状,持续性加重,月经量增多,经期延长,此后逐渐发展为不定期下腹坠痛,腰骶部疼痛向阴道、会阴、肛门,大腿部放射,发作时痛苦难忍,经期尤甚,发作次数及持续时间逐渐增加,至近半年,每天发作数次,在当地县级医院诊断为子宫腺肌病,曾用高效孕激素,甲基睾丸素治疗,经量减少,经期缩短,间隔时间延长,但疼痛症状未得到缓解,建议手术治疗.

作者：邵文；齐翠云刊期： 2003年第04期
浅谈医学图书馆期刊排架工作

医学图书馆的借阅方式大致有3种:闭架式借阅、开架式借阅和半开架式借阅,3种借阅方式各有差别,优劣各异.

作者：韩增华刊期： 2003年第04期
妊娠晚期并发肝衰的临床分析

1病历摘要患者女,18岁.因停经7个月,胎动消失10多天,全身皮肤粘膜黄染l周,于2003年2月24日11时30分收入院.

作者：张玉青刊期： 2003年第04期
腹腔镜双孔法阑尾切除术

2002年5月～2003年5月,我院共行腹腔镜双孔法阑尾切除术48例,现报告如下.

作者：杨栋；刘君刊期： 2003年第04期