张凤珍；张江荣；张瑰丽
目的 探讨麻醉导管在特发性气胸中的临床使用可行性.方法 回顾我院2002年以来使用麻醉导管行闭式引流术病人22例(A组)并与同期常规胸膜腔闭式引流术病人20例(B组)进行手术时间、切口长度、术后肺复张时间、转开放手术及术后并发症进行比较.结果 两组病人肺复张时间、转开放手术无明显差异,但手术时间、切口长度、术后并发症有明显差异.结论 麻醉导管在特发性气胸中使用是可行性、创伤小、操作简单方便,并发症少.
作者：余树青；罗志光；赖汝柱；张富明 刊期： 2007年第14期
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其患病率正随着人民生活水平的提高、生活方式的改变而迅速增加,现正向低年龄群体发展.糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后第3位威胁人类生命健康的非传染疾病,成为世界性的卫生问题.许多外科患者如需有效治疗,一般多采用手术治疗,由于糖尿病是以血糖升高为主要特征,且并发症较多,又不易治愈的终身性疾病,手术和麻醉的应激反应均可导致糖尿病病情加重,发生严重并发症甚至死亡.所以,合并有糖尿病的患者,必须将血糖控制到一定水平才能手术.为了使患者顺利地度过围手术期,预防和防治感染,加强围手术期的护理很有必要.现将我科自2003年1月～2007年1月对85例合并有糖尿病的患者实施手术后的护理体会介绍如下.
作者：赵淑艳；杜丽萍 刊期： 2007年第14期
目的 探讨Gyne·FiX-IUD人工流产同时放置和月经干净3～7天放置,术后副反应发生率、避孕效果等方面存在的差异.方法 将400例人流同时放置对象作为试验组,401例月经干净3～7天放置对象作为对照组,定期随访三年.结果 试验组月经改变的发生率、脱落率均明显低于对照组,且盆腔感染(PID)的发生率无增加.结论 人工流产术时同时放置Gyne·FiX-IUD副反应发生率低,脱落率低,避孕效果好,续用率高,且不增加PID发生率.
作者：张凤珍；张江荣；张瑰丽 刊期： 2007年第14期
目的 探讨体重指数(BMI)与腹部手术并发症的关系.方法 2003年2月至2006年3月我医院就治的成人腹部手术患者1752例,按照体重指数(BMI)分组,在体重过低、正常体重、超重、肥胖组中比较切口裂开、切口感染、肺感染、尿路感染、心衰、静脉血栓栓塞症(VTE)、死亡等并发症发生率.结果 肥胖组及超重组并发症发生率较正常,体重过低组高,肥胖组较正常显著升高(P＜0.01).肥胖组并发症发生率较总并发症发生率明显升高(P＜0.01).结论 超重及肥胖可使腹部手术后并发症发生率增加,应对此类人群做到术前对并发症的预防估计,术后及时发现并处理并发症.
作者：王建新；尹绍侠；王建华；翟桂青 刊期： 2007年第14期
目的 对中高恶度非霍奇金淋巴瘤,应用反应停联合化疗后的疗效及不良反应进行观察.方法 选择30例中高恶度非霍奇金淋巴瘤病人,应用反应停联合化疗治疗6个周期后对其疗效及不良反应进行观察.结果 30例患者中有6例出现II度以上胃肠道反应;8例出现II度以上骨髓抑制,1例发生严重感染;2例II度以上口腔粘膜炎;3例轻度的肝功异常,1例病情进展死亡,5例四肢末梢神经炎;3例乏力,1例嗜睡,1例脑血栓.结论 中高恶度非霍奇金淋巴瘤应用反应停联合化疗出现不良反应时,及时进行护理干预和对症处理是至关重要,能有效地提高病人的生存质量.
作者：孙长玲 刊期： 2007年第14期
目的 比较万拉法辛与阿米替林治疗抑郁症患者疗效及安全性.方法 将64例住院的抑郁症患者随机分为服用万拉法辛组和阿米替林组,均治疗8周,用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)和副反应量表(TESS)在治疗前及治疗末第12、4、8周比较两组的疗效和安全性.结果 治疗8周两组均有明显的疗效,两组间比较差异无显著性;治疗8周末以万拉法辛组显著较好,万拉法辛组不良反应发生率远低于阿米替林组.结论 抑郁症患者对万拉法辛安全性好疗效高,不良反应少于阿米替林组.
作者：余琳 刊期： 2007年第14期
大肠癌是消化道常见恶性肿瘤,2000年以来,我院共收治大肠癌216例,其中高龄患者94例,治疗与手术有其特殊性,现报告分析如下.
作者：金万亮 刊期： 2007年第14期
临床实习是培养护理人员良好的职业素质和规范专业行为的关键时期,临床护理教师则是关环节中的关键人,老师的言谈举止对学生的行为模式起着潜移默化的影响.因此带教老师的能力和素质,在很大程度上影响着学生的成长,如何做一名合格的临床护理带教老师,现将自己的体会报告如下:
作者：李莹莹 刊期： 2007年第14期
院内感染是指在院内获得的感染,但不包括病人入院前已有或在入院时已处于潜伏期的感染,院内感染的出现直接影响到病人疾病的治疗效果和不必要的经济负担及精神痛苦,控制和降低院内感染的途径是我们要及时收集资料进行分析,有的放矢改进工作,避免交叉感染蔓延.现将我院近两年来7个病区的院内感染情况进行分析报告如下:
作者：符丽娟；张颖 刊期： 2007年第14期
目的 观察应用中心静脉导管置管引流心包积液的安全性、可行性.方法 20例心包积液病人均应用Seldinger法从心尖区穿刺,将中心静脉导管置入心包腔引流.结果 20例均穿刺成功,引流时间3天～30天,平均6.5天,引流积液量350ml～4000ml,无明显并发症.结论 中心静脉导管穿刺置管引流可用于治疗心包积液.可避免损伤心肌,引流彻底,疗效可靠.
作者：周超 刊期： 2007年第14期
目的 探讨宫腔镜间质部插管通液联合B超在不孕症的应用价值.方法 2003年3月～2005年2月对本院不孕不育中心收治的258例因输卵管性不孕患者进行宫腔镜下输卵管间质部插管加压疏通治疗术后,即行B超观测,记录输卵管疏通情况.结果 术后双侧输卵管通畅68例(26.36%),加压后双侧输卵管通畅126例(48.83%),一侧通畅34例(13.18%),双侧不通畅30例(11.63%),总通畅率88.37%.结论 宫腔镜间质部插管加压通液治疗不孕症效果非常理想,与B超联合应用大大提高了诊断的准确性,减少假阳性,值得临床推广.
作者：王世丽；王万玲；郑世海 刊期： 2007年第14期
围绝经期和绝经后的妇女由于体内卵巢功能减退,雌激素水平下降,生殖器萎缩,子宫体积萎缩,宫腔及颈管狭窄,导致节育环相对显大,易于崁顿,加之放置时间较长,环钢丝变质,易断裂及变形.取环过程中常常出现取环困难,甚至操作失败.本院妇科门诊自2003年1月～2006年1月在门诊收治要求取环的妇女,随机抽取其中的96例.年龄在45～65岁之间,平均53岁;放环时间6～29年,平均年限为18年;绝经后距取环时间为1～15年.全部病例排除生殖器管器质性病变及其他全身性疾病,如高血压糖尿病等取环禁忌症.
作者：杨成杰 刊期： 2007年第14期
硝苯地平又名硝苯吡啶、圣痛平、拜心通、心痛定,为常用的抗高血压扩血管药物.我们自1998年1月以来共观察治疗高血压病339例,对硝苯吡啶的用药方法、剂量进行了探讨.现报告如下:
作者：王小平 刊期： 2007年第14期
头孢菌素类药物是临床用药中经常使用的抗生素,常见剂型规格分别是:0.5g/支、0.75g/支、1g/支.小儿一般用量小,计算复杂、费时,为了提高工作效率和准确度,本人在多年的儿科临床工作中总结了一种简便快速的计算方法,现介绍如下.
作者：张志琼；李福英 刊期： 2007年第14期
目的 探讨变应性鼻炎与上消化道疾病之间的关系,以提高两者的诊治疗效.方法 对确诊为变应性鼻炎患者34例进行电子纤维胃镜检查,观察上消化道病变情况.并对30例慢性单纯性鼻炎进行相同检查作为对照分析.结果 34例变应性鼻炎,镜下发现上消化道病变22例,占64.7%,对照组30例,发现有上消化道病变者10例,占33.3%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论 变应性鼻炎与上消化道疾病有一定关系,两者之间互为促发因素,临床上对伴有胃酸过多症的消化道疾病应同时治疗鼻部疾患,以消除促发因素.
作者：扈祚良 刊期： 2007年第14期
孕卵在宫腔以外地方着床称为异位妊娠,是妇产科急腹症中常见疾病.其中输卵管妊娠为多见,约占95%.异位妊娠的早期诊断,关系到患者的生命安全.未破裂输卵管妊娠是超声诊断的难点.腹部超声是诊断的主要手段,然而对于非典型异位妊娠容易漏诊.本文应用经阴道超声对67例输卵管妊娠早期作出诊断,并经过妇产科手术、病理及血、尿-HCG测定证实.现分析报告如下.
作者：王叶颖；董霞 刊期： 2007年第14期
目的 探讨影响药物流产效果的有关因素.方法 对216例停经84天内早孕健康妇女口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,并对其年龄、停经天数、孕次、产次进行分析.结果 口服药物流产效果与早孕妇女的年龄、孕次、产次无关,与停经天数有关.停经50～59天组,不全流产率低(12.9%).停经＜49与50～59天流产效果比较,其流产率基本相同(P＞0.05).提示口服药物流产适用于停经59天内的早孕妇女,且效果安全、可靠.
作者：王平 刊期： 2007年第14期
目的 观察采用中西医结合的方法治疗晚期产后出血疗效.方法 采用中西医结合的治疗组与西医治疗的对照组比较疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,清宫率明显低于对照组.结论 自拟产后生化汤治疗晚期产后出血能缩短病程减少流血量降低清宫率.
作者：于建霞 刊期： 2007年第14期
目的 探讨Coulter Epics XL流式细胞仪的EXPO32-ADC操作系统自带四色荧光补偿程序使用和改进方法.方法 把自带荧光补偿程序加以改进,以同型对照代替标准的flow set试剂调节光电倍增管的电压,利用我们现有CD4-FITC,CD8-PE,CD3-ECD,CD45-pc5单标荧光抗体试剂,对仪器进行四色荧光补偿设置.结果 仪器获得的四色荧光补偿值是:FITC-FL2:17.0,FITC-FL3:7.3,FITC-FL4:2.0;PE-FL1:0.9,PE-FL3:52.4,PE-FL4:15.1;ECD-FL1:0.3,ECD-FL2:6.7,ECD-FL4:40.2;PC5-FL1:0.1,PC5-FL2:0.7,PC5-FL3:1.2.结论 利用改进的荧光补偿设置方法实用、简单、使用和易于掌握.
作者：王升；朱明清；游东生 刊期： 2007年第14期
随着工、交、建筑事业的不断发展,机械的意外损伤、坠伤等日益增多,尤其是颅脑损伤具有病情急、重、变化快、误诊率高、预后差、死亡率高的特点.病人急送我院,应该积极救护,争分夺秒,挽救生命,具体措施:
作者：王丽焕 刊期： 2007年第14期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
