卢展宏；柯绪林
目的:总结妇科与产科弥散性血管内凝血(DIC)抢救成功11例体会.方法:将妇科与产科所致急性重症DIC并休克11例病人的临床资料进行分析.结果:本组全部11例病人经及时、迅速、周密、全面、准确综合治疗,均抢救成功出院;除不能再妊娠外,无其它后遗症.结论:弥散性血管内凝血是一类获得性的疾病,发生在许多疾病的病理过程中.本组以产科意外如急性羊水栓塞多见,妇科感染及肿瘤亦易见.产时急性羊水栓塞是产科的并发症,死亡率高达50%～80%.及时诊断,迅速准确全面救治极为重要及关键,以提高疗效.
作者：孙电；林晓宁 刊期： 2002年第03期
目的:探讨善得定、三腔二囊管对肝硬化并上消化道大出血的疗效.方法:将98例上消化道大出血患者随机分为两组,分别使用善得定(治疗组)和三腔二囊管(对照组)治疗.结果:治疗组有效率88.0%显著高于对照组75%(P＜0.05),且无明显副作用.结论:善得定治疗上消化道大出血疗效较三腔二囊管好,且副作用小.
作者：邱凤莲；陈新斌；黄爱珍 刊期： 2002年第03期
目的:观察高血压脑出血患者超早期微创血肿清除术的临床疗效.方法:应用YL-1型微创血肿粉碎针对起病6小时内的43例高血压脑出血患者进行了血肿清除术.结果:死亡9例(20.9%),生存34例(79.1%);术后6周评分,基本治愈7例,显著进步16例,进步11例.结论:超早期微创血肿清除术治疗高血压脑出血,可有效地减少死亡率.
作者：郑兴荣；李志超 刊期： 2002年第03期
1医学本科生要适应现代医学发展,掌握急诊医学基本知识急诊医学是一门适应现代医学发展应运而生的新兴学科,作为整个医学的一部分,必然受国家政治和经济发展的影响.目前,我国政治稳定,经济建设飞速发展,人们生活水平的提高,对外开放、交流日益增多,这些已极大促进急诊医学的发展[1].
作者：卢中秋；陈寿权；黄唯佳；李章平 刊期： 2002年第03期
目的:比较在抢救急危病人时用颈外静脉穿刺或外周静脉穿刺两种方法建立静脉通路的效果,为临床在紧急状态下更快速、更有效地建立静脉给药途径提供实践的理论依据.方法:应用B-D公司Y型头皮留置针18G、20G,对50例急危病人同时采用颈外静脉及外周静脉建立静脉通路.结果:急危病人颈外静脉穿刺成功率高于外周静脉,特别是心血管疾病和晚期癌、恶液质病人效果更明显,颈外静脉靠近心脏,血管管径粗,能满足抢救入液速度.结论:应用颈外静脉留置针穿刺抢救急危病人,能为抢救病人提供及时有效的用药途径,特别是心血管疾病和晚期癌、恶液质病人应用更理想,值得临床推广应用.
作者：陆新容；李燕屏；谢佩玲；管癸芬；陈惠华；冯雪珍；严雪莲；于红静 刊期： 2002年第03期
我院自1994年8月至2001年8月,收治外伤性急性颅内血肿306例,就其诊治经验分析报道如下.
作者：徐汉新；黄建新 刊期： 2002年第03期
目的:探讨经胸超声心动图(TTE)对主动脉夹层(AD)的诊断价值,并与磁共振影像(MRI)、CT、血管造影(DSA)等影像学的比较.方法:对59例确诊为AD的影像学资料列表对照分析,评价各种方法检出率和误诊率.结果:TTE、MRI、CT、DSA对AD诊断的检出率分别是76.1%、92%、90%、100%.TTE对AD各部位的检出率主动脉根部高(8/8),胸主动脉低(12/26),漏诊率达54%.结论:TTE对AD有较好的诊断价值,其诊断敏感性与MRI、CT接近.TTE对胸主动脉AD的漏诊率高,应引起重视.
作者：何卫平；李安华 刊期： 2002年第03期
目的:比较万拉法新与丁螺环酮和阿普唑仑治疗焦虑症的疗效和副反应.方法:将符合CCMD-3焦虑症诊断标准的门诊病人59例,随机分为3组,分别采用万拉法新、丁螺环酮和阿普唑仑治疗,疗程6周.于疗前及疗后1、2、4、6周末分别以HAMD-A、CGI-1、TESS评定.结果:万拉法新其疗效与丁螺环酮和阿普唑仑相近,起效虽稍慢阿普唑仑,但中长期疗效更持久更稳定,没有严重副反应和成瘾性.结论:万拉法新是安全有效的抗焦虑药.
作者：杨鹭琳；洪建璋 刊期： 2002年第03期
目的:探讨缺氧缺血性脑病患儿的心肌酶及电解质变化情况,以更全面地监测患儿病情的变化,协助治疗.方法:将1998年5月以来4年中在本科所诊断的40例缺氧缺血性脑病患儿的心肌酶、电解质与随机抽出的27例正常新生儿作对照,评价两组之间的差异.结果:缺氧缺血性脑病患儿的心肌酶比正常组明显增高,谷丙转氨酶、肾功能无明显变化,血钠、血钾、血钙、二氧化碳结合率明显降低.结论:缺氧缺血性脑病患儿在脑受损的同时,心脏也明显受损,血电解质也有明显改变,临床应重视,及早监测、支持、调节.
作者：余洁红 刊期： 2002年第03期
海洛因是吗啡的二乙酰衍生物,在体内迅速水解为单乙酰吗啡和吗啡,其效价与成瘾性均为吗啡的2～3倍.吗啡对一般人致死剂量是300 mg[1],海洛因水溶性比吗啡更大,吸收更快,并且也有一定的脂溶性,透过血脑屏障进入中枢,进入机体其他任何角落.吸收过量会引起呼吸高度抑制,甚至呼吸停止.
作者：钟新华；叶维雅；陈昕 刊期： 2002年第03期
缬沙坦(Valsartan商品名代文Diovan,北京诺华制药厂生产)是一种血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)Ⅰ型受体拮抗剂(AT1RA),属于洛沙坦(Losartan)一类的新药.本文旨在进一步验证其对轻中度高血压的降压疗效,并观察其不良反应.
作者：陈安清；毕朝芳；乐游池；刘丰泉 刊期： 2002年第03期
1999年～2000年我科先后收治了2例因外伤性骨折导致视力骤然下降病人,现将情况报告如下:
作者：陈毅华；林碧娟 刊期： 2002年第03期
我科从1996年～2001年应用坐骨神经阻滞的麻醉方法行急诊膝关节以下各类创伤手术207例,其麻醉效果满意,安全性好,无明显的并发症发生,且能达到迅速、节省人力和时间,符合急诊的要求,现介绍如下:
作者：文家福；杨明浩；乌胜平 刊期： 2002年第03期
血栓性微血管病(Thrombotic Microangiopathes,TMA)包括血栓性血小板减少性紫瘢(Thrombotic Thrombocytopenic Purpura,TTP)、溶血尿毒综合征(Hemolytic Uremic Syndrome,HUS)和HELLP(Hemolysis Elevated Liver Emzymes and Low Platelets)综合征.
作者：曹书华；王今达 刊期： 2002年第03期
本文通过总结分析我院1981～2000年收治的2253例急性中毒病例,提出防治急性中毒的几点意见.
作者：何永祥；张昌瑞 刊期： 2002年第03期
眼部热烧伤是常见的眼外伤,常导致眼表结构的破坏,产生角膜混浊、睑球粘连,甚至眼球溶解等并发症.如何重建眼表,防止并发症的发生,是眼科的工作重点.作者在2000～2001年间,应用血栓通(广州永康药业公司)加自血加维生素C患眼球结膜下注射的方法治疗本病,取得较为满意的结果.
作者：凌受良 刊期： 2002年第03期
我院应用连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗成功抢救1例急性重症胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒的昏迷病人,现报告如下.
作者：林秀娟；古英明 刊期： 2002年第03期
目的:探讨利多卡因对重症新生儿破伤风的治疗效果.方法:按照单盲、随机、对照的研究方法,对49例重症破伤风的新生儿随机分为治疗组21例,对照组28例,其中对照组采用常规治疗方案,治疗组在常规治疗方法的基础上加用利多卡因治疗,观察疗效及安全性.结果:治疗组总有效率为95.24%,与对照组总有效率67.86%比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:利多卡因的止痉作用显著,对重症新生儿破伤风的持续性抽搐有较好的疗效,安全性高.
作者：谷靠群；陈汛 刊期： 2002年第03期
人们对急性心肌梗死血清心肌酶升高的临床意义普遍重视,然而,临床上许多内科急症可出现心肌酶升高,由于原发病的掩盖常被忽视,造成诊断不完善和治疗延误,笔者认为监测内科急症心肌酶改变,早期护心治疗可能改善预后.
作者：王穗雯 刊期： 2002年第03期
急救绿色通道是医疗机构为体现人道主义精神,大限度减少社会人员生命及健康损失建立的有效措施,是社会主义市场经济体制下,完善社会保障功能的重要手段.我院在急诊科建立健全绿色通道的过程中,采取一系列措施使急救绿色通道的运行纳入正规化轨道.
作者：王谦 刊期： 2002年第03期
岭南急诊医学杂志
主管:广东省卫生厅和计划生育委员会
主办：广东省医学会
