刘福岭;郭江波
产后出血是分娩期严重并发症,占孕产妇死亡原因之.临床工作中对产后出血发生高危因素认识不足及对产后出血估计不足、延误诊断、治疗而失去佳抢救时机,对孕产妇本人和家庭造成不可挽回的损失.在此,通过对2002年01月~2006年12月共59例产后出血病例作回顾性分析,探讨产后出血的原因和正确处理方法,为今后的临床工作做出指导.
作者:虞勤;刘玉琴 刊期: 2008年第30期
医学发展的迅速,手术已成为治疗疾病常用有效的手段,但手术治疗疾病同时给机体带来各种创伤,甚至产生并发症及后遗症,所以大多数病人对此产生紧张、恐惧、焦虑等心理活动,这些心理障碍会影响手术治疗效果及术后患者的身体康复等,如果不加以消除,可导致一系列生理变化,直接影响手术的成败,做好患者的心理疏导,使病人的身心均处于承受手术创伤的佳状态,确保手术成功,收到较好的治疗效果.
作者:王景华 刊期: 2008年第30期
腹腔灌注作为化疗的又一给药途径,它对肝癌胃癌胰腺癌其它恶性肿瘤腹腔及肝转移的患者起到了缩小肿块、缓解疼痛、消失腹水、延长寿命的良好效果,现将我院收治腹腔灌注病人的护理体会总结如下:
作者:张秀锋 刊期: 2008年第30期
腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要临床表现的常见疾病.现代医学研究表明,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛除髓核突出机械性压迫外,神经根及其周围的炎性改变是引起疼痛的重要原因.西医对本病的保守治疗缺少方法,而本病绝大多数可经非手术疗法达到治愈或控制.因此,中医药对本病的治疗就显得格外重要.笔者正是针对这一认识,运用牵引的物理作用使腰椎间隙增宽,缓解神经根受压所致的疼痛.并配合中医中药治疗,使之具有抗炎、抗过敏、改善微循环、减少渗出的作用,进而消除或减少神经根周围的炎症,减少局部致痛的代谢物质对神经根的刺激,从而提高疗效.我院骨伤科从2005年3月~2008年3月共治疗腰椎间盘突出症患者150例,优良率84%,总有效率98.6%,取得满意疗效.
作者:郑枫 刊期: 2008年第30期
1 资料与方法1.1 一般资料 135例均为本院2001年~2004年1月住院和门诊病例,其中男性46例,女性89例;年龄大49岁,小5岁,平均38.1岁;病程长13年,短2年,平均5.2年.
作者:李文权 刊期: 2008年第30期
近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产术后再次妊娠分娩已成为产科临床突出的问题.由于瘢痕子宫易发生子宫破裂,危及母婴安全,对其中再次妊娠者,传统多以再次剖宫产结束分娩.笔者对我院5年间90例剖宫产术后再次妊娠阴道试产情况进行回顾性分析,探讨剖宫产史孕妇可否经阴道安全分娩.
作者:杜秀英 刊期: 2008年第30期
目的 探讨窒息新生儿血糖变化与窒息程度、器官损害程度的关系.方法 对45例窒息新生儿进行血糖测定,分别按窒息程度、器官损害程度分组并进行组间比较.结果 与轻度窒息组、单器官损害组比较,重度窒息组、多器官损害组血糖值明显升高,差异有显著意义(P<0.01).结论 血糖测定有助于判断新生儿窒息程度和器官损害情况.
作者:陈红英;刘春艳 刊期: 2008年第30期
目的 分析急性早幼粒细胞白血病(APL)免疫表型特点,及早指导治疗.方法 采用流式细胞术检测25例APL患者的免疫表型.结果 HLA-DR-、 CD33+、 MPO+ 25例,HLA-DR-、CD33+、MPO+、CD13+23例,HLA-DR-、CD33+、MPO+、CD13+、CD9+21例,伴CD38+10例,伴CD34+2例,所有患者均有HLA-、DR-、CD33+、MPO+,而再伴CD13+、CD9+高达占84.0%.结论 APL免疫表型检测结合FAB分型可以提高APL及时诊断,有一定临床实用价值.
作者:孟君霞;王升;丁现超;夏玉彬;李新刚 刊期: 2008年第30期
肝硬化病人由于病程长,迁延不愈、反复发作,病人思想负担重,生理心理受到极大影响.我科对将要出院的病人进行出院指导,指导病人家属进行家庭护理,收到良好效果,报告如下.
作者:田伟美;陈永真;杨艳霞 刊期: 2008年第30期
随着社会人口老龄化的迅速发展,老年骨折病人数在逐年上升,骨科老年病人大多需要长期卧床,相应的护理内容很多,难度大、要求高,护理工作显得更为重要.2006年1月~2007年12月我科共收治老年骨折病人520例,现将其护理体会总结如下:
作者:周大莲 刊期: 2008年第30期
目的 探讨老年性便秘的中医辨证施护效果.方法 60例老年性便秘分实验组和对照组进行护理,实验组30例老年性便秘按标准进行分型辨证施护,对照组30例老年性便秘按常规护理.结果 实验组老年人便秘的复发率及对药物导泻的依赖性明显低于常规护理组,P<0.05,具有显著意义.结论 老年人便秘的中医辨证施护可明显减少老年人便秘对药物的依赖性,而且方法简单、经济,老年人容易接受,在临床上起到良好的效果.
作者:张春兰;喻美贞 刊期: 2008年第30期
军队疗养院是为军队疗养员提供保健和康复的场所,疗养员大多数都为部队做出过杰出贡献,为他们提供优质服务,是我们的光荣的使命[1].优质服务是当今医疗机构所必须的要求,更是疗养院发展的生命线[2].超声检查是对疗养员身体检查中的重要一项,如今在对外创收和疗养保障任务同样艰巨的情况下,如何为疗养员提供优质的服务就值得深入的探讨.我科自从充分开展为疗养员提供优质服务活动以来,疗养员对我科的满意度明显提高,满意率由原来的87%提高到了99%以上.笔者根据工作的切身经验,认为以下几个方面值得我们共同借鉴探讨.
作者:黄荣 刊期: 2008年第30期
目的 观察针刀疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将136例患者随机分为两组.治疗组:70例(针刀疗法),对照组:66例(手法治疗),疗程均为4周.结果 治疗组显效率70%,总有效率95.7%;对照组显效率44.6%,总有效率80.3%.两组比较差异均有显著性意义(P>0.05).结论 针刀疗法治疗神经根型颈椎病疗效好.
作者:焦智华;张春艳 刊期: 2008年第30期
目的 探讨BiPAP(bilevel positive airway pressure)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive pleep anea-hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压的降压治疗体会.方法 将OSAHS合并高血压患者62例按随机、双盲、对照、均衡原则分为A组31例,B组31例.其中A组采用中国高血压防治指南予高血压药物联合治疗,B组单用BiPAP治疗,两组不同方法治疗结束后比较降压疗效.结果 A组降压达标率9.7%,B组组降压达标率93.5%(BP<140/90mmHg,10mmHg=1.3kPa,认为血压达标).两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 OSAHS合并高血压患者首选BiPAP治疗约93.5%无需口服降压药治疗而血压便随之达标,值得临床推广运用.
作者:刘国思 刊期: 2008年第30期
目的 化疗时使用5-HT3受体拮抗剂易致便秘.方法 将150例上一次化疗后出现便秘的患者,随机分为治疗组(80例)及对照组(70例).治疗组予化疗通便汤治疗,对照组予便塞停口服.结果 治疗组有效率为97.5%,对照组为85.7%(P<0.01).结论 提示化疗通便方治疗5-HT3受体拮抗剂所致的便秘效果良好.
作者:朱宝龙 刊期: 2008年第30期
腰椎间盘突出是一种以坐骨神经痛为主要症状的临床常见疾病,近年来,由于生活和工作的节奏不断加快、自我保健意识低下等多种因素使得本病发病年龄提前、发病率大幅度提高.笔者采用针灸、推拿疗法治疗此病,疗效显著,现分析如下.
作者:王保卫 刊期: 2008年第30期
笔者探讨肾损伤的护理体会,认为肾损伤护理重视心理护理,给予患者及家属情感支持,密切监测血流动力学变化,观察尿量、颜色变化,并做好记录,及时送检尿标本,控制感染、体温监测、皮肤护理.
作者:刘红秀;冯海英 刊期: 2008年第30期
吞咽障碍是脑卒中的常见症状,常由真性或假性球麻痹所致,需置胃管鼻饲给予营养物质,以保证患者生命活动的需要.但胃管鼻饲常会出现一些相应的并发症,需及时给予处置,才能保障患者的安全.总结60例脑卒中吞咽障碍患者的鼻饲经过,就其常见的并发症的护理诊断及相应的护理对策分析报告如下.
作者:朱慧敏;陈廷选 刊期: 2008年第30期
目的 探讨我院腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张的临床研究.方法 对收治的28例下肢大隐静脉曲张患者采用腔内激光治疗,并对其术前术后的临床资料进行分析.结果 随访2~16个月,平均6.5月,28例病人均疗效满意,恢复良好,无局部复发表现.结论 近期结果显示这是一种治疗下肢大隐静脉曲张安全有效的微创方法,远期疗效有待进一步观察.
作者:石骏;朱俊强;朱平 刊期: 2008年第30期
1 临床资料患儿男,4岁,因发热两周,结膜充血4d,口角歪斜2d来诊.查体:体温37.7℃,面部、颈部见散在粟粒样皮疹,高起皮面,眼结膜充血,口角右偏,心肺听诊无异常,手足皮肤硬肿.辅助检查:血常规见WBC 14.8×109/L,N 0.655,L 0.254,Hb 99g/L,PLT 603×109/L,血沉99mm/h,CRP 8mg/L,心肌酶CK-MB 39U/L LDH 275U/L,CTnI 0.382ng/L,肝功ALT 48U/L,GGT 76U/L,脑脊液:糖3.40mmol/L,氯化物122.3mmol/L,蛋白质0.20g/L,细胞计数20×106/L,单核细胞为主.心脏彩超:左房内径增大,左冠状动脉主干宽0.86cm,前降支宽0.75cm,回旋支宽0.57cm,右冠状动脉起始部宽0.59cm,远端无扩张,左室后壁心包腔内见液性暗区深度0.43cm.MRI未见异常.肌电图:神经传导速度无异常.诊断:川崎病.
作者:岳欣峰;杨士焕 刊期: 2008年第30期