孔丽悦;张伊辉;邵稳珠
重型颅脑损伤是脑外科中的常见病,此类病人因病情复杂,变化迅速,故病人一送入医院必须立即明确诊断,迅速治疗,而CT扫描检查对明确诊断具有很高的价值,是首选的辅助检查.我院自2002年1月~2005年12月对161例重型颅脑损伤患者行急诊CT扫描检查,现将扫描过程的护理体会总结如下:
作者:付进荣;刘秀珍 刊期: 2006年第02期
破伤风又名强直症,俗称锁口风,是山破伤风杆菌侵入人体伤口生长繁殖产生毒素所引起的一种急性特异性感染,典型临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐.现总结我院自1990~2005年共收治成年人破伤风38例,现就其诊断和治疗体会报告如下:
作者:赵金发;郭丽贞;叶宝红;丁杰 刊期: 2006年第02期
目的探讨宫腔镜在难取出的宫内节育器取出的价值.方法回顾性分析在我院近二年门诊因宫内节育器取出困难而在宫腔镜下取出40例患者的临床资料.结果19例节育器部分嵌顿,10例为节育器断裂,6例为节育器部分残留,5例为节育器位置正常.40例患者在宫腔镜下均一次成功取器,无并发症发生.结论宫腔镜在难取出的宫内节育器取出中有一定价值,是安全和有效的.
作者:杨铭越;步桂英 刊期: 2006年第02期
目的探讨阴道镜在宫颈HPV感染诊断中的价值.方法对225例外生殖器湿疣患者进行阴道镜检查和活组织病理检查,并用准确度、敏感度和特异度对两组结果进行比较.结果阴道镜检查诊断宫颈湿疣的准确度是100%,假阳性率是0,假阴性率是0,敏感度是100%,特异度是100%;阴道镜检查诊断SPI的准确度是93%,假阳性率是0,假阴性率是7%,敏感度是93,特异度是100%;阴道镜检查诊断宫颈HPV感染合并CIN的准确度是50%,假阳性率是0,假阴性率是30.15%,敏感度是68.24%,特异度是100%.结论阴道镜在宫颈HPV感染的诊断中有着较高的准确度、敏感度和特异度,而假阳性率、假阴性率低,在对宫颈HPV感染的早期阶段或亚临床型及有无合并癌前病变的诊断以及早期治疗有着较高的应用价值.
作者:黄玲惠 刊期: 2006年第02期
为缓解护士短缺的矛盾,我院自1992年起,先后向社会招聘合同护士89名,除15名先后解除合同关系外,现有合同护士74名,占全院护士总数的25.4%.从两次问卷调查中了解到合同护士普遍存在忧患意识和失衡心态,认为与正式护士比较,同岗不同酬,工资水平偏低,无医疗保险和养老保险,不能解决职称问题等.为稳定合同护士队伍,调动其工作积极性,2004年3月始,我院不断引进激励与保障机制,提高其待遇,改善其福利,缩小与正式护士之间的差距,收到较好效果.现报告如下:
作者:赵燕平;李显权 刊期: 2006年第02期
随着大骨瓣减压术在重症颅脑外伤中的广泛应用,其并发症也逐渐被临床医师所重视.笔者现对大骨瓣解压术并发对侧硬膜外血肿患者21例分析如下:
作者:王月中;陈小明;李成林;刘金芳 刊期: 2006年第02期
目的探讨鹅口疮病因,针对病因预防和降低发病率.方法通过收集病例资料,统一诊断标准,回顾性总结鹅口疮的病因、发病年龄、喂养方法和发病年龄关系.结论由于人们忽视新生儿、婴幼儿的口腔卫生,喂养前不洗手,奶具不洁,尝试奶温方法不妥,滥用抗生素,乱用激素,使鹅口疮逐年明显增加,并且当地人不把鹅口疮视为疾病,直接影响小儿健康.所以,大力提倡母乳喂养,重视口腔卫生,在基层依然非常重要.
作者:赵菊英;尚丽;赵利萍 刊期: 2006年第02期
肺炎是由不同病原体或其他因素(吸入或过敏反应等)所致的肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为其共同的临床表现,本病为婴幼儿常见病,一年四季均可发生,以冬春季和气候骤变时多见.本病死亡数占全世界各种原因死亡总数的5%,故做好本病的防治、护理十分重要.
作者:袁晶;祝孔丽 刊期: 2006年第02期
血液透析疗法是急慢性肾功能衰竭的主要治疗手段之一,通过血透能清除患者体内的废物或毒物,纠正水、电解质与酸碱平衡[1].虽然该疗法有效地维持和延长了肾衰竭患者的生命,但值得重视的是,大多数透析患者都不同程度地存在焦虑、忧郁、沮丧、恐惧甚至绝望等心理问题,从而使患者免疫力下降[2],生活质量降低.近几年来,我科护理人员在实际工作中,注重观察分析,积极应对上述常见心理问题,收到了一定成效.
作者:陈婷新 刊期: 2006年第02期
笔者总结了急性上消化道大出血128例的临床诊治体会.全部病例经胃镜检查,病因多数为各类型溃疡占检查人数的52%,其次是出血性和慢性胃炎占18.2%,笔者认为对急性上消化道大出血的病人,首先要明确诊断,初步纠正休克状态后采取做胃镜检查.关键是出血部位的判断和病因确定,估计出血量,对病情轻重有所了解.详细询问病史,查体、实验室相关检查后作出诊断.其上消化道出血是消化内科常见病、多发病之一,多以呕血、便血和黑便为主要症状而就诊.而大出血是指短期数小时内的失血量超过1000ml或循环血容量减少20%所致急性周围循环衰竭,如抢救不及时可危急生命.所以临床上必须引起重视,采取早送诊、早诊断、早治疗、严观病情变化.
作者:罗天琴;丁云美 刊期: 2006年第02期
现代管理需要适当的弹性,这是由现代管理的特点所决定的.作为现代管理者在管理中了解或掌握弹性原理并在实践中灵活运用是非常必要的.笔者拟就弹性原理及其在卫生管理中的应用作一浅显的讨论.
作者:刘振强;毛永鑫;朱永宝;王静 刊期: 2006年第02期
目的探讨宫腔镜检查异常子宫出血的优势.方法80例异常子宫出血患者以纤维宫腔镜观察宫腔病变.结果80例异常子宫出血中子宫(宫颈)内膜息肉28例,子宫黏膜下肌瘤7例,子宫内膜增生16例,子宫内膜炎5例,子宫腺肌病1例,子宫内膜癌1例,子宫内膜萎缩1例,其它21例.结论宫腔镜检查提高了宫腔内良性病变的诊断率.
作者:梁玉杰;杨铭越 刊期: 2006年第02期
近几年,交通事故对人类生命安全的威胁日益增大,我院虽为基层医院,脑外伤患者仍处上升趋势,现将2000~2004年所诊治的脑外伤病人临床资料加以总结,结合文献作一回顾性分析.
作者:张淑钏 刊期: 2006年第02期
急性炎症性脱髓鞘性多发神经病(AIDP)又称格林-巴利综合征(GBS),是以周围神经的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病.有起病急、进展快、病情严重、并发症多等特点.近年来病例较少见,但仍有散在发病现象.2004~2005年我科收治两例,采用加强营养、控制神经减轻脊髓炎性反应等方法护理,效果满意.现将护理体会报告如下:
作者:孔秀艳 刊期: 2006年第02期
随着<临床实验室管理办法>颁发,我国检验医学将迈入法制化和规范化管理的轨道;而ISO15189引入,也为临床实验室提出了质量与能力的国际化要求.能动管理则在这些科学规范下运行3×3管理体系,使员工自主启动工作、自主协调运作、自主保障效果和自主学习改善.
作者:王昌富;李承彬;张万胜 刊期: 2006年第02期
目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭左心功能的影响.方法患冠心病、高血压病、扩张型心肌病的心力衰竭患者共87例,在强心、利尿、ACEI治疗的基础上,每天给卡维地洛6.25~50mg口服治疗,疗程24周.作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照.结果治疗后NYHA分级、心功能均得到改善.结论卡维地洛治疗充血性心力衰竭24周后,能抑制充血性心力衰竭的恶化,改善心功能,改善生活质量.
作者:黄林贤;陈富荣;余声荣;王坚平 刊期: 2006年第02期
1临床资料患儿,男,出生3天,因其家住在偏远的山村,出生时未能及时送往医院,在家出生后所用剪脐带的剪刀未经任何消毒、灭菌处理,而包扎脐带根部也是用一般的未经消毒处理的布片,因此导致脐部感染、化脓,脐周也出现红肿、溃烂,患儿送往我院时精神极差、无神、持续高热,体温达39.6℃,实验室检查血常规:WBC:21.3×109/L分类N:0.86,L:0.14,血培养及脐部分泌物培养均检出蜡样芽胞杆菌,后根据药敏试验以敏感药对症治疗,两周后患儿康复出院.
作者:周玖英 刊期: 2006年第02期
所谓难治性心力衰竭,即用传统的治疗方法:强心、利尿、扩血管等药物治疗效不佳,心衰仍存在者.1硝普钠治疗1.1一般资料本组68例,男40例,女28例,年龄17~76岁,平均56.5岁.经强心、利尿及一般的血管扩张剂治疗无效,NYHA分级,心功能在Ⅳ级.
作者:宋英 刊期: 2006年第02期
青霉素是临床应用较普遍的一种抗生素,其价格低廉,药源充足,除过敏反应外无其他副作用,多年来一直为临床医生所欢迎.但临床工作中受某些因素的影响,青霉素皮试结果会出现假阳性反应而使患者得不到正确的抗感染治疗.因此在判断青霉素皮试结果时应考虑以下几个方面的原因.
作者:顾春华 刊期: 2006年第02期
龋齿是人类广泛流行的一种慢性疾病,世界卫生组织已将龋齿列为3个重点防治疾病之一.龋病对人类口腔健康危害很大,如果不及时治疗,还会引起牙髓病变,产生剧烈的疼痛,影响食欲及睡眠.为了解学龄前儿童龋齿患病情况,2005年3月对我市城区11家幼儿园3~6岁的1635名儿童进行了龋齿患病情况调查.
作者:杨桂芸;杨焕芹;单金玲 刊期: 2006年第02期