商海明;曹长斌
药品说明书是向医务工作者、患者介绍药品的重要信息资料,它的科学性和规范性是药品合理作用的保证.近年来,许多有识之士做了大量有益的工作.国家也在2001年6月推出了<药品说明规范细则(暂行)>,对药品说明做出了规定,这对药品说明书质量的提高起到了重要作用.但一些药品生产厂家的说明书仍存在一些问题,给患者带来不便,容易引起医患矛盾,笔者将存在的问题提出,以供参考.
作者:谢军 刊期: 2006年第09期
目的 探索上下颌牙牙髓切除(断)术麻醉效果更好、更理想的麻醉方法.方法 对3736例上下颌牙骨膜下浸润麻醉作牙髓切除(断)术.其中乳牙、上颌牙、下切牙,与相同数量同名牙在骨骼上浸润麻醉切髓作比较;下尖牙及双尖牙与相同数量同名牙在下牙槽神经阻滞麻醉切髓作比较;下磨牙与相同数量同名牙在下牙槽神经阻滞麻醉切髓作比较.结果 乳牙、上颌牙、下颌前牙及双尖牙骨膜下浸润麻醉切髓时基本无痛,总有效率明显高于对照组(P<0.01).下磨牙骨膜下浸润麻醉总有效率低于神经阻滞麻醉.结论 乳牙、上颌牙、下前尖牙及双尖牙采用骨膜下浸润麻醉、下磨牙采用下牙槽神经阻滞麻醉作切髓术麻醉效果较理想.
作者:宁鸿雁;伍民诚 刊期: 2006年第09期
高血压性脑出血患者严重时危及生命,及时准确行立定血肿引流术,对挽救重症患者的生命、减少并发症、促进神经功能恢复、提高后期生活质量是十分必要的.
作者:赵志静;董世玲 刊期: 2006年第09期
医院信息系统为医院提供了一种现代化的管理手段,可以帮助医院克服传统管理中繁琐、低效、信息不准、管理不规范等弊端,较好地解决医院管理过程中动态及静态管理的需求与终端管理的矛盾,解决医学科技发展水平、医疗设备条件与医院管理滞后的问题,促进临床医疗、科技、教学工作的发展.笔者就如何抓好医院信息化建设,促进医院的全面发展进行初步探讨,供大家参考.
作者:陈颖;胡德蓉 刊期: 2006年第09期
尿血,是指小便混有血液甚或伴有血块的病证.现代医学称之为血尿,分为肉眼血尿和镜下血尿.笔者认为肉眼血尿和镜下血尿,只是出血量多少而已,并没有质的区别.现代医学对血尿缺少有效的治疗方法,而通过中医的辨证论治,取得了较好的疗效.现将尿血的辨证论治体会总结如下:
作者:王建军 刊期: 2006年第09期
肺癌是近年来危害人类生命的巨大的疾病杀手,早期诊断或者尽可能早一点发现,有非常重要的意义.而目前在我国的主要诊断手段还是靠影像检查,所以对影像学检查做相应的归纳就很有必要,笔者就此做了相应的总结,归纳如下:
作者:张从军;吴剑;王兆华 刊期: 2006年第09期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者使用不同剂量氯吡格雷治疗的疗效及近期预后.方法 所有临床确定为ACS患者随机分为治疗组(n=80)和对照组(n=78),治疗组用常规治疗加首次负荷剂量氯吡格雷(波立维)300mg口服,随后两周每天150mg,之后每天口服75mg,对照组用常规治疗加波立维每天口服75mg,比较两组的疗效及近期预后.结果 治疗组死亡、再梗死、中风、再发心绞痛、需要血运重建等联合终点事件治疗组与对照组分别为22.5%与41%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组发生出血并发症比较无统计学意义(P>0.05).结论 给予负荷剂量且短期较大剂量使用氯吡格雷治疗ACS具有更好的疗效且安全,能改善ACS患者的近期预后.
作者:任军;蒋建东;陆俊杰 刊期: 2006年第09期
谷维素是从米糠油中提取的几种三萜(烯)醇及甾醇的阿魏酸酯混合物,在临床上能有效改善植物神经功能失调、内分泌平衡障碍、精神神经失调等症状.自Peterson报告大豆酯有降低血清胆固醇作用后,谷维素在降胆固醇作用则为临床实验和多种动物实验所证实.国外特别是日本多有谷维素治疗高脂血症的病例报道,国内也有这方面的理论,但临床报道不多.笔者就这一药物对高脂血症病人共60例进行了疗效观察,对取得的满意效果报道如下.
作者:贾东;任春平;李周萍;张君曼 刊期: 2006年第09期
以人为本规范管理就是在建立严格的硬指标规范管理的同时通过自愿报名、理论考试和技能考核、科领导裁定的方法兼顾人的个性特点充分发挥每个人的主观能动性及特长,调动一切积极性,如:①对老同志发挥其有经验、做事稳的特点,把好关;对年轻同志发挥其知识新、接受快、热情主动、勤学上进的特点,达到佳配合,②人的个性化,根据个人的性格、知识面及其专长、生理特点,实现适人佳位组合方法,实现在报告及时、准确,满足临床需要的前提下更新知识,提高全科业务人员理论水平和业务操作水平.达到设备、试剂佳使用效率和高人员效率,保证报告质量,降低成本,开创新业务,创造良好的经济收入,树立良好的医院和社会形象的目的,使医院在今后的发展和竞争中处于有利的地位.
作者:汪小风;王少敏 刊期: 2006年第09期
贫困地区大多是边远、贫穷、落后之地,经济发展滞后.其县级医院基础设施相对较差,护理人员短缺,年龄偏大,且护士素质参差不齐,护理管理处于低水平运转,存在一些与现代医护管理不相适应的问题,给县级医院的全面管理和护理管理带来了一定的困难.因此县级医院的护理管理亟待改革和完善.
作者:杨光敏;杨光慧 刊期: 2006年第09期
1990年,在国际癌症协会召开的早期乳癌治疗讨论会上,正式将保留乳房治疗(breast conservation therapy,BCT)作为治疗Ⅰ、Ⅱ期乳癌的一种适宜而可取的方法给以肯定[1].从此,BCT这一名称得到确认,并取代了乳腺部分切除术、乳腺区段切除术、象限切除术、肿块切除术等繁杂的术式.BCT代表了乳癌治疗的一个新阶段,使乳癌的外科治疗由以局部解剖学为基础追求手术彻底性的根治手术向全身生物学改变为指导理论的防治方面发展.
作者:许本柯;王兵 刊期: 2006年第09期
1资料与方法1.1一般资料2005年1月~12月,我院产科住院待产孕妇200例.入选标准:①知情同意.②年龄25~34岁.③初产妇.④为同满37周不足42周.⑤单胎头位.⑥无产科妇科并发症.⑦胎膜完整.⑧产前NST(+),引产前行Bishop评分分为≤5'114例,≥6'86例.
作者:赵琴;张艳 刊期: 2006年第09期
1临床资料患者,男,64岁,既往有高血压病史,因突发意识不清、偏瘫2小时入院.经CT检查左侧基底节区血肿55ml,诊断为高血压性脑出血.患者入院后中度昏迷,舌后坠,鼾音明显,血氧饱合度79%~86%,经吸氧等措施改善不明显.应患者家属要求行气管切开术欲改善患者缺氧状态.常规准备,平卧头后仰位,消毒,铺巾,取环状软骨下横切口,1%利多卡因局麻,切开皮肤,分离组织,见甲状腺峡部下沿位于第3气管环水平处,稍向上牵开甲状腺峡部,切开气管3、4环,修剪切口为椭圆形.在准备置入气管套管向上牵开皮肤及甲状腺组织暴露切口时,突然涌出大量鲜红色血液,经紧急止血及吸氧、吸引器吸引无效,患者吸入血液窒息,呼吸衰竭死亡.
作者:顾后;黄敏 刊期: 2006年第09期
目的 探讨654-2与思密达联合治疗秋季腹泻的治疗效果.方法 选取我院2005年9月~2005年12月我院儿科的100例秋季腹泻患儿,分为治疗组(使用654-2和思密达联合治疗)和对照组(对照组用常规治疗),对两组患儿疗效进行临床观察.结果 治疗组临床疗效高于对照组,两组之间差异显著(P<0.05).结论 654-2与思密达联合治疗秋季腹泻临床疗效显著,且无不良反应.
作者:周杰 刊期: 2006年第09期
目的 了解学龄前儿童斜视、弱视情况,为保护儿童视力提供依据.方法 对洛阳轴承集团有限公司幼儿园的1250名学龄前儿童进行斜视、弱视健康检查.结果 斜视的检出率0.88%,弱视的检出率2.68%,与国内报道的接近.结论 弱视是影响儿童视觉发育的主要因素,对学龄前儿童的视力应引起高度重视.
作者:牛社旗;莫云芳 刊期: 2006年第09期
鼻出血为耳鼻喉科急诊之一,多发生于老年人,症状较严重,多为全身疾病的局部表现,必须及时做好治疗和护理.我科于2001年1月至2004年12月收治的43例较严重的老年鼻出血患者通过护理收到较好的效果,现报告如下.
作者:黄宜春 刊期: 2006年第09期
为了了解我站供浆员接受乙肝疫苗全程免疫后获得表面抗体情况,笔者系统统计并分析本站2001年1月份至12月份所作的3625名接受乙肝疫苗全程免疫的供浆员血清中的乙肝表面抗体效价进行了测定,详细报道如下.
作者:吴琼晟;尹兴德;高茜 刊期: 2006年第09期
目的 探讨晚发性佝偻病的临床表现及发病相关因素.方法 对病例的临床表现及实验室检查结果进行分析,同时对发病相关因素进行Logistic回归分析.结果 晚发性佝偻病临床表现为关节肌肉疼痛、腹痛、疲倦、乏力、腿麻木及睡眠障碍,BALP、X线检查特异性强,敏感度高,可作为晚发性佝偻病的主要诊断.户外活动不够日照不足、生长发育过速、偏食挑食、维生素D及钙摄入不足等因素与晚发性佝偻病发病有显著相关.结论 晚发性佝偻病临床表现缺乏特异性,诊断依靠临床、体征及辅助检查.积极对发病因素进行干预,可降低晚发性佝偻病的发病率.
作者:曾国章 刊期: 2006年第09期
失眠症是睡眠障碍中常见的临床病症之一,在高血压患者中,睡眠障碍的发病率显著增加,特别是入睡困难的患者明显增多.不良的睡眠使高血压患者的血压进一步升高,改善睡眠质量,可辅助降压药物降低血压.现将阿普唑仑治疗高血压患者长期失眠疗效观察报告如下:
作者:张正丽;柏向辉 刊期: 2006年第09期
我科对50例环状混合痔患者采用外剥内扎和切除缝合的方法治疗,效果满意.男24例,女26例,年龄21~72岁,病程3~36年.脱出嵌顿肿痛6例;伴出血16例;出血致严重贫血2例;大便次数增多3例;排便时间延长21例;便秘15例;有注射治疗史5例;手术治疗1例.
作者:韩宇科;王凭;胡敏;荆大明 刊期: 2006年第09期