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小儿同种异体带瓣大血管片重建右室流出道术后并发症的护理

石琴;张维青;赵晓燕

关键词:同种异体带瓣大血管片, 右室流出道重建, 并发症, 护理
摘要:笔者总结52例应用同种异体带瓣大血管片重建右室流出道治疗复杂先心病患儿的护理.心包填塞、低心排出量、乳糜胸、心律失常为右室流出道重建术后常见而严重的并发症,认为术后加强生命体征监测及呼吸道管理,及时纠正心律失常,维持满意的血压和脉压,保持良好的组织灌注,积极处理出血,防止心包填塞,严密控制感染是提高手术疗效的关键.
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  • 学生课程资源的开发和利用

    针对当前护理教育中对学生课程资源的认识不足问题,就学生课程资源的内涵、开发的必要性以及开发和利用的主要途径进行了一些探讨.作者认为学生课程资源的内涵包括学生的知识、经验、感受、创意、问题、困惑、情感态度和价值观等.护理教育中学生课程资源被埋没与浪费的现状以及当今教学理论对学习本质、学习方式认识的改变是课程资源开发的必要性之所在.学生课程资源开发和利用的途径要从经验资源、情感资源、信息资源和财物性资源等各方面考虑.

    作者:陶月仙 刊期: 2004年第05期

  • 癫癎患者门诊复诊和服药依从性的分析与对策

    目的探讨影响癫癎患者门诊复诊和服药依从性的相关因素及护理对策.方法采用自行设计问卷对102例癫癎患者进行调查.结果回收有效问卷100份,调查表显示:43例患者门诊复查和服药的依从性佳,依从率43%,57例患者的依从性差,不依从率57%.患者的文化程度、病程、医护人员的指导、患者对疾病的了解程度及对医护的信任程度均对其依从性有不同程度的影响(R<0.01).结论需采用多种形式护理对策对癫癎患者进行宣教,增加癫癎患者对疾病和治疗的认识,提高依从性,提高治疗效果.

    作者:徐蕊 刊期: 2004年第05期

  • 对机械通气患者气管套管气囊压力的临床观察

    目的判断机械通气患者气管套管气囊压力和注气量是否合适.方法对30例机械通气老年患者的气管套管气囊压力和注气量的实际值和理想值进行精确测量.结果53.3%的患者气囊实际压力和注气量过高,大于理想值.其中气囊实际注气量大于理想注气量3~5 mi,气囊压力超过理想压力2~26 cmH2O(0.2~2.6 kPa).结论临床大部分气管套管气囊压力和注气量偏高,应对机械通气患者的气管套管压力和注气量定期进行精确测量和调整,以减少气管套管对气管粘膜的损伤.

    作者:王岩;申雪琴;武强 刊期: 2004年第05期

  • 老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术围手术期护理

    通过了解老年人生理及心理特点,重视心理护理,做好术前准备、术中配合及术后护理,积极预防并发症,辅以功能锻炼,全面提高围手术期护理质量.4年来,对97例老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术围手术期的护理,病人术后生活全部自理,无任何并发症发生.

    作者:杨归兰 刊期: 2004年第05期

  • 妇科计划生育手术病人的舒适护理

    探索一种适应妇科计划生育手术病人的舒适护理方式,使病人安全、舒适地接受手术.对320例20~45岁妇科计划生育物术病人,加强术前访视中的心理护理,缓解患者焦虑程度;术中注意减轻患者体位的不适和维护病人尊严;术后指导和访视,有效将手术病人的心理调控在佳状态.收到良好的效果,所有病人安全度过手术期.

    作者:周衬欢 刊期: 2004年第05期

  • 关节镜下改良张力带固定治疗髌骨骨折患者的康复护理

    对38例新鲜髌骨骨折患者行关节镜直视下骨折复位,改良张力带同定,术前和术后给予及时有效的功能康复和护理指导,取得满意的效果.平均随访]8.6个月,骨折平均愈合时间7.5周,所有病例愈合良好,无并发症出现.关节镜治疗髌骨骨折为髌骨骨折提供了一种新的治疗方法.应针对其解剖特点制订科学、有效的护理方法.

    作者:张素萍;李晓东;李红 刊期: 2004年第05期

  • 经皮颈前路螺钉内固定治疗齿状突骨折患者的护理

    笔者报道经皮颈前路螺钉内同定术治疗齿状突骨折的护理.阐述术前牵引、复位的方法,术前做好健康宣教,多给患者心理支持,术后加强呼吸道管理、病情观察、饮食护理、早期功能锻炼,预防各种并发症的发生.认为新的微创治疗方法结合有效护理能明显缩短患者的住院时间,提高患者生活质量,促进康复.

    作者:苏素红;苏丽萍 刊期: 2004年第05期

  • 外周导入中心静脉置管在脑血管病患者中的应用

    通过40例脑血管病患者外周导入中心静脉置管的临床应用体会,对脑梗死患者和脑出血患者分别就导管阻塞、外周静脉炎、导管周围静脉血栓、导管异位、导管感染几方面的处理,总结了外周导入中心静脉置管在该类疾病护理工作中的要点,为今后护理工作提供参考.

    作者:郑静;王丽莉 刊期: 2004年第05期

  • 介入栓塞术治疗Graves病患者的护理

    对29例行介入栓塞治疗的Graves病患者,通过术前充分准备及术后加强护理如穿刺肢体护理、生命体征监测及造影剂副反应护理等相应措施,获得较满意疗效,认为护理上对患者的术前心理准备、术后各种不良反应监测是促进康复的关键.

    作者:梁兰萍;梁仁瑞 刊期: 2004年第05期

  • 护理分值制度在护理管理中的应用

    为了使护理专业得到不断发展,提高护理管理的效能,调动护士的主观能动性.通过近一年来实行护理分值制度,将每个人的工作量、工作质量等作为护理分值的内容,将护理分值与排班表二者有机地结合起来,由个人填写,总责任护士审核、汇总,护士长后将奖金与护理分值紧密联系.正确评价了护士的工作成绩并给予合理的报酬和奖励,激发了护士工作的积极性,为了完成大量的护理工作,护士主动加班加点,常常是早上班晚下班从无怨言,在节假日、人员紧张之时主动要求上班;实现了护士的自身价值,护士能积极书写护理论文,发表论文数明显增加,且能在-类期刊上发表;发挥了护理管理的大作用,护士能自觉按各项规章制度完成各项护理工作,责任心与荣誉感增强.达到了实行护理分值制度的预期目的,使各项护理工作更上一个新台阶.

    作者:杨骏 刊期: 2004年第05期

  • 参果液预防鼻咽癌放疗所致口咽反应的效果观察

    目的探讨参果液漱口对预防鼻咽癌放疗所致放射性口咽反应的效果.方法将1999年10月~2002年1月入住本科确诊为鼻咽癌的初治患者120例,随机抽样分为朵贝氏液组和参果液组各60例,分别进行预防放疗所致口咽反应的效果观察,朵贝氏液组用3%的朵贝氏液含漱;参果液组用参果液含漱,两组病人漱口与放疗同步进行,要求每天早、晚、三餐前后、放疗前后共漱口10次.每次15~20ml.持续含漱约5 min.餐后先用开水清洗口腔再含漱,以提高药物的效果.疗程从放疗开始至放疗结束.结果参果液组放射性口咽反应的程度明显低于朵贝氏液组,p<0.001.Ⅲ度以上口咽反应出现的时间较朵贝氏液组迟,p<0.05、结论参果液漱口对预防鼻咽癌患者放射性口咽反应有一定疗效,可替代朵贝氏液作为鼻咽癌放射性口咽反应的预防用药.

    作者:陈惠芳;魏伟宏;蒋慧明;胡学锋;全亚玲 刊期: 2004年第05期

  • 防范护理纠纷的措施及体会

    笔者报道防范护理纠纷的措施及体会.认为从细微之处做起,加强护理管理及护士的全方位教育,提高护士的法制观念、自我保护意识,强化服务理念,提高护士的综合素质,加强投诉反馈机制是主动防范护理纠纷的主要措施.从而加强护士工作责任感和继续教育的自觉性,大大提高病人满意度.

    作者:李小云 刊期: 2004年第05期

  • 肺栓塞患者抗凝治疗的急救护理

    对肺栓塞患者的急救和抗凝治疗的配合及护理特点进行探讨.介绍了肺栓塞的急救护理措施、抗凝治疗的观察要点及护理对策,肯定了密切观察心电图、血压、呼吸及血氧饱和度与抗凝治疗中的护理配合和做好出院指导的重要性.

    作者:王自秀;刘剑梅 刊期: 2004年第05期

  • 1例重症流行性出血热病人的护理

    流行性出血热是一种自然疫源性急性传染病,目前在我国其流行形式主要为散发.该病死亡率高,强调早期发现,早期诊断,早期治疗,但早期症状不明显,以高热为主,易被误诊为重症流行性感冒、伤寒等,尤其是重症病人,经历了高热期、低血压休克期、少尿期与多尿期,如治疗护理不当,死亡率更高.笔者成功护理了1例重症流行性出血热病人,报道如下.

    作者:陶丽云 刊期: 2004年第05期

  • 小儿同种异体带瓣大血管片重建右室流出道术后并发症的护理

    笔者总结52例应用同种异体带瓣大血管片重建右室流出道治疗复杂先心病患儿的护理.心包填塞、低心排出量、乳糜胸、心律失常为右室流出道重建术后常见而严重的并发症,认为术后加强生命体征监测及呼吸道管理,及时纠正心律失常,维持满意的血压和脉压,保持良好的组织灌注,积极处理出血,防止心包填塞,严密控制感染是提高手术疗效的关键.

    作者:石琴;张维青;赵晓燕 刊期: 2004年第05期

  • 自配漱口液对大肠癌化疗患者口腔溃疡的防治效果观察

    目的探讨以过氧化氢和碳酸氢钠为主自配的漱口水在预防和治疗大肠癌患者行亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶化疗引起的口腔溃疡的作用.方法将97例行亚叶酸钙/5氟尿嘧啶化疗的大肠癌患者按单盲方法随机分为自配漱口液组50例和朵贝尔氏液组47例,分别用自配的嗽口液和朵贝尔氏液从化疗前2 d开始,在餐前、餐后和睡前嗽口.结果自配漱口液组发生0度、Ⅰ度口腔溃疡39例,而朵贝尔氏液组发生Ⅱ度、Ⅲ度口腔溃疡35例,两组发生口腔溃疡的程度比有显著性差异(p<0.05).两组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度口腔溃疡治疗所需时间比较,差别无统计学意义(P>0.05).结论以过氧化氢和碳酸氢钠为主配制的漱口液有一定程度预防亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶方案化疗引起的口腔溃疡的作用,同时能减轻口腔溃疡的程度,值得在临床实践中进一步探索与推广.

    作者:郭少英;陈银崧;罗秀媚;谢燕红 刊期: 2004年第05期

  • 婴幼儿心脏术后肺部物理治疗的护理

    笔者报道1103例罂幼儿心脏术后呼吸道护理.重点介绍肺部物理治疗的应用方法和护理措施.肺部物理治疗是利用体位引流,通过拍背、振荡、吸引等操作,彻底清除积聚在肺部的分泌物,减少并发症.治疗中只要掌握好适应时机,注意观察,可收到较好的临床效果.

    作者:彭慕莲 刊期: 2004年第05期

  • 颌骨骨折病人体重下降的原因及护理

    颌骨骨折病人咬合关系紊乱,颌间结扎同定使病人进食方式、食物结构受到限制,导致摄入不足;加之创伤致机体消耗增加,治疗过程相对较长,体重都有不同程度下降.针对病人饮食障碍、口腔感染、生理及心理创伤、家属协同性等体重下降相关因索进行护理干预,保证病人全面足够的饮食营养.认为正确的进食方式、特殊的口腔护理、心理护理、家属的协同作用及出院指导对保持病人体重相对稳定至关重要.

    作者:胡素銮;姚小武 刊期: 2004年第05期

  • 适应形势 促进护理专业发展

    当人类社会跨入二十一世纪之际,我国进入全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的新的发展阶段.提高全民族的思想道德素质、科学文化素质和健康素质是全面建设小康社会目标的重要方面之一.党的十六大提出了全面建设小康社会的奋斗目标,要求提高全民族健康素质和城乡居民医疗保障水平,这对医疗卫生工作提出了更高的要求,也对护理工作在医疗卫生工作中的作用与功能、服务模式、护理专业人员素质和能力、护理管理水平等诸多方面产生着重大影响.

    作者:郭燕红 刊期: 2004年第05期

  • 婴幼儿心脏术后的胃肠道护理

    通过对55例心脏术后婴幼儿患者的胃肠道护理,认为胃肠道护理的重点是:常规留置胃管并予开放,及时进行胃肠减压;经常观察腹胀情况,及时解除腹胀;尽早给予胃肠道内营养治疗.笔者认为加强对心脏术后婴幼儿患者的胃肠道护理,有助于减少和防止因腹胀而影响呼吸、心率、血压等,并及早进行胃肠内营养治疗,改善营养不良状况,加速患儿的康复,同时减少感染的发生.,

    作者:李英萍;熊卫萍;沈磊;刘永莲 刊期: 2004年第05期

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