于淑红
随着社会的进步及法律制度的健全,人们生活文化水平不断提高,法律意识和自我保护观念也日渐增强,近年来在医疗护理服务过程中医疗纠纷呈现日益增多的发展趋势,处理这些纠纷医院往往要耗费大量的人力、物力、财力和精力,这严重影响着医院的正常工作,困扰着医院的生存和发展.如何大限度地降低医疗护理差错事故的发生,确保患者的生命健康权,已成为医院管理者的一项常抓不懈的课题,根据对医疗纠纷常见原因的动态分析,采取相应的防范对策,效果显著,现介绍如下:
作者：李莉；魏春梅 刊期： 2005年第01期
随着医学模式由单纯生物医学模式向生物心理--社会医学模式的转变,人们已不满足医院里精确的生物学诊断和治疗,他们更需要得到以整体护理为指导的社区家庭护理,走出医院为不同层次不同需求的群众服务,越来越得到大家的欢迎.我院自1999年9月成立社区服务中心以来,服务对象已达2335人,社会效益和经济效益不断提高,现将具体情况介绍如下:
作者：夏梅；谢红 刊期： 2005年第01期
孕妇,24岁,孕1产0.现孕7个月.常规行产前B超检查,超声所见:单胎,头位,双顶径7.6cm,胎头光环规整,脑中线居中,脑室无扩张,脊柱排列整齐,胎心搏动规律,142次/分,纵切扫查胎儿,于腰椎两侧可见双肾体积增大,轮廓不规则,表面高低不平,实质与中央集合系统结构紊乱,肾内充满大量大小不等的圆形液性暗区,暗区直径＜5mm,形态不定,暗区间分布细光点.胎盘附着于子宫后壁,功能Ⅰ级,羊水清晰,深处约7.8cm.超声诊断:①单活胎(晚妊)②胎儿多囊肾(双肾).终止妊娠,行引产手术后,娩出一女死婴.
作者：李秀红；郑金美 刊期： 2005年第01期
支气管哮喘是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管支气管反应性过度增高的疾病,是一种危害人们健康的慢性呼吸系统的疾病,临床以发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,持续数分钟或更长期发作,常并发慢性支气管炎、肺气肿.本病可发生任何年龄,但半数以上在12岁前发病,有少部分病人有家族史.除去病因对治愈哮喘,防止复发及做好预防工作都有重要意义.同时帮助病人形成正确的行为和观念,有病早诊治,无病早预防,提高生活质量,我科自2000年1月至2003年1月住院治疗的哮喘病40例进行病因分析及健康指导效果较好,介绍如下:
作者：赵洪霞 刊期： 2005年第01期
10年来,我院妇产科根据爱婴医院的达标标准,实行母婴同室,不但增进了母婴感情,促进了乳汁分泌,而且方便了按需哺乳.由于婴儿从依靠母体转为独立生存的适应阶段,各器官发育尚不完善,对外界适应能力差,抵抗力低,若护理不当,易致新生儿疾病,严重的可致死亡.我院妇产科以高质量的服务,科学的健康指导,精心的护理,确保了母婴平安.下面简单谈一下母婴同室中婴儿的护理.
作者：程晓梅；王宪玲 刊期： 2005年第01期
青霉素类抗生素因其效价比高,对人体毒性低而在临床上广泛应用,但是它也有一个缺点就是易发生过敏反应,主要表现为过敏性休克、皮疹剥脱性皮炎等,一旦出现过敏性休克,抢救不及时会危及病人生命.因此,应用青霉素类抗生素前做过敏试验是非常重要的.现将青霉素皮内试验的注意事项总结如下:
作者：张慧；韩霞 刊期： 2005年第01期
病毒性肝炎是严重危害人类身体健康的传染病,是一个全球性的公共卫生问题.我国人口密集、人口流动频繁,以及大众的自我保健意识相对滞后,特别是农村卫生状况较差,极易导致肝炎扩散,甚至暴发流行.在近几年法定报告的传染病中肝炎发病率、死亡率均占首位[1].本文就病毒性肝炎防治方面的相关问题作简要回顾.
作者：陈海霞；丁方德；侯佩强 刊期： 2005年第01期
子痫是重度妊娠高血压综合征严重的阶段,在先兆子痫的基础上伴有抽搐发作或昏迷.至今仍为孕产妇及围产儿死亡的重要原因,如采取积极有效的抢救与护理,母儿死亡率可明显降低.我院2001～2003年共救治子痫患者4例,均痊愈出院,现报告如下:
作者：张月华；宁方霞；张云霞 刊期： 2005年第01期
病例1:朱××,女,33岁,农民,因停经393周于2003、9、24日入院,查体:发育正常,心肺听诊正常,腹膨隆,肝脾未及,脊柱四肢无异常.产科检查:宫高32cm,腹围101cm,胎位LOT,胎心+ + ,140次/分,律整,胎先露头,半固定,宫口未开.B超示:单胎头位,双顶径9.4cm,胎盘Ⅱ+级,羊水量可.入院诊断:393周妊娠C2P1L1:LOT.住院号:206901.入院后与孕妇及其家属协商分娩方式,要求等待自然分娩.于入院第三天,早查房时听胎心很慢约60次/分,宫缩不规,立即给以阴道检查,宫口容指松,未触及明显的羊膜囊,胎头右侧触及一条索状物有隐约的脐带波动,考虑脐带脱垂.立即抬高臀部,行脐带还纳术,积极做术前准备,约2分钟后胎心音消失,胎死宫内.未来得及行剖宫产术,自娩一死婴.
作者：程立霞；张爱美 刊期： 2005年第01期
静脉留置针适用于需要连续、间断、随时静脉输液用药而静脉穿刺较为困难的危重病人,也可用于烦躁不安、四肢躁动、神志不清的病人.这种方法减少了穿刺次数,从而减少了病人的痛苦.为减少穿刺中的出血,我们对静脉留置针的穿刺方法进行了改进,报告如下:
作者：谢兆娟 刊期： 2005年第01期
同志们:这次会议是市政府研究决定召开的.主要是传达贯彻全省卫生工作会议精神,总结工作,表彰先进,部署任务,动员大家再鼓干劲,进一步加快卫生改革与发展,把全市卫生工作提高到一个新的水平.刚才,会议表彰了在2004年度卫生工作中涌现出的先进单位和先进个人,我代表市政府向受表彰的单位和个人表示热烈的祝贺!肖局长对去年的工作作了全面总结,对今年的工作作了部署安排,我完全赞同.下面,我根据市政府研究的意见,重点讲三个方面的问题.
作者： 刊期： 2005年第01期
急性心肌梗死(AMI)是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性心电图演变,是内科常见的急症.其合并症多、病死率高、病情易变多变,因此病情观察非常重要.早期发现病情变化,给予及时处理是抢救成功的关键.根据72例急性心肌梗死病人的观察,谈谈护理体会.
作者：蒋艳丽；张云霞 刊期： 2005年第01期
在临床常规输液过程中,经常会出现排气后为病人穿刺完毕,在固定头皮针或病人活动该侧肢体时,会有微量气体自输液器过滤帽处随液体进入血管,虽不引起病人较大反应,但给病人造成不必要的心理压力.
作者：杜香云；刘惠 刊期： 2005年第01期
宫颈糜烂是一种妇科常见病,是由于长期炎症的刺激,宫颈被覆的正常复层鳞状上皮细胞逐渐脱落被颈管内的柱状上皮替代而致的慢性炎症,极大影响妇女的身体健康.由于宫颈糜烂可诱发宫颈癌,因此,积极有效预防和治疗宫颈糜烂对降低宫颈癌的发生有重要意义.目前,对宫颈糜烂有很多的治疗方法,如药物疗法以及手术疗法,虽然都有一定疗效,但有的方法不能使病人完全治愈,有的方法又增加病人痛苦,我站于1994年10月引进北京市波姆红外技术公司BPM-Ⅰ-Ⅲ型红外光疗仪,经使用证明该仪器与其他治疗方法相比较,有操作简单,便于携带、治疗时,病人无痛苦,见效快等优点,有很广泛的使用价值,现将情况简介如下:
作者：翟桂英；宿淑荣 刊期： 2005年第01期
氧气吸入是护理人员需熟练掌握的护理技术操作之一.许多的患者因病情需接受这项操作.在护理操作过程中,不断遇到鼻孔小、鼻腔息肉、鼻翼肿瘤、鼻孔畸形及小儿无法使鼻塞吸氧的情况,给抢救工作带来一定难度,也给患者造成不必要的不适与痛苦,近年来,我院使用自制的一种吸氧管抢救194名缺氧患者,效果较好值得推广.
作者：李霞；武云莲 刊期： 2005年第01期
于淑红医师患儿以肝脾肿大为主要体征,可以引起肝脾肿大的疾病主要见于以下几种:感染性疾病、血液病、慢性缩窄性心包炎、肝硬变、肝肿瘤、组织细胞增生病、恶性网状细胞病、代谢性疾病等.根据患儿的病史、临床表现、辅助检查等我倾向于考虑为代谢性疾病.在代谢性疾病中能够引起肝脾明显肿大的疾病主要为高雪氏病和尼曼-匹克氏病,前一种疾病是由于β葡萄糖苷酶缺乏致使葡萄糖脑苷脂蓄积在肝脾、骨骼和中枢神经系统的单核-巨噬细胞内,而造成肝脾肿大,骨骼受累和神经系统症状,开始常出现消化不良症状,以后则导致生长发育迟缓,除肝脾肿大外,主要是神经系统症状,如意识障碍、斜视、颈强直、角弓反张、四肢肌张力增强等.患有此病婴儿病情进展快,病程短,大多于1岁内死亡.本例患儿6个月时发病,现已经2年余,并且无发育异常和神经症状等,可不予考虑.尼曼-匹克氏病患儿多见于2岁内发病,也有在新生儿期发病的.本例患儿发病的年龄段相符,结合患儿的病史、临床表现、相关辅助检查我考虑尼曼-匹克氏病可能性比较大,但其确诊还需做骨髓穿刺检查.
作者：于淑红 刊期： 2005年第01期
鼻腔异物多见于儿童,主要由于小儿好奇或玩耍将异物塞入鼻腔,或外伤时异物进入鼻腔,呕吐进食打喷嚏呛入鼻腔等,形成鼻腔异物.一般病例根据病史体征不难诊断.笔者曾治疗数例鼻腔异物患者,在家按炎症治疗数日或十几日,因鼻塞,流臭脓涕面颊部红肿等症状逐渐加重而来就诊者.
作者：潘焕春 刊期： 2005年第01期
近几年来,随着人民生活水平的不断提高,新生儿的平均体重已呈上升趋势,加至社会其他因素,致头位难产较前多见,相应的剖宫产率也较前有所上升,因而手术水平的提高,将是保证母婴健康的关键.我院开展新式剖宫产术(横切口)已多年,为减少术中出血、缩短手术时间和加快术后康复,本人通过多年的临床实践,在原有手术基本操作的基础上,对某些步骤进行了改进,现介绍如下:
作者：刘长红；杨兆坤 刊期： 2005年第01期
高血压脑出血在我国目前呈逐渐上升趋势,由于现代外科治疗手段的提高,死亡率有所下降.本文就我院12例高血压脑出血术后的护理做以下总结.
作者：宋占美；杨凤英 刊期： 2005年第01期
静脉输液时,由于肢体温度低,药物刺激等原因,常可引起输液侧肢体的静脉痉挛,使血液回流而影响药液的输入.自2002年以来,我们采用山莨菪碱热敷解除输液侧肢体的静脉痉挛,临床观察报告如下:
作者：刘淑莲；韩玉珍 刊期： 2005年第01期
泰山卫生杂志
主管:山东省卫生厅
主办：泰山护理职业学院
