梅卫玲
目的探讨高效、全程优质服务的护理排班模式.方法在原有人力基础上,改变人力结构,实施全夜制(9 PM~9 AM),24 h分3个班次,并增设护理骨干值二线班.结果与传统式比较,护士交班、书写次数明显减少,抢救病人成功率从25%提高到67%,病人满意度从94.5%提高到100%(P<0.05).结论护理排班模式改革后,加强了中午、晚上的薄弱环节,为抢救赢得了时间,护士业务方面又起到互补互相促进作用.
作者:冯艮娇;卢海涛 刊期: 2002年第04期
随着医学模式的改变,护理工作如何走向社会,走进家庭,有许多等待解决的问题.现将2001年6月我们社区服务中心对1例脑干梗塞病人的家庭护理情况介绍如下.
作者:马翠真;葛俊青;赵玉娥 刊期: 2002年第04期
目的了解聘用护士对科研活动的认识及科研水平现状.方法自行设计问卷,调查105名聘用护士的科研能力.结果聘用护士对参加科研活动、撰写论文的认识不足,工作2~6年的聘用护士撰写与发表论文较少,发表率与军人护士比较,经统计学分析,有显著性差异(P<0.01).结论重视聘用护士科研能力的培养;对聘用护士参加科研活动,做出明确要求;定期举办论文写作学习班及新业务、新知识讲座;提高专业及外语理论水平;加大护理信息量等举措是提高聘用护士科研素质的有效途径.
作者:王玲勉;孙娟;朱加敏 刊期: 2002年第04期
目的分析和评价胃病病人口腔健康行为.方法对426名病人进行问卷调查.结果本组胃病病人每天刷牙2次或2次以上者占23%,刷牙1次者为49.8%,27.2%的人从不刷牙;86%的病人牙刷使用时间超过60 d,71.6%的病人不知道牙刷应保持在干燥环境中;32.6%的胃病病人每天进甜食或甜饮料2次以上;在过去的1年中,60.1%的人牙龈出血,30.28%的人牙齿疼痛,有56.81%的胃病病人从未看过牙医.结论胃病病人口腔自我卫生保健意识较差,要加强口腔健康教育和行为干预.
作者:文若兰;朱美玉;赖敏贞 刊期: 2002年第04期
目的评估首问负责制的效果,为病员提供满意的服务.方法明确首问负责制的目的、意义、内容,制订工作制度,采用自行设计问卷调查表评估推行首问负责制效果.结果开展首问负责制前后,门诊、急诊、住院病员满意度分别经χ2检验,χ2分别为109.68、80.064、102.53,各P<0.0001,有显著性差异.结论首问负责制是一种成功的护理服务,值得在临床护理工作中推广.
作者:杜庆奕;孙清华 刊期: 2002年第04期
目的以尿流动力学检查为依据,探索拔管试验的可行性,以便及时掌握脊髓损伤(SCI)患者拔除尿管的时机.方法采用拔管试验对24例SCI尿失禁患者在入院时和经过膀胱训练后,间隔7~10 d进行膀胱功能的评估,设置膀胱容量>150 ml和冰水试验(+)为达标组,膀胱容量≤150 ml或>150 ml、冰水试验(-)和膀胱容量≤150 ml、冰水试验(+)为未达标准.同时对达标组和训练1个月以上仍未达标组进行尿流动力学检查,并取膀胱容量、残余尿量、逼尿肌括约肌肌电检测指标作为比较.结果尿流动力学检查与拔管试验两种方法评估均显示达标组的膀胱容量和残余尿量、逼尿肌括约肌协调情况明显优于未达标组(P<0.01),两组内各指标两种方法评估结果比较无显著性差异.结论拔管试验中膀胱容量>150 ml和冰水试验(+)可作为拔除尿管的参考指标.
作者:蔡文智;李亚洁;郭萍;何燕;徐静萍;范建中 刊期: 2002年第04期
心肌梗塞是心肌的缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,相应的心肌严重而持久的急性缺血所致.本例病人是在氧气筒吹尘时受惊吓,致使左心室负荷加重,儿茶酚胺分泌增多,心肌需氧需血量猛增,冠状动脉供血明显不足,造成心肌严重而持久地急性缺血缺氧,导致心肌梗塞,现报道如下.
作者:马凤霞 刊期: 2002年第04期
据统计2001年1~6月我院门诊换药室换药8119例,其中70%是手外伤病人换药。
作者:陈玉巧;贺丽 刊期: 2002年第04期
笔者报道急性大出血患者介入治疗的护理,治疗前做好术前准备及局部麻醉的护理;术中密切配合术者完成股动脉穿刺、保持呼吸道及输液通畅、监测生命体征等;术后观察穿刺点、穿刺侧肢体的皮肤颜色、足背动脉搏动及有无误栓重要脏器,做好相应的护理.
作者:范力明;胡舟朝;张丽君 刊期: 2002年第04期
笔者报道护理技术训练常见损伤情况如失眠、头痛、月经不调、手指外伤、肌肉劳损等,并分析其原因有外部因素和内在因素.为防止不良反应的发生,提出预防措施有:合理安排训练项目及时限;培养良好的心理素质和身体素质;科学训练,及时进行心理疏导,以充分发挥技术竞赛的促进作用.
作者:梁玉玲;白建萍 刊期: 2002年第04期
在腹腔镜胆囊切除术(LC)中,当胆囊破裂结石散落腹腔内,或胆囊炎症、污染较重,为避免切口感染,通常需一次性标本袋取石和取胆囊.2000年1月开始我科采用一次性避孕套取代一次性标本袋用于LC中56例,发现使用避孕套具有如下优点.
作者:李春芳 刊期: 2002年第04期
目的掌握和分析性病患者患病行为因子.方法采用<心理卫生评定量手册>增订版中的患病行为问卷,发放到2001年5月份在性病专科就诊的50名患者中.结果疾病信念、疾病确信方面都低于正常范围,心理取向高于正常范围,疑病指数在正常值内.该类病人既有健康人的心理特点,又有病态的特殊表现.结论在病人就诊及治疗中,为预防和控制性病的传播和蔓延,有针对性地进行性病知识宣教以及心理护理是必要的,也是护士的职责.
作者:郑娃 刊期: 2002年第04期
目的监测大面积烧伤病人体内血容量,提高抢救成功率.方法在50例大面积烧伤病人身上同时测量中心静脉压和股静脉压各300次,作直线相关与回归分析.结果同一病人身上股静脉压与中心静脉压呈正相关关系,r=0.8390(P<0.01),回归方程是:Y(中心静脉压)=-0.145+0.792X(股静脉压).结论同一病人身上用股静脉压的测量估计中心静脉压的测量具有可行性和科学性.
作者:唐贯文;刘金枝;莫伟;利金彩;廖清华 刊期: 2002年第04期
目的对冠心病患者临床中医整体护理的效果做出评价,为中医整体护理的推广应用提供理论依据.方法用问卷调查的形式,对实施功能制中西医结合护理及中医整体护理的冠心病患者在护理前后焦虑量值(SAS)、抑郁量值(SDS)及健康保健知识认知度进行评定.结果中医整体护理后患者的SAS值、SDS值比实施功能制中西医结合护理的患者明显降低(P<0.001);中医整体护理后患者的健康保健知识认知度明显提高(P<0.001).结论中医整体护理比功能制中西医结合护理更有利于冠心病病人的治疗与康复.
作者:邱瑞娟;孙琼洋;伦朝霞;丁美祝;邱定荣;郑丽妹;曾卫红 刊期: 2002年第04期
肱动脉是腋动脉的延续,腋动脉在腋窝内向外下方走行,至背阔肌下缘改称为肱动脉,继续延肱二头肌内侧下行到肘窝深部,分为桡动脉和尺动脉.因此,上臂近端外侧的外伤若术中不细致探查,不易发现肱动脉出血.现将2001年10月收治的1例肱动脉断裂并失血性休克患者的护理报道如下.
作者:杨清秀;傅爱凤;祁丹红;黄日妹;农春花 刊期: 2002年第04期
严重有机磷中毒患者由于特殊的致病因素、用药及抢救措施,使呼吸道的生理功能发生显著变化,防御能力明显下降,极易发生呼吸道感染、梗阻、粘膜损伤等并发症.作者对17例严重有机磷中毒患者加强气道管理,使呼吸道并发症显著减少,收到了良好效果.
作者:范恒梅;李玲 刊期: 2002年第04期
目的为了掌握急性脑出血患者的发病时间规律及相关因素,以便做好其预防护理工作.方法对112例急性脑出血患者按公历月份和有明确发病时间按昼夜24 h进行统计,应用圆形分布法做回顾性分析.结果月发病高峰期为11月至翌年3月,昼夜发病高峰为8∶50,具有明显的月份和昼夜集中趋势.结论掌握其发病规律,采取相应的预防对策,以尽量消除诱发因素,可以降低急性脑出血患者的发病率、死亡率、致残率,从而提高护理质量.
作者:陆多凤 刊期: 2002年第04期
笔者通过参与一起特大交通事故的急救,认为发生群体性事故时,完善的急救管理体系,现场有效的组织管理、各部门之间的协调合作,以及有力的后勤保障是抢救成功的三大环节.
作者:黄嘉佳;黄丽香;黄秀英 刊期: 2002年第04期
目的探讨抑郁对Ⅱ型糖尿病患者血糖及其慢性并发症的影响.方法采用Zung氏抑郁自评量表对130例住院的糖尿病患者进行调查.结果糖尿病患者抑郁发生率高达52.3%,抑郁组的空腹及餐后血糖控制不良,各种慢性并发症发生率均明显高于非抑郁组,P<0.05.结论抑郁可影响Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制及其预后.护理上实施心理疏导,进行糖尿病知识教育,改善抑郁状态,减少并发症的发生,提高患者生活质量.
作者:卢慧英 刊期: 2002年第04期
阴茎内注射罂粟碱可能发生阴茎异常勃起、皮下瘀血、初段血尿、局部感染、海绵体纤维化等并发症,通过对47例勃起功能障碍患者阴茎内注射罂粟碱的治疗、护理,体会到专科护理有利于减轻病人的心理压力,及时发现和处理并发症.
作者:翟宇强;张亚琨;郭朝晖 刊期: 2002年第04期