丁铮
笔者总结了急性上消化道大出血128例的临床诊治体会.全部病例经胃镜检查,病因多数为各类型溃疡占检查人数的52%,其次是出血性和慢性胃炎占18.2%,笔者认为对急性上消化道大出血的病人,首先要明确诊断,初步纠正休克状态后采取做胃镜检查.关键是出血部位的判断和病因确定,估计出血量,对病情轻重有所了解.详细询问病史,查体、实验室相关检查后作出诊断.其上消化道出血是消化内科常见病、多发病之一,多以呕血、便血和黑便为主要症状而就诊.而大出血是指短期数小时内的失血量超过1000ml或循环血容量减少20%所致急性周围循环衰竭,如抢救不及时可危急生命.所以临床上必须引起重视,采取早送诊、早诊断、早治疗、严观病情变化.
作者:罗天琴;丁云美 刊期: 2006年第02期
健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动.随着医学模式和健康观念的改变,大多数患者不能满足一般的生活护理,而需要的是健康知识,更想了解自己的健康状况和健康行为,以及疾病预后的问题.糖尿病病程长,病情进展程度不一,大部分是良性缓慢过程,但对心、肾、血压是一个很重要的致病因素.积极预防、治疗可制止和逆转糖尿病对靶器官损害,所以健康教育尤为重要,可以改变糖尿病患者行为的认识,延缓病情的进展.因此开展以病人为中心的整休护理而达到护理目标,根据患者个体情况,在护理上针对性地制定适合糖尿病患者的健康教育计划,有效的进行健康宣教,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:王俊;盖丽梅 刊期: 2006年第02期
护患关系是护理职业中特有的人际关系,它是护士与病人在一定时期内通过护理与被护理的交往过程中形成的人际关系.从职业角度说,护士与病人相互依存,每个护理过程都是护士与病人双方互动的结果,对病人来说到医院就医的目的是为了在治疗上得到关心和照顾,从护理职业角度看,护士有责任和义务去消除病人的心理不适和肌体的病痛.因此,默契、良好、融洽的护患关系更是病人坚定康复信念并战胜病痛的主要精神支柱.护士能否成功地帮助病人达到预期健康水平,取决于以下几点要素.
作者:盖丽梅;王俊 刊期: 2006年第02期
我科自1990年7月~2005年12月共检出胃癌984例,其中12例胃癌胃镜下误诊,误诊率1.22%.现将误诊情况分析如下:1临床资料1.1一般资料12例误诊病例,男9例,女3例,年龄30~68岁,平均48.7岁.
作者:廖志丹 刊期: 2006年第02期
为观察阿昔洛韦治疗水痘的疗效,自2003年1月~2004年12月将61例水痘患儿随机分为阿昔洛韦治疗组31例,对照组采用利巴韦林治疗.治疗组在热退时间(P<0.010)和皮疹消退时间(P<0.005)均较对照组明显缩短,取得了明显效果,现将结果报告如下.
作者:赵玉良 刊期: 2006年第02期
目的颅内静脉窦血栓形成误诊原因及早期影像学诊断探讨.方法24例病人误诊、确诊及治疗过程.结果颅内静脉窦血栓形成原因,病变部位不同,临床症状各异,缺少典型临床征象,是误诊原因,早期MRI为首选诊断方法,必要时MRV或DSA确诊.结论MRI和MRV可降低误诊率,对疑似病人应早期影像学检查.
作者:张玉敏 刊期: 2006年第02期
心包积液是指由于感染和非感染引起的心包腔内液体积聚.通过对心包积液患者病历资料回顾性分析,探讨其病因临床诊断特点如下:
作者:刘丽梅 刊期: 2006年第02期
经过对540例小儿静脉输液的临床动态观察、分析,找出影响小儿输液失败的主要因素是特殊病情和心理及不良天气和环境,因此加强自身素养,提高操作水平,给予心理护理,消除患儿顾虑,掌握护理技巧,杜绝输液渗漏是减少输液失败的主要措施.
作者:杨丽;王中芳;成卫平 刊期: 2006年第02期
自1998年以来,采用骨圆针、钢丝内固定加石膏外固定治疗人工髋关节置换术后股骨Ⅲ型骨折2例,效果满意,报告如下:1临床资料2例均为男性,年龄分别为81岁、75岁;人工髋关节置换术后8年、11年;致伤原因:摔伤、车祸撞击.骨折类型均为Ⅲ型.
作者:王振昊;焦文学;张坡 刊期: 2006年第02期
头孢哌酮钠(先锋必)是第三代头孢类抗生素,抗菌谱广,副作用少,现广泛用于临床.我院3年来救治应用头孢哌酮后饮酒致双硫醒反应(Disulfiram Like Reaction)35例,现报道如下:
作者:高继亮;董霞;刘金峰;赵海滨;刘爱华 刊期: 2006年第02期
我科自2002年~2004年间,对输尿管结石患者采用体外冲击波碎石治疗共计214例,一次治疗肾绞痛,缓解92.5%,排石率90%,临床治疗效果满意.
作者:吴祖兴 刊期: 2006年第02期
我院自成立微创中心以来,在腹腔镜下实施胆囊切除手术(LC)共258例.该类手术的麻醉按照传统认为应该在全麻下进行,这样可以方便控制病人的呼吸,抑制高碳酸血症的发生.而我院麻醉科根据自身条件,摸索出以硬膜外麻醉为主的麻醉方案,LC手术96%在硬膜外麻醉下进行,手术过程中病人情况均较稳定,能与手术协调配合.现总结如下:
作者:毛云霞 刊期: 2006年第02期
目的探讨宫腔镜在难取出的宫内节育器取出的价值.方法回顾性分析在我院近二年门诊因宫内节育器取出困难而在宫腔镜下取出40例患者的临床资料.结果19例节育器部分嵌顿,10例为节育器断裂,6例为节育器部分残留,5例为节育器位置正常.40例患者在宫腔镜下均一次成功取器,无并发症发生.结论宫腔镜在难取出的宫内节育器取出中有一定价值,是安全和有效的.
作者:杨铭越;步桂英 刊期: 2006年第02期
卡介苗(BCG)是预防结核病的有效措施之一,为了掌握我市新生儿卡介苗预防接种免疫效果,提高免疫成功率,笔者对342例新生儿进行了免疫效果追踪观察,现将结果分析如下:
作者:李忠生 刊期: 2006年第02期
目的探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后顽固性头痛的疗效.方法回顾分析1996~2004年我院神经科应用脑脊液置换术治疗SAH后顽固性头痛24例临床资料.结果应用脑脊液置换术治疗SAH后顽固性头痛效果显著.结论脑脊液置换术是治疗SAH后顽固性头痛行之有效的方法,在基层医院值得推广.
作者:林贵喜 刊期: 2006年第02期
鼻出血为耳鼻喉科临床常见急症之一.我区处于高原地区,低氧、气候干燥或其它疾病均可导致鼻出血.我院从1999~2004年共收治58例鼻出血患者,现报告如下:
作者:李文兵;杨海英 刊期: 2006年第02期
助残扶贫是每个社会成员的共同责任,让更多残疾人得到医疗救助,对于改善他们的生活,共享社会物质文化成果,具有重大的意义.本文设计了一套针对残疾人的医疗救助机制,确定救助对象、开展新型农村合作医疗、拓宽资金渠道、救助方式的多样化、建立多元化残疾人康复经费保障机制等,以降低残疾人因病致贫的风险,使医疗救助确实能落实到实处,解决残疾人的实际问题.
作者:朱胜进;李崇岩;陈元林 刊期: 2006年第02期
目的观察左氧氟沙星对细菌性呼吸道感染的疗效.方法300例呼吸道感染患者分为两组,试验组用左氧氟沙星0.4g,每日1次静滴5天.对照组用头孢唑啉2.0g,每日2次静滴5天.结果总有效率分别为96.7%和95.3%,不良反应发生率分别为4.0%和8.0%.结论左氧氟沙星对治疗呼吸道感染疗效优于头孢唑啉,对耐药菌导致感染有补充替代治疗作用,不良反应少.
作者:吴柏平;季文峰 刊期: 2006年第02期
艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺隐综合征,是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性传染病,通过性传播和体液传播.我科自2003年至今收治艾滋病患者十余例,分别给予不同程度的健康教育,现总结如下:
作者:孔丽悦;张伊辉;邵稳珠 刊期: 2006年第02期
肛瘘是肛管或直肠下部与肛周皮肤相通的感染性管道,属于慢性、反复发作性疾病,虽然不致引起严重后果,但反复多次发作的红肿、疼痛、流脓,保守治疗久经不愈,也给患者带来极大的痛苦和不便.我院自2002年以来对40例肛瘘患者手术取得了满意疗效,现将护理体会报告如下:
作者:辛永娟;胡云风;胡明媚;吴学欣 刊期: 2006年第02期