刘利彬;吴君心;瞿宜艳;胡彩容;蒋思思;林发生
目的:脑磁共振图像的自动分割是近几年研究的一大热点,本文在通过分析比较当前各种图像分割算法后,介绍了一种基于边界跟踪的脑磁共振图像(MRI)分割算法,在MRI中提取出脑组织部分.方法:应用迭代法对脑磁共振图像进行二值化处理;扫描二值化图像,根据脑组织的形态,确定一点作为脑组织边界的起点;根据边界点的像素特征,对传统的边界跟踪算法进行改进,计算出MRI脑组织的边界,后应用区域生长法在原始MRI中提取脑组织图像,实现MRI分割.结果:实验结果表明,改进后的边界跟踪算法在提取脑组织边界时,细节处理能力强,不易陷入死循环,具有较高的运算速度.提取的真实脑磁共振图像的脑组织区域,能满足临床的实际需要.结论:对图像二值化处理,对图像有微弱的损害,但是极大地提高了计算速度.与传统的边界跟踪算法相比,改进后的边界跟踪算法分割效率高,更易实现MRI的自动分割.获得的边界曲线在细节上更接近于脑组织的实际边界.
作者:李朝阳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨了红细胞膜蛋白颗粒冷冻蚀刻图像反差不良的相关因素,解决在应用电镜冷冻蚀刻技术制备红细胞膜蛋白颗粒样品的过程中,部分颗粒图像模糊、反差不良,颗粒粘连严重,导致辨识与计数困难的问题.方法:本实验通过采集DMD基因携带者外周静脉血样品,经过抗凝、离心、固定和防冰晶等处理步骤后,应用HUS-5型真空喷镀仪及配套装置,在-100℃条件下制备复型膜.在以往工作的基础上,分析蛋白颗粒图像成因,采取在喷镀过程中控制喷镀电流与真空度,以及在喷镀前精选喷镀源,并在仪器准备阶段注重真空系统良好的清洁和维护等多种手段,制备出了质量良好的冷冻蚀刻复型膜.结果:制备出的复型膜在电镜下显示的蛋白颗粒图像清晰可辨,反差良好.部分改善了图像质量,收到良好的效果.结论:采用精心烧制并优选喷镀源,在冷冻蚀刻实验过程中注重喷镀电流与真空度的配合,结合改进实验器材的准备工作等方法,可提高膜蛋白颗粒冷冻蚀刻图像的质量,制备出边界清晰,背景杂质较少,易于识别的蛋白颗粒复型膜.
作者:林曦;钟秀容;陈新 刊期: 2012年第06期
在传统的解剖学教学中,学生通过文字描述、图表、教具和尸体解剖来获得解剖学知识.这样的教学方式在帮助学生理解解剖结构的三维形态方面有局限性.计算机三维模型在解剖结构学习中的优势是可以从多角度观测,形象直观;可以使学生学习的更快,学习效率更高.本文首先介绍了解剖教育中所用计算机三维模型的构建方法和步骤.然后,按模型构建的难易程度将其分为两类,分别分析其在解剖教育中的应用.一类是较容易重建的三维模型,该类模型可以自动或半自动的构建,建模周期短,已在解剖学教育中得到广泛应用.以较大骨组织模型为例,分析了其应用于解剖教育的研究进展.另一类是较难重建的三维模型,以耳颞部和神经三维模型为例,对其应用于解剖教育的研究进展进行综述.分析了主要的耳颞部三维模型构建方法:基于解剖学参数构建三维模型和利用组织切片图像或者Micro-CT图像构建三维模型,并比较了两种方法的优缺点.分析了神经系统三维模型构建的主要方法:构建了骨组织等框架组织三维模型后,根据文献描述的神经与骨组织的相互关系“雕绘”构造神经三维模型.后,讨论了三维模型构建方面存在的问题和对三维模型在解剖学教学中的作用的不同看法.
作者:范敏;戴培山 刊期: 2012年第06期
目的:介绍一种通过转床、半野进行全脑全脊髓照射的技术.方法:模拟定位时首先设颈胸脊髓野:机架角0°,小机头0°,床角0°,SSD=100 cm,野长40 cm,野宽4 cm~5 cm,同时在体膜上标记射野上界(B点)和下界(C点),然后设全脑野:使用半束左右两野对穿照射,机架角90°或270°,小机头11.3°或348.7°,床角0°,SAD=100 cm,Y1=0,X和Y2取包括颅骨外1 cm,使射野X方向中心线在透视下与B点重合,后设腰骶脊髓野:以C点为中心使用半束照射,机架角11.3°,小机头0°,床角90°,SSD=100 cm,X2=0,Y和X1取包括腰骶直至S4.同时使用Kodak-Ec-film胶片、固体水模体以及MatriXX系统在加速器治疗机上模拟射野进行射野衔接点的几何和剂量验证,并观察12例使用该技术投照期间患者的放疗反应.结果:颈胸段脊髓野与全脑野衔接点以及颈胸段脊髓野与下位脊髓野衔接点处射野边界清晰锐利,未见射野间分离和重合现象,等剂量线基本平滑,未见明显的凹陷和凸出现象,12例患者都完成全脑全脊髓的照射计划,未见明显严重的放疗反应.结论:全脑全脊髓转床半野照射技术做到了射野间的无缝衔接,方法简便,值得临床推广应用.
作者:杨波;杨伟强;孔旭东;张健 刊期: 2012年第06期
医学教育到底要培养什么样的人,这是当代医学教育中重要的.卓越医师教育背景下,《医用物理学》的教学应该适应时代发展.我们的教学目的,就是要为祖国培养具有高尚医德、现代科学思想、逻辑思维能力、综合创新能力的新一代医学人才.教师是教学的主体,教师队伍的建设是课程建设和教学改革的前提.教材是体现教学内容和教学方法的知识载体,是进行教学的基本工具,也是深化教育教学改革、全面推进素质教育、培养创新人才和提高教学质量的重要保证.针对不同的学生情况灵活使用教学方法是教学改革的中心工作.重视绪论课教学,可以有效地提高学生学习物理学的兴趣与动力.课堂演示实验,是吸引学生注意力和学习兴趣的良好方法.充分利用网络资源优势,建立班级公共邮箱,利用电子邮箱及时给学生答疑,是目前解决学生学习问题有效的方法.作者通过《医用物理学》的课程改革和建设,取得了一定的经验和成绩,愿与国内同行交流经验,取长补短,不断进步.
作者:唐伟跃;李云涛;刁振琦;刘婉华;潘志峰;谷运红 刊期: 2012年第06期
这篇文章主要介绍了压缩传感(Compressed Sensing,CS)理论在磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)技术中的应用,这一技术可简称为CS-MRI.通常情况下,MRI的采集速度相对比较慢,从而限制了它的进一步发展,而CS-MRI可以在只有很少的MRI采集信号的情况下精确地重建出组织影像,从而大大提高采集效率,而且这种方法还具有很强的去噪能力.因此,可以利用CS-MRI在相同的空间分辨率下获得更快的成像速度,或者在同样的时间分辨率下获得更精细的组织影像.为了实现CS-MRI,必须对传统的信号采集方式和数据处理方式进行修改.本文首先从总体上概况了CS-MRI的理论基础,然后分别从稀疏变换,不相干欠采样和非线性重建算法三个方面具体阐述了它的的具体实现方法,后对CS-MRI的超强的去噪能力进行了解释.
作者:王飞;高嵩 刊期: 2012年第06期
目的:设计一款基于TMS320VC5402 DSP的音频信号处理模块,用于采集处理多模式脉冲激光与电刺激治疗系统的音乐信号,探讨不同频率成分的音频信号对治疗高血压的影响,实现多模式脉冲激光与电刺激治疗高血压治疗处方的多样化.方法:使用音频编解码芯片TLV320AIC23B实现对多模式脉冲激光与电刺激治疗系统的音乐信号的采集,利用高性能数字信号处理芯片TMS320VC5402对采集的信号进行相应的信号分析与处理.通过数字信号处理技术得到新的治疗处方应用于多模式脉冲激光与电刺激治疗系统,用于探讨不同频率成分的音频信号对治疗高血压的影响.结果:设计的硬件平台稳定可靠,可实时采集音频信号,可用于寻找对高血压治疗的有效频率成分.结论:该设计可实时采集音频信号,并运用各种信号处理的手段,产生不同的高血压治疗处方,为寻找有效治疗高血压的音频频率成分提供了可靠稳定的硬件平台.
作者:黄俊杰;黄时俊;黄丹阳;陈仲本 刊期: 2012年第06期
医学物理学是把物理学的原理和方法应用于人类疾病的预防、诊断、治疗和保健的一门交叉学科,在高等医学院校又是一门重要的基础课.医学物理学作为一门完整的课程教学体系,实验教学是其不可分割的重要组成部分.而实验又作为医学物理学习和研究的一种基本方法,对提高教学质量和学生创新能力的培养起着至关重要的作用.它不仅使学习医学物理知识的感性材料能够有效地获得,加深理解医学物理概念和规律形成的过程,学会使用基本仪器并独立进行实验的方法和技能的过程,更是使学生的创新意识、创新思维、创新能力得到培养,也是进一步培养学生的科学研究方法和科学态度的重要手段.换句话说,医学物理实验课程教学不仅关系到本门课程的教学和学习,还关系到相关课程的学习,特别是对学生后续课程的学习及实践能力、创新能力的培养都会产生重要影响.因此,为适应新形势,我校应在开放医学物理实验室、改革实验课程、创新教学手段、加强实验人员培训、网络化管理等方面进行改革,把科学研究全面渗透到本科教学中去,充分发挥实验教学在创新型人才培养中的作用,也为教学方法研究、教师科研及学生科技创新创造良好的环境.
作者:王光昶;张建炜;张婷;周继芳;刘玉红;陈涛 刊期: 2012年第06期
目的:分析千伏级锥形束CT与兆伏级电子射野影像系统用于测量鼻咽癌调强放射治疗的摆位误差,评价两种技术在鼻咽癌调强放疗摆位修正中的应用价值.方法:选取施行IMRT的鼻咽癌患者21例,于放疗实施前先进行EPID正侧位片的拍摄,再进行KV-CBCT的扫描.将EPID拍摄的正侧位片与数字重建射线影像(DRR)配准,得出x、y、z三个线性方向的摆位误差值,同时将扫描的CBCT图像与计划CT图像进行自动的骨性配准,得出x、y、z三个线性方向和绕x轴、y轴和z轴的三个旋转方向的摆位误差值;终对EPID和CBCT获得的两组数据进行分析比较,分别计算摆位误差以及计划靶体积(planning target volume,PTV)边界;两种技术校正前后的结果进行配对t检验;两种技术的残余误差进行配对t检验结果.结果:CBCT组校正前x、y、z轴的MPTV分别是:3.30 mm、2.58 mm、2.99 mm,校正后分别是1.71 mm、1.71 mm、1.98 mm,t检验有统计学意义(P<0.05);EPID组校正前x、y、z轴的MPTV分别是:2.56 mm、4.02 mm、3.40 mm,校正后为校正前后各个方向0.9 mm、2.37 mm、4.23 rnm,t检验有统计学意义(P<0.05).CBCT与EPID残余误差的数据有统计学意义(P<0.05).结论:与EPID相比较,CBCT在校正后能使MPTV缩小至2mm,大大提高了放疗精度,通过残余误差的比较发现CBCT校正误差的能力优于EPID.
作者:刘利彬;吴君心;瞿宜艳;胡彩容;蒋思思;林发生 刊期: 2012年第06期
目的:探讨不同能量下,Varian21EX直线加速器中物理楔形因子和动态楔形因子受照射野大小和深度的影响.方法:在固体水膜体中利用0.6 cc电离室对6MV和15MV射线束下不同角度物理楔形板和动态楔形板分别测量加和不加楔形滤片时的剂量率来计算楔形因子.通过测量不同角度的物理楔形板和动态楔形板在固定照射野(10 cm×10 cm)的不同深度下的楔形因子来研究楔形因子随深度的变化规律.同时,对于楔形因子随射野大小的变化规律,还测量了不同角度的物理楔形板和动态楔形板在固定深度(d=10 cm)下的不同射野大小的楔形因子.为了更好地分析物理楔形因子与动态楔形因子的差异,引入了相对楔形因子NWF.结果:深度对于物理楔形板的楔形因子较为明显,深度增加时楔形因子增大,且随着楔形角的增大变化更明显.对于150、300、450、600的物理楔形板,当深度由大深度增加到20 cm时对于6 MV能量楔形因子分别增加了1.86%、3.79%、4.99%、7.95%;对于15MV能量1.29%、1.35%、1.49%、2.03%.而动态楔形因子随深度变化不明显,大变化不到1%.射野大小对于物理楔形因子也有一定的影响,楔形因子随射野增加而增加,但是增加幅度不大;而对于动态楔形板,在6MV和15MV射线束下楔形因子受射野的增大都有明显的减小.对于100、150、200、250、300、450、600的动态楔形板,从参考射野(10 cm×10 cm)到大射野,楔形因子分别减少了7.91%、11.04%、14.08%、16.96%、19.7%、28.03%、35.89%对于6MV和5.72%、8.17%、10.41%、12.85%、15.08%、21.82%、30.59%对于15MV能量.结论:对于物理楔形板,深度和射野大小都对物理楔形因子有影响,所以临床剂量计算时必须考虑深度和射野大小对物理楔形因子的影响并对它进行修正.对于动态楔形板,深度对动态楔形因子影响较小,在临床剂量计算时可以忽略;而射野大小对动态楔形因子影响比较明显,在临床剂量计算时只须考虑相对射野楔形因子.
作者:王艳菊;房彤;高峰;刘博;任健 刊期: 2012年第06期
目的:通过单射野方向的X射线成像来实时定位肿瘤靶区三维位置,不仅能够提高治疗精度,减少成像装置,而且能降低对病人曝光的额外剂量.但是由于射线束方向的运动信息缺失,如何保证高精度是定位算法需解决的一个关键问题.方法:本研究针对4种典型的实时定位算法,使用模拟的呼吸运动轨迹来比较它们的定位效果.这四种定位算法分别是α分布图法、两种基于高斯概率密度分布的算法和贝叶斯概率密度分布法.结果:在连续15分次的模拟结果中,α分布图法的99百分位数(99th percentile)与大误差绝大多数大于1 cm,高斯概率密度法1的95th percentile、99th percentile与大误差均大于1 cm,高斯概率密度分布法2的大误差项中出现了3 cm~4 cm的异常值,只有贝叶斯概率密度分布法的结果均较为稳定,在模型参数P<1的情况下,均方根误差、95th percentile、99th percentile和大误差分别为1.8 mm~2 mm、3.4 mm~4.3 mm、4.2 mm~6 mm和4.8 mm~6.5 mm.结论:相较于前3种算法,贝叶斯概率密度分布法总体上能够对模拟的呼吸运动引起的靶区运动实现更加精确和稳定的实时定位.
作者:郑超;戴建荣 刊期: 2012年第06期
目的:针对当前电子医疗设备领域缺乏自动化程度高的中医穴位定位辅助仪器的状况,设计了一种背部腧穴穴位定位的电子仪器.方法:仪器整体由四部分组成:搭载Android系统的智能移动终端、蓝牙通信模块、以ARM为核心的控制系统及二维机械运动平台.其中,搭载Android系统的智能移动终端负责接收用户在应用界面的操作指令、蓝牙通信模块负责用户指令的无线传输、以ARM为核心的控制系统根据用户指令控制二维机械运动平台精准的运动,从而达到穴位定位的效果.结果:Android操作系统下编写的用户界面美观流畅,用户体验良好.主控制系统性能稳定,能处理各种复杂的穴位定位指令.经过测试,在室内环境下蓝牙通信模块正常工作的有效距离为7m,能满足仪器的实际应用需求.结论:仪器的整体设计遵循高内聚低耦合的设计原则,使得系统具有很好的维护性和扩展性.本仪器能够辅助中医医师实现对背部穴位的定位,提高医师在治疗过程中的工作效率.同时,为中医穴位相关的医疗保健器械提供可靠的解决方案,有利于传统的针灸穴位疗法推广.
作者:崔丹;陈元枝;于文龙;金雷 刊期: 2012年第06期
目的:通过测量6MV的X线经过治疗床、SBRT体架和DAVID系统后的剂量衰减,为计划设计时的剂量补偿提供参考数据.方法:加速器与固体水之间无任何器材,源皮距(SDD)为100 cm,出束照射100 MU,利用电离室测量固体水下深度5 cm的剂量,作为基准剂量.同样条件下测量治疗床、SBRT体架和DAVID系统以不同组合在水下深度5 cm的剂量.结果:射线穿过治疗床剂量衰减了3.08%,经过治疗床和SBRT体架衰减了13.10%,经过治疗床、SBRT体架和DAVID系统衰减了13.10%,经过治疗床和DAVID系统衰减了10.88%,经过DAVID系统衰减8.07%.结论:在没有安装DAVID系统时,只有经过治疗床和SBRT体架的射线需要进行剂量补偿.安装了DAVID系统时,所有的射线束都需要计算DAVID系统对射线的衰减,经过治疗床和SBRT体架的射线还需要计算这两个器材对剂量的衰减.不同情况下衰减比例不同,需要补偿的剂量也不同.
作者:徐慧军;李玉;张素静 刊期: 2012年第06期
目的:探讨在局部热疗中导致肿瘤患者皮肤烫伤的原因和预防对策,观察热疗联合放化疗的临床效果.方法:回顾性分析1999年1 1月至2012年5月我科收治的345例射频热疗患者和439例微波热疗患者的常见并发症,制定热疗前、中、后防范措施.结果:所有患者均安全完成治疗,临床疗效显著.观察治疗中和治疗后不良反应发生的情况,射频热疗中发生脂肪硬结9例,没有患者出现皮肤烫伤;微波热疗中发生浅Ⅱ0烫伤4例,Ⅰ0烫伤5例.所有并发症经对症处理后消失,无后遗症发生.结论:局部热疗联合放疗、腹腔灌注化疗及基因治疗是一种安全有效的治疗方法,能显著提高患者的治疗效果,改善生活质量,副作用可以耐受.在热疗过程中,应全面了解患者的情况,实施温度监测,落实各项防范措施,可有效防止皮肤烫伤,保证患者顺利地完成治疗.
作者:张淑慧;刘邦;杨敬贤;李庆瑞;朱长生 刊期: 2012年第06期
目的:本文建立基于Android智能系统的生理参数移动监护系统,实现生理数据从监测模块向智能手机端传输.方法:在生理参数检测端增加蓝牙传输模块,将检测端采集到的心电等生理数据发送至Android系统智能手机端,智能手机端利用Android蓝牙API开发类,对手机端蓝牙实现打开蓝牙、搜索附近蓝牙设备等基本操作,再利用Socket连接,实现数据传输.同时手机端利用界面编程类,实现心电图界面显示,利用文件操作类实现数据存储和初步的心率计算,终实现心电等生理参数的接收、显示、心率分析以及传输.结果:Android系统智能手机端接收蓝牙模块发送的心电数据,绘成实时心电图表,绘制在手机屏幕上,并对心电数据进行初步分析,计算得到心率值,显示在手机屏幕顶端,若心率值偏高或偏低,则发出语音报警信息.该系统演示了生理数据的传输过程,实现了蓝牙接口的数据传输控制技术.结论:本文立足于移动医疗监护系统,实现了多生理参数在Android系统中的蓝牙接口传输控制方法,该技术应用前景广泛.
作者:熊狮;吴效明 刊期: 2012年第06期
目的:采用直线加速器机载的千伏级锥形束CT扫描技术对不同部位肿瘤患者的摆位误差进行探讨.方法:应用瓦里安RapidArc直线加速器治疗肿瘤患者180例,其中头颈部患者53例,胸部患者58例,盆腔患者69例.所有患者在首次放疗前行KV-CBCT扫描,以后每周扫描1次.将CBCT扫描图像和计划CT图像及其靶中心匹配,分析靶中心在x、y、z方向上的误差值及其误差分布情况,探讨我科CTV-PTV外放边界大小.结果:系统误差(均数)±随机误差(标准差)在平移误差Lateral左右(x)方向、Vertical背腹(y)方向、Longitudinal头脚(z)方向分别为头颈部x(0.55±0.79)mm,y(0.81±1.00)mm,z(1.21±1.12)mm;胸部x(1.13±1.26)mm,y(1.03±1.09)mm,z(2.12±2.15)mm;盆腔x(0.94±1.16)mm,y(0.87±1.08)mm,z(2.02±1.78)mm;绕y轴方向旋转(Rtn)误差分别为头颈部(0.39±0.48)°,胸部(0.47±0.54)°,盆腔(0.44±0.51)°.结论:CBCT可以减少分次治疗间的摆位误差,保证放疗摆位精度.
作者:张淑慧;刘邦;李庆瑞;杨敬贤;朱长生 刊期: 2012年第06期
目的:面肌痉挛虽不危及生命,但可以对患者造成心理负担,严重影响患者正常的工作和生活.高频电刺激可以有效阻断运动神经的神经冲动,从而终止相应的神经功能.本研究通过利用动物在体神经进行实验的方法研究高频信号阻断神经传导的效应,为高频电刺激治疗面肌痉挛提供更多的信息.方法:采用Wistar大鼠在体坐骨神经进行实验,对神经施加高频阻断刺激信号,通过记录并观察神经所支配肌肉的肌电信号及其肌肉状态来确定阻断效果,研究高频交流电信号对周围神经传导阻断的作用.结果:当对神经给予高频阻断刺激信号时,神经出现传导阻断的现象,且阻断现象发生于某一频段,完全阻断则只是发生于其中更小的频率范围,而继续增大频率或幅值,则可能会出现部分阻断、强直甚至不阻断现象.结论:本动物实验研究为将来高频电刺激治疗面肌痉挛的临床应用的实现提供更多信息.
作者:朱晓瑾;王辉;张旭;任朝晖;刘庆凯;李春婵;阎立丽;董谦;崔南 刊期: 2012年第06期
目的:配合已有的高压系统,以PIC18F8722为主控CPU设计了一套X线机的主控系统,实现便携式X线机的摄影功能.方法:以常规摄影用X线机的功能为基础,采用kV、mAs二个参数控制曝光过程,曝光容量3.5kW;采用64 K串行EEPROM存储芯片,保存胖、中、瘦3种体位,每种体位20个人体部位的曝光条件,实现体位程序摄影;系统可选用中文或英文操作界面;9种出错报警显示出错代码和具体出错信息;可配备有线或遥控双手闸曝光.结果:该系统结合高压发生系统、成像装置构成的便携式X线机,能够实现曝光条件选择、曝光控制、曝光过程检测、出错报警等功能,具有体积小、自动化程度高、控制方便等优点;同时系统具备冷高压测试的软件功能,方便系统调试和维修;系统设计充分考虑主控系统的硬件应用环境,预留充分的功能通道,以满足系统升级或不同的高压系统对主控板的改进要求.结论:该系统为便携式X线机、移动式床旁X线机系统的实现提供一个有效的解决方案,也可成为现有X线机技术更新的可行方案.
作者:蒋淑敏;莫国民;王艳 刊期: 2012年第06期
目的:在磁疗研究中,磁源空间磁感强度的量值可以通过相关的理论计算来完成,但由于各种原因磁源空间磁感强度的实际值会与理论值存在一定的差别.本文以磁疗用圆片永磁磁源为研究对象,探讨了磁源空间磁感强度理论值与实测值的关系,为磁疗的准确磁场定量提供了依据.方法:取极面中心磁感强度名义值为100 mT磁源30片(沿磁源轴线方向充磁),筛选出N、S两极面中心磁感强度差别较小的磁源,依据其极面中心磁感强度数值,采用有限元数值计算方法进行磁源空间磁场理论分析与计算,得出磁感强度的理论计算值;同时设计测量装置进行磁源空间磁场测量,得出与理论计算位置对应点的实测值,分析理论值与测量值的差别.结果:所选磁源空间磁感强度理论值与测量值总体变化趋势一致,在磁源N、S极面中心连线(轴线)上数值吻合情况好,其它大部分位置点误差率低于30%;磁源倒角所对方向误差较大,误差率可超过100%.结论:由于磁场空间磁感强度理论计算值与实测值之间的差别是系统误差,因此磁源空间磁感强度理论值可用于初步指导磁疗定量研究.但要准确掌握磁源各空间位置的磁感强度必须进行实际测量或对理论计算结果进行修正.
作者:王益民;王蕴华;孟庆楠;刘彦强;孟燕妮 刊期: 2012年第06期
目的:比较直肠癌术后调强放射治疗(IMRT)中三种不同的体位固定方法的摆位误差和重复性.方法:我院放疗科2011年1月至2012年4月接受IMRT的直肠癌术后患者75例,随机分别采用仰卧位体膜固定、MT-BBCF碳纤维腹板及我科改造的改进型MT-BBCF碳纤维腹板加体膜固定三种体位固定方法各25例,通过治疗首日、后每周1次及治疗结束日5次拍摄射野验证片与模拟定位片进行射野中心点偏差测量,分析三种体位固定方式的摆位误差及重复性并比较差异.结果:三种固定方式在左右方向摆位误差及重复性无统计学差异(P>0.05);头脚方向在摆位误差上有非常显著性差异(P<0.01),其中AB之间,BC之间有显著性差异(P<0.05),AC之间无统计学差异(P>0.05),重复性上三种固定方式无统计学差异;腹背方向在摆位误差上有显著性差异(P<0.05),其中AB之间,BC之间有显著性差异(P>0.05),AC之间无统计学差异,重复性上三种固定方式有显著性差异(P<0.05).结论:(1)与仰卧位体膜固定及改进型MT-BBCF碳纤维腹板加体膜固定相比,单用MT-BBCF碳纤维腹板在头脚及胸腹方向的摆位误差较大,且在头脚方向的重复性随时间因素有变化.(2)改进型MT-BBCF碳纤维腹板加体膜固定具有较小的摆位误差及良好的重复性,结合在保护小肠方面的优势,值得临床推广应用.
作者:孔旭东;杨波;杨伟强;张健 刊期: 2012年第06期