崔晓霞；段桂花；吕井华
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)患者血清基质蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)水平的临床意义.方法 采用双抗体夹心法(ELISA)测定62例AS患者和45例正常对照者的血清MMP-3、IL-6、TNF-∝、sVCAM-1及HLA-B27的水平,并分析AS患者各指标间的相关性.结果 血清MMP-3、TNF-∝、IL-6、sVCAM-1、HLA_-B27水平AS患者组均明显高于正常对照组(P＜0.01).结论 MMP-3、IL-6、sVCAM-1在AS发病机制中可能起重要作用,可以作为评估AS病情的有价值的血清指标.
作者：杨海青；孙伟娜 刊期： 2007年第11期
本文调查157份2006年7月出院的病历,以了解济阳县人民医院内科和山东大学齐鲁儿童医院三区抗菌药物使用情况.157份病历史有93份使用了抗菌药物,共13类40种,居前4位的依次为青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类及喹诺酮类,用药合理或基本合理占98.12%,不合理占1.88%,药物利用指数≤1,用药基本合理.
作者：苏静；程璐 刊期： 2007年第11期
战略成本管理的研究与应用可以使医院能动地适应和处理它与环境之间的相互促进、相互制约的辨证统一关系,促使医院统筹兼顾,以局部利益服从整体利益,当前利益服从长远利益,并努力改变医院自身状况,来减少环境对医院的不利影响,从而更好地实现医院可持续发展的战略目标.
作者：许静 刊期： 2007年第11期
仰卧位低血压综合征是由于孕妇平卧位时其巨大的妊娠子宫对下腔静脉的压迫,使回心血量突然下降所致.临床表现为低血压、呼吸困难、脉搏细弱、面色苍白、冷汗等危急状态,进而可导致胎盘血流量下降及胎儿窘迫.如不及时发现和积极处理,可危及母儿生命.我院06年6～12月份128例剖宫产手术病例中,发现典型仰卧位低血压综合征8例,发生率占6%.
作者：李英慧 刊期： 2007年第11期
目的 评价复合红外光治疗寻常型痤疮的疗效及其安全性.方法 将120例门诊痤疮患者随机分为两组,实验组60例采用复合红外光美容仪照射治疗1～8周,对照组采用暗疮面膜治疗1～8周,在治疗的第1、2、4、8周进行随访,严格记录每次治疗后皮损变化及不良反应,以治疗后炎性皮损减少百分率评价疗效,并观察其安全性.结果 实验组治疗的总有效率为91.67%,对照组治疗的总有效率为83.33%,经秩和检验,P＜0.05,两者治疗有显著性差异,实验组在治疗过程中除出现一过性红斑外,未发现其他不良反应.结论 复合红外光治疗寻常型痤疮疗效显著、起效快、疗程短、无痛苦、安全性高.
作者：廖烈兰 刊期： 2007年第11期
左氧氟沙星为氧氟沙星左旋体系合成新型氟喹诺酮类广谱抗菌药物,其抗菌活性为氧氟沙星的两倍,具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点.广泛用于呼吸系统,泌尿系统、消化系统的细菌感染.随着临床上的广泛应用,本药与其他药物的配伍稳定性也引起人们的重视.本文概述了近年来国内有关文献报道对左氧氟沙星与其他常用注射液配伍稳定性问题,为临床左氧氟沙星注射液的合理应用提供参考.
作者：修永红；刘建军；赵树芳；吴建芳 刊期： 2007年第11期
目的 通过CT引导实施经皮肺穿刺术,抽取脓肿腔内的脓液进行细菌学检查,及脓腔内直接排脓、脓腔药物冲洗、脓腔注药,以直接清除病灶和更有效的利用药物,促进病灶愈合.方法 选择巨大肺脓肿病例17例,于CT引导下实施经皮肺穿刺术,每例进行2～3次.结果 17例全部治愈患者症状缓解迅速,疗程大大缩短,治疗费用大大减低,并且未发生任何严重并发症.
作者：姜涛 刊期： 2007年第11期
宫腔镜电切术是采用膨宫液将宫腔膨大,通过摄像监视系统,利用高频电刀进行操作的新的手术方式.我院自2006年4月～2007年2月开展该手术15例,取得满意效果.现将手术配合报告如下.
作者：王燕琼 刊期： 2007年第11期
目的 探讨低位小切口,不断颈前静脉,颈前肌群皮内美容缝合切口对经典甲状腺术式改进的临床价值.方法 对我科2003年1月至2005年10月收治的35例甲状腺病人施行低位小切口,皮内美容缝合切口,不断颈前肌群,颈前静脉改进术式进行分析.结果 全组手术顺利,出血少,无副损伤.结论 此方法适应于单侧良性甲状腺瘤、双侧良性甲状腺瘤、结甲、甲状腺机能亢进、再次手术的甲状腺病人.
作者：王彦江；么元昊 刊期： 2007年第11期
目的 对非酒精性脂肪肝与动脉粥样硬化的关系进一步研究.方法 根据超声检查结合病史将研究对象划分为非酒精性脂肪肝组和正常肝脏组,超声检测颈动脉内膜厚度和颈动脉粥样斑块,超声-多普勒检查自股动脉至足背动脉的下肢动脉管径和血流情况.结果 非酒精性脂肪肝患者的颈动脉内膜厚度明显高于正常肝脏者(0.95±0.21mm vs 0.76±0.13mm).非酒精性脂肪肝患者颈动脉粥样斑块发病率为71.2%,下肢动脉的狭窄或闭塞的发生率为14.8%,均显著高于正常肝脏者的发生率:40.2%和6.2%.结论 非酒精性脂肪肝与颈动脉内膜增厚、颈动脉粥样斑块形成、周围动脉狭窄或闭塞密切相关.
作者：崔晓霞；段桂花；吕井华 刊期： 2007年第11期
目的 探讨纤维支气管镜检查在肺结核合并肺癌的诊断中的的作用,争取早期诊断、早期治疗.方法 回顾性地对我院近5年25例经纤维支气管镜检查确诊的肺结核合并肺癌患者的临床表现、X线特点、纤维支气管镜下表现、病理结果等进行分析.结果 肺结核合并肺癌患者临床及X线表现与单纯肺结核相比较,两者无明显区别,其中稳定期肺结核合并肺癌占68%;纤维支气管镜检查中,镜下异常占88%,以段支气管及亚段支气管病变为主占87.37%;镜下多见粘膜增厚和肿物腔内生长.结论 在抗痨、抗炎治疗的基础上,如果肺结核病灶及临床症状加重,或多年稳定性肺结核,复出现症状或病灶增加者,应注意合并肺癌,及时检查诊断,纤维支气管镜检查在其诊断中起重要作用.
作者：邱文燕 刊期： 2007年第11期
目的 观察直肠下段给药治疗小儿热性惊厥的疗效.方法 采用地西泮、布洛芬混悬液直肠下段给药及地塞米松静脉滴注.结果 17例热性惊厥患儿均在2～7分钟内控制惊厥.结论 直肠下段给药是治疗小儿热性惊厥的一种简便、有效的方法.
作者：李一；侯凤阁 刊期： 2007年第11期
目的 皮肤慢性溃疡是一种经久不愈的疾病,我们采取中西医对比治疗的方法,观察它们的临床疗效.方法 中医组:用生肌玉红膏外敷换药;西医组:用贝复济(外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子)湿敷换药.结果 两种方法都有一定的疗效,但从祛腐生肌,溃疡愈合的时间,经济成本上分析中医组优于西医组.结论 基层医院采用中医方法治疗糖尿病足,更有效实用、简单经济.
作者：余奇 刊期： 2007年第11期
1 病例患儿男,2岁,体重14kg,因间歇发热2天来院就诊,自行服用阿莫西林颗粒剂(贝克诺顿)1天,无过敏史.体格检查:体温(T):38.5℃,脉搏(P):110次/min,咽部充血,有小脓点.心肺腹无异常.诊断为:扁桃体炎,上呼吸道感染.给予热毒宁6ml加入5%葡萄糖注射液100ml静滴.滴注约30ml左右,患儿出现憋气、烦躁不安、四肢冰冷、伴寒战,并有皮疹.当时查体:神志不清,考虑发生过敏性反应.立即停止输液,吸氧、心电监护,并给予静脉滴注地塞米松3mg,约20min后,症状缓解,血压正常,体温(T):37.2℃, 脉搏(P):75次/min.
作者：左晖 刊期： 2007年第11期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止12～26周妊娠引产的临床效果.方法 将本所自愿要求终止12～26周妊娠的健康妇女80例,随机分成二组,A组米非司酮配伍米索前列醇组40例;B组单纯应用依沙吖啶组40例.结果 A组与B组比较引产成功率、功缩至胎儿排出时间、出血量、计划白天分娩率、不良反应发生率,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产,优于依沙吖啶组,临床有应用价值.
作者：刘伟 刊期： 2007年第11期
精神病人因其病情的特殊性极易发生拒食,笔者针对48例拒食精神病患者的病情特点进行分析,并制定相应的护理措施,使其能在较短时间内消除拒食症状,恢复进食.病情不同,其拒食消退时间亦不相同,护理侧重也不相同,所以,制订妥善的护理措施尤为重要.
作者：甘桂荣；易国萍 刊期： 2007年第11期
对一例慢性闭塞性病变患者进行PCI治疗.术中出现各种严重并发症:冠脉痉挛、夹层、无再流现象、心律失常、腹膜后血肿、多器官功能衰竭、DIC等,经极早识别与积极处理并发症,患者预后良好.
作者：李志家；杨涛；梁克 刊期： 2007年第11期
先天性白血病是指生后四周内起病的新生儿急性白血病,为新生儿期少见病.到1990年国外仅有100多例报道,国内至80年代初只报道28例,其中90%为粒细胞性,到89年底共报道80例,仍以急性粒细胞型多见[1].本例为生后第三天确诊的急性淋巴细胞性白血病,较为少见,为此,我们复习了相关文献,一并报告如下.
作者：王香云 刊期： 2007年第11期
目的 总结腰椎间盘突出症非手术治疗的护理经验.方法 回顾性总结和分析对128例腰椎间盘突出症患者进行非手术治疗时采取的各种护理方法,包括有心理、疼痛、体位、牵引、理疗、按摩以及局部封闭治疗的护理等对患者疾病康复的影响.结果 128例患者中治愈82例、好转26例、无效20例,有效率84%.结论 通过一系列护理措施对腰椎间盘突出症患者具有较好的疗效,能帮助患者减轻疼痛,缩短病程,促进康复.
作者：曾娴 刊期： 2007年第11期
为了探讨急性白血病的免疫表型特征与诊断价值,各系相关抗体的敏感性和特异性,利用流式细胞仪进行三色免疫荧光标记技术检测白血病患者,根据抗体体积分系统进行分型.结果显示,三染色标记检测急性白血病患者中,急性淋巴细胞白血病(ALL)患者除均表达淋系抗原外,同时伴髓系抗原(CD13、CD33)的表达,其中cCD79a敏感性和特异性均较高.急性髓细胞性白血病(AML)患者除表达髓系抗原外,同时伴淋系抗原(CD19、CD7)表达,其MPO、CD117中特异性较高.结论:流式细胞仪三色免疫荧光直接标记法进行白血病免疫分型能够确诊一些特殊类型的白血病,对于急性白血病的诊断治疗和预后判断均有帮助.
作者：杨海青；孙伟娜 刊期： 2007年第11期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
