常耀荣;孙广平
脑膜血管周细胞瘤与其他软组织血管周细胞瘤的组织学特点相似,具有高复发及转移率,是一种罕见的颅内肿瘤,约占所有原发性中枢神经系统肿瘤的0.4%.1954年Begg和Garret报道了第一例原发性脑膜血管周细胞瘤,但多年以来,临床病理一直将其作为脑膜瘤的一个亚型(血管母细胞瘤型脑膜瘤)认识.本文阐述血管周细胞瘤的临床及病理改变,以助于该病的诊断及鉴别诊断.
作者:王健;付娆 刊期: 2007年第23期
目的 探讨农药中毒患者第二次血液灌流时的抗凝方法,在保证抗凝效果的同时,减少患者出血发生率.方法 将44例连续两次血液灌流的农药中毒患者随机分为两组,对照组两次和观察组第一次血液灌流时均常规肝素化抗凝,观察组第二次采用低分子肝素钙结合小剂量盐水持续稀释法无肝素灌流.比较两组治疗后凝血、出血情况和两组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板(PLT)的变化.结果 两组治疗后均无Ⅱ级以上凝血,观察组治疗后出血1例,对照组治疗后出血7例,两组比较有显著差异(P<0.01),两组治疗后PT、APTT、TT比较有显著性差异(P<0.01)PLT也有显著性差异(P<0.05),两组治疗后比治疗前PT、APTT、TT、PLT均有显著性差异(P<0.01).结论 低分子肝素钙结合小剂量盐水持续稀释法无肝素灌流具有抗凝效果好、出血发生率低等特点,是一种安全、有效、方便的抗凝方法.
作者:向远湘;郑子亭 刊期: 2007年第23期
地市级计划生育技术服务机构的生存及发展面临着一系列的困难,要彻底克服这些困难,必须解决好服务领域、服务模式、用人机制、规范化建设等问题.只有这样才能使市级计划生育技术服务机构走出困境,真正成为计划生育技术服务领域的龙头,为以后的发展奠定坚实的基础.
作者:刘春红 刊期: 2007年第23期
医院统计如何生存与发展,是每一位医院统计工作者关心的问题.为了使医院统计工作能够生存与发展,寻找一种适应市场经济条件下的新模式,作为医院统计工作者应认清形式,加强以下几个方面的工作和管理.
作者:严伟 刊期: 2007年第23期
目的 探讨低分子肝素、噻氯匹定治疗进展性脑卒中的疗效.从安全性、效果、副作用、经济等诸方面考虑选择佳用药.方法 76例脑卒中患者,经CT证实并排除其它脑部疾病,均符合1995年全国脑血管学术会议通过的评比标准.36例做为治疗组,应用低分子肝素、噻氯匹定.另36例做为对照组,服用华法林和阿斯匹林.其它用药均一样.治疗组和对照组患者均随机选择,排除主观性,即按入院先后交替选择.结果 依据1995年全国脑血管学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准与临床疗效评定标准.治疗组疗效高于对照组,P<0.01.结论 应用低分子肝素、噻氯匹定,可以快速改善血液的高凝状态,阻碍血小板活化,不可逆地抑制血小板聚集,影响已形成血栓的发展,有利于吸收机化和再通,从而控制病情的进展.
作者:许家本 刊期: 2007年第23期
目的 探讨人文关怀护理在纤支镜检查中的作用.方法 根据就诊次序,应用随机数字表,将120例病人随机分为对照组和观察组.每组各60例,对照组按常规护理方法进行检查,观察组在常规护理基础上融入人文关怀护理.结果 观察组对护理工作满意度提高,焦虑明显减少,有效提高检查成功率和缩短检查所需时间,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 人文关怀护理在纤支镜检查过程中,可调整病人的身心状态、减轻心理压力,提高病人对护理的满意度.
作者:韦翠萍 刊期: 2007年第23期
尿毒症行维持性血液透析患者,在透析间期并发急性左心衰竭是常见而又严重的并发症,也是死亡的主要原因之一.我院自2004年1月~2006年12月共进行了3782例次血液透析,其中发生急性左心衰竭56例次,我们分析了其发生原因及诊治经过,探讨其临床意义.
作者:王彩文;商艳敏;孙娟;孙淑华 刊期: 2007年第23期
目的 观察中老年人内倾性深覆颌伴牙列缺失患者采用可摘式(牙合)垫进行(牙合)重建的治疗效果.方法 对36内倾性深覆颌患者采用可摘式(牙合)垫进行(牙合)重建,戴用3个月后,患者感觉良好,症状减轻或消失后再行永久性修复,并做3个月、一年、五年追踪调查.结果 有效率为86.1%、88.82%、91.66%,效果令人满意.结论 采用可摘式(牙合)垫进行(牙合)重建后待效果稳定再行永久修复能有效缓解颞下颌关节症状,提高咀嚼功能.
作者:晏海玲 刊期: 2007年第23期
目的 总结腹腔镜阑尾切除手术(Laparoscopic appendectomy,LA)的经验.方法 回顾分析2004年10月~2006年12月,我院126例LA的临床资料.结果 1例中转开腹,误行部分盲肠壁切除.余125例完成手术,其中1例腹腔镜残余脓肿,局部麻醉下腹腔切开引流治愈.结论 合理使用腹腔镜技术治疗阑尾炎可取得满意效果.
作者:周雄驹;吉峰;王军 刊期: 2007年第23期
2004年1月~2007年1月,我院共收治青年急性心肌梗死(AMI)49例,笔者通过回顾性研究,分析青年急性心肌梗死的临床特点,现报告如下:
作者:熊旭光;扬乐文 刊期: 2007年第23期
例1:患者男性,46岁.平素嗜食肥甘,胆囊内结石2年余,胁痛时轻时重,多于饱食后加重,伴脘腹胀满、嗳气吞酸、胃灼热感、舌淡紫、苔黄腻、脉沉弦.经X线及B超检查确诊为胆囊内结石(直径1.3cm).中医诊断为胁痛,肝胆湿热型.拟清热利湿、利胆消坚为治则.中药方如下:龙胆草50g,金钱草50g,佛手20g,栀子20g,半夏20g,柴胡15g,枳壳20g,白芍25g,郁金20g,黄苓15g,丹参25g,莪术15g,三棱15g,甘草10g.水煎服,随症加减治疗3个月后胁痛明显减轻,腹胀及胃灼热感消失,B超示结石减小为直径0.8cm.再服3个月后,结石消失痊愈.
作者:敖维信 刊期: 2007年第23期
目的 了解腹部B超在急性阑尾炎诊断中的作用.方法 回顾了我院2001~2004年125例急性阑尾炎住院的诊治经过.结果 125例诊断为急性阑尾炎的患者,其中漏诊8例,漏诊患者中单纯性阑尾炎6例,化脓性阑尾炎2例,误诊2例,肠梗阻1例,肠套叠1例.结论 B超检查显示明确、诊断率高.
作者:廖丽娟;黄文武 刊期: 2007年第23期
目的 探讨阴道镜下宫颈电热圈环切术(LEEP)对宫颈癌前病变的诊断和治疗价值.方法 对2004年1月~2006年8月200例TCT示Ascus及以上(LSIL,HSIL)患者在阴道镜下LEEP直接切除病灶病检,并对LEEP术后患者行随访.结果 LEEP手术对患者治愈率达97.3%,对CINⅠ、Ⅱ者治愈率达100%,术后1年无CIN复发.结论 LEEP术对于TCT示Ascus及以上患者可达到组织学诊断和治疗作用.
作者:廖丹梅 刊期: 2007年第23期
胸腰椎压缩性骨折是较常见的一种外伤,约占全身骨折的2.2%~6%,如治疗不及时和护理不当,将有脊柱后凸畸形和慢性腰腿疼的后遗症.我院自2001年~2006年共收治胸腰椎压缩性骨折30例,经采用自身功能恢复,并在康复护理指导下,进行功能锻炼,取得良好效果现将康复护理体会介绍如下:
作者:才香 刊期: 2007年第23期
目的 探讨AO微型钢板螺钉在掌指骨骨折治疗中的临床应用价值.方法 从2002年1月-2005年6月,我们采用AO微型钢板螺钉切开复位内固定治疗掌指骨骨折27例,其中掌骨28个,指骨9个.结果 术后平均随访8个月(4~24个月),根据TAFS评分标准,优20例,良5例,差2例,优良率92.6%,所有手术均无感染、骨不连发生.结论 AO微型钢板螺钉应用于掌指骨骨折的治疗,能获得稳定的内固定,允许手早期的伸屈功能锻炼,有效预防肌腱粘连、关节僵硬,有很高的临床应用价值.
作者:程冬云;李光富;张元奎 刊期: 2007年第23期
目的 观察口服美林与消炎痛治疗早产儿动脉导管未闭(PDA)的疗效及副作用比较.方法 早产儿PDA 42例,随机分为美林组(n=22)和消炎痛组(n=20),均予以口服或鼻饲给药.美林组首剂给予10mg/kg,于24、48h后各给予5mg/kg.消炎痛组0.2mg/kg·次,每间隔12h 1次,共3次.用药期间观察尿量、胃肠不耐受、黄疸、胃肠道出血情况.治疗结束后复查肾功能、超声心动图.结果 美林组PDA关闭率为81.8%,消炎痛组关闭率为80%,两组相比没有显著性差异(χ2=0.059,P》0.05).美林组2例(9.09%)出现一过性少尿,消炎痛组8例(40%)合并少尿,两组相比有显著性差异(χ2=3.94,P《0.05).美林组治疗前后尿素氮和肌酐水平比较无显著性差异(P》0.05).消炎痛组7例血尿素氮增高,6例血肌酐增高,两个项目均有显著性差异(P《0.05).其他副作用无显著性差异.结论 口服美林治疗PDA的疗效与口服消炎痛相同,且口服美林更为安全,对胃肠道刺激小、尤其引起肾脏不良反应少,具有临床价值应用.
作者:姜红 刊期: 2007年第23期
鼻衄是耳鼻咽喉科的常见病症,患者鼻腔反复大量出血,轻者影响学习、工作及日常生活,重者影响身体健康.因此,良好的治疗和精心的护理对患者十分重要.现将我院2003年6月~2007年4月收治的81例较严重的鼻衄患者的治疗及护理情况报告如下.
作者:刘爱芳 刊期: 2007年第23期
珍珠为珍珠贝科动物马氏珍珠贝Pteriamartensii(Dunker)、蚌科动物三角帆蚌Hynripsisu mingii(Lea)或褶纹冠蚌Cristaria plicata(Leach)等双壳类动物受刺激形成的珍珠.具有安神定惊,明目清翳、解毒生肌之功效.主治惊悸失眠、惊风癫痫、目生云翳、疮疡不敛.其化学成分主要为无机成分,碳酸钙含量在90%以上,还含有少量蛋白质和氨基酸等.本文综述近几年珍珠临床应用研究概况,为其进一步研究和开发应用提供参考资料.
作者:张兰英 刊期: 2007年第23期
1 临床资料患者姚某某,男,21岁,湖北省来凤县人.于2006年6年21日,右眼眉弓处出现一疖肿,感局部灼热,疼痛,自行用缝衣针刺破,挤压,于第二天局部皮肤红肿,伴右眼上睑肿胀,亦未行治疗.第三天发现原刺破部位有脓液溢出,并伴有双眼睑肿胀,压痛.在当地医院治疗(具体不详)症状无好转,并逐渐加重,感视力逐渐下降,未引起重视.
作者:宗柳 刊期: 2007年第23期
思想政治工作是新时期医院建设与发展的有力保障.面对日益国际化的医疗竞争市场,医院的思想政治工作也面临着前所未有的挑战.正确认识和面对这种挑战,不断加强和改进党的思想政治工作,这对保证公立医院体制改革的顺利进行、建设与时俱进的医院文化、提高医院在开放的医疗市场中的竟争力,有着积极而重要的意义.#
作者:任雁飞 刊期: 2007年第23期