杜秀英
目的 比较交锁髓内钉与加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效,以提供肱骨干骨折治疗选择,提高治疗效果.方法 手术治疗50例肱骨干骨折,其中加压钢板内固定34例,交锁髓内钉固定16例,骨折均为闭合性.比较两种方法在手术时间,骨折愈合时间的差异及骨不连、内固定物断裂、桡神经损伤、肩关节活动障碍等并发症发生情况.结果 两者比较,髓内钉内固定手术操作时间短(P<0.01),骨折愈合时间提前(P<0.01),髓内钉内固定未发生骨不连,钢板4例出现骨不连.钢板固定2例出现暂时性桡神经麻痺,髓内钉未出现.肩关节功能障碍钢板出现2例,髓内钉出现2例,所有病例未出现骨髓炎.结论 两种方法比较,髓内钉内固定治疗肱骨干骨折治愈率高,并发症少.
作者：龚伟 刊期： 2008年第30期
近十几年来,随着肿瘤发病率不断上升,新的抗肿瘤药物也不断涌现,而使用抗肿瘤药物静脉化疗已成为有效治疗恶性肿瘤的主要手段之一.但肿瘤患者常需多疗程静脉化疗,时间周期长,而通过周围浅静脉使用化疗药需反复穿刺,病人非常痛苦和惧怕,且易引起静脉损伤,甚至局部组织坏死.我科从2007年1月起对52例肿瘤化疗患者采用PICC(经外周插管的中心静脉导管)置管静脉化疗,有效的避免了上述问题的发生,现将临床应用中的问题和护理体会总结如下.
作者：赵婷玲；梁月香；严翎 刊期： 2008年第30期
肩锁关节是由肩胛骨的肩峰和锁骨的肩峰端共同构成的微动关节,肩锁关节脱位在肩部外伤中并不少见,由于其X线影像改变不像四肢其他运动功能强的关节脱位X线影像改变那么典型,而且其临床症状往往较轻,很容易被漏诊.现将笔者近几年通过X线检查,临床检查检出的肩锁关节脱位患者资料作一回顾性分析.
作者：赵贵生 刊期： 2008年第30期
目的 探讨中药散瘀止痛酊湿敷在浅静脉化疗病人中湿敷在浅静脉的临床应用效果.方法 选择我科需行浅静脉化疗病人60例.随机分成实验组和对照组各30例.实验组采用中药散瘀止痛酊,对照组为传统浅静脉化疗.观察两组病人静脉炎发生率、疼痛、渗漏损伤情况.结果 实验组静脉炎发生率明显低于对照组,渗漏损伤率明显低于对照组.结论 表明应用散瘀止痛酊效果确切,有效避免护理性疼痛的发生.
作者：袁夕风；朱国秀；贲金锁；朱春萍；徐晓兰 刊期： 2008年第30期
心肺复苏学(resuscitation science)是研究导致机体氧输送突然停止或接近停止的病理状态的流行病学、病理生理、发生机制和急救治疗的一门科学.这种病理状态严重影响心、肺和脑的功能,它是危重病领域的一个重要课题,复苏学尤其强调其发生机制、全身缺氧的实验和临床研究.这种临床状态通常没有预兆,影响的人群可以从婴儿到老人,具有高发病率、高病死率和家属低接受率的特点[1].
作者：范泉 刊期： 2008年第30期
1 临床资料患者女性,23岁,因患急性扁桃体炎自行口服氨苄西林胶囊(海南三叶制药有限公司生产,批号040501)0.75g,1次/d.约10min后,患者全身即出现皮肤瘙痒,双眼睑浮肿不能睁开,同时伴有呼吸困难、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.被父母送入我团卫生队就诊.查体:体温37.5℃,脉搏120次/min,血压75/50mmHg,口唇青紫,面部浮肿,呼之不应.全身皮肤有鲜红色斑丘疹,花生米样大小,略高出皮肤,浅表淋巴结未触及肿大,余未见异常.当即给予吸氧,皮下肌注盐酸肾上腺素注射液1mg,静脉注射地塞米松注射液10mg,用药约10min后患者清醒,症状缓解,脉搏80次/min,血压120/70mmHg.患者否认有药物过敏史,并且以往有静脉注射青霉素、头孢唑啉钠及口服氨苄西林胶囊史.
作者：李东；聂红卫；陈炜 刊期： 2008年第30期
目的 探讨窒息新生儿血糖变化与窒息程度、器官损害程度的关系.方法 对45例窒息新生儿进行血糖测定,分别按窒息程度、器官损害程度分组并进行组间比较.结果 与轻度窒息组、单器官损害组比较,重度窒息组、多器官损害组血糖值明显升高,差异有显著意义(P<0.01).结论 血糖测定有助于判断新生儿窒息程度和器官损害情况.
作者：陈红英；刘春艳 刊期： 2008年第30期
金属烤瓷冠兼有金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观.它的特点是能修复牙体的形态功能,抗折力强,且颜色、外观逼真、表面光滑、耐磨性强、不会变形.临床上已广泛应用在前牙氟斑牙、变色牙、釉质发育不全,以及牙体缺损、缺牙区的固定修复上.但是,在治疗修复过程中,患者往往会对修复体感觉不满意,与自己的牙齿不相符.作为口腔医务人员,应该如何应用医学美学的理论知识,来指导临床烤瓷修复的治疗工作,为患者提供更好的服务,展现更美好的微笑.
作者：林惠华 刊期： 2008年第30期
我院妇产科自2005年1月～2008年3月住院分娩的1085例产妇的护理过程中,对产妇及家属心理状态进行观察了解,从中对630例产妇进行调查(表1),分析存在心理问题,探讨对产妇实施心理护理的必要性.
作者：陈丽 刊期： 2008年第30期
中药注射剂是指以中医药理论为指导,采用现代科学技术和方法,从中药或天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的、可供注入人体内,包括肌肉、穴位、静脉注射或滴注使用的灭菌溶液、粉末或浓缩液.中药注射液因其起效迅速、疗效显著等优点被临床广泛应用,但随着临床使用的增加,不良反应(ADR)报道也日益增多,甚至出现了一些致死病例的报道,由此受到临床医护人员的重视.笔者收集近几年来有关对中药注射剂的不良反应报道共176例(不包括综述).对中药注射液ADR监察与产生原因进行分析讨论.
作者：赵明霞；焦素芳 刊期： 2008年第30期
目的 探讨单纯镜下血尿的临床与病理关系,了解其早期肾功能变化.方法 47例临床诊断为单纯镜下血尿的患者均行肾组织活检术,肾组织行光镜、免疫组化及电镜检查;同时查肝肾功、血脂、尿蛋白定量、肾功放免、自身抗体、乙肝系列等.患者为我院近三年临床呈单纯镜下血尿行肾活检的患者,肾功能和血压正常.结果 肾脏病理改变以轻度系膜增生性肾炎(MsPGN 19例)及IgA肾病(IgAN 17例)为主,分别占40.4%、36.1%,肾小球轻微病变5例(占10.6%),余为局灶增生性肾炎(FPGN)、局灶节段肾小球硬化症(FSGS)、IgM肾病、薄基底膜肾小球病.结论 单纯镜下血尿其病理类型多样,但以MsPGN及IgAN为主,对于单纯性血尿,肾活检有重要价值.对这一部分单纯镜下血尿临床表现轻微的病人,其中一部分人肾脏病理损伤偏重.因此对临床表现为单纯镜下血尿的患者,也应进行肾活检,有助于发现病理损伤偏重的患者,并根据临床病理诊断制定相应的治疗对策.
作者：陈勇平 刊期： 2008年第30期
吞咽障碍是脑卒中的常见症状,常由真性或假性球麻痹所致,需置胃管鼻饲给予营养物质,以保证患者生命活动的需要.但胃管鼻饲常会出现一些相应的并发症,需及时给予处置,才能保障患者的安全.总结60例脑卒中吞咽障碍患者的鼻饲经过,就其常见的并发症的护理诊断及相应的护理对策分析报告如下.
作者：朱慧敏；陈廷选 刊期： 2008年第30期
<建立健全惩治和预防腐败体系2008～2012年工作规划>是推进惩防体系建设的指导性文件.作为基层医疗单位,应从政治和全局的高度,深刻认识贯彻<工作规划>的重要意义,把贯彻<工作规划>作为落实科学发展观、构建和谐医院的重要内容,切实抓好,以此进一步推进源头预防和治理腐败工作.
作者：蔡基伟；黄小云 刊期： 2008年第30期
常规心电图中由于监测时间短而难以测得到短阵性室速,而在临床上是一种常见的恶性心律失常之一.为此,我们收集经24h动态心电图资料证实较完整的32例室速患者进行重点分析,旨在探讨这种心律失常的临床意义.
作者：刘亚玲；刘蓉蓉 刊期： 2008年第30期
基层医院急诊科医护工作者在工作中要面对病人、家属及交警等人群.每日接触各种各类不同年龄、不同身份、不同文化程度及不同职业等形形色色的人,由于工作任务重,接触面广给基层急诊医护工作者带来很大的生活及工作压力,以致造成工作紧张,生活质量下降.这种不良现象在卫生系统已引起越来越多人的关注.笔者旨在对基层急救医务工作中存在的问题,采取相应的对策.
作者：吴倩茹 刊期： 2008年第30期
目的 观察使用胃肠动力药对非梗阻性大肠癌术后胃肠功能恢复、疼痛、补液、并发症等的影响.方法 124例随机分二组:试验组术后即给予胃复安静滴,早期进流食,服西沙必利,3d未排便给予开塞露;对照组仅行对症处理.结果 试验组术后恶心、呕吐、腹胀发生率低且程度轻,肛门排气恢复时间明显缩短,疼痛减轻,补液时间缩短,术后恢复快.结论 非梗阻性大肠癌术后序贯使用胃肠动力药是一种安全、有效、经济的辅助治疗方法.
作者：张百芾；王瑞庆；佘景霞；徐翠红 刊期： 2008年第30期
静脉留置针是一种先进的转型输液器材,具有管软、易操作、节约材料等优点.近年来,医院不断推广静脉留置针的临床应用,既解决了给病人反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,同时也是保护静脉的措施之一,特别是危重病人更适合应用.因此,静脉留置针在临床中得到了广泛的应用.但静脉留置针的临床应用需要掌握正确的方法以及相应的技巧,才能大限度地减少病人疼痛及不良的心理负担,并完善使用留置针操作过程中存在的缺陷,这对病人接受留置针以及在临床中的应用起到了积极和促进作用.所以,掌握正确的方法以及相应的技巧,才能充分发挥静脉留置针在临床应用中的作用,从而提高护理质量和工作效率,此外,还更好地及时为抢救危重患者赢得了时间,赢得了生命的佳效果.
作者：蓝琼仙；赵子英；叶丽英；陈丽荣 刊期： 2008年第30期
射干具有清热解毒、降气祛痰、散血消肿、利咽的功效.临床上常用于治疗热毒痰火郁积、咽喉肿痛、痰涎壅盛、咳嗽气喘等,外敷治疮毒肿痛.川射干、白射干作为射干的伪品在基层中药房时常出现,在此将射干及其伪品分别鉴别如下:
作者：王芳 刊期： 2008年第30期
肺移植术后免疫抑制治疗,致使机体抵抗力下降.感染是肺移植后常见的并发症,也是死亡的主要原因.2007年12月我院肺移植科收住了一例双肺移植术后9个月,出现肺部严重曲菌感染、细菌感染伴急性排斥反应的患者,该患者经医患共同努力,获得了满意的效果,现报告如下.
作者：殷明芳；邱秀芳 刊期： 2008年第30期
性关节炎是好发于中老年人的慢性、进展性关节疾病.病理特点:关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生,骨赘形成.我科于2005年10月至2007年12月采用针刺配合中药汽化熏蒸治疗此类病人118例,取得了较满意疗效,现报道如下:
作者：丁新伟；张国琴；王栋；丁海宁；李艳娜 刊期： 2008年第30期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
