学术投稿

出院手续流程的质量改进

童盛华;王青雯

关键词:出院流程, 质量改进, PDCA循环, 满意率
摘要:质量改进是质量管理的一个十分重要的环节,通过质量改进的实施与效果评价,可以全面提高护理质量.妇产科现有的办理出院手续繁琐、病人(家属)满意率低的问题,遵循PDCA(计划、执行、检查、总结)循环,对原有出院手续流程进行改进,既缩短了办理出院手续时间,又提高了病人(家属)的满意率,取得了预定的效果.
护理学报杂志相关文献
  • 1例复发性多软骨炎致呼吸衰竭患者的护理

    复发性多软骨炎是一种少见的系统性疾病,表现为耳痛、鼻、咽、喉、气管、关节、心脏、内耳、角膜和巩膜等多器官系统的反复发作炎症性疾病.主要侵犯软骨和富含氨基聚糖的组织[1].

    作者:王汇 刊期: 2006年第12期

  • 下肢深静脉血栓腔内治疗术后并发症的护理

    总结236例下肢深静脉血栓腔内治疗后并发症的护理经验.术后常见并发症有:切口淋巴液漏、造影剂过敏反应、临时滤器穿刺点渗血、术中或术后血尿、腔静脉及下肢静脉血栓再次形成等.体会是应加强医护人员责任心和专科知识培训,及时发现病情变化,积极正确地处理是减少术后并发症发生的关键.

    作者:凌云霞;邹燕;王丽;马庆纬 刊期: 2006年第12期

  • 双侧肺大疱经胸腔镜同期手术患者的护理

    报道了53例双侧肺大疱患者经电视胸腔镜(VATS)行双侧肺大疱同期手术的护理.护理措施包括:术前注重呼吸功能锻炼、指导有效咳嗽,知识宣教;术后重点要做好引流管护理、疼痛护理及协助患者有效排痰.本组患者均痊愈出院.

    作者:丁洁芳 刊期: 2006年第12期

  • 电子喉镜下手术治疗声带良性病变患者的健康教育

    通过对145例电子喉镜下手术治疗声带良性病变患者嗓音康复过程观察,认为健康教育重点是术前术后的发声指导和发声训练.内容有:1个月内避免过度用声,放松训练、呼吸训练、发音器官放松训练、姿势和运动,发声器官的平衡,嗓音声学训练,避免嗓音的滥用和误用;使患者真正了解声带良性病变与嗓音障碍及发声训练之间的关系,提高他们的遵医行为,达到巩固手术疗效和继续改善嗓音的目的,使嗓音恢复正常.

    作者:曾琳;刘慧莲;刘海丽 刊期: 2006年第12期

  • 临床带教教师行为与护理本科生焦虑心理的相关性分析

    目的 探讨临床带教教师行为与护理本科生焦虑心理的相关性,明确对学生影响大的教师行为.方法 2006年3月15-25日调查某校临床实习期间的护理本科生75名,调查问卷包括状态焦虑量表和教师行为测评问卷.状态焦虑量表用于评定调查对象近阶段的恐惧、紧张、忧虑和神经质的体验或感受,教师行为测评问卷由学生对其现任带教教师的行为进行评分.调查结果全部经SPSS 12.0软件统计分析.结果 护理本科生状态焦虑量表的得分为(39.60±11.24)分,与常模相比差异无统计学意义(P>.05).带教教师的行为与学生焦虑心理呈显著性负相关(r=-0.676,P<0.01),对学生影响大的教师行为依次是熟练的护理技能、掌握前沿信息和学科发展方向、热爱护理事业、不当着第三者的面责备学生、使临床实习成为一个充实的过程.结论 临床带教教师应从专业胜任、人际关系、人格特征和教学能力4个方面培养和加强自身素质,减轻或避免由自身行为引起的护生焦虑心理.

    作者:杨永丽;曹慧;杨丽 刊期: 2006年第12期

  • 1例克罗恩病伴抑郁症患者的护理

    克罗恩病(chohndisease,CD),即克隆氏病,是一种原因不明的肠道炎症性疾病.以腹痛、腹泻症状为常见,并往往可能有肠梗阻与肠道瘘管形成等并发症发生,且有发热、营养障碍等肠外表现.病程迁延、反复不易根治[1].2005年6月我科收治了1例克罗恩病伴抑郁症的患者,现报道如下.

    作者:贾玉兰 刊期: 2006年第12期

  • 美宝湿润烧伤膏在小儿包皮环切术后的应用

    小儿包皮环切术治疗包皮过长和包茎,为门诊常见手术.由于小儿阴茎短小,术后换药时伤口包扎已成为医护人员面对的棘手问题.为了减轻患儿换药过程中的疼痛,解决伤口包扎问题,缩短伤口愈合时间,解除换药时的紧张心理,增加舒适感,我科用美宝湿润烧伤膏(MEBO)直接外涂于小儿包皮环切术后的伤口创面,取得了很好的临床效果,现报道如下.

    作者:刘慧莲;李章红 刊期: 2006年第12期

  • 超前镇痛应用于关节置换患者的围手术期护理

    报道97例采用超前镇痛疗法后行关节置换术患者的围手术期护理.术前对患者及家属进行针对性的宣教,术后密切观察患者生命体征,正确评估疼痛和镇痛效果,及时处理药物不良反应,早期指导关节功能锻炼.本组术后90.7%患者视觉模拟评分法(VAS)疼痛分值在3分以内,镇痛效果满意.

    作者:熊剑秋 刊期: 2006年第12期

  • 海岛渔民铅中毒的临床观察与健康宣教

    海岛渔民在海上捕鱼时为驱寒饮用土制锡壶盛的热黄酒致铅中毒,因渔民长期在海上作业,皮肤黝黑,铅中毒的有些典型症状难以发现容易误诊,我院从1996年1月-2005年5月共收治铅中毒海岛渔民16例,现将其观察与健康宣教介绍如下.

    作者:袁惠萍;郑国庆 刊期: 2006年第12期

  • 规范化晨间护理的做法与体会

    晨间护理是临床科室一日护理工作的开始,是以护理程序为框架的整体护理的首要内容.自2005年以来,为了规范晨间护理,保证晨间护理的质量,制定了一套行之有效的晨间护理标准操作规程,包括合理的人员和时间安排,物品准备,以及晨间护理步骤:问、查、整理、告知、记录落实.在实施过程中,提高了护理工作效率,减少了护理工作漏项,提高了病人满意度,减少了安全隐患,使整体护理在临床工作中得以更好地开展.

    作者:曾秀云;骆丽玲;陈宝珍 刊期: 2006年第12期

  • 肝移植受体直接照顾者生活质量调查分析

    目的 探讨肝移植受体直接照顾者的生活质量及影响因素.方法 对肝移植受体直接照顾者46例进行一般情况和SF-36量表调查,采用Spearman相关分析和多元回归分析影响因素.结果 (1)与正常人群相比,在小于40岁的照顾者中,男性情感职能得分高于正常人群(P<0.05),其余纬度无统计学意义;女性情感职能得分高于正常人群(P<0.05),生理职能与精神状态得分低于正常人群(P<0.05),其余纬度无统计学意义;在大于40岁的照顾者中,男性生理职能、情感职能、社会功能、精神状态及健康总评价得分均低于正常人群(P<0.05);女性生理职能、情感职能、社会功能、精神状态及活力的分值均低于正常人群(P<0.01),其余纬度无统计学意义.(2)影响照顾者生活质量的因素:年龄、文化程度、经济状况、受体有无并发症、受体术后时间、医疗费用支付方式.结论 肝移植受体直接照顾者当中,大年龄组较正常人群生活质量明显下降,而小年龄组较正常人群虽有所下降,但却能采取积极的应对方式,改善不良情绪对生活质量的影响;通过分析,发现影响这些照顾者生活质量的因素是多方面的;提示在临床工作当中,关注这部分特殊人群,有必要采取有效的干预措施,提高其生活质量.

    作者:张敏;崔焱;李相成;许勤 刊期: 2006年第12期

  • 一体化结膜囊冲洗器的研制与应用

    结膜囊冲洗是眼科常用的治疗项目之一,作为眼科常用的一项技术操作,传统采用吊瓶或利用注射器等一次性材料,冲洗液的流速及压力较难控制而且常需助手帮忙.为此,我科研制出一体化结膜囊冲洗器,经临床应用效果满意,现介绍如下.

    作者:张良花;吴青松 刊期: 2006年第12期

  • 单向折盖柜式送药车的研制与临床应用

    送药车是病房医疗护理工作不可缺少的配备,以将药物由药房经核对无误后领回病区整理并送到各患者床边,实施按时、准确、合理用药等处理.而现有的送药车虽能基本满足病房使用要求,但存在储物空间少以致药物较多时需另车运送,增加人力物力消耗;药杯定位架开放放置,无防盗、防干扰设施,安全性差等问题.笔者在临床实践中自行研制了一种配圆形及矩形药杯定位架的单向折盖柜式送药车,经临床使用功能良好,现介绍如下.

    作者:周东容;张卫红;吴惠平;曾洪;沈艳;蔡艳利 刊期: 2006年第12期

  • 心脏穿透伤手术患者的监护

    通过对8例心脏穿透伤患者手术前后的回顾性分析,认为伤员往往在极短时间内死于心包填塞或失血性休克,早期诊断并行手术治疗是救治的关键.术后监护的重点包括:充分镇静;及时纠正心律失常;维持血压稳定;加强呼吸道管理;积极预防并发症.本组除1例患者死亡外其余均痊愈,无并发症.

    作者:杨惠芳;伊丽莎;孔海燕;林碎钗 刊期: 2006年第12期

  • 专科护理会诊在糖尿病患者健康教育中的应用

    目的 探讨非糖尿病专科糖尿病健康教育中专科护理会诊的方法及效果.方法 分析2005年10月-2006年5月糖尿病专科护士对在非糖尿病专科住院的40例糖尿病患者进行的专科护理会诊,总结专科护理会诊的成效.结果 专科护理会诊实施后,2例提高了遵医行为,4例接受胰岛素治疗,纠正非糖尿病专科护理人员对糖尿病患者的不正确护理3例,建议请糖尿病专科医生会诊协助治疗的有5例,新发现糖尿病患者的糖尿病专科门诊就诊率100%.结论 建立非糖尿病专科住院患者的护理会诊制度,解决了专科疑难问题,利于糖尿病患者的专科护理,提高了护理质量,体现了专科护士的价值.

    作者:黄洁微;周佩如;陈伟菊 刊期: 2006年第12期

  • 危重患者动态血糖监测方法及其影响因素研究现状

    应激性高血糖在创伤、感染等危重患者中普遍存在,是衡量疾病严重程度的标志之一,血糖水平越高,持续时间越长,预后越差.近年来研究表明[1],对危重患者的应激性高血糖实行强化胰岛素治疗可降低病死率、减少神经系统病变的发生,尤其可减少多器官功能衰竭的发生及降低感染率.随着这一措施的实施,如何严密准确地进行血糖监测及动态观察已成为ICU护理工作的新挑战.

    作者:尹利华;王颖;杨晓静;杨立娥;王建荣 刊期: 2006年第12期

  • 临床路径在糖尿病患者使用胰岛素笔健康教育中的应用

    目的 通过将临床路径运用于糖尿病患者使用胰岛素笔注射的教育,以探索其效果.方法 对130例初次使用胰岛素的糖尿病患者,采用临床路径进行胰岛素笔使用的教育,出院后随访1个月.结果 本研究中有41.0%的患者存在心理性胰岛素抵抗,教育前后明显提高了患者对胰岛素相关知识掌握程度(P<0.01),消除了患者对胰岛素的抵抗心理;出院后随访4次,患者使用胰岛素笔的达标率均为100%.结论 在糖尿病患者的健康教育中运用临床路径,能明显增强患者的认知和操作效果,提高护士的工作效率.

    作者:杨泉;刘丽;崔云华;李曼;罗萍;杨增云;李瑛 刊期: 2006年第12期

  • 肾移植术后患者精神异常的原因分析及护理

    分析肾移植术后患者精神异常的诱发因素,认为肾移植术后患者发生精神异常是多种因素作用的结果,提出了防治精神异常发生的措施,包括:术前针对性的心理护理及健康教育;术后认真的病情观察;积极治疗原发病及并发症等.旨在提高护理工作者对肾移植术后患者发生精神异常的认识,采取系列防范措施,做到早期识别,及时处理,维护患者心身健康,进一步提高护理质量.

    作者:李玲;王金侠;赵军;任莉 刊期: 2006年第12期

  • 医院信息系统在手术室护理工作中的应用

    探讨医院信息系统在手术室护理工作中的应用前景.回顾性总结2005年12月20日以来新医院信息系统(hospital infomation system,HIS)在手术室应用过程中的实践经验.整个外科的手术安排、术后手术费用的收取、有关手术的所有统计资料、手术室工作人员的排班均在新HIS信息系统中执行.新HIS信息系统使用后取得良好效果,提高了工作效率及医生和患者的满意度,减少人力资源浪费.医院信息系统是现代化医院管理的标志,值得推广使用.

    作者:李文姬;马育璇;韦南茉;李美清 刊期: 2006年第12期

  • 盐酸川芎嗪与阿洛西林钠存在配伍禁忌

    盐酸川芎嗪具有抗血小板聚集,并对已聚集的血小板有解聚作用.此外尚有扩张小动脉、改善微循环和增加脑血流量,从而产生抗血栓和溶血栓的作用.阿洛西林为半合成青霉素,对革兰氏阳性菌和阴性菌及铜绿假单胞菌均有良好的抗菌作用,笔者在临床输液时发现,盐酸川芎嗪注射液与阿洛西林钠注射液接续静脉输注时,输液管内出现乳白色浑浊.故对此进行了实验观察,现报道如下.

    作者:钟素琼 刊期: 2006年第12期

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