王素敬
目的探讨冠心病患者医院真菌性肺炎的高发因素及并发肺部感染对预后的影响,寻求降低真菌性肺炎的感染率的方法.方法分析2001～2005年收入内科的冠心病患者186例,采用卡方检验方法,分析真菌性肺炎感染率与患者年龄、病情、基础疾病及预后的关系.结果高龄、病重、有原发基础疾病者真菌性肺炎感染率明显升高,并发真菌性感染者病死率明显升高.结论控制院内肺部真菌感染可有效提高冠心病的救治成功率.
作者：李志勇；易辉 刊期： 2006年第02期
笔者总结了急性上消化道大出血128例的临床诊治体会.全部病例经胃镜检查,病因多数为各类型溃疡占检查人数的52%,其次是出血性和慢性胃炎占18.2%,笔者认为对急性上消化道大出血的病人,首先要明确诊断,初步纠正休克状态后采取做胃镜检查.关键是出血部位的判断和病因确定,估计出血量,对病情轻重有所了解.详细询问病史,查体、实验室相关检查后作出诊断.其上消化道出血是消化内科常见病、多发病之一,多以呕血、便血和黑便为主要症状而就诊.而大出血是指短期数小时内的失血量超过1000ml或循环血容量减少20%所致急性周围循环衰竭,如抢救不及时可危急生命.所以临床上必须引起重视,采取早送诊、早诊断、早治疗、严观病情变化.
作者：罗天琴；丁云美 刊期： 2006年第02期
目的探讨重型颅脑损伤急性上消化道出血并顽固性呃逆的临床特点,总结其发病机制和提出其护理对策.方法总结分析我院2000年1月～2005年12月期间收治的200例重型颅脑损伤患者中24例合并急性上消化道出血、顽固性呃逆病例的临床资料.结果200例患者中24例并发急性上消化道出血、顽固性呃逆,通过预见性护理干预,痊愈21例,死亡3例.结论重型颅脑损伤后并发急性上消化道出血并不少见,而顽固性呃逆使病情加重,死亡率更高,两者互为因果,护理中应加强重视,预防各种并发症的发生.
作者：刘敏；李娟 刊期： 2006年第02期
目的探讨缬沙坦治疗高血压所致慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床价值.方法采用随机、单盲自身对照及组间对照,将92例高血压CHF患者分为缬沙坦组(46例),服缬沙坦40～160mg/d,常规治疗组(对照组46例),疗程均为90d,观察两组治疗前后临床疗效,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、心胸比及实验室参数的变化.结果治疗后缬沙坦组显效率39%(18/46),有效率53%(24/46),无效率8%(4/46);对照组分别为28%(13/46),50%(23/46),22%(10/46),两组LVEDV、血压、心胸比相关参数治疗后与治疗前相比有显著改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗后LVEF[(42.1%±6.8%比(35.9%±8.7%)(P＜0.01)],LVEDV[(129.4±33)mL比(152.5±34)mL(P＜0.05)],LVESV[(72.8±31)mL比(89.2±32)mL(P＜0.05)],血压[SBP:(103±12)mmHg比(109±15)mmHg(P＜0.05);DBP:[(73±7)mmHg比(79±8)mmHg(P＜0.05)],心胸比[0.57±0.05比0.64±0.06(P＜0.01)]缬沙坦组与对照组组间比较有显著差异,血生化指标两组治疗前后及组间比较均无显著性差异(P＞0.05).结论缬沙坦治疗CHF疗效显著,优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者：徐志奇；毕建成；邓活力 刊期： 2006年第02期
1引言药物相互作用是临床治疗学中的一项重要问题,合理的联合用药可增强疗效和/或减少毒副反应.而不合理的联合用药可降低疗效和/或增加毒副反应,甚至造成严重并发症或死亡.前者是人们所期望的,后者应尽量避免和必须引起临床注意.为此,笔者就强心甙与其它药物在联合使用时的相互作用,将近几年部分医药期刊的有关报道,综述如下,供参考.
作者：杨凤珍；谌杨 刊期： 2006年第02期
长效托宁即盐酸戊乙奎醚,是我国自行研制成功的国家一类新药,新型抗胆碱药,有其独特的优点[1].我国是一个农业大国,有机磷农药在农业生产中有重要地位,广泛用于农作物生产及害虫的防治,故在边远地区基层医院,急性有机磷农药中毒为常见病、多发病.因此,对有机磷农药中毒的救治,应十分重视.故长效托宁宜积极推广应用.我院半年来救治急性有机磷农药中毒48例,现将救治体会总结如下:
作者：郑芸；宋英；陆明辉；周江；钟冕；袁玉琼 刊期： 2006年第02期
急性颅脑外伤病人有的神志不清,甚至烦躁不安,而且多数需搬动行各种检查,如CT、摄片等,易导致输液外漏,增加复刺率,病情变化快,常常需要紧急抢救.因此必须保证有通畅静脉通道.根据这一特点,病人入院后首先进行检查并评估,根据病情采用不同输液方式,保持良好有效的静脉通路,使患者得到及时有效的救治.我科2003年8月～2005年8月收治206例急性颅脑损伤病人应用了浅静脉留置针,其中选择双上肢置管有186例,双下肢置管的有18例,选择颈外静脉置管2例,效果满意,现报告如下:
作者：冯素芬 刊期： 2006年第02期
目的观察东莨菪碱与硫酸镁联用治疗喘息性疾病的临床疗效.方法将喘息性疾病患者随机分为观察组和对照组,观察组30例,在常规综合治疗的基础上,加用东莨菪碱10～20mg静滴,每日1～2次;25%硫酸镁10ml静滴,每月一次.对照组31例,在常规综合治疗的基础上,单加硫酸镁.结果治疗组开始平喘、止咳、哮鸣音消失均少于对照组(P＜0.01),有显著性差异.两组均未发现明显毒副作用.结论东莨菪碱与硫酸镁联用治疗喘息性疾病能明显缩短病程、疗效显著,且安全可靠.
作者：蒋传海；杜先智 刊期： 2006年第02期
随着大骨瓣减压术在重症颅脑外伤中的广泛应用,其并发症也逐渐被临床医师所重视.笔者现对大骨瓣解压术并发对侧硬膜外血肿患者21例分析如下:
作者：王月中；陈小明；李成林；刘金芳 刊期： 2006年第02期
我院是一所集医疗、护理、教学、科研为一体的综合三级甲等医院,自1996年我院开展了护理模式的改革.传染科作为整体护理模式试点病房,在模式病房的软、硬件建设与护理管理等方面都取得了较好的成效,特别是在有关专科特性的整体护理的管理上积极累了一些经验与体会.现总结如下:
作者：张伊辉；孔丽悦；李变利 刊期： 2006年第02期
目的研究腺苷三磷酸酶(p97)在非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)组织中的表达及与侵袭、转移的关系.方法采用免疫组织化学和Western-Blot方法对60例NSCLC、癌旁组织以及10例正常肺组织进行p97蛋白定位表达及表达水平研究.结果在免疫组化试验中,p97在NSCLC组织中的阳性表达率为65.0%(39/60),瘤旁组织为28.3%(17/60),两者比较差异有统计学意义,X2=6.1,P=0.047;在Western印迹实验中,p97在NSCLC组织中的阳性表达率为81.7%(49/60),瘤旁组织为35.0%(21/60),非肿瘤肺组织为10%(1/10),差异有统计学意义,X2=7.5,P=0.023.Western印迹与免疫组化检查结果明显正相关性,r=0.293,P＜0.05.在NSCLC组织中,p97蛋白阳性表达率与肿瘤转移(P=0.0020)和肿瘤分期(P=0.0150)之间的差异有统计学意义;而与瘤体大小、病理分级、组织类型的差异无统计学意义.结论NSCLC在蛋白水平上表达p97增加,与肺癌侵袭和转移有关.
作者：杨兆红；张克君 刊期： 2006年第02期
自发性气胸是临床常见急危重症,我院2004年12月～2005年10月,共收治自发性气胸39例,进行胸腔闭式引流救治取得满意疗效,现将护理体会介绍如下:
作者：艾小华 刊期： 2006年第02期
单纯性阑尾炎是普外科的常见病种,为了低收入人群能看的起病,我院外科2004年7月～2005年12月实行十一种单病种限价收费措施,单纯性阑尾炎是其中一种,得到了社会各界人士的认可,现将介绍如下.
作者：黄水英 刊期： 2006年第02期
健康教育是整体护理的重要组成部分,护理工作不仅要面向疾病,而且要面向健康,而健康教育是以病人及家属为对象,通过有计划、有目的教育使其行为有利于健康方面发展的教育活动
作者：王中芳；李荔；杨丽 刊期： 2006年第02期
秋季腹泻是小儿时期常见腹泻病,它多见于6月～2岁的婴幼儿,主要由轮状病毒引起,一般起病较急,病情较重,如不及时治疗,严重者可危及生命.我科临床应用蒙脱石散灌肠治疗该病获得较满意效果,现报告如下:
作者：郭玉艳；李淑芹；李红云 刊期： 2006年第02期
近年来剖宫产率有上升的趋势,随着剖宫产率的上升,剖宫产术后再次妊娠分娩人数相应增加.疤痕子宫再次妊娠、分娩有子宫破裂的风险,如何选择分娩方式是产科工作者必须面临的问题.选择我院自2004年11月～2005年11月住院分娩的疤痕子宫足月妊娠分娩35例进行分析,旨在提高产科质量,避免宫裂的发生,减少母婴病死率.
作者：韩萍 刊期： 2006年第02期
随着信息技术的迅猛发展,全球信息化的趋势已悄然而至,国家信息化的步伐与时俱进,医院信息化进程日益加快.加强医院信息管理可把握医疗市场方方面面的变化,为医院决策提供强有力的信息支持,从而提高医院的竞争力.
作者：荆村 刊期： 2006年第02期
输尿管狭窄是造成上尿路梗阻的常见原因之一,在临床上主要表现为患侧肾脏不同程度的积水,严重者可造成肾脏功能丧失.我院自1999～2004年经超声诊断输尿管狭窄患者为40例,且均经输尿管造影及手术证实.
作者：于学杰；王珉鑫；房元凤 刊期： 2006年第02期
目的探讨鹅口疮病因,针对病因预防和降低发病率.方法通过收集病例资料,统一诊断标准,回顾性总结鹅口疮的病因、发病年龄、喂养方法和发病年龄关系.结论由于人们忽视新生儿、婴幼儿的口腔卫生,喂养前不洗手,奶具不洁,尝试奶温方法不妥,滥用抗生素,乱用激素,使鹅口疮逐年明显增加,并且当地人不把鹅口疮视为疾病,直接影响小儿健康.所以,大力提倡母乳喂养,重视口腔卫生,在基层依然非常重要.
作者：赵菊英；尚丽；赵利萍 刊期： 2006年第02期
急性心肌梗塞是指冠状动脉急剧闭塞,血流中断,使部分心肌因严重而持久的缺血发生局部坏死,为冠心病中严重的类型之一,及时进行救治及护理十分重要,而对急性心肌梗塞患者在恢复期进行有效健康教育指导,对防止其复发和猝死至关重要.具体做法是:
作者：王素敬 刊期： 2006年第02期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
