马新峰;赵利萍
近年来,静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具,得到了广泛推广应用.随着医学科学的发展,静脉留置针多用于需要长期输液,急、危、重患者的抢救和大量输液输血的患者.我院2000年开始使用为较大手术的患者进行静脉穿刺取得了良好的效果.
作者:卫静 刊期: 2007年第14期
目的 探讨曲马多复合低浓度布比卡因用于产科术后镇痛的合适剂量.方法 根据随机分组原则,将120例急诊剖宫产患者分成400mg曲马多(A组)、500mg曲马多(B组)、600mg曲马多(C组)和700mg曲马多(D组),每组30例,均复合0.125%布比卡因用于术后硬膜外恒速泵镇痛.采用视觉模拟评分(VAS)法,记录各组镇痛效果,及恶心呕吐、嗜睡、出汗等副作用.结果 以C组及D组效果显著,而C组及D组之间却无明显差异,但D组的恶心呕吐等并发症则明显高于C组.结论 曲马多600mg复合低浓度布比卡因(0.125%)用于剖宫产术后硬膜外镇痛较为适宜,且无不良反应的发生,能全面促进产褥期康复,有利于母婴健康.
作者:林小玲;黄波;刘安林 刊期: 2007年第14期
目的 比较万拉法辛与阿米替林治疗抑郁症患者疗效及安全性.方法 将64例住院的抑郁症患者随机分为服用万拉法辛组和阿米替林组,均治疗8周,用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)和副反应量表(TESS)在治疗前及治疗末第12、4、8周比较两组的疗效和安全性.结果 治疗8周两组均有明显的疗效,两组间比较差异无显著性;治疗8周末以万拉法辛组显著较好,万拉法辛组不良反应发生率远低于阿米替林组.结论 抑郁症患者对万拉法辛安全性好疗效高,不良反应少于阿米替林组.
作者:余琳 刊期: 2007年第14期
据文献统计,甲状腺癌占甲状腺恶性肿瘤95%以上[1],而甲状腺癌约占全身恶性肿瘤0.2%以上(男),女1%左右,甲状腺癌的分化良好型主要包括甲状腺乳头状癌及滤泡状癌.甲状腺乳头状癌是常见的甲状腺恶性肿瘤,约占甲状腺恶性肿瘤的75%,尽管多数甲状腺乳头状癌预后较好,但仍有一些甲状腺乳头状癌易早期复发和死亡[2].本文就甲状腺乳头状癌的预后因素及临床治疗进展作一综述.
作者:常青 刊期: 2007年第14期
目的 探讨中西医结合治疗护理血瘀型原发性痛经的临床效果.方法 选取门诊原发性痛经患者106例,随机分为观察组53例,对照组53例,两组均采用一般西医常规治疗护理方法,观察组加用中药灌肠及运用饮食护理、情志护理、健康教育、心理支持等综合中西医治疗护理方法.结果 总有效率观察组96.22%,对照组75.47%.两组统计学比较差异显著(P<0.01).结论 运用中西医结合方法治疗护理血瘀型原发性痛经临床效果明显优于单纯应用西医常规方法治疗护理该病症的临床效果.
作者:冯学锋;马海霞 刊期: 2007年第14期
60岁以上老年人首次发作癫痫的发病率相当高.本文对近10年间≥60岁老年人癫痫患者107例,进行如下临床分析.
作者:孙永峰;陈书才 刊期: 2007年第14期
目的 探讨高胆血红素血症新生儿T细胞亚群、NK细胞表达水平,为高胆血红素血症新生儿的早期诊疗、干预保健提供科学依据.方法 无菌采集健康足月自然分娩1分钟Apger评分≥8分,5分钟评分10分,体重在2.8~4Kg新生儿脐静脉肝素抗凝血2ml及不同高胆血红素血症新生儿股静脉肝素抗凝血2ml,采用美国RD有限公司提供的试剂,采用间接免疫荧光技术和S.P法,测定其T细胞亚群及NK细胞的水平.结果 (1)三个组CD3、CD4、CD8、NKCD16、NKCD57与对照组比较,均P<0.01差异显著,有统计学意义.(2)一组与二组、三组比较,除了二组CD8 P>0.05差异无统计学意义外,其他均P<0.01差异显著,有统计学意义.结论 证实了高胆血红素血症新生儿胆红素毒性对其T细胞亚群及NK细胞有免疫抑制作用,可致患儿细胞免疫功能低下.这也是高胆血红素血症新生儿易并发感染的理论基础.为高胆血红素血症新生儿早期诊疗、干预及保健提供了基础免疫学依据.
作者:邹建话;祝爱霞;江凡;张修发;麦光兴 刊期: 2007年第14期
硝苯地平又名硝苯吡啶、圣痛平、拜心通、心痛定,为常用的抗高血压扩血管药物.我们自1998年1月以来共观察治疗高血压病339例,对硝苯吡啶的用药方法、剂量进行了探讨.现报告如下:
作者:王小平 刊期: 2007年第14期
目的 应用舒肝利胆法治疗慢性胆囊炎疗效观察.方法 治疗组口服舒肝利胆饮,对照组口服消炎利胆片治疗.结果 治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率79.21%,二者经统计学处理P<0.05,具有显著意义.
作者:党国义 刊期: 2007年第14期
笔者自2001年10月至2005年12月采用后颈部外敷膏药,配合颈椎牵引治疗颈椎病186例,疗效满意,报导如下;
作者:朱普生 刊期: 2007年第14期
静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理技术操作,笔者经过16年的临床护理,在静脉输液操作上进行了认真的观察与探索,积累了一些经验.
作者:王慧芳;刘颖 刊期: 2007年第14期
国家卫生部在制定《医院分级管理办法》中,规定将档案管理晋级达标作为医院等级评审申报的必要条件,因而确立了档案工作在医院管理中的地位和作用.本文围绕创建浙江省三级甲等精神病专科医院的过程中,如何发挥档案工作的作用,谈一点体会,仅供参考.
作者:汪忆华 刊期: 2007年第14期
目的 总结探讨自体脂肪颗粒填充矫正面部凹陷畸形的临床效果.方法 首先在患者脂肪丰厚的部位,注射器抽取脂肪颗粒,经清洗液反复冲洗后,将脂肪颗粒分点多层注入皮下.结果 本组101例患者,69例注射1次,25例注射2次,7例注射3次.95例随访6个月~3年,1例上下睑凹陷出现局部不平整,2例隆乳患者出现硬结,2例填充部位渗血,其余效果满意.结论 自体脂肪是较为理想的软组织填充材料,用于填充矫正面部凹陷、隆乳、隆鼻、隆下颏、丰阴唇等,方法简单,安全有效,患者愿意接受.
作者:万旭辉;赵启明;刘来新 刊期: 2007年第14期
目的 探讨Gyne·FiX-IUD人工流产同时放置和月经干净3~7天放置,术后副反应发生率、避孕效果等方面存在的差异.方法 将400例人流同时放置对象作为试验组,401例月经干净3~7天放置对象作为对照组,定期随访三年.结果 试验组月经改变的发生率、脱落率均明显低于对照组,且盆腔感染(PID)的发生率无增加.结论 人工流产术时同时放置Gyne·FiX-IUD副反应发生率低,脱落率低,避孕效果好,续用率高,且不增加PID发生率.
作者:张凤珍;张江荣;张瑰丽 刊期: 2007年第14期
目的 评价三维数字减影血管造影(3D-DSA)在颅内动脉瘤血管内治疗中的价值.方法 对24例自发性蛛网膜下腔出血患者,行常规数字减影(2D-DSA)的基础上,再行3D-DSA技术,并进行三维重建,对其结果进行分析,以便确定血管内治疗的可行性、血管内治疗的佳工作角度及第一枚弹簧圈大小的选择、动脉瘤是否填密.结果 24例中,行3D-DSA技术共检出16例20个动脉瘤,与2D-DSA相比,3D-DSA技术能更清晰显示动脉瘤形状、瘤颈及其与载瘤动脉的关系,更准确判断动脉瘤血管内治疗的可行性,能提供血管内治疗的佳工作角度,能正确决策第一枚弹簧圈大小的选择及准确判断动脉瘤栓塞程度.结论 3D-DSA对颅内动脉瘤血管内治疗有极其重要的作用.它能提供许多2D-DSA不能提供的有价值的信息.
作者:赵广春;齐县伟;牛亚飞 刊期: 2007年第14期
目的 探讨Coulter Epics XL流式细胞仪的EXPO32-ADC操作系统自带四色荧光补偿程序使用和改进方法.方法 把自带荧光补偿程序加以改进,以同型对照代替标准的flow set试剂调节光电倍增管的电压,利用我们现有CD4-FITC,CD8-PE,CD3-ECD,CD45-pc5单标荧光抗体试剂,对仪器进行四色荧光补偿设置.结果 仪器获得的四色荧光补偿值是:FITC-FL2:17.0,FITC-FL3:7.3,FITC-FL4:2.0;PE-FL1:0.9,PE-FL3:52.4,PE-FL4:15.1;ECD-FL1:0.3,ECD-FL2:6.7,ECD-FL4:40.2;PC5-FL1:0.1,PC5-FL2:0.7,PC5-FL3:1.2.结论 利用改进的荧光补偿设置方法实用、简单、使用和易于掌握.
作者:王升;朱明清;游东生 刊期: 2007年第14期
1 礼仪的主要内容包括:着装礼仪、仪容礼仪、举止礼仪、表情礼仪、沟通礼仪、接待礼仪、电话礼仪、会议礼仪.
作者:金姝华;赵辉;刘莲香 刊期: 2007年第14期
目的 观察消毒液0.1%新洁尔灭酊与0.1%洗必泰对心内科男导尿管患者行会阴护理的效果.方法 将吴淞中心医院心内科22例与上海市第一人民医院心内科32例男导尿管患者分为两组,分别采用0.1%新洁尔灭酊与0.1%洗必泰作为导尿管护理的消毒液.结果 两种消毒液的消毒效果按∝=0.05水准经t检验P>0.05差别无显著.新洁尔灭酊疼痛率为45.5%,洗必泰疼痛率12.5%,经χ2检验,P<0.01,差异极显著.结论 二者消毒效果无明显差异,常规使用洗必泰消毒可有效降低疼痛率,减轻该类患者因消毒而造成的心理负担.
作者:刘清油 刊期: 2007年第14期
目的 探讨博乐欣治疗焦虑症的临床疗效及安全性.方法 采用病例与药物二次随机法,对120例患者分别应用博乐欣与多虑平进行双盲对照治疗四周,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)等评定.结果 博乐欣组治疗第1周末HAMA、SAS总分均与治疗前有明显减少;观察四周,博乐欣组显效率为70.0%,有效率达90.0%,与多虑平组比较有显著差异(P<0.01).不良反应发生频率显著低于多虑平组.结论 博乐欣治疗焦虑症起效快、疗效好、安全性高.
作者:陈建萍;曾为群 刊期: 2007年第14期
流行性出血热为自然疫源性疾病,鼠为主要传染源,临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现,以男性青壮年和工人发病较多.
作者:焦见荣;焦秋芬 刊期: 2007年第14期