贾玉兰
目的 了解荆州市医院小儿备皮刀使用现状,为改进小儿备皮刀使用提供理论依据.方法 自行设计小儿备皮刀使用情况调查表,对荆州市3所二级甲等医院、2所三级甲等医院160名儿科在职护士进行问卷调查,用统计学方法对数据进行统计及分析.结果 护士经常使用传统剃毛刀备皮占87.0%,经常使用一次性剃毛刀只占2.6%,其中有84.0%的护士有剃毛损伤经历,在操作过程中有95.6%担心损伤患者皮肤,刀片的一用一换率为28.9%,刀架的一用一消毒率为10.2%.结论 荆州市医院小儿备皮刀使用中存在诸多问题.护理人员医院感染知识的提高、安全备皮工具的推广应用对改善目前小儿备皮刀使用现状具有重要意义.
作者:李碧娥;李玉肖;王芳;高世凤;王辉;刘萍;黄祥柱 刊期: 2006年第12期
通过对8例心脏穿透伤患者手术前后的回顾性分析,认为伤员往往在极短时间内死于心包填塞或失血性休克,早期诊断并行手术治疗是救治的关键.术后监护的重点包括:充分镇静;及时纠正心律失常;维持血压稳定;加强呼吸道管理;积极预防并发症.本组除1例患者死亡外其余均痊愈,无并发症.
作者:杨惠芳;伊丽莎;孔海燕;林碎钗 刊期: 2006年第12期
总结经桡动脉途径行冠状动脉介入术的护理经验.指出术前应做好手腕部的准备,术中严密观察生命体征及询问疼痛感,术后重点观察穿刺部位的出血及渗血情况.本组5例出现渗血,1例出现术侧上肢肿胀,其余患者未出现穿刺并发症.
作者:汤蓉;白向蓉;张金莉;张亮;何琳 刊期: 2006年第12期
总结236例下肢深静脉血栓腔内治疗后并发症的护理经验.术后常见并发症有:切口淋巴液漏、造影剂过敏反应、临时滤器穿刺点渗血、术中或术后血尿、腔静脉及下肢静脉血栓再次形成等.体会是应加强医护人员责任心和专科知识培训,及时发现病情变化,积极正确地处理是减少术后并发症发生的关键.
作者:凌云霞;邹燕;王丽;马庆纬 刊期: 2006年第12期
L(o)ffler心内膜炎(嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎)又称弹力纤维壁性心内膜炎或吕弗硫氏病,病因未明,它的特征是嗜酸性粒细胞持续增高,伴有局部或广泛嗜酸性粒细胞浸润和心内膜受累,心肌内膜和心内膜下纤维化,引起心脏充盈受阻的舒张功能障碍,心脏扩大与心衰程度不成比例,顽固性进行慢性心衰,体温不高或增高[1].此病例临床少见,我科2006年3月收治1例嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎患者,现报道如下.
作者:陈琼;黄淑萍 刊期: 2006年第12期
目的 探讨临床带教教师行为与护理本科生焦虑心理的相关性,明确对学生影响大的教师行为.方法 2006年3月15-25日调查某校临床实习期间的护理本科生75名,调查问卷包括状态焦虑量表和教师行为测评问卷.状态焦虑量表用于评定调查对象近阶段的恐惧、紧张、忧虑和神经质的体验或感受,教师行为测评问卷由学生对其现任带教教师的行为进行评分.调查结果全部经SPSS 12.0软件统计分析.结果 护理本科生状态焦虑量表的得分为(39.60±11.24)分,与常模相比差异无统计学意义(P>.05).带教教师的行为与学生焦虑心理呈显著性负相关(r=-0.676,P<0.01),对学生影响大的教师行为依次是熟练的护理技能、掌握前沿信息和学科发展方向、热爱护理事业、不当着第三者的面责备学生、使临床实习成为一个充实的过程.结论 临床带教教师应从专业胜任、人际关系、人格特征和教学能力4个方面培养和加强自身素质,减轻或避免由自身行为引起的护生焦虑心理.
作者:杨永丽;曹慧;杨丽 刊期: 2006年第12期
穿琥宁,化学名称为14-脱羟-11,12-二脱氢穿心连内脂-3,19-二琥珀酸半脂单钾盐,为白色至微黄色的冻干块状物或粉末,对流感病毒甲Ⅰ型、甲Ⅲ型、肺炎腺病毒Ⅲ型、Ⅳ型、肠合胞病毒及呼吸道合胞病毒均有灭活作用.
作者:刘粤梅;朱国香;邱雪顽 刊期: 2006年第12期
目的 探讨胃肠耐受性监测对急性脑血管病患者治疗转归的影响.方法 将170例急性脑血管病患者随机分为观察组(90例)及对照组(80例),两组均常规予控制颅内压、营养神经、调整血糖血压、改善脑循环、防治并发症治疗,按急性脑血管病常规护理,密切监测生命体征、意识、瞳孔,观察组增加胃肠耐受性监测.观察比较两组并发症的发生率及住院时间.结果 观察组并发症的发生率为18%,显著低于对照组42%(P<0.05);观察组住院时间(23.99±&15)d比对照组(27.25±6.54)d明显缩短(t=3.35,P<0.05).结论 急性脑血管病患者,在常规护理同时,还应进行胃肠耐受性监测,及早改善胃肠功能,降低并发症的发生率,使患者获得更好的治疗转归,缩短住院时间.
作者:徐巧玉;温丽萍;邱喜然 刊期: 2006年第12期
我院是集医、教、研为一体的大型综合性医院,手术量大,手术室的无菌小件器械包及无菌基础器械包非常多,因此,无论在哪方面都会给无菌器械储藏室负责人的工作带来许多麻烦,为了减轻不必要的工作量,节省操作者的时间,避免出现小件器械未使用就过期需反复消毒的现象,我科研制了视觉识别小件器械包近期灭菌有效期的醒目标识,效果满意,现介绍如下.
作者:金春玉;吴月溪;付晓欣 刊期: 2006年第12期
本文报道了10例骶骨肿瘤患者手术前后护理,重点是术前皮肤准备,血源准备,心理护理;术后出血护理,观察骶神经功能情况、有无脑脊液漏、胃肠功能恢复情况,伤口护理,体位护理,康复指导.10例患者均安全度过手术期,无护理并发症.认为正确的护理观察与处理对预防并发症,确保手术安全施行及患者康复起重要作用.
作者:黎小霞;陈晓玲;区咏夏;周雪梅 刊期: 2006年第12期
报道了53例双侧肺大疱患者经电视胸腔镜(VATS)行双侧肺大疱同期手术的护理.护理措施包括:术前注重呼吸功能锻炼、指导有效咳嗽,知识宣教;术后重点要做好引流管护理、疼痛护理及协助患者有效排痰.本组患者均痊愈出院.
作者:丁洁芳 刊期: 2006年第12期
结膜囊冲洗是眼科常用的治疗项目之一,作为眼科常用的一项技术操作,传统采用吊瓶或利用注射器等一次性材料,冲洗液的流速及压力较难控制而且常需助手帮忙.为此,我科研制出一体化结膜囊冲洗器,经临床应用效果满意,现介绍如下.
作者:张良花;吴青松 刊期: 2006年第12期
质量改进是质量管理的一个十分重要的环节,通过质量改进的实施与效果评价,可以全面提高护理质量.妇产科现有的办理出院手续繁琐、病人(家属)满意率低的问题,遵循PDCA(计划、执行、检查、总结)循环,对原有出院手续流程进行改进,既缩短了办理出院手续时间,又提高了病人(家属)的满意率,取得了预定的效果.
作者:童盛华;王青雯 刊期: 2006年第12期
小儿包皮环切术治疗包皮过长和包茎,为门诊常见手术.由于小儿阴茎短小,术后换药时伤口包扎已成为医护人员面对的棘手问题.为了减轻患儿换药过程中的疼痛,解决伤口包扎问题,缩短伤口愈合时间,解除换药时的紧张心理,增加舒适感,我科用美宝湿润烧伤膏(MEBO)直接外涂于小儿包皮环切术后的伤口创面,取得了很好的临床效果,现报道如下.
作者:刘慧莲;李章红 刊期: 2006年第12期
总结了12例抗胸腺细胞球蛋白(ATG)静脉滴注所致静脉炎患者的护理.认为肾移植患者血管条件差,加上ATG在血中药物浓度高,对血管刺激性大,容易引起静脉炎.应加强心理护理,增加患者对使用ATG及引起静脉炎的认知,减轻其焦虑情绪;应用ATG前做好准备,减少静脉炎发生;输液过程中加强巡视,及时发现静脉炎;在发生静脉炎以后及时采取消肿、止痛、冰敷处理,有效改善症状,保护血管.12例患者经过处理血管情况明显改善,72 h后可以再行静脉穿刺.
作者:游丽娟;叶桂荣 刊期: 2006年第12期
分析肾移植术后患者精神异常的诱发因素,认为肾移植术后患者发生精神异常是多种因素作用的结果,提出了防治精神异常发生的措施,包括:术前针对性的心理护理及健康教育;术后认真的病情观察;积极治疗原发病及并发症等.旨在提高护理工作者对肾移植术后患者发生精神异常的认识,采取系列防范措施,做到早期识别,及时处理,维护患者心身健康,进一步提高护理质量.
作者:李玲;王金侠;赵军;任莉 刊期: 2006年第12期
克罗恩病(chohndisease,CD),即克隆氏病,是一种原因不明的肠道炎症性疾病.以腹痛、腹泻症状为常见,并往往可能有肠梗阻与肠道瘘管形成等并发症发生,且有发热、营养障碍等肠外表现.病程迁延、反复不易根治[1].2005年6月我科收治了1例克罗恩病伴抑郁症的患者,现报道如下.
作者:贾玉兰 刊期: 2006年第12期
总结利用810 nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的各种并发症及其护理经验.对48例(48眼)难治性青光眼施行半导体经巩膜睫状体光凝术,对术中及术后并发症进行全面观察和护理.本组患者术中出现眼心反射1例;术后发生前房出血3例,前房闪辉及角膜后沉着物6例,结膜水肿12例,术后高眼压14例,眼球萎缩1例.认为术中密切观察生命体征变化,术后注意患者主诉,加强病情观察,及时发现各种并发症,及时处理,能有效预防或及时处理并发症,改善预后.
作者:贾沁;郗文莉 刊期: 2006年第12期
晨间护理是临床科室一日护理工作的开始,是以护理程序为框架的整体护理的首要内容.自2005年以来,为了规范晨间护理,保证晨间护理的质量,制定了一套行之有效的晨间护理标准操作规程,包括合理的人员和时间安排,物品准备,以及晨间护理步骤:问、查、整理、告知、记录落实.在实施过程中,提高了护理工作效率,减少了护理工作漏项,提高了病人满意度,减少了安全隐患,使整体护理在临床工作中得以更好地开展.
作者:曾秀云;骆丽玲;陈宝珍 刊期: 2006年第12期
近年来,为适应新的军事斗争形势的需要,海训已被列为我军部队训练中的一个重要项目,由此而出现了一些特殊的训练病[1],如女军人出现的月经失调,但通常又易被忽视.正常规律的月经是女性内分泌系统功能健康的标志,当月经失调作为病理症状存在时,除可出现不同的躯体病痛及影响生殖系统发育外,尚可引发相应的心理症状,将不同程度地影响正常的工作、训练、学习及个体的生活质量[2].笔者就海训期间女军人月经周期机理及月经失调的原因、防护等作一综述.
作者:潘文娟;白建萍;余琦;夏菱 刊期: 2006年第12期