张秀锋
目的 探讨BiPAP(bilevel positive airway pressure)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive pleep anea-hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压的降压治疗体会.方法 将OSAHS合并高血压患者62例按随机、双盲、对照、均衡原则分为A组31例,B组31例.其中A组采用中国高血压防治指南予高血压药物联合治疗,B组单用BiPAP治疗,两组不同方法治疗结束后比较降压疗效.结果 A组降压达标率9.7%,B组组降压达标率93.5%(BP<140/90mmHg,10mmHg=1.3kPa,认为血压达标).两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 OSAHS合并高血压患者首选BiPAP治疗约93.5%无需口服降压药治疗而血压便随之达标,值得临床推广运用.
作者:刘国思 刊期: 2008年第30期
目的 总结41例小腿骨筋膜室综合征治疗与护理的方法,提高骨筋膜室综合征的护理水平.方法 对5年我院诊治的41例小腿骨筋膜室综合征的临床护理资料进行回顾性分析.结果 非手术8例,均痊愈出院;手术33例,其中治愈26例,占78.8%,基本治愈5例,占15.1%;截肢1例,占3.0%;死亡1例,占3.0%,死亡原因为多器官功能衰竭.结论 手术前加强对病情观察,争取在早期发现病变,阻断病变进程;手术后强调对生命体征的护理,预防酸中毒、高血钾、肾衰、休克等并发症发生,是提高该病治愈率,降低致残率的重要方法.
作者:黎彩红;蓝静;黎新红 刊期: 2008年第30期
目的 探讨健康教育对饮酒致上消化道出血患者的影响.方法 对84例饮酒致上消化道出血的住院患者,根据病情进行个体化健康教育行为干预,通过实施教育前、后问卷调查对比,进行健康教育效果评价.结果 实施健康教育后患者对饮酒致上消化道出血相关知识知晓率明显提高,遵医行为明显增强,与教育前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育能提高饮酒致上消化道出血患者相关知识的掌握水平和自我管理能力,使患者在自身健康方面达到知识、信心以及行为的统一,养成良好的健康行为.
作者:廖咏梅 刊期: 2008年第30期
近年来,我国医疗卫生行业正面临着前所未有的困难处境,群众不满意,医务人员抱怨,医疗、护理纠纷呈上升趋势,而门诊工作是医院与病人接触早、广泛、人数多的窗口单位,流动量大,就诊时间短更易产生纠纷,本文就门诊工作中发生纠纷的成因进行分析,制定防范措施,从而避免医患纠纷,创建和谐护患关系.
作者:王宏伟 刊期: 2008年第30期
共青团是党领导下的先进青年的群众组织,是党联系青年的桥梁和纽带,应该深入学习贯彻落实党的十七大精神,坚持科学发展观的统领,继续解放思想,坚持改革开放,努力建设学习型、服务型团组织,不断创新工作,团结带领团员青年充分发挥其在构建和谐医院中不可替代的重要作用,为夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗.
作者:郭慧玲 刊期: 2008年第30期
目的 探讨治疗产后便秘的好方法.方法 将会阴侧切平产分娩后便秘的产妇随机分为3组,A组给开塞露治疗,B组给肌肉注射新斯的明,C组给新斯的明穴位注射加开塞露肛门注入.观察各组用药后的效果.结果 C组用药后起效快,无1例复发.结论 C组治疗方法是治疗产后便秘的好办法,提高了产妇的生活质量.
作者:张海燕;张光青;朱艳;李运 刊期: 2008年第30期
医院通过预测和决策,确定了发展的长期战略目标和短期运营目标,为保证决策方案得以执行,实现既定目标,必须编制未来一定期间的全面预算,对医院的各项活动统筹安排及全面控制.
作者:许杰 刊期: 2008年第30期
随着生物-心理-社会医学模式的转变以及医学心理学的发展,人们对疾病的认识不仅只局限于躯体层面,也会更多地关注身心的健康,而心理护理也更广泛地引起了人们的重视.急诊患者的心理活动更为复杂,不同原因导致的疾病,其心理特点又各不相同,但基本上都是以两种或以上的心理问题存在.护理人员充分地了解患者的心理状态及特点,并进行有效的心理应对护理是十分必要的,一方面可以稳定患者的情绪,配合医生进行积极地治疗,尽早地恢复健康;另一方面也有利于建立融洽的医患关系,减少医疗纠纷.现将我科2006年8月~2007年10月我科诊治的152名患者存在的心理问题及相应的心理护理措施报告如下.
作者:时丽 刊期: 2008年第30期
乳腺原位癌(insitu carcinoma of the breast)是一类乳腺导管或小叶上皮细胞异常增生但不超过基底膜的病变.包括两大类:导管内癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)和小叶原位癌(lobular carcinoma in situ,LCIS).目前已经清楚DCIS和LCIS不仅形态学上不同,还具有不同的组织学起源和生物学行为.DCIS的发病率、发展为浸润性癌的可能性远高于小叶原位癌,故DCIS是早期乳腺癌研究的重点,笔者就DCIS的主要诊断方法和治疗手段等研究的新进展作一综述.
作者:肖秀娣;曹志强;武正炎 刊期: 2008年第30期
目的 探讨喉癌患者围手术期的护理对策.方法 对7例喉癌患者术前、术后护理要点和具体方法进行回顾性分析.结果 通过心理护理,术后口、鼻、咽及气管切开等进行护理,7例患者无一例发生严重并发症.结论 加强喉癌患者围手术期的护理,是提高手术成功、减少并发症和死亡例的重要保证.
作者:丁志鸿 刊期: 2008年第30期
脑卒中后抑郁状态是卒中常见的并发症之一,通过对脑卒中后抑郁患者实施系统心理治疗、康复治疗和细致的护理,努力满足患者生理需要,及时应用抗抑郁药物,是减轻抑郁情绪、提高生存质量的有效措施.
作者:宋国琴;戚俊;黄红娟 刊期: 2008年第30期
肝硬化病人由于病程长,迁延不愈、反复发作,病人思想负担重,生理心理受到极大影响.我科对将要出院的病人进行出院指导,指导病人家属进行家庭护理,收到良好效果,报告如下.
作者:田伟美;陈永真;杨艳霞 刊期: 2008年第30期
神经性关节病又名夏科关节(Charcots joint),系因脑、脊髓和周围神经疾病引起的感觉障碍和连续的创伤造成的关节病.本病多见于脊髓痨及脊髓空洞症病人.本文报道连续发现的2例神经性关节病病例,报道如下:1 临床资料患者1,女,33岁.因左肘肿胀,无疼痛就诊.行左肘关节正侧位示:左尺桡骨近端向后上方脱位,部分桡骨头、尺骨鹰嘴及肱骨外髁吸收,破碎,周围可见骨片及钙化影,周围软组织肿胀.
作者:尹新红;刘卫宾 刊期: 2008年第30期
近年来,由于诊断技术的不断提高,发现急性右室梗死(ARVI)并非少见.据报道,急性右室梗死的发病率占急性心肌梗死(AMI)的16%~20%,而占下、后壁心肌梗死的25%~52.7%.因为急性右室梗死无特异的临床表现,所以极易误诊、漏诊,治疗原则也与急性左室梗死迥然相异,且急性右室梗死并发症多,死亡率高.因此,早期诊断急性右室梗死对指导治疗、改善预后有十分重要的意义.
作者:邢洁 刊期: 2008年第30期
随着社会人口老龄化的迅速发展,老年骨折病人数在逐年上升,骨科老年病人大多需要长期卧床,相应的护理内容很多,难度大、要求高,护理工作显得更为重要.2006年1月~2007年12月我科共收治老年骨折病人520例,现将其护理体会总结如下:
作者:周大莲 刊期: 2008年第30期
我院近两年来采用金属导尿管清除泌尿系统各种原因引起的膀胱内血凝块32例,效果好,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组32例,男21例,女11例.年龄42~72岁.
作者:陈宁;贾利敏 刊期: 2008年第30期
军队疗养院是为军队疗养员提供保健和康复的场所,疗养员大多数都为部队做出过杰出贡献,为他们提供优质服务,是我们的光荣的使命[1].优质服务是当今医疗机构所必须的要求,更是疗养院发展的生命线[2].超声检查是对疗养员身体检查中的重要一项,如今在对外创收和疗养保障任务同样艰巨的情况下,如何为疗养员提供优质的服务就值得深入的探讨.我科自从充分开展为疗养员提供优质服务活动以来,疗养员对我科的满意度明显提高,满意率由原来的87%提高到了99%以上.笔者根据工作的切身经验,认为以下几个方面值得我们共同借鉴探讨.
作者:黄荣 刊期: 2008年第30期
宫外孕又称异位妊娠,是妇产科常见、易误诊的急腹症.其发生率呈上升趋势,且低龄化,是导致孕产妇死亡的重要原因之一.今将2005年1月~2006年12月本院收治的异位妊娠36例进行临床分析,报道如下:
作者:刘玉琴;虞勤 刊期: 2008年第30期
21世纪,人类进入了一个以知识主宰世界的新经济时代.其实质是以知识智能为核心的人力资本、以信息技术为标志的发展环境和以科技创新为特征的动力系统.在未来,人力资源与知识资本优势将成为医院重要的核心技能,人力资源的价值将成为衡量医院竞争力的标志.同时,人力资源管理也必然受到信息网络化的力量、知识与创新的力量、就医顾客的力量、投资者的力量、组织速度与变革的力量等各种力量的挑战与冲击.作为医院改革与发展的第一资源的人力资源管理是整个医院管理的核心和重点,因此,医院必须适应人力资源形势的发展与变化,不断加大创新力度,牢固树立人力资源是第一资源,是宝贵的资源的观念,从思想上和行为上重视医院人力资源管理,医院才能够获得持久的竞争力,才能在医疗市场中持续地占有一定的份额,从而实现医院的可持续健康发展和员工的全面发展.
作者:顾保新 刊期: 2008年第30期
2002~2007年我科采用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死67例患者,取得较好的效果,报道如下:1 临床资料本组急性脑梗死67例,均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议的诊断标准,并行头颅CT或MRI证实,均为48h内的脑梗死,67例随机分为:治疗组36例,其中男22例,女14例,年龄45~68岁,平均61.4岁:对照组31例,其中男18例,女13例,年龄48~64岁,平均59.2岁,两组患者的病情程度、发病时间、开始给药时间、既往史和并发症积分等具有可比性.
作者:刘福岭;郭江波 刊期: 2008年第30期