张仕明
一般认为肺结核空洞痰菌阳性率较高,但也有部分结核空洞痰菌阴性(以下简称无菌空洞).结核空洞为什么痰菌阴性?研究其原因如何,国内缺乏专文报道.现将我院3年来临床资料完整400例无菌空洞原因分析如下:
作者:张艳霞;康莹辉 刊期: 2008年第18期
颈性眩晕(CSA)系因颈椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失调,引起颈动脉颅外段即椎一基底动脉供血不全,以眩晕为主要症状的临床综合征.其临床症状复杂、不典型,常与神经内科、耳鼻喉科等的相关疾患的临床表现混淆,加之目前对其发病机制尚不清楚且缺乏确切的诊断标准,因而容易造成对该类疾患的大量误诊和漏诊,进而影响治疗.
作者:高继明;沈大鹏 刊期: 2008年第18期
机采血小板具有浓度高、纯度高、红细胞及白细胞污染少等优点,正在广泛用于临床.但机采血小板与采全血相比为循环采集,费时较长,容易发生一些献血反应[1].因此,做好整个机采过程中献血者的护理工作十分重要.现就如何做好机采血小板献血者护理的粗浅体会介绍如下:
作者:王雪 刊期: 2008年第18期
目的:探讨前牙残根修复的一种可行方法.方法:67个残根经牙体预备,采用铸造桩核金属烤瓷全冠修复.结果:经2~4年临床观察,成功率95%.失败6例,效果良好.结论:铸造桩核金属烤瓷全冠是修复前牙残根的一种行之有效的修复方法.
作者:曲义 刊期: 2008年第18期
神经内科患者大多病情危重,存在许多引起护理纠纷的不安全因素.为了更好地应对和防范护理风险,现将神经内科护理中常见的不安全因素及应对措施总结如下:
作者:钟秋莉 刊期: 2008年第18期
胎儿娩出后24h内出血鼍超过500ml者称产后出血.产后出血是产科常见、严重的并发症,至今仍是我国孕产妇死亡的首要原因[1].本文通过对110例产后出血病例分析,探索产后出血的原因,寻找对策,以降低孕产妇病死亡率.
作者:谭庆华;刘丽萍 刊期: 2008年第18期
目的:了解脑血管病患者并发医院感染的危险因素,探讨脑血管病患者并发医院感染的相关危险因素.方法:回顾性分析了2000年1月~2006年12月我院收治的脑血管病患者346例,选取其中出现医院感染的病例,分别记录相关资料.结果:脑血管病患者发生医院感染共61例(17.63%),感染菌以革兰阴性菌为主(59.02%),感染部位以下呼吸系统感染常见(36.07%),其次是尿路感染(27.87%);年龄越大、意识障碍程度越重、住院天数越长、进行导尿等侵袭性操作的患者,越易出现医院感染.结论:医院感染是脑血管病患者医院感染的常见并发症之一,脑血管病患者医院感染的相关危险因素为年龄、意识障碍程度、导尿等侵袭性操作、住院天数等.患者一旦出现医院感染,其预后较差.
作者:宋丽云 刊期: 2008年第18期
创伤性湿肺是胸部外伤后,肺泡、气管和支气管内黏膜分泌作用增强,过多的黏液、血浆液及脓液积蓄在肺泡及支气管内.如果治疗不及时,易引起肺炎、肺不张、肺脓疡等不良后果.
作者:姚宗敬;马剑 刊期: 2008年第18期
目的:了解全麻术后患者的疼痛与舒适状况.方法:通过对79例全麻术后患者的观察,分析各种不良刺激导致疼痛的发生,以及随着术后时间的延长舒适状况逐渐提高的程度.结果:79例术后患者发生不同程度的疼痛,各种不良刺激所致疼痛较多,胸外科术后患者显著高于其他科术后患者,疼痛较重,舒适度较差.结论:临床医护人员应对术后患者适当放宽陪伴制度,多关注术后患者疼痛和疲劳等不适,并采取针对性的护理,从而减轻术后患者的疼痛,提高术后患者的舒适度.
作者:邵淑敏 刊期: 2008年第18期
目的:探讨更适合于人工气道气囊管理方法,提高护理质量.方法:将80例机械通气患者随机分为2组,小封闭压力组采用气囊小封闭压力,定时放气组采用传统方法:气囊放气-充气1次/4h,并对潮气量、SaO2、PEEP和并发症如痰阻、刺激性咳嗽等指标进行观察.结果:小封闭压力组在维持潮气量和SaO2稳定均优于定时放气组(P<0.05),维持PEEP值和减少刺激性咳嗽发生率均优于定时放气组(P<0.005),痰阻发生率低于定时放气组(P<0.05),采用气囊小封闭压力无1例气管黏膜损伤.结论:使用气囊小封闭压力管理人工气道气囊,有利于机械通气治疗顺利进行,减少病人不适,保障护理安全,减轻护士工作量,提高护理质量.
作者:梁敏玲;冼永浩;麦银英;何玉冰;何德辉;何少香 刊期: 2008年第18期
1997年7月~2007年12月我院共做心内直视手术666例,由于护理工作与麻醉、体外循环及手术医生配合默契,技术热练,细心主动,无1例患者手术死亡,现就护理体会报告如下:
作者:高士华 刊期: 2008年第18期
在进行根管治疗之前充分了解治疗方法和治疗效果是治疗成功的关键,对根管变异或多根管牙的髓腔形态了解不足而导致的遗漏根管、不彻底的根管预备和根管充填是根管治疗失败的原因.
作者:高美杰;杨艳悔 刊期: 2008年第18期
目的:建立了可测定血清中与低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白结合的γ-谷氨酰转移酶(LDL-VLDL-GGT)活性的免疫沉淀法,探讨其在肝炎、肝硬化、肝癌疾病鉴别诊断中的意义.方法:以抗载脂蛋白B抗体为沉淀荆,沉淀血清中的LDL-VLDL-GGT并测定其活性.结果:血清LDL-VLDL-GGT对肝癌的诊断度高达88.9%,对于肝癌与肝硬化、肝癌与慢性肝炎之间的鉴别诊断特异性分别是76.3%和69.7%.结果:建立的免疫沉淀法检测血清LDL-VLDL-GGT活性对鉴别肝癌与其他肝病有重要意义.
作者:王天江;李玉波 刊期: 2008年第18期
为保证母婴安全,很多的孕妇选择剖宫产来结束分娩,而剖宫产的产妇,由于体力的消耗,加上手术中的失血失液,术后禁食,容易发生产后并发症,而术后精心的护理,是保证产妇早日康复的重要环节.
作者:赵秀萍;邹翠芳;吕爱民;姚丽萍;刘春平 刊期: 2008年第18期
目的:探讨不同年龄段正常儿童脑电图α波形特点与其智力之间的关系.方法:随机对209例7~11岁正常儿童进行脑电图检查及智力测量.采用SPSS 11.0软件系统对比分析α波波形规则程度与IQ总分、言语、操作大项目得分、分项得分之间关系.总结α波波形特点与智力之间的关系.结果:α波规则程度与IQ总分存在显著性差异,且成正相关;α波规则程度与IQ言语、操作得分及分项目得分均无明显相关差异.结论:α渡规则程度反映儿童大脑发育成熟程度,与智力有明显相关性,但只反映大脑整体的成熟,与具体脑功能发育无关.
作者:庞启明;李雁翎;张宝华;孟宪梅 刊期: 2008年第18期
目的:探讨心理护理在创伤性高位截瘫患者中的护理方法.方法:对56例创伤性高位截瘫患者进行临床观察,采用适当的指导方法,及时、科学地给予提供相应的心理护理对策.结果:通过实施有效的心理护理对策,缓解了患者的心理反应,改变了他们消极的心态,使之能做到积极配合治疗和护理.结论:重视患者的心理护理,消除心理障碍,对增强患者的抗病能力,促进康复有着十分重要的作用和意义.
作者:梁敏玲 刊期: 2008年第18期
目的:做好献血不良反应的预防工作,减少献血者的痛苦.方法:本文对献血不良反应原因进行分析及采取预防措施.结论:只有做好预防、宣传、观察工作,减少献血不良反应的发生,才能保证献血者的健康,促进无偿献血事业的发展.
作者:王彩文 刊期: 2008年第18期
护士职业压力是影响护士身心健康的主要原因.护士职业压力主要有:工作量压力,专业性压力,护理技术要求压力,众多的人际冲突给护士带来压力,护士个人价值的内心期望与现实冲突造成护士压力等.护士心理健康维护:一是通过合理认知、良好心理素质的培养及幽默、升华、松弛等自我减压进行自我调适.二是管理者给予护士充分的关怀,如增加护士编制,改变当前超负荷工作状态;营造融洽的工作环境和人际关系,减轻人际冲突给护士带来的压力;给护士提供深造的机会,丰富专业知识;提高护士在社会和医院地位等来减轻护士职业压力,维护护士心理健康.
作者:周爱华;刘英姿 刊期: 2008年第18期
1 病例介绍患者,女,30岁,发现左腋下肿物20年,左胸壁肿物2年,渐进性增大.临床检查左锁骨下方中线处触及5.0cm×2.0cm的硬性肿物,不能活动,无触痛.
作者:刘秀丽 刊期: 2008年第18期
目的:探讨臭氧在治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:在CT引导下,采用细针经皮穿刺向椎间盘内注射臭氧.结果:穿刺成功率100%,治疗后3~6个月随访,优良率87%.结论:相对于其他疗法,特别是在基层医院,臭氧治疗椎间盘突出是一种安全、有效、低廉的方法.
作者:陈磊;姜力 刊期: 2008年第18期