王运贵；陈培
地市级计划生育技术服务机构的生存及发展面临着一系列的困难,要彻底克服这些困难,必须解决好服务领域、服务模式、用人机制、规范化建设等问题.只有这样才能使市级计划生育技术服务机构走出困境,真正成为计划生育技术服务领域的龙头,为以后的发展奠定坚实的基础.
作者：刘春红 刊期： 2007年第23期
目的 探讨下腹皮纹横形小切口治疗小儿腹股沟疝的临床应用.方法 对下腹皮纹横切口手术病人48例(A组)并和同期传统腹股沟切口手术病人50例(B组)进行切口长度、手术时间、住院时间进行比较.结果 A组病人切口长度、手术时间、住院时间明显短于B组(P＜0.05).结论 采下腹皮纹横形小切口治疗小儿腹股沟疝具有创伤小、恢复快、切口美观等优点值得推广应用.
作者：罗志光；余树青；赖汝柱；张富明 刊期： 2007年第23期
目的 分析非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCAB)手术方法及初步临床结果.方法 自2002年3月～2006年3月共完成160例OPCAB,其中左主干病变19例,单支、双支和三支病变分别为8例、30例和122例.158例经正中切口,2例经左前外切口行OPCAB人均旁路移植3.4支(1～5支).应用左乳内动脉159例,余为大隐静脉.结果 全组无住院死亡.平均呼吸机辅助时间7小时.胸腔引流液(270±80)ml,二次开胸1例.结论 非体外循环下冠状动脉旁路移植术对冠状动脉疾病患者是一种安全、可行、有效的术式.
作者：王建伟；朱汝军；王平凡 刊期： 2007年第23期
目的 探讨AO微型钢板螺钉在掌指骨骨折治疗中的临床应用价值.方法 从2002年1月-2005年6月,我们采用AO微型钢板螺钉切开复位内固定治疗掌指骨骨折27例,其中掌骨28个,指骨9个.结果 术后平均随访8个月(4～24个月),根据TAFS评分标准,优20例,良5例,差2例,优良率92.6%,所有手术均无感染、骨不连发生.结论 AO微型钢板螺钉应用于掌指骨骨折的治疗,能获得稳定的内固定,允许手早期的伸屈功能锻炼,有效预防肌腱粘连、关节僵硬,有很高的临床应用价值.
作者：程冬云；李光富；张元奎 刊期： 2007年第23期
目的 讨论整体挡铅技术在中晚期非小细胞肺癌三维适形放疗中的应用及效果分析.方法 利用整体挡铅技术,对NSCLC病人进行三维适形放射治疗,观察病人的CR率、PR率、1年的生存率,放射性肺损伤、放射性食道损伤、血液学毒性的发生率.结果 CR率10.5%,PR率52.6%,CR+PR率63.2%,1年OS率59.2%,2、3级放射性肺炎的发生率7.9%,2级放射性食道炎的发生率9.2%,2级血液学毒性的发生率6.6%.结论 与MLC相比,利用整体挡铅技术进行3DCRT可以取得相类似的疗效,但费用相对较低,值得在基层医院推广.
作者：徐晓东；高吉福；徐桂美；张洪洲；燕丽萍 刊期： 2007年第23期
目的 探讨农药中毒患者第二次血液灌流时的抗凝方法,在保证抗凝效果的同时,减少患者出血发生率.方法 将44例连续两次血液灌流的农药中毒患者随机分为两组,对照组两次和观察组第一次血液灌流时均常规肝素化抗凝,观察组第二次采用低分子肝素钙结合小剂量盐水持续稀释法无肝素灌流.比较两组治疗后凝血、出血情况和两组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板(PLT)的变化.结果 两组治疗后均无Ⅱ级以上凝血,观察组治疗后出血1例,对照组治疗后出血7例,两组比较有显著差异(P＜0.01),两组治疗后PT、APTT、TT比较有显著性差异(P＜0.01)PLT也有显著性差异(P＜0.05),两组治疗后比治疗前PT、APTT、TT、PLT均有显著性差异(P＜0.01).结论 低分子肝素钙结合小剂量盐水持续稀释法无肝素灌流具有抗凝效果好、出血发生率低等特点,是一种安全、有效、方便的抗凝方法.
作者：向远湘；郑子亭 刊期： 2007年第23期
目的 探讨食疗营养配餐对产妇泌乳始动时间的影响,为产妇的科学饮食指导提供依据.方法 将100名产妇随机分为两组,食疗营养配餐组和对照组.前者由河南省中医院食疗营养科供餐,对照组由产妇家属送餐.对两组产妇摄入食物的种类和数量用上海医科大学SY-营养分析软件进行分析,记录泌乳始动时间.结果 两组泌乳始动时间,观察组早于对照组,差异显著(P《0.01).结论 食疗营养配餐组产妇泌乳始动时间明显优于对照组,做好产妇的食疗营养配餐具有重要意义.
作者：李希民 刊期： 2007年第23期
临床实习是护理教学的重要组成部分,是护生将学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节,也是对所学的理论知识在实际工作中的检验,为日后跨入临床护理工作打下坚实的基础.随着社会的进步和科学的发展,护理学科的内涵不断丰富,要求把她们培养成理论知识全面、操作技术娴熟、具有良好职业道德的新时期复合型人才,一直是带教老师追求的目标,现将临床带教体会总结如下.
作者：姜建凤 刊期： 2007年第23期
2005年9月13日,齐齐哈尔某中专学校发生一起因进食豆角而引起的食物中毒,经流行病学调查、临床表现及实验室检验,确定是一起由皂角素而引起的食物中毒.现将调查结果报道如下.
作者：李可心；晨阳；冯化梅 刊期： 2007年第23期
目的 观察国产紫杉醇(TAX)联合顺铂(DDP)组成的TP方案治疗难治性晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 44例经PF方案化疗2周期后无效的难治性IV期食管鳞癌患者,应用TP方案化疗,即紫杉醇175mg/m2,静脉恒速滴注3h,d1.d8顺铂20mg/d,静脉滴注,避光,d2～6;28d为1周期,连用3个周期后评价近期疗效及不良反应.结果 全组44例患者共完成TP方案化疗132周期,均可评价疗效,其获得CR 6例、PR 20例、SD 8例、PD 10例,客观有效率为59.09%.结论 TP方案治疗难治性晚期食管鳞癌近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步推广.
作者：丁琳；吴传旺；徐国荣；牛晓艳；王学番；姜伟 刊期： 2007年第23期
在建立社会主义市场经济体制,推进医疗改革的新形势下,医院应做好思想政治工作.这一方面,医院作为知识密集型行业,知识分子多且文化层次高、接受新事物快,实现自我价值的愿望强烈;另一方面,在医学技术与国际接轨的过程中,又不可避免产生东西思想文化上的碰撞,导致人们利益、分配和思想上的多元化.因此,新形势对做好医疗思想政治工作提出了新的更高的要求.
作者：王国宁 刊期： 2007年第23期
目的 了解胎膜早破难产发生率升高的原因.方法 分析120例胎膜早破孕妇中发生难产的原因和类型,随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇120例做对照.结果 早破组120例胎膜早破孕妇发生难产49例,发生率为40.8%.对照组120例孕妇中难产25例,难产发生率20.8%.结论 对胎膜早破孕妇加强临床观察,并给予相应处理,以减少母儿并发症,使母儿安全.
作者：吴凤梅；陈隽 刊期： 2007年第23期
目的 探讨中西药配合治疗乳腺增生病的高效、低副反应方法.方法 2004年7月～2007年1月对976例乳腺增生病患者随机分为乳癖消片联合小剂量三苯氧胺、维生素B6综合治疗组及三苯氧胺单药对照组,对比两者临床疗效、消化系统副反应发生率.结果 综合治疗组总有效率94.90%,消化系统副反应率20.20%,单纯治疗组总有效率91.98,消化系统副反应率39.30%,综合治疗组疗效高于对照组(P《0.01,有极显著性差异),消化系统副反应率低于对照组(P《0.05,有显著性差异).结论 乳癖消片与小剂量三苯氧胺、维生素B6联用是治疗乳腺增生病高效、低消化系统副反应的方法,为治疗乳腺增生病较为理想的高效、低消化系统副反应的中西药配伍应用方案.
作者：罗华；裴玲；甘德春；单鸣；罗群英；刘毅 刊期： 2007年第23期
目的 探讨阴道镜下宫颈电热圈环切术(LEEP)对宫颈癌前病变的诊断和治疗价值.方法 对2004年1月～2006年8月200例TCT示Ascus及以上(LSIL,HSIL)患者在阴道镜下LEEP直接切除病灶病检,并对LEEP术后患者行随访.结果 LEEP手术对患者治愈率达97.3%,对CINⅠ、Ⅱ者治愈率达100%,术后1年无CIN复发.结论 LEEP术对于TCT示Ascus及以上患者可达到组织学诊断和治疗作用.
作者：廖丹梅 刊期： 2007年第23期
我院自1990年3月～2006年3月共收治外伤性脾破裂168例,其中58例行原位保脾手术,术后无再次出血及其它并发症,效果满意,报告如下.
作者：杨卫军；杨扬 刊期： 2007年第23期
脑膜血管周细胞瘤与其他软组织血管周细胞瘤的组织学特点相似,具有高复发及转移率,是一种罕见的颅内肿瘤,约占所有原发性中枢神经系统肿瘤的0.4%.1954年Begg和Garret报道了第一例原发性脑膜血管周细胞瘤,但多年以来,临床病理一直将其作为脑膜瘤的一个亚型(血管母细胞瘤型脑膜瘤)认识.本文阐述血管周细胞瘤的临床及病理改变,以助于该病的诊断及鉴别诊断.
作者：王健；付娆 刊期： 2007年第23期
在进食过程中,枣核、鱼刺、金属物等常会给人们造成食道异物,X线检查可以确定异物的存在、性质、位置,确定诊断后,通常疗法是耳鼻喉科经食道镜或手术将异物取出.这样会给病人带来痛苦,甚至导致并发症和不良后果.我院从1999年开始采用低张疗法,获得满意效果,现报告如下:
作者：翟言武 刊期： 2007年第23期
目的 研究医用灭菌袋取代外包布用于各种无菌包的有效存放时间.方法 将换药拆线包、抢救用物包、导尿包72个因外包装不同分成对照组、实验组各36个,两组包的物品组成、规格、数量、体积无差异,同时灭菌后于第2周、3周、4周～12周对无菌物品包内细菌生长情况进行监测.结果 2周以内两组无菌包均未见细菌生长,第3周后对照组发现细菌生长,第9周后实验组发现细菌生长,两组结果卡方分析: χ2=25.39,P《0.005差异有显著意义.结论 医用灭菌袋取代外包布可延长无菌包存放时间为8周.
作者：施爱武；李凤琴；陈勤 刊期： 2007年第23期
目的 通过动物实验探讨预防椎板切开后硬脊膜外瘢痕粘连的有效材料和方法.方法 20只大白兔随机分为4组,每只切除L1、L3、L5椎板造成3处椎板缺损.A组将透明质酸钠注于硬膜周围,后用带蒂筋膜脂肪片覆盖;B组用筋膜脂肪片覆盖;C组仅注透明质酸钠;D组不用任何间置物履盖.术后2、4、6、8、12周进行肉眼及光镜观察,并进行硬脊膜粘连程度分级.结果 术后12周时B、C、D组均形成了致密粘连,A组无粘连发生.结论 筋膜脂肪片联合透明质酸钠为预防椎管内粘连的有效方法.
作者：罗明玉；朱燕 刊期： 2007年第23期
目的 观察中老年人内倾性深覆颌伴牙列缺失患者采用可摘式(牙合)垫进行(牙合)重建的治疗效果.方法 对36内倾性深覆颌患者采用可摘式(牙合)垫进行(牙合)重建,戴用3个月后,患者感觉良好,症状减轻或消失后再行永久性修复,并做3个月、一年、五年追踪调查.结果 有效率为86.1%、88.82%、91.66%,效果令人满意.结论 采用可摘式(牙合)垫进行(牙合)重建后待效果稳定再行永久修复能有效缓解颞下颌关节症状,提高咀嚼功能.
作者：晏海玲 刊期： 2007年第23期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
