急性心肌梗死病人的护理体会

李金美；李秀红

关键词：

摘要：急性心肌梗塞(AMI)病人病情重、变化快、并发症多,死亡率较高.对AMI病人,实施系统化的整体护理,对其病程转归起着不容忽视的作用.

泰山卫生杂志相关文献

急性氟乙酰胺中毒27例临床分析

农药中毒以有机磷类中毒居多,因有机磷农药应用较广,特别是广大农村,而灭鼠药氟乙酰胺中毒相应较少,近年有增多趋势,我院急诊科于1999年4月～2004年11月间共救治氟乙酰胺中毒27例,分析报告如下:

作者：黄明建刊期： 2005年第03期
急诊病人的心理护理

急诊病人发病急、病情重、病种复杂,多具有紧张、痛苦、恐惧等心理问题,导致肾上腺素分泌增加而形成心理生理的恶性循环,再加上其家属的焦虑烦燥也严重影响了患者的情绪稳定.

作者：李慧刊期： 2005年第03期
输入洗涤红细胞以避免输血免疫性发热反应的探讨

由于受血者反复输全血或多次妊娠,可使体内产生白细胞凝集素.再次输全血时,可发生不同程度的输血免疫性发热反应.为避免输血免疫性发热反应的发生,可采用离心洗涤的方法,去除全血中的白细胞,制备成洗涤红细胞输给患者.去除白细胞成分的方法有多种,该文章中只论述洗涤红细胞.

作者：李建国；徐磊刊期： 2005年第03期
早期应用卡维地洛对于急性心肌梗死患者左室收缩功能和心室重构的疗效观察

目的:明确首次发生心肌梗死后24小时内开始应用卡维地洛对于患者发病3个月后左室收缩功能、左室收缩末容积(LVEDV)和内径(LVDd)的影响. 方法:43例发病在24小时内的急性心肌梗死患者随机分成卡维地洛治疗组(n=23)和对照组(n=20):治疗组在患者入院后立即应用阿司匹林、硝酸酯类和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)同时,口服卡维地洛6.25mg,q.d,而对照组患者未应用卡维地洛或其他β-受体阻滞剂.随访患者发病5天及3个月左室射血分数(LVEF)、LVEDV和LVDd的变化.结果:经胸心脏超声提示卡维地洛治疗组LVEF由发病5天56.2±6.2%升至3个月58.9±9.9%(p＜0.05),而对照组呈现下降趋势(55.9±7.5vs.53.1±7.8%,p＜0.05).并且3个月时两组间LVEF有显著差异(p＜0.05);另外3个月治疗组LVEDV和LVDd较术后5天无明显变化(11.3±24.7mlvs.112.1±27.3ml,54.5±4.8mmvs.54.1±5.2mm),而对照组患者出现左心室扩大,LVEDV由发病后5天的116.1±19.9ml显著增加至134.1±32.6ml(p＜0.001),LVDd由54.4±6.0mm增加至60.2±9.6mm(p＜0.05).结论:早期应用卡维地洛可以显著地改善急性心肌梗死患者左心室收缩功能,并且有效地防止远期左心室负性重构.

作者：徐静刊期： 2005年第03期
浅谈对一次性医疗用品的管理

随着现代医疗的发展,涌现出大量一次性医疗用品,而且种类越来越多.我们医院从1999年8月开始由供应室统一发放一次性医疗用品,做好一次性医疗用品的管理是加强院内感染管理的一项重要工作,而且直接影响到医疗、护理质量和病人安危,现将我们对一次性医疗用品管理办法介绍如下;

作者：孙茂华刊期： 2005年第03期
浅析B超诊断流产或引产后宫内组织残留92例

2004年1月～2005年1月因流产后阴道流血1周来我院进行B超检查的患者121例,其中92例诊断为宫内组织残留,简要分析病例如下.

作者：史普花；翟渊涛；贾同美刊期： 2005年第03期
高血压病患者生活方式护理指导

目的:探讨护理指导对改变高血压病患者不健康生活方式的影响.方法:采用发宣传册、个别指导,有针对性指导等教育方法;从饮食、运动、心理调节等方面对126例高血压病患者进行生活方式指导,半年后随访.结果:护理指导前后126例患者生活方式有显著性差异,除体重指数外,均P＜0.05.结论:护理指导对高血压病患者建立健康的生活方式有积极意义.

作者：李慧刊期： 2005年第03期
胎心率一过性变化的临床意义

胎心率一过性变化包括加速和减速(早发减速、迟发减速及变化减速).加速是指由于胎动或宫缩等原因引起的暂短性心率加快,基线过速是指胎心率基线持续在一个水平上(至少保持10～15分钟)的心动过速;减速是暂短的(即一过性的)胎心率下降,过缓是相对持续一定时间内的胎心率缓慢.

作者：李力；李芹刊期： 2005年第03期
花椒红糖水用于哺乳期妇女退乳136例观察

近年来,随着人们对母乳喂养认识的不断提高,已经有越来越多的产妇加入到母乳喂养的行列.但在婴儿10～12个月应该断奶时,他们又不得不忍受断奶时双乳长时间胀痛难忍,有的甚至坐卧不宁影响了正常的生活.

作者：王辉；明春华；李秀青；袁秀青；马兴玲刊期： 2005年第03期
母乳喂养428例随访分析

母乳喂养在我国有着优良的传统,如何正确的喂养对新生儿的生长发育及母亲的身体健康具有重要的意义,我院近年来积极宣传母乳喂养.

作者：史普花；贾同美刊期： 2005年第03期
医疗单位滥用糖皮质激素分析及其危害

糖皮质激素的不良反应较多,对于严重的病毒感染或其他严重的输液反应,应用其他药物治疗无效者,才能加用糖皮质激素,以防病情恶化.对一般病毒感染不宜应用,以免减弱防疫机能.

作者：孔令芳；吴秀丽；田锋刊期： 2005年第03期
中风病人的辩证施护

中风是老年人常见病多发病之一,是以突然昏迷,不省人事,伴有口眼歪斜,语言不利,半身不遂,或不经昏仆而仅以歪噼不遂为主证的一种疾病.因其发病骤然,变化迅速,需要护理人员密切观察病情,不失时机地进行抢救和护理.

作者：苏晨霜刊期： 2005年第03期
防止血型鉴定错误的方法

笔者在临床工作中碰到一例血型难以鉴定的现象.在为一孕妇做血型鉴定时发现A、B管内均有较弱的凝块难以确定,后经上级医院鉴定,确定为因患者血液中含有较高的冷凝集,而产生的自凝现象.

作者：高金凤刊期： 2005年第03期
产后心肌病1例

患者,女,30岁,孕1产1.于产后第3天,因突发性呼吸急促,口唇发绀、心慌,不能平卧及尿少等典型左心衰症状而就诊,有一过性晕厥史.

作者：高波刊期： 2005年第03期
实习护生的心理反应及引导

实习护生是年轻一代的学生,有她们的心理活动特点,处于发展中的学生不仅有自己心理活动的规律,而且也存在着个性差异和年龄阶段的心理特点.我们必须了解一些心理学的基本知识,制定比较合理的教学方案,预见后果,总结经验教训,剖析存在于学生身上的各种问题的客观原因与心理原因,有的放矢,采取对策,方能取得较好的带教效果.

作者：孟光峰；于智海；张慧；陈丽茜刊期： 2005年第03期
小儿上呼吸道感染社区护理

上呼吸道感染是秋冬季常见的小儿感染性疾病,症状轻重不一.由于小儿呼吸道较短,防御机制发育还未完善,容易发展成为肺炎.此外常还累及多系统、多脏器,导致严重的呼吸道外的并发症.本社区诊所自2003年10月～2004年12月共收治150例小儿上呼吸道感染的病例.

作者：李梅华刊期： 2005年第03期
宁阳县凉菜间空气消毒现状与对策

<餐饮业卫生管理办法>规定凉菜间必须每天定时进行空气消毒,为了解我县餐饮业凉菜间空气消毒现状,我们于2003年10月至2004年2月对我县有凉菜间的82家饭店进行了现场调查.

作者：鹿伟；赵德彬；孙振勇；武爱霞；陈怀方刊期： 2005年第03期
水痘的预防和护理

水痘是至今没有疫苗控制的一种小儿常见呼吸道急性传染病,我国近10年来发病率一直居高不下,以2～6岁小儿为多见,尤以3～5岁多,此病一年四季均可发生,但以冬季发病为高.

作者：吕淑琴刊期： 2005年第03期
乳牙滞留致恒牙阻生1例

李xx,16岁.因右下牙咀嚼疼痛,影响咬(合牙)5年余,于2004年11月12日来我院就诊,检查见:左右两侧颌骨发育不对称,可滞留,I°松动,叩诊(++)颊舌侧龈稍肿胀.拍片示可近中向埋伏阻生,因影响咀嚼嘱其局麻下拔除后再观察治疗,4日后复诊见可正常萌出.

作者：王德利；王莉刊期： 2005年第03期
浅谈对重型肝炎病人的护理

我国的重型肝炎以乙型肝炎为主,重型肝炎分为急性、亚急性及慢性3型,其病情危重,预后不良,患者多在起病后2～4周内死亡,故将急性重型肝炎称为暴发性肝坏死;亚急性重型肝炎称为亚急性肝坏死.

作者：邹庆华刊期： 2005年第03期