唐冬霞;邓立民
临床应用低分子肝素钙治疗TIA发作30例,积极寻找病因,包括颈动脉狭窄,颈动脉粥样硬化、心脏病(房颤)、颈椎病(对椎动脉压迫),血液检查有无疑血功能纤溶功能异常、血液流变学异常.充分评估其脑卒中发生的危险程度.结果发观低分子肝素钙对TIA疗效是肯定的,针对寻致TIA发作的危险因素及相关病理、生理环节进行干预有抑制血栓形成,防止形成完全性卒中的作用.
作者:郭大伟 刊期: 2007年第02期
目的 了解9年中宝山地区精神病人自杀死亡状况.方法 通过宝山区精防办1997~2005年所有自杀登记在册的115例自杀死亡精神病人进行资料整理.自编《精神病人自杀死亡调查表》,内容包括一般资料、自杀方式、自杀原因、疾病诊断等,输入计算机进行相关统计分析.结果 宝山区9年精神病人年平均自杀率为1.93‰.男性62例,女性53例,平均年龄(42.3±10.5)岁(19~52岁).平均病程(12.1±4.3)年(2~25年);农村自杀率(4.1%)显著高于城市(1.0%);监护差占54.9%,其次为一般占36.6%;拒绝服药占70.7%;自杀方式以服农药为多,占46.1%,其次为自缢占27%,13例为服精神病药物;自杀原因以家庭纠纷为多,占56.5%,其次为久病厌世,占24.3%,8例为发病状态;精神分裂症为多,占43.4%,其次为抑郁症,占9.6%.结论 精神病人是自杀高危人群.精神科医师及社区医务工作者应加强诊治及精神卫生的社区服务,家属应加强监护力度,监督患者坚持服药,提高家庭的和睦度,切实降低精神病人自杀率.
作者:朱宏伟;施永斌 刊期: 2007年第02期
目的 探讨手术护理记录单的不安全因素及相关法律责任问题.方法 对1126份手术护理记录单中存在不安全因素进行分析.结果 196份手术护理记录单存在法律责任问题,其中缺项或记录不全79份,字迹不清或涂改34份,洗手护士未签名12份,代签名23份,手术置入物无记录27份,手术护理记录单与麻醉记录单内容不符21份.结论 手术护理记录单具有重要法律凭证作用.护士应加强护理文书书写规范及相应法律知识学习,增强法制观念,提高证据意识,正确、规范、实事求是书写手术护理记录单,才能在保护病人权益的同时,更好地保护自身的合法权益.
作者:姜祥梅;郭晓华;王春梅 刊期: 2007年第02期
我院急诊科自2004年~2006年应用纳洛酮抢救急危重病人,经临床使用证明此药不仅能拮抗阿片类药物引起的呼吸抑制,且对非阿片类药物(酒精、安定)中毒、休克、急性呼吸衰竭也有促醒疗效,现总结报告如下:
作者:李秋生;何孟博;高洁 刊期: 2007年第02期
目的 探讨中心摆药室如何进行差错防范,保证病人用药安全.方法 不断加强业务学习,熟练掌握每一种药的片型、剂量、用法用量;除要增强责任心以外,还要有严格的查对制度;特殊药物有标记,对临床用药有监督指导措施.结论 不断学习,加强工作责任心和查对制度是工作质量的保证.
作者:路元珍;王翠娥;毛书华 刊期: 2007年第02期
目的 探讨鼻内窥镜术治疗鼻窦炎、鼻息肉的护理方法.方法 针对鼻内窥镜手术,做好术前准备、术后护理、出院指导,实施相应的护理措施.结果 手术的成功结合有效可行的护理措施,185例患者均取得显著疗效,治愈率90%,症状缓解率100%.结论 良好的护理措施,对减少术后并发症,确保手术成功发挥了重要作用.
作者:刘爱芳 刊期: 2007年第02期
目的 探讨2型糖尿病患者焦虑、抑郁心理压力来源的主要方面.方法 选取200例临床2型糖尿病患者应用SDS和SDA自评量表及糖尿病患者心理压力来源调查表,对患者的心理反应及心身状况等方面进行评估.结果 经过调查统计患者的压力主要来自:(1)担心严重的并发症使生活质量下降;(2)需要长期饮食、药物治疗;(3)血糖控制不好;(4)感到剥夺了正常饱餐美味的权利;(5)感到糖尿病花去了太多的精力和体力.结论 以上5个方面是导致糖尿病患者抑郁、焦虑情绪的主要方面.应采取相应的措施进行患者的心理治疗.
作者:肖凌凤;史晓红 刊期: 2007年第02期
医院信息化是用现代信息技术改造传统管理,创造新的管理概念和管理体系,合理配置资源,提高管理水平和工作效率的重要手段.但目前在医院信息建设中存在着管理关系不理顺、岗位职责不明确,对从事信息工作的人员重视不够,医院信息系统与管理流程脱节,缺少对流程的分析优化等方面的问题.针对存在的问题,探讨了相应的解决对策,对医院加强信息化建设具有重要意义.
作者:陈颖 刊期: 2007年第02期
我科自2004年6月至今,将微量注射泵广泛应用于冠心病、糖尿病、休克、咯血和肺心病的抢救治疗中,取得良好效果,现将护理体会报告如下:
作者:冯香萍;石瑞英;刘芳 刊期: 2007年第02期
结核性脑膜炎是由结核杆菌进路脑膜引起的一种疾病,是肺外结核中的重症结核病.结核性脑膜炎的发生,与患原发结核时机体的高度过敏性有关.从发病原理来看,结核性脑膜炎系继发性结核病,主要发生于软脑膜,也可发生于蛛网膜,有时发生于脑实质(结核性脑膜炎).儿童及青少年多见,是原发结核病或播散性结核病的脑部表现.常并发骨结核、泌尿生殖器结核等,是儿童肺结核中的主要病症.
作者:王作仁 刊期: 2007年第02期
我院1995至2006年收治股骨干骨折切开复位内固定术后不愈合27例,经带蒂骨皮质剥离、植骨和坚强内固定治疗而愈合.现分析报告如下.
作者:李世强 刊期: 2007年第02期
气管切开的病人在空气加压舱内进行高压氧治疗时采用双管吸氧的方法,积极进行进舱前护理,做好消毒隔离工作,舱内升压过程、稳压吸氧过程、减压过程的护理,不仅可以减少感染和控制舱内氧浓度过高,而且提高了病人的治疗效果,缩短了疗程.
作者:谌小云 刊期: 2007年第02期
刺五加注射液扩张冠状动脉血管,增加冠脉血流量,降低血液粘稠度,促进血液循环,从而使冠状动脉血液和心脏需求之间不平衡所致心肌损害得以恢复.过敏性反应极少见,所致的过敏性休克就更罕见了.
作者:蒋玉红;杨凤杰;蒋玉范 刊期: 2007年第02期
对于急诊复苏、严重休克、长期应用某些对血管有刺激性药物的病人,中心静脉置管有外周静脉不可比拟的优势.我科自2004年4月开展中心静脉置管技术,对危重患者实施救治取得较满意的临床效果.现将其中223例锁骨下静脉置管总结如下.
作者:李景海;杜清涛 刊期: 2007年第02期
1 临床资料患者,63岁,孕3产2,入院前10天,无明显诱因出现下腹胀痛,白带较多,色黄,臭味伴发热,能忍受,在当地医院抗炎对症处理,症状无明显缓解,入院前1天因腹痛加重伴高热、恶心、呕吐在当地医院诊断右侧卵巢囊肿蒂扭转,行剖腹探查术,术中诊断腹腔脓肿,关腹后,急诊转我院.入院查体:T 38.5℃,P 120次/分,R 30次/分,BP 100/80mmHg,神萎,痛苦表情,下腹见手术切口长10cm,腹腔引流口1个,全腹压痛、反跳痛,拒按,肌卫(+),腹腔引流管见淡黄色液体约50ml.
作者:杨冬;陈玉姣 刊期: 2007年第02期
阴式子宫切除术是治疗子宫脱垂伴膀胱膨出的主要的方法,其中,尿潴留是常见的术后并发症之一,是指术后24~48小时拔除尿管仍不能自行排尿或能自行排尿,残余尿≥100ml,其发生率为3.8%~21.0%[1].长期子宫脱垂伴阴道前壁膨出、膀胱膨出的术后尿潴留发生率明显增高.
作者:赵忠梅 刊期: 2007年第02期
目的 探讨应用硬通道微创颅内血肿清除术(微创术)治疗高血压脑出血的疗效.方法 将90例高血压脑出血病人随机分成两组:微创组60例,对照组30例.对照组应用常规内科保守治疗,微创组在此基础上应用微创治疗,手术后1、21天进行神经功能缺损评分并与对照组比较;并比较两组的远期疗效(日常生活活动能力).结果 微创组患者的痊愈率、显效率、神经功能缺损评分的下降、日常生活活动(ADL)量表Barthel指数(BI)均显著高于常规对照组.结论 微创术治疗高血压脑出血较单纯内科保守治疗效果好.
作者:张寿华 刊期: 2007年第02期
心血管病的患者拔牙具有一定的危险性,尤其是老年患者,主要是因拔牙过程中的精神紧张,手术刺激及疼痛的影响,随时可能发生心血管病的意外,甚至造成不可挽回的损失.随着我国人口老龄化的进程和人均寿命的提高,以及人们对生活质量的要求,合并心血管疾病的拔牙患者日益增多,这就要求我们口腔医师在熟练掌握口腔技术操作的同时,还具备一定的心内科、心电图、心血管病急症处理及心血管用药等方面的知识,以及心电心压的监护,必要时配合内科医师完成手术过程,以更好的为患者服务.
作者:马明谦;宁鸿雁 刊期: 2007年第02期
蛛网膜下腔出血是指血液自破裂的血管流入蛛网膜下腔的一组急性脑血管综合征.发病急,急性期死亡率高.小量脑脊液置换不能大限度地清除蛛网膜下腔中的积血.
作者:孟祥勇;焦胜成;赵延美 刊期: 2007年第02期
我院于2006年9月5日收治了1例O139型霍乱患者,由于诊断治疗、隔离、预防及时,经过9天的治疗,已治愈出院,未引起流行和爆发,现报道如下:
作者:梅泽文;胡俊峰 刊期: 2007年第02期