曲红梅
目的 探讨单纯镜下血尿的临床与病理关系,了解其早期肾功能变化.方法 47例临床诊断为单纯镜下血尿的患者均行肾组织活检术,肾组织行光镜、免疫组化及电镜检查;同时查肝肾功、血脂、尿蛋白定量、肾功放免、自身抗体、乙肝系列等.患者为我院近三年临床呈单纯镜下血尿行肾活检的患者,肾功能和血压正常.结果 肾脏病理改变以轻度系膜增生性肾炎(MsPGN 19例)及IgA肾病(IgAN 17例)为主,分别占40.4%、36.1%,肾小球轻微病变5例(占10.6%),余为局灶增生性肾炎(FPGN)、局灶节段肾小球硬化症(FSGS)、IgM肾病、薄基底膜肾小球病.结论 单纯镜下血尿其病理类型多样,但以MsPGN及IgAN为主,对于单纯性血尿,肾活检有重要价值.对这一部分单纯镜下血尿临床表现轻微的病人,其中一部分人肾脏病理损伤偏重.因此对临床表现为单纯镜下血尿的患者,也应进行肾活检,有助于发现病理损伤偏重的患者,并根据临床病理诊断制定相应的治疗对策.
作者：陈勇平 刊期： 2008年第30期
目的 总结41例小腿骨筋膜室综合征治疗与护理的方法,提高骨筋膜室综合征的护理水平.方法 对5年我院诊治的41例小腿骨筋膜室综合征的临床护理资料进行回顾性分析.结果 非手术8例,均痊愈出院;手术33例,其中治愈26例,占78.8%,基本治愈5例,占15.1%;截肢1例,占3.0%;死亡1例,占3.0%,死亡原因为多器官功能衰竭.结论 手术前加强对病情观察,争取在早期发现病变,阻断病变进程;手术后强调对生命体征的护理,预防酸中毒、高血钾、肾衰、休克等并发症发生,是提高该病治愈率,降低致残率的重要方法.
作者：黎彩红；蓝静；黎新红 刊期： 2008年第30期
目的 观察妙纳治疗紧张型头痛的疗效.方法 209例紧张型头痛患者在服用3d复方丙氯氨酚的基础上同时服用妙纳治疗,随访治疗后2周和4周的疗效.结果 治疗2周和4周后,头痛程度明显减轻.结论 妙纳治疗紧张型头痛安全有效.
作者：张菊美；尹伟华 刊期： 2008年第30期
军队疗养院是为军队疗养员提供保健和康复的场所,疗养员大多数都为部队做出过杰出贡献,为他们提供优质服务,是我们的光荣的使命[1].优质服务是当今医疗机构所必须的要求,更是疗养院发展的生命线[2].超声检查是对疗养员身体检查中的重要一项,如今在对外创收和疗养保障任务同样艰巨的情况下,如何为疗养员提供优质的服务就值得深入的探讨.我科自从充分开展为疗养员提供优质服务活动以来,疗养员对我科的满意度明显提高,满意率由原来的87%提高到了99%以上.笔者根据工作的切身经验,认为以下几个方面值得我们共同借鉴探讨.
作者：黄荣 刊期： 2008年第30期
目的 探讨门诊治疗毛细支气管炎的效果及优点.方法 将2007年10月～2008年1月在我院儿科门诊治疗的30例毛细支气管炎患儿设为观察组,对照组为住院治疗的38例患儿,两组患儿除常规给予抗感染、抗病毒、激素、支气管扩张剂、黏液溶解剂治疗外,对观察组家长进行观察病情、呼吸道管理的方法指导.而对正在住院期间的患儿由医护人员进行管理.比较两组治疗效果,平均治疗时间、平均费用.结果 两组疗效无差异(P>0.05),平均治疗时间有差异(P<0.05),平均费用观察组明显低于对照组(P<0.001).结论 毛细支气管炎可以在门诊有效地、经济地治疗.
作者：吴兆芳；姜赤秋 刊期： 2008年第30期
目的 探讨门脉高压性胃病的佳治疗方法.方法 收集400例晚期血吸虫病合并门脉高压性胃病的临床资料,治疗方法为:①手术治疗:脾切除术和/或贲门周围血管离断术.②中药治疗:复方丹参注射液和加味四逆散.③西药治疗:雷尼替丁.分成4组观察比较疗效.所有病例均同时服用心得安,配合维生素、能量合剂、白蛋白等护肝及辅助治疗.结果 总有效率:手术组85%,手术加中西医结合组98%,中西医结合组93.9%,西药组63.6%.结论 门脉高压性胃病系肝硬化合并门脉高压所致的胃黏膜病变,凡符合手术指征者尽可能手术,结合中西医治疗为首选方法,其次为中西医治疗.
作者：王金胜；姜孝渭 刊期： 2008年第30期
连枷型肋骨骨折是指多根多处肋骨骨折致局部胸壁软化、反常呼吸,严重影响呼吸、循环功能;创伤性湿肺又称休克肺,临床表现为进行性缺氧,伴有窒息濒死感,稍有不慎即会引起患者呼吸衰竭等痛苦死亡.现将我科2004～2007年收治的40例患者的护理体会报告如下.
作者：刘玉霞；高燕 刊期： 2008年第30期
目的 探讨中药散瘀止痛酊湿敷在浅静脉化疗病人中湿敷在浅静脉的临床应用效果.方法 选择我科需行浅静脉化疗病人60例.随机分成实验组和对照组各30例.实验组采用中药散瘀止痛酊,对照组为传统浅静脉化疗.观察两组病人静脉炎发生率、疼痛、渗漏损伤情况.结果 实验组静脉炎发生率明显低于对照组,渗漏损伤率明显低于对照组.结论 表明应用散瘀止痛酊效果确切,有效避免护理性疼痛的发生.
作者：袁夕风；朱国秀；贲金锁；朱春萍；徐晓兰 刊期： 2008年第30期
目的 探讨BiPAP(bilevel positive airway pressure)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive pleep anea-hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压的降压治疗体会.方法 将OSAHS合并高血压患者62例按随机、双盲、对照、均衡原则分为A组31例,B组31例.其中A组采用中国高血压防治指南予高血压药物联合治疗,B组单用BiPAP治疗,两组不同方法治疗结束后比较降压疗效.结果 A组降压达标率9.7%,B组组降压达标率93.5%(BP＜140/90mmHg,10mmHg=1.3kPa,认为血压达标).两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 OSAHS合并高血压患者首选BiPAP治疗约93.5%无需口服降压药治疗而血压便随之达标,值得临床推广运用.
作者：刘国思 刊期： 2008年第30期
目的 总结数字放射摄影(digital radiography,DR)能量减影在胸部的检查技术和诊断价值.方法 160例胸部外伤或肺部疾病患者进行了DR能量减影胸部后前位X线摄影检查,分别获得标准影像、骨骼影像和软组织影像;由一名主治医师和一名主任医师和一名主管技师分别阅片,对影像质量进行评价,并形成一致诊断意见.结果 本组160例患者共摄取能量减影胸片480幅,均能满足临床诊断.160例中胸部外伤135例,肺炎13例,肺结核7例,肺癌合并阻塞性炎症5例.DR标准胸片可显示骨性胸廓结构和肺纹理,图像质量优良;骨骼影像显示骨性胸廓方面优于标准影像,特别是心影和膈下结构重叠的肋骨;软组织影像在显示肺内病灶方面优于标准影像.结论 DR能量减影胸部摄影可清晰显示肋骨骨折和肺内病变,对胸部外伤和肺内细小病变有重要诊断价值.
作者：蔡建国 刊期： 2008年第30期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法 对我院2005年～2007年收集到的111例有效ADR报告进行回顾性分析.结果 111例ADR中,其中抗感染药物、中药制剂所致的ADR较多,静脉给药是引起ADR的主要途径,占89.2%,ADR常见的表现为皮肤及附件损害,占48.6%.结论 加强对中药制剂的质量监控,慎用注射剂,合理使用抗感染药物,减少ADR的发生.
作者：徐黎明；余爱霞 刊期： 2008年第30期
白头翁汤出自张仲景的<伤寒论>,组方严谨,仅白头翁、黄连、黄柏、秦皮四味药,功擅清阳明之湿热,泄厥阴之郁火,解血分之热毒,治湿热痢疾.后世常变通应用于多种病证.如孙思邈用以治疗赤带下血症;吴鞠通加味用以治疗湿温病内虚所致湿热下陷、热利下重等症;<临证指南医案>载:温邪经旬不解,发热自利,神识有时不清,此邪伏厥阴,恐致变痉,治宜白头翁汤加生芍药;<类聚方广义>谓:白头翁汤又治眼目郁热,赤肿阵痛,风泪不止者,又为洗蒸剂,亦效;张锡纯用变通白头翁汤治下腹疼痛或久痢肠中腐烂.现代多用于痢疾、溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、鼠伤寒肠炎等消化系统疾病,同时白头翁汤加减方在治疗泌尿系统疾病、心血管系统疾病、造血系统疾病、妇科疾病、男科疾病、眼科疾病等方面也有较好的疗效.
作者：黄菊红；周元安；万常玉 刊期： 2008年第30期
我院在2006年10月～2007年10月与成都军区总医院联合运用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗结石胆囊炎、胆囊息肉,术后结合中医健脾和胃疏肝理气及针灸、穴位贴敷50例,取得了较好效果,现总结如下.
作者：谭健 刊期： 2008年第30期
目的 探讨健康教育对饮酒致上消化道出血患者的影响.方法 对84例饮酒致上消化道出血的住院患者,根据病情进行个体化健康教育行为干预,通过实施教育前、后问卷调查对比,进行健康教育效果评价.结果 实施健康教育后患者对饮酒致上消化道出血相关知识知晓率明显提高,遵医行为明显增强,与教育前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育能提高饮酒致上消化道出血患者相关知识的掌握水平和自我管理能力,使患者在自身健康方面达到知识、信心以及行为的统一,养成良好的健康行为.
作者：廖咏梅 刊期： 2008年第30期
随着人们生活水平的不断提高,防病胜于治病的观念是越来越深入人心,到医院进行健康体检的单位和个人是日渐增多.通过健康体检,可以知道目前身体是否处于亚健康状态,是否有潜在的疾病,以便及时采取治疗和预防的措施,同时指导人们的生活和工作.我院自成立体检中心以来,不断的总结经验,改善管理和服务方式,下面谈谈我院健康体检情况以及在工作中的一些心得体会.
作者：杨菊；韦汉群 刊期： 2008年第30期
目的 探讨老年性便秘的中医辨证施护效果.方法 60例老年性便秘分实验组和对照组进行护理,实验组30例老年性便秘按标准进行分型辨证施护,对照组30例老年性便秘按常规护理.结果 实验组老年人便秘的复发率及对药物导泻的依赖性明显低于常规护理组,P＜0.05,具有显著意义.结论 老年人便秘的中医辨证施护可明显减少老年人便秘对药物的依赖性,而且方法简单、经济,老年人容易接受,在临床上起到良好的效果.
作者：张春兰；喻美贞 刊期： 2008年第30期
目的 比较交锁髓内钉与加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效,以提供肱骨干骨折治疗选择,提高治疗效果.方法 手术治疗50例肱骨干骨折,其中加压钢板内固定34例,交锁髓内钉固定16例,骨折均为闭合性.比较两种方法在手术时间,骨折愈合时间的差异及骨不连、内固定物断裂、桡神经损伤、肩关节活动障碍等并发症发生情况.结果 两者比较,髓内钉内固定手术操作时间短(P<0.01),骨折愈合时间提前(P<0.01),髓内钉内固定未发生骨不连,钢板4例出现骨不连.钢板固定2例出现暂时性桡神经麻痺,髓内钉未出现.肩关节功能障碍钢板出现2例,髓内钉出现2例,所有病例未出现骨髓炎.结论 两种方法比较,髓内钉内固定治疗肱骨干骨折治愈率高,并发症少.
作者：龚伟 刊期： 2008年第30期
医院通过预测和决策,确定了发展的长期战略目标和短期运营目标,为保证决策方案得以执行,实现既定目标,必须编制未来一定期间的全面预算,对医院的各项活动统筹安排及全面控制.
作者：许杰 刊期： 2008年第30期
电光性眼炎是眼科常见的一种辐射性眼炎,我科1999年用结膜下注射治疗重症电光性眼炎,疗效确切,现介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料门诊收治电光眼炎患者22例,44眼,其中男性20例,女性2例,年龄15～47岁,平均年龄29岁,患者均有长时间紫外线接触史.初次发病,眼剧痛,结膜充血,伴有不同程度的角膜上皮脱落.
作者：陈晓晨 刊期： 2008年第30期
我院妇产科自2005年1月～2008年3月住院分娩的1085例产妇的护理过程中,对产妇及家属心理状态进行观察了解,从中对630例产妇进行调查(表1),分析存在心理问题,探讨对产妇实施心理护理的必要性.
作者：陈丽 刊期： 2008年第30期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
