学术投稿

骨科手术俯卧位与神经外科手术俯卧位适宜度观察及护理体会

李素芳;范珂;李育红

关键词:俯卧位, 适宜度, 护理体会
摘要:安置好病人的各种手术体位是手术室护士应掌握的基本技能之一,它的正确与否直接影响到手术的成败.俯卧位是骨科进行脊柱手术及神经外科进行颅后窝等手术常安置的一种体位方式.该体位虽然有利于大限度地暴露手术视野,但对病人的呼吸、循环及下腔静脉回流均有一定程度的影响.因此俯卧位摆放难度较大,安置是否适宜是手术成功的关键.我们对近三年我院实施的968例俯卧位骨科脊柱手术和206例俯卧位神经外科手术进行了适宜度的观察,并实施了一系列护理措施,本组患者均无一例并发症的发生及皮肤压伤情况.
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  • 宫腔镜电切术的手术配合

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    作者:王燕琼 刊期: 2007年第11期

  • 小儿热性惊厥的急救体会

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  • 米非司酮配伍米索前列醇终止12~26周妊娠临床观察

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    作者:刘伟 刊期: 2007年第11期

  • 对我院95名精神科护士职业心理的调查分析

    该文对我院95名精神科护士进行问卷调查,结果发现相当部分护士中存在着对职业的消极心理,本文就此问题探讨了消极心理的成因及矫治.

    作者:毛卫兰 刊期: 2007年第11期

  • 浅谈心理健康教育在思想政治工作中的作用

    随着我国经济的发展,社会竞争不断加剧,劳动力的重新组合,人口和家庭结构的变化,原有社会支持网络的削弱,导致了各种心理应激因素急剧增加,心理健康问题日益突出,已成为影响社会、经济发展的重要公共卫生问题.

    作者:唐桂珍;曹玮 刊期: 2007年第11期

  • 四种常用无痛人流术的临床观察

    早期妊娠人工流产是避孕失败的补救措施之一.我国早先几乎都在无麻醉镇痛下进行,孕妇紧张痛苦,同时面临迷走神经反射性人工流产综合征的威胁,表现为心动过缓、心率失常、血压下降、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、大汗淋漓等症状,甚至晕厥、抽搐.虽然是小手术,时间短,令孕妇强忍一下手术也能完成,但手术过程中孕妇不断呻吟、喊叫等,给孕妇的身心造成一定的伤害.随着计划生育事业的发展和进步,积极开展优质服务知情选择以来,为了提高技术服务质量,满足育龄妇女需求,减轻受术者痛苦,我站自1998年5月以来不断探索无痛人流新技术,逐渐成为我站的品牌服务项目.8年来共施行1509例无痛人流,收到了满意的效果.

    作者:张凤珍;张江荣;张瑰丽 刊期: 2007年第11期

  • 献血者昏厥原因的回顾性分析及预防措施

    目的 分析献血者献血过程发生晕厥反应的原因、采取的措施和方法,减少或避免献血者晕厥反应的发生.方法 对7256人次献血者中105人发生晕厥的资料进行回顾性分析,发现晕厥者占献血者的1.45%.结论 在献血过程中,若积极采取相应的措施或方法,完全可以降低献血者晕厥反应的发生率,从而避免献血者因晕厥造成意外肌体损伤等严重后果,有效地保护献血者的健康和安全.

    作者:马香梅;李艳 刊期: 2007年第11期

  • 护士如何参与合理用药

    合理用药光靠医生和临床药师很难实现,护士在这方面的作用不容忽视.因为医师和药师拟定的各种诊疗方案终是通过护士实现的.另外,护士日夜工作在病人身旁,对病人的病情了解清楚,可及时地向医师、药师提供重要的诊疗依据.因此,重视护士在合理用药中的作用和地位,意义重大.

    作者:张勤 刊期: 2007年第11期

  • 腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤的围术期护理

    主动脉夹层动脉瘤发病突然,病死率高,多数病例在起病后数小时及数天死亡,据统计,急性主动脉夹层动脉瘤死亡率2d内为50%,1周内为70%,而临床上一直缺少安全有效的治疗方法[1].

    作者:耿洁 刊期: 2007年第11期

  • 儿童无菌性脑膜炎50例临床分析

    无菌性脑膜炎又称浆液性脑膜炎、淋巴细胞性脑膜炎或病毒性脑膜炎,是多种病毒性神经系统感染的常见表现,主要特征是脑膜刺激症状和脑脊液细胞增多.现收集我院2004年8月~2004年11月间收治入院的50例无菌性脑膜炎患儿资料,分析无菌性脑膜炎的临床表现特点.

    作者:柴书芹 刊期: 2007年第11期

  • 普罗帕酮对阵发性心房颤动复律的疗效评价

    目的 探讨普罗帕酮转复阵发性心房颤动的疗效及安全性.方法 对86例发生在急诊科和心内科的阵发性心房颤动患者,经心电图确诊后,行普罗帕酮70mg静脉注射,观察10分钟后,再行普罗帕酮70mg静脉注射,如此反复,普罗帕酮总用量不超过350mg,如房颤复律或出现明显不良反应即停止静脉注射.结果 86例阵发性心房颤动患者中51例成功复律,占59.30%,未复律但心率明显减慢者占未复律的80%,明显缓解了临床症状.用药期间少数患者发生室性心动过速、窦性静止等缓慢心律失常,及时处理后缓解.结论 普罗帕酮是治疗室上性心动过速的首选药物之一,对阵发性心房颤动也有较好的复律效果,但对老年患者宜减少药物剂量,或权衡利弊,选用其它方法复律,对严重器质性心脏病患者慎用此方法.

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    重型颅脑损伤是一种创伤性疾患,因头部受伤过重,意识障碍,同时部分患者合并四肢骨折,除了根据病情给予治疗和严密观察病情变化外,还应重视皮肤护理,若皮肤护理不当,容易发生压疮,一旦发生压疮,不仅给病人带来痛苦,而且加重了病情,严重时可继发感染引起败血症而危及生命.因此,做好皮肤护理是非常必要的.由于我们重视了皮肤护理,无一例发生压疮.现将护理体会报告如下:

    作者:卫素琴;栗爱萍;马金花 刊期: 2007年第11期

  • 产时胎儿监护

    产时监护就是观察胎儿对宫缩的反应,可称为宫缩刺激试验(CST).在产程进展中,反复宫缩是对胎儿大负荷,加之脐带可能随时被压及发生其他机械性障碍,胎儿要克服种种风险才能娩出.实行产时监护,就能随时观察并记录下分娩进程中的胎儿状况及宫缩强弱,一旦有异常情况发生,便可及时拟定处理方案.

    作者:葛素芳 刊期: 2007年第11期

  • 预防人工流产综合反应的措施及体会

    人工流产时易出现人工流产综合反应,通过对我院2005、2006年两年来7112例人工流产病人采取干预措施,未发生一例人工流产综合反应,大大减轻了病人的痛苦.

    作者:闫素玲;史云霞 刊期: 2007年第11期

  • 血清免疫球蛋白与复杂性热性惊厥的关系

    目的 研究免疫球蛋白与复杂性热性惊厥的关系.方法 将172例热性惊厥的患儿分为复杂性热性惊厥组69例、单纯性热性惊厥组103例,另取与复杂性热性惊厥组条件相似的非热性惊厥的患儿69例作为对照组,测定血清免疫球蛋白的水平.结果 复杂性热性惊厥组患儿的血清免疫球蛋白低于非热性惊厥组,有高度显著性差异(P<0.001).结论 血清免疫球蛋白降低与复杂性热性惊厥有关.

    作者:李正学 刊期: 2007年第11期

  • 如何做好离断肢的保存

    我院属基层医院,受地理环境、医疗设备、技术等因素的影响,断肢病人不太多,但偶尔会有断肢的病人来诊,作为创伤科的护士,应做好输液、止血、保存断肢、迅速转送等方面的工作.

    作者:王丽焕 刊期: 2007年第11期

  • 白眉蛇毒血凝酶在鼻内镜手术中的止血疗效观察

    目的 探讨白眉蛇毒血凝酶在鼻内镜手术中的止血疗效.方法 对49例在鼻内镜引导下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术的患者随机分为两组,治疗组25例,术前采用白眉蛇毒血凝酶治疗;对照组29例,采用其他止血药物治疗.结果 治疗组术中出血量35~580ml,平均(126.71±64.98)ml,对照组术中出血量45~700ml,平均(219.03±102.49)ml.治疗组疗效优于对照组,差异有极显著意义(P<0.01).结论 白眉蛇毒血凝酶在鼻内镜手术中的止血疗效比较好.

    作者:梁海烈 刊期: 2007年第11期

  • 非酒精性脂肪肝与动脉粥样硬化相关的临床研究

    目的 对非酒精性脂肪肝与动脉粥样硬化的关系进一步研究.方法 根据超声检查结合病史将研究对象划分为非酒精性脂肪肝组和正常肝脏组,超声检测颈动脉内膜厚度和颈动脉粥样斑块,超声-多普勒检查自股动脉至足背动脉的下肢动脉管径和血流情况.结果 非酒精性脂肪肝患者的颈动脉内膜厚度明显高于正常肝脏者(0.95±0.21mm vs 0.76±0.13mm).非酒精性脂肪肝患者颈动脉粥样斑块发病率为71.2%,下肢动脉的狭窄或闭塞的发生率为14.8%,均显著高于正常肝脏者的发生率:40.2%和6.2%.结论 非酒精性脂肪肝与颈动脉内膜增厚、颈动脉粥样斑块形成、周围动脉狭窄或闭塞密切相关.

    作者:崔晓霞;段桂花;吕井华 刊期: 2007年第11期

  • 人工流产术中不同镇痛方法的临床效果分析

    人工流产是广泛应用于避孕失败的补救措施之一,在妇产科领域虽属小型手术,但术中扩张宫颈和刮吸子宫内膜时,可使病人感到极度疼痛和不适.为解除受术者恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人工流产中引起的综合反应,除了必要的心理疏导外,我站开展了异丙酚联合芬太尼及笑气联合利宁凝胶等镇痛方法取得了良好效果,现报告如下:

    作者:张伟锐;焦慧 刊期: 2007年第11期

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