王静波;王东平;季立轩;单红兰;陈如娣
目的 为了在临床实践中运用产钳术,提高产科质量,降低新生儿死亡率及产妇死亡率.方法 将我院1999年~2004年施行产钳术40例,从孕妇年龄、孕周、新生儿体重、产钳术指征、产钳术分娩的条件等方面进行分析.结果 38例成功,2例失败.结论 只要产钳术指征明确,方法得当,以及有熟练的产科医师操作,产钳术是现代产科中迅速结束分娩,降低剖宫产率、孕产妇死亡率及新生儿死亡率的有效方法之一,值得在临床推广.
作者:孙巧梅 刊期: 2007年第02期
目的 通过对52例毛细支气管炎患儿使用博利康尼、普米克、沐舒坦联合雾化吸入的辅助治疗分析和研究,了解毛细支气管炎的治疗方法及效果.方法 采用回顾性资料分析研究,对2003年7月至2006年6月武钢总医院儿科住院的毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予普通超声雾化辅助治疗,治疗组给予博利康尼、普米克、沐舒坦联合空气压缩雾化吸入辅助治疗,对两组疗效进行临床分析研究.结果 疗效比较:两组总有效率有显著差异(χ2=10.86,P<0.01).治疗后临床症状、体征消失天数及平均住院日比较:治疗组优于对照组,有统计学意义.结论 毛细支气管炎采用博利康尼、普米克、沐舒坦联合雾化吸入辅助治疗能显著改善临床症状和体征,减少平均住院日,减少全身用药副作用,疗效确切,值得推广.
作者:舒兆秋;廖蕴宏 刊期: 2007年第02期
目的 探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响.方法 将67例HIE患儿随机分为干预组35例,对照组32例;仅干预组从新生儿期开始接受为期24个月的干预治疗.两组患儿接受相同的综合治疗和育儿知识,所有的病例均于3、6、12、24月龄进行体格发育和智能发育检测.结果 相同月龄时干预组的智力发育指数和运动发育指数均高于对照组(P<0.05),干预组中脑瘫、智力低下、后遗症发生率明显低于对照组(P<0.05).但两组在体格发育方面比较差异无显著性(P>0.05).结论 对新生儿缺氧缺血性脑病患儿给予早期持续的干预可改善其智力及运动发育,有效的降低后遗症的发生率.
作者:余巍;钱蔚珍 刊期: 2007年第02期
1 临床资料孕妇,31岁,G2P1L1,于2006年11月13号因孕9个月,腹痛2小时住入我院.查体:T 37℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg.孕妇精神可,主动体位,心率80次/分.产科查:腹外形膨隆,腹围100cm,宫高36cm,骨盆正常,脐左下听胎心138次/分,宫口开大2cm,未破膜.于2006年11月13日11pm开始规律宫缩,于11月14号2点30分宫口开全,每次监测胎心均在正常范围之内,于11月14号2点40分,以LOA分娩一男新生儿,脐带绕颈4周,立即松解脐带,新生儿颈部有明显压迹,新生儿发育可,产后1分钟Apgar评分7分,给予吸氧抢救5分钟后,Apgar评分9分,回病房给予氧气吸入,检查脐带有四处弧形的弯曲,粗细相间,测量约95cm.
作者:陈美英;袁彦玲;霍俊霞 刊期: 2007年第02期
目的 探讨药物性腹泻与乳糖酶含量或活性的关系,为临床治疗提供依据.方法 采用尿半乳糖测试盒对80例婴幼儿进行测试,其中44例治疗组静脉滴注抗生素前无腹泻而静脉滴注抗生素后出现腹泻,36例对照组未用药无腹泻或轻度腹泻的病人进行尿半乳糖测定.结果 用药组乳糖酶缺乏或活性减低,乳糖不耐受阳性率81.8%,对照组乳糖酶缺乏或活性减低,乳糖不耐受阳性率27.8%,两组差异有显著统计学意义(χ2=23.65,P≤0.01).结论 药物性腹泻婴儿的乳糖酶含量或活性减低,对乳糖不耐受.
作者:杨春富;任立红;孙维佳 刊期: 2007年第02期
目的 探讨中心摆药室如何进行差错防范,保证病人用药安全.方法 不断加强业务学习,熟练掌握每一种药的片型、剂量、用法用量;除要增强责任心以外,还要有严格的查对制度;特殊药物有标记,对临床用药有监督指导措施.结论 不断学习,加强工作责任心和查对制度是工作质量的保证.
作者:路元珍;王翠娥;毛书华 刊期: 2007年第02期
目的 探讨手术护理记录单的不安全因素及相关法律责任问题.方法 对1126份手术护理记录单中存在不安全因素进行分析.结果 196份手术护理记录单存在法律责任问题,其中缺项或记录不全79份,字迹不清或涂改34份,洗手护士未签名12份,代签名23份,手术置入物无记录27份,手术护理记录单与麻醉记录单内容不符21份.结论 手术护理记录单具有重要法律凭证作用.护士应加强护理文书书写规范及相应法律知识学习,增强法制观念,提高证据意识,正确、规范、实事求是书写手术护理记录单,才能在保护病人权益的同时,更好地保护自身的合法权益.
作者:姜祥梅;郭晓华;王春梅 刊期: 2007年第02期
1 临床资料患者,63岁,孕3产2,入院前10天,无明显诱因出现下腹胀痛,白带较多,色黄,臭味伴发热,能忍受,在当地医院抗炎对症处理,症状无明显缓解,入院前1天因腹痛加重伴高热、恶心、呕吐在当地医院诊断右侧卵巢囊肿蒂扭转,行剖腹探查术,术中诊断腹腔脓肿,关腹后,急诊转我院.入院查体:T 38.5℃,P 120次/分,R 30次/分,BP 100/80mmHg,神萎,痛苦表情,下腹见手术切口长10cm,腹腔引流口1个,全腹压痛、反跳痛,拒按,肌卫(+),腹腔引流管见淡黄色液体约50ml.
作者:杨冬;陈玉姣 刊期: 2007年第02期
1998年12月~2005年10月我们采用X光监视下,撬拨复位,经跟距反弹固定器治疗跟骨骨折78例,经临床观察取得满意效果.
作者:梁征南;徐广新;徐俊东;郭啸;滕连生 刊期: 2007年第02期
血源性传播疾病是指一类通过血液、体液等途径进行传播的传染性疾病.常见的有:HBV(乙型肝炎)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病(HIV)、梅毒、疟疾等.我国是乙型肝炎的高发区,近年来,艾滋病的发病率呈不断上升的趋势.而手术室护士的工作与一般科室护理工作有所不同,工作中接触多的就是患者的血液、体液等,使手术室护士成为血源性传播疾病的高危人群.如何应对血源性传播疾病的严重危害,进行自我防护,将职业危害降到低,已成为手术室护理工作中伴随的一个十分重要的问题.自我防护做得好与否,不仅关系到手术室护士自身健康,而且与医院控制院内感染密切相关.
作者:田彬;杨红梅;任晓琴 刊期: 2007年第02期
气管切开的病人在空气加压舱内进行高压氧治疗时采用双管吸氧的方法,积极进行进舱前护理,做好消毒隔离工作,舱内升压过程、稳压吸氧过程、减压过程的护理,不仅可以减少感染和控制舱内氧浓度过高,而且提高了病人的治疗效果,缩短了疗程.
作者:谌小云 刊期: 2007年第02期
随着社会的进步及医学的发展,高龄初产妇逐年增加,其分娩问题也越来越引起人们关注.高龄初产妇因年龄较大,阴道与宫颈弹性相对减退,因而可造成分娩困难,危及母婴安全.
作者:盖中华;贲红 刊期: 2007年第02期
目的 观察佳苏仑、氟哌利多、吗啡联合用于硬膜外腔病人自控镇痛(PCEA)的镇痛效果及不良反应.方法 600例手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组300例.A组选用0.01%吗啡+0.1%布比卡因.B组在A组基础上增加0.1%佳苏仑+0.01%氟哌利多.两组均采用PCA泵(100ml),以LCP模式(负荷剂量10ml+持续剂量2ml/h+PCA每次0.5ml)进行镇痛.结果 (1)综合镇痛质量,A组与B组无明显差异(P>0.05);(2)A组呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙痒、嗜睡、低血压等发生率较B组高(P<0.01).结论 佳苏仑、氟哌利多、吗啡用于硬脊膜外腔病人自控镇痛(PCEA)取得了满意的效果,不良反应少,更适合术后镇痛.
作者:陈振才;杨志;彭丽群 刊期: 2007年第02期
目的 观察丹参酮ⅡA丙磺酸钠治疗老年尿毒症患者体位性低血压疗效.方法 25例尿毒症患者透析时给予丹参酮ⅡA丙磺酸钠,观察透析前后血压情况和症状体征.结果 治疗有效率100%.血透前、后自身对照血压无显著差异(P>0.05).在疗程结束后其疗效仍可维持半年至1年时间.治疗过程中和治疗后无不良反应发生.结论 丹参酮ⅡA丙磺酸钠能够使尿毒症患者血透过程中血压保持稳定,提高了患者的透析质量和生活质量.
作者:孟晓丽;刘艳群;王丽娟 刊期: 2007年第02期
目的 评价微创电凝术治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 对2003年3月~2006年5月采用微创电凝术治疗大隐静脉曲张156例(186条患肢)进行观察和分析.结果 单侧肢体手术时间30~50min,住院时间3~5d,3例轻度局部复发.结论 微创电凝术治疗大隐静脉曲张具有操作简单、手术时间短、出血少、损伤小、痛苦轻、疗效可靠等优点,符合美体要求.
作者:李斌;孙爱春;辛明霞 刊期: 2007年第02期
目的 观察葛根素治疗小儿支气管肺炎并发胃肠功能障碍的临床疗效.方法 我科2005年1月至2006年1月住院期间50例支气管肺炎并发胃肠功能障碍患儿,随机分成两组,对照组27例,采用传统综合治疗,治疗组23例,即在传统综合疗法基础上加用葛根素注射液(剂量为30mg/kg);观察两组腹胀消失时间及肺部啰音消失时间.结果 治疗组腹胀消失时间及肺部啰音消失时间明显短于对照组(P<0.01).结论 加用葛根素注射液治疗小儿支气管肺炎并发胃肠功能障碍有明显疗效.
作者:周保平 刊期: 2007年第02期
病人就医标志着医院与病人建立了合作关系,彼此已具有了权利和义务.病人是市场消费的特殊群体,在接受医疗过程中,享有人身、财产不受损害的权利.护士与病人接触时间多、关系密切,病人的心理护理、基础护理、病情观察、卫生宣教及治疗性措施都需要护士来完成.
作者:肖丽英;杨淑琴 刊期: 2007年第02期
医院信息化是用现代信息技术改造传统管理,创造新的管理概念和管理体系,合理配置资源,提高管理水平和工作效率的重要手段.但目前在医院信息建设中存在着管理关系不理顺、岗位职责不明确,对从事信息工作的人员重视不够,医院信息系统与管理流程脱节,缺少对流程的分析优化等方面的问题.针对存在的问题,探讨了相应的解决对策,对医院加强信息化建设具有重要意义.
作者:陈颖 刊期: 2007年第02期
我科自2004年6月至今,将微量注射泵广泛应用于冠心病、糖尿病、休克、咯血和肺心病的抢救治疗中,取得良好效果,现将护理体会报告如下:
作者:冯香萍;石瑞英;刘芳 刊期: 2007年第02期
目的 探讨急诊护理纠纷的发生原因,并提出防范对策.方法 对近四年发生的12例急诊护理纠纷从医务人员及病人家属七个方面进行原因分析,同时提出防范对策.结果 对急诊护理纠纷采取防范措施后,病人对护理质量、服务态度的满意度提高.结论 根据急诊护理纠纷的发生原因针对性地采取相应的防范对策,能有效地规避急诊科护理纠纷的发生.
作者:周萍;梁爱军 刊期: 2007年第02期