吴倩茹
随着人们生活水平的不断提高,防病胜于治病的观念是越来越深入人心,到医院进行健康体检的单位和个人是日渐增多.通过健康体检,可以知道目前身体是否处于亚健康状态,是否有潜在的疾病,以便及时采取治疗和预防的措施,同时指导人们的生活和工作.我院自成立体检中心以来,不断的总结经验,改善管理和服务方式,下面谈谈我院健康体检情况以及在工作中的一些心得体会.
作者:杨菊;韦汉群 刊期: 2008年第30期
抗生素在临床广泛应用,且种类较多、用量较大,抗生素滥用是我国儿科临床长期存在的严重问题[1],因此,抗生素的合理使用已经成为社会关注的焦点.为掌握我院儿科住院患儿抗生素的使用情况及存在问题,以指导临床合理用药,笔者对我院儿科2007年8月~2008年8月出院患儿抗生素使用情况进行回顾性调查分析.
作者:刘德光 刊期: 2008年第30期
目的 观察使用胃肠动力药对非梗阻性大肠癌术后胃肠功能恢复、疼痛、补液、并发症等的影响.方法 124例随机分二组:试验组术后即给予胃复安静滴,早期进流食,服西沙必利,3d未排便给予开塞露;对照组仅行对症处理.结果 试验组术后恶心、呕吐、腹胀发生率低且程度轻,肛门排气恢复时间明显缩短,疼痛减轻,补液时间缩短,术后恢复快.结论 非梗阻性大肠癌术后序贯使用胃肠动力药是一种安全、有效、经济的辅助治疗方法.
作者:张百芾;王瑞庆;佘景霞;徐翠红 刊期: 2008年第30期
产程图在我院应用已经有20多年历史,产程图的宫颈扩张曲线和胎头下降曲线对识别难产是简单易行的方法,特别适合基层医院,对降低围产期母婴并发症有十分重要的意义.笔者就我院2003年1月~2005年1月,在我院阴道分娩的巨大胎儿进行分析,期望通过分析,了解胎儿体重与产程的关系,为今后正确处理产程提供依据.
作者:施永萍 刊期: 2008年第30期
2002年根据卫生体制改革要求而成立的我市疾病预防控制机构是集疾病预防与控制、卫生监测与评价、健康教育与促进为一体,为政府实施卫生技术管理和服务的卫生机构,是政府管理行为的技术支撑体,是政府实行一定福利政策的社会公益性事业单位.及时了解掌握我市疾控中心人力、物力、财力资源现状,对于进一步加强疾控队伍建设、合理配置人、财、物资源,更好地推动疾病预防控制工作向更深层次开展都具有重要意义.笔者通过对我市疾控中心人力、财力、物力现状的调查和分析,旨在了解并为今后的疾控体系及建设提供参考和依据.
作者:蒋丽珍;华墨;何珏 刊期: 2008年第30期
肝硬化病人由于病程长,迁延不愈、反复发作,病人思想负担重,生理心理受到极大影响.我科对将要出院的病人进行出院指导,指导病人家属进行家庭护理,收到良好效果,报告如下.
作者:田伟美;陈永真;杨艳霞 刊期: 2008年第30期
目的 探讨健康教育在糖尿病患者治疗中的方式、内容和作用.方法 通过多种方式对糖尿病患者进行多方面的健康教育.结果 提高了患者战胜疾病的信心,使其积极配合治疗,减少住院次数,防止或延缓并发症,降低病死率,提高生活质量.结论 对糖尿病患者进行正确的健康教育,是当前重要的基本治疗措施之一.
作者:张开玉 刊期: 2008年第30期
目的 研究急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化,并探讨其在急性脑梗死诊断及预后评估中的临床价值.方法 选取临床确诊的47例急性脑梗死病例及同期同年龄组体检健康者30例.用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)测定血清中NSE浓度.根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者入院时及入院三周后状态进行评分,作为预后分级标准.应用SSPS11.5软件包进行统计学处理.结果 患者组NSE血清浓度与对照组间存在统计学差异(P<0.01).急性期和恢复期患者也存在显著性差异.血清NSE水平与脑梗死体积和预后之间存在相关性(P<0.01).结论 急性脑梗死患者血清NSE水平明显增高,且其增高程度能够为中枢神经系统受损程度提供定量信息.并可作为预后评估的重要参数.
作者:王庆山;杨涛 刊期: 2008年第30期
目的 观察用骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效.方法 对22例股骨粗隆间粉碎性骨折患者均采用骨水泥型人工股骨头假体治疗.术后3个月按Harris评分,优:大于85分;良:75~84分;可:55~74分;差:54分以下.术后1周开始借助助行器或扶双杠负重训练.所有病例随访6~24个月.结果 优10例,良8例,可4例,优良率为81.89%.无1例因手术并发症而死亡.结论 人工股骨头置换术是治疗高龄股骨粗隆间粉碎性、不稳定骨折的一种较好疗法.
作者:宋涛;徐琦 刊期: 2008年第30期
电光性眼炎是眼科常见的一种辐射性眼炎,我科1999年用结膜下注射治疗重症电光性眼炎,疗效确切,现介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料门诊收治电光眼炎患者22例,44眼,其中男性20例,女性2例,年龄15~47岁,平均年龄29岁,患者均有长时间紫外线接触史.初次发病,眼剧痛,结膜充血,伴有不同程度的角膜上皮脱落.
作者:陈晓晨 刊期: 2008年第30期
21世纪,人类进入了一个以知识主宰世界的新经济时代.其实质是以知识智能为核心的人力资本、以信息技术为标志的发展环境和以科技创新为特征的动力系统.在未来,人力资源与知识资本优势将成为医院重要的核心技能,人力资源的价值将成为衡量医院竞争力的标志.同时,人力资源管理也必然受到信息网络化的力量、知识与创新的力量、就医顾客的力量、投资者的力量、组织速度与变革的力量等各种力量的挑战与冲击.作为医院改革与发展的第一资源的人力资源管理是整个医院管理的核心和重点,因此,医院必须适应人力资源形势的发展与变化,不断加大创新力度,牢固树立人力资源是第一资源,是宝贵的资源的观念,从思想上和行为上重视医院人力资源管理,医院才能够获得持久的竞争力,才能在医疗市场中持续地占有一定的份额,从而实现医院的可持续健康发展和员工的全面发展.
作者:顾保新 刊期: 2008年第30期
目的 观察48例慢性非活动性HBsAg携带者肝组织病理改变.方法 对48例非活动性HBsAg携带者行快速经皮肝穿刺术取肝组织,研究肝组织炎症分级及纤维化分期程度.结果 G0S0者5例,占10.4%;,G1S0者11例;G1S1者12例;G1S2者2例;G2S1者9例;G2S2者7例;G2S3者2例.结论 非活动性HBsAg携带者虽血生化或B超表现正常或基本正常,但大部分存在一定程度的肝组织炎症活动度及一定程度的纤维化.
作者:杨丽君;谭友文;圣建惠;於学军;陈丽 刊期: 2008年第30期
1 临床资料患儿男,4岁,因发热两周,结膜充血4d,口角歪斜2d来诊.查体:体温37.7℃,面部、颈部见散在粟粒样皮疹,高起皮面,眼结膜充血,口角右偏,心肺听诊无异常,手足皮肤硬肿.辅助检查:血常规见WBC 14.8×109/L,N 0.655,L 0.254,Hb 99g/L,PLT 603×109/L,血沉99mm/h,CRP 8mg/L,心肌酶CK-MB 39U/L LDH 275U/L,CTnI 0.382ng/L,肝功ALT 48U/L,GGT 76U/L,脑脊液:糖3.40mmol/L,氯化物122.3mmol/L,蛋白质0.20g/L,细胞计数20×106/L,单核细胞为主.心脏彩超:左房内径增大,左冠状动脉主干宽0.86cm,前降支宽0.75cm,回旋支宽0.57cm,右冠状动脉起始部宽0.59cm,远端无扩张,左室后壁心包腔内见液性暗区深度0.43cm.MRI未见异常.肌电图:神经传导速度无异常.诊断:川崎病.
作者:岳欣峰;杨士焕 刊期: 2008年第30期
目的 探讨部分脾动脉栓塞的方法治疗脾功能亢进的护理.方法 总结15例部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的护理.结果 全部患者住院期间未出现感染、出血、脾外栓塞等严重并发症.结论 手术前中后正确的护理有利于防止并发症的发生,保证手术疗效.
作者:余中祥;陈磊 刊期: 2008年第30期
基层医院急诊科医护工作者在工作中要面对病人、家属及交警等人群.每日接触各种各类不同年龄、不同身份、不同文化程度及不同职业等形形色色的人,由于工作任务重,接触面广给基层急诊医护工作者带来很大的生活及工作压力,以致造成工作紧张,生活质量下降.这种不良现象在卫生系统已引起越来越多人的关注.笔者旨在对基层急救医务工作中存在的问题,采取相应的对策.
作者:吴倩茹 刊期: 2008年第30期
近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产术后再次妊娠分娩已成为产科临床突出的问题.由于瘢痕子宫易发生子宫破裂,危及母婴安全,对其中再次妊娠者,传统多以再次剖宫产结束分娩.笔者对我院5年间90例剖宫产术后再次妊娠阴道试产情况进行回顾性分析,探讨剖宫产史孕妇可否经阴道安全分娩.
作者:杜秀英 刊期: 2008年第30期
目的 探讨我院腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张的临床研究.方法 对收治的28例下肢大隐静脉曲张患者采用腔内激光治疗,并对其术前术后的临床资料进行分析.结果 随访2~16个月,平均6.5月,28例病人均疗效满意,恢复良好,无局部复发表现.结论 近期结果显示这是一种治疗下肢大隐静脉曲张安全有效的微创方法,远期疗效有待进一步观察.
作者:石骏;朱俊强;朱平 刊期: 2008年第30期
目的 分析急性早幼粒细胞白血病(APL)免疫表型特点,及早指导治疗.方法 采用流式细胞术检测25例APL患者的免疫表型.结果 HLA-DR-、 CD33+、 MPO+ 25例,HLA-DR-、CD33+、MPO+、CD13+23例,HLA-DR-、CD33+、MPO+、CD13+、CD9+21例,伴CD38+10例,伴CD34+2例,所有患者均有HLA-、DR-、CD33+、MPO+,而再伴CD13+、CD9+高达占84.0%.结论 APL免疫表型检测结合FAB分型可以提高APL及时诊断,有一定临床实用价值.
作者:孟君霞;王升;丁现超;夏玉彬;李新刚 刊期: 2008年第30期
为加速产程进展,降低难产率,提高产科质量,随机抽取100例住院足月妊娠,单胎头位初产妇,进行一对一陪伴,同时采取半卧位的方式分娩,观察产程的进展,收到明显的效果,现报道如下.
作者:施美萍 刊期: 2008年第30期
目的 探讨国家药品政策因素对我院用药的影响.方法 应用医院药品管理系统,对我院2005~2007年使用金额前二十位临床药品进行统计分析.结果 我院2005~2007年使用金额前二十位药品总金额贴全年购入药品总金额的30.5%、28%、25%,呈逐年不降的趋势.结论 三年来通过国家相关政策的调控和医院对临床合理用药的强化管理,我院药品价格明显下降,不合理用药现象得到一定程度的控制.
作者:凌艳;李国忠;吴杨 刊期: 2008年第30期