马丽;刘海娜
人类社会由工业经济时代向知识经济时代迅猛发展,这种变化给人们的生活方式、思维方式、工作方式及经济发展方式带来剧烈而深刻的变革.而市场经济体制下,卫生系统的会计工作只是静态反映单位的经济活动,被动执行国家的法规政策,其职能具有明显的局限性.随着医疗卫生体制改革的深入,特别是医疗保险制度的逐步完善,卫生机构面临优胜劣汰的市场选择,这就要求卫生事业机构必须从管理体制、内部运行机制等方面,进行深入全面的改革.在改革中特别是要加强医院财务管理,规范医院的财务行为,以促进医疗卫生事业的健康发展.
作者:陈蕾;徐喜伟 刊期: 2007年第08期
儿童是家庭的中心,减轻患儿的身心痛苦是家长的大希望.患儿能在较安静、舒适和睡眠中接受治疗,深受家长欢迎,造福于广大患儿.静脉留置针的应用提高了护理工作效果,产生了较大的社会效益.
作者:王玉秀;何育宁 刊期: 2007年第08期
目的 了解剖宫产术对母体近远期并发症.方法 对我院02年1月至06年12月共收治25例剖宫产后病历进行回顾性分析.结果 剖宫产并发症中依此为再次妊娠子宫破裂、晚期产后出血、腹壁血肿、腹壁切口异位症、子宫切口异位妊娠、腹壁脓肿.手术治疗20例,保守治疗5例.无一例病人死亡.结论 为母体健康,大限度地减少不必要的剖宫产.
作者:夏咏梅 刊期: 2007年第08期
腰椎间盘是由软骨终板、纤维环和髓核三部分组成.腰椎间盘突出症是一种常见病和多发病,其病因病理为:人在20岁以后椎间盘即开始退化,髓核含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退,如果腰椎间盘反复承受挤压、屈曲和扭曲等,容易在腰椎间盘受力作用大处,即纤维环的后部由里向外产生裂隙,这种变化不断积累逐步加重,导致此处的纤维环逐渐薄弱.在此基础上,由于一次较重的外伤或反复多次的轻伤,均可使纤维环进一步破裂,髓核从此隙中突出或脱出,压迫神经根及马尾神经,引起放射性腰腿痛.
作者:林伊娜;孙淑芬;傅红景;姚春玲 刊期: 2007年第08期
建立以德依法治院的长效管理机制,对于开创中国特色社会主义卫生事业新局面,具有十分重要的意义.道德是法治的基础,法治是德治的保证.良好的正气与法制氛围是职工道德建设的重要保障.道德建设重在对职工道德意识的培养.道德建设应采取有针对性的方式方法:抓紧抓实班组学习,提高整体政治素养;分层次提要求,倡导尽力履行自己的责任,要求职工履行爱岗敬业责任;要求党员、干部履行爱岗敬业、模范表率责任;要求院领导班子成员履行爱岗敬业、模范表率和廉政勤政优政责任.整章建制,依靠法治规范医院秩序.
作者:管国毅 刊期: 2007年第08期
肺性脑病(简称肺脑)是中度或重度呼吸衰竭引起的高碳酸血症、低氧血症,是中枢神经系统机能障碍为主要表现的终合征,是肺心病的严重并发症,临床上常因呼吸道感染,严重电解质紊乱,使用镇静剂以及氧治疗不当等而诱发.
作者:殷俊 刊期: 2007年第08期
目的 探讨晚发性维生素K缺乏症并颅内出血(简称晚K颅内出血)患儿血清电解质钾、钠、氯、钙、镁离子变化及其临床意义.方法 对65例确诊为晚K颅内出血患儿(出血组)分为清醒组、浅昏迷组、深昏迷组,在入院后2小时内采取静脉血测定血清钾、钠、氯、钙、镁离子浓度.同时选取32例儿保科正常体检的婴儿作对照组.结果 (1)出血组65例的患儿血清钠、氯、钙下降均低于对照组(P<0.05);出血组间的清醒组、浅昏迷组及深昏迷组患儿钠、氯、钙下降比较有显著性差异(P<0.05).(2)出血组的清醒组患儿血清镁离子下降与对照组的比较无显著性差异(P>0.05),而浅昏迷组与清醒组、对照组间血清镁离子下降比较有显著性差异(P<0.05),深昏迷组与浅昏迷组、清醒组、对照组间血清镁离子下降的比较有非常显著性差异(P<0.01).(3)出血组的患儿血清钾离子与晚K颅内出血病情无明显相关性.结论 晚K颅内出血病情越重、血清钠、氯、钙、镁离子下降越显著,监测血清钠、氯、钙、镁离子浓度对晚K颅内出血病情判断及治疗有指导意义.
作者:袁转弟;戴志辉;罗东梅 刊期: 2007年第08期
目的 了解急性毒鼠强中毒并中毒性心肌病临床特点.方法 对群体性急性毒鼠强中毒的50例患者行心电图、心肌酶学监测.结果 50例患者中42例合并中毒性心肌病,其中心电图异常占74%,主要表现为窦性心动过缓(占37.5%)、心肌缺血(占33.37%);心肌酶升高者占54%,主要是CK(占34.75%)和CK-MB的升高(占31.55%);心肌损害较神经系统及消化道症状发生晚,心电图异常发生先于心肌酶改变.
作者:曾红;曾珠 刊期: 2007年第08期
目的 对12例Ⅱ型~Ⅳ型混合痔手术治疗进行回顾性分析.方法 采用PPH吻合器手术治疗.结果 平均随访12个月,手术效果良好,术后无复发.结论 PPH手术治疗Ⅱ型~Ⅳ型混合痔效果优良.
作者:吴德 刊期: 2007年第08期
目的 分析总结外伤性后颅窝血肿的诊断和治疗特点.方法 35例外伤性后颅窝硬膜外血肿患者,采用保守和手术治疗并观察治疗结果进行临床分析.结果 保守治疗12例,手术治疗23例,3例死亡,2例轻残,其余均治愈.结论 降低外伤性后颅窝硬膜外血肿的死亡率,提高其治愈率的重点是早期复查CT、注意症状及体征变化、及时手术清除血肿.
作者:郑理瀚;李忠;庄华能;张彬 刊期: 2007年第08期
随着社会主义经济体制的快速发展,时代发生了深刻的变革.医疗体制改革不断深入进行,医疗机构全面进入市场.激烈竞争的社会环境,医疗卫生事业发展不均衡,医疗体制改革不确定,药品和医疗器械流通秩序相对混乱,政府对属性为公益性事业的医疗机构政策的不到位等客观存在,使公立医院的的运营举步维艰.
作者:赵泉葆 刊期: 2007年第08期
随着医学新技术新方法的不断涌现,断层影像解剖学也形成了一门新的学科,掌握断层解剖学知识,可为临床医学奠定更加坚实的形态学基础,获取这一知识的基础条件是高质量的断层标本[1].我院地处寒冷北方,地理条件较为优越,在断层标本制作中达到了集合理性、准确性、清晰性、完美性于一体.对于炎热夏季的实际情况,我们通过改变尸体防腐处理配方、改进包埋技术等,找到适合高温的断层标本制作方法,并获得满意的效果.
作者:徐浩 刊期: 2007年第08期
目的 探讨白癜风患者的心理状况及相关因素,及其对治疗的影响.方法 采用症状自评量表,对174例首诊患者进行心理评定,并对结果与常模对照分析.结果 在174例患者中,人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子其结果与常模相比,差异具有非常显著性意义(P<0.01);强迫症状、敌对、恐怖等因子其结果与常模相比,差异具有显著性意义(P<0.05).结论 白癜风患者在心理状态方面,表现有不同程度的敌对、恐怖、偏执、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑等,影响其的因素与年龄、久治不愈、周围关爱有关;白癜风患者在进行生理治疗的同时,应辅以心理治疗.
作者:廖烈兰 刊期: 2007年第08期
目的 总结探讨成人腹股沟疝治疗的新术式;疝环充填式无张力修补的安全性及有效性;术后常见并发症发生的原因和防止措施.方法 回顾性分析106例成人腹股沟疝无张力修补手术的临床资料.结果 1例疝复发,复发率为0.9%;术后切口区疼痛轻微;切口感染2例,感染率为1.5%;阴囊血肿1例,发生率为0.9%.结论 新术式手术后疝复发率和切口疼痛发生率低.
作者:别吉华 刊期: 2007年第08期
随着我国法律建设的日益发展和健全,人们的法制观念和权利意识也逐渐增强.认真学习法律知识,熟悉有关规定和条文,了解医务人员和病人的法律权利和义务,才懂得在工作中运用法律条文保护病人和保护自我,护理工作才能安全有序地进行.
作者:周宏芳 刊期: 2007年第08期
过敏性紫癜又称许兰-哼诺血管炎,是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病[1],也是小儿常见的一种血管炎,以臀部及双下肢呈对称性分布的出血性皮疹为特征,有的同时伴有腹痛、关节肿痛、便血、血尿等症状.一年四季均有发病,但以夏、秋季多见,如不及时治疗易导致紫癜性肾炎,给患儿造成终身痛苦.
作者:刘彦春;马丽光;杨雯 刊期: 2007年第08期
初次肿瘤化疗患者入院时,责任护士采用书面或口头的形式向病人及其家属作入院常规宣教,并着重宣教抗肿瘤化学药物的用药知识、注意事项、饮食生活指导及心理护理.目的是使肿瘤患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心,提高病人生活质量;也有利于建立良好的护患关系,使患者乐于接受各种治疗和护理工作.
作者:吴永萍;吴丹 刊期: 2007年第08期
21世纪是微创外科的世界,1989年Reich首次腹腔镜子宫切除及Querlen淋巴清除术成功的报道,使妇科腹腔镜手术在近10年来有了迅速发展.同时,围手术期的护理必须与其相适应、相互配合,才能保证手术的顺利进行及良好的术后恢复.
作者:薛秀艳;高丽华 刊期: 2007年第08期
猝死是自然发生、未预料到的突然呼吸心跳骤停所致死亡,各种原因导致的心血管功能障碍都可能发生猝死,临床抢救成功率极低,通过对本祖病例CPCR抢救,得到一些启示,作为临床指导和参考.
作者:张宽民;辛建勋;任文生;王彩玲;汶永科 刊期: 2007年第08期
介绍了脑性瘫痪患儿生活护理中的抱位姿势、卧位姿势、进食姿势、饮水姿势及进食困难的护理.
作者:刘梅兰;邹丽云;刘永忠;陈丽风 刊期: 2007年第08期