朱晓莺
目的 观察睑结膜黑色素瘤早期手术治疗及异体巩膜替代睑板上睑成形术的疗效.方法 彻底切除病变组织后以异体巩膜替代睑板、唇黏膜替代结膜上睑成形.结果 观察1年,黑色素瘤无复发、无转移,眼睑形态及运动正常.结论 黑色素瘤早期彻底切除后,复发可能性较低,异体巩膜替代睑板,效果可靠.
作者:胡天勇 刊期: 2008年第27期
腰椎间盘突出症为临床上的常见病,亦是腰腿疼病的常见病之一.临床症状以腰腿痛为特点.由于传统的手法比较单一,其疗效及治疗范围受限.1985年以来,作者采用改进后的手法,治疗腰椎间盘突出症病人数万例,现将部分资料完整的964例介绍如下:
作者:梅金祥 刊期: 2008年第27期
分析、总结42例上消化道出血病人的临床护理措施.密切观察病情变化,加强对症护理及心理护理,可减轻患者的痛苦,促进患者的康复.
作者:陈霞;刘伟;李悦 刊期: 2008年第27期
冠心病心绞痛是现代内科临床常见病、多发病,多见于中老年人,属中医的胸痹、心痛范畴.祖国医学认为,冠心病心绞痛即胸痹心痛系由心脏阴阳气血偏虚以及寒凝、痰阻、气滞、血瘀等因素而引起.多种因素导致气血运行不畅、血液瘀阻、血脉阻滞而成胸痹.仲景在《金匮要略》中以胸痹心痛短气单独成篇详加论述,脉证合参,分而治之,某些内容还散见于他篇和《伤寒论》之中,对胸痹心痛的症状、病因病机、诊断及治疗原则作了较系统而全面的阐述.笔者以仲景医学思想对冠心病心绞痛辨证论治的指导意义进行初步探讨.
作者:汪克敏 刊期: 2008年第27期
医院制剂质量必须符合《中国药典》或《中国医院制剂规范》的有关规定,经检验合格后方可应用于临床[1].药检室是医院内制剂产品的终检验机构,对其进行规范化管理,直接关系到制剂质量与治疗效果.本文通过我院制剂室通过GPP认证后药检室工作的体会,探讨在医院制剂GPP认证后药检室的管理,以供同行参考.
作者:李惠新 刊期: 2008年第27期
目的 观察盐酸奈福潘治疗术中寒战的有效率及并发症的护理体会.方法 选择剖宫产术中发生寒战产妇100例,当发生寒战时,给盐酸奈福潘10~15mg,分别于1、5、10min观察有效率及并发症的发生率,并就术中发生呕吐防止误吸采取了预防措施.结果 奈福潘治疗术中寒战分别于1、5min消失率达90%、98%,总有效率达100%.呕吐发生率达21%.通过采取一系列措施,没有发生误吸等并发症.结论 奈福潘可作为治疗术中寒战的首选药物,但发生呕吐不容忽视,重在预防.
作者:徐丽;徐秀凤 刊期: 2008年第27期
目的 探讨还精煎口服液治疗免疫性不孕的临床疗效.方法 本组215例,随机分为治疗组、对照组进行临床观察.结果 抗精子抗体治疗有效率90.18%,受孕率96.4%.结论 还精煎辅以小量强的松疗法,疗程短(一般1~3个疗程),无明显副反应,与国内外其他抑抗疗法比较显示其独特的优点.
作者:卢军 刊期: 2008年第27期
甘露醇为白色结晶状粉末或颗粒,无臭,稍有甜味,易溶于水(1∶ 6),溶于甘油(1∶ 18),微溶于乙醇,不溶于氯仿或乙醚,其5.07%水溶液与血液等[1].临床上常用甘露醇的高渗溶液(20%).笔者将近几年的护理工作中应用甘露醇体会如下:
作者:罗丽敏 刊期: 2008年第27期
产后出血是孕产妇死亡的主要原因之一,居我国目前孕产妇死亡原因的首位.引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍.其中以宫缩乏力常见,约占产后出血总数的70%~80%.其治疗原则是针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染.首选药物治疗,非创伤性治疗,必要时果断行手术治疗.积极治疗及预防产后出血是降低孕产妇死亡的一个很重要的措施,近年来,产后出血的治疗有了很大发展,,现就目前产后出血治疗进展作一综述.
作者:唐惠英;唐玉云 刊期: 2008年第27期
目的 用病例对照研究方法,观察呈现车祸图片对车祸病人心境状态的影响,为今后采取相应心理干预措施提供依据.方法 实验组病人60名,手术后对照组60名和健康人对照组70名,以车祸图片作为刺激材料.所有被试于观看车祸图片后测量血压、脉搏,即刻测评简明心境状态量表,所得变量用成组设计资料的t检验进行统计分析.结果 ①用配对t检验观察,车祸图片刺激前后,实验组病人紧张分值升高[(3.7±3.1)/(7.4±3.6),t=-11.454,P<0.001]、生气分值升高[(2.0±1.9)/(2.7±2.9),t=-5.69,P<0.001]、疲劳分值升高[(3.3±2.7)/(3.5±2.9),t=-3.256,P<0.01]、抑郁分值升高[(3.6±2.5)/(4.1±2.8),t=-4.6,P<0.001]、活动分值降低[(-7.7±4.1)/(-6.9±4.3),t=4.647,P<0.001].两个对照组被试仅紧张分值升高(P<0.001).②用t检验,与手术后对照组相比,实验组病人紧张分值升高[(7.4±3.6)/(4.6±3.4),t=4.389,P<0.001]、生气分值升高[(2.7±2.4)/(1.9±1.8),t=2.089,P<0.05].与健康人对照组相比,实验组病人紧张分值升高[(7.4±3.6)/(4.7±2.3),t=5.172,P<0.001]、生气分值升高[(2.7±2.4)/(1.9±1.8),t=2.419,P<0.05]、抑郁分值升高[(4.1±2.8)/(3.3±1.2),t=2.156,P<0.05].结论 呈现车祸图片影响车祸病人的即刻心境状态.
作者:赵金兰;陈正明;林章旺;陈素文;余美琳 刊期: 2008年第27期
母乳性黄疸晚发性是指黄疸出现的时间稍晚,常紧接着生理性黄疸发生,亦可在生理性黄疸减轻后又加重,即常在出生后7~14d出现.
作者:张红梅 刊期: 2008年第27期
骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,是临床常见且较严重的创伤并发症.
作者:龚丽华;刘红艳;张玉玲 刊期: 2008年第27期
腹式输卵管结扎手术是目前国内施行为广泛的女性绝育手术方法,具有切口小、手术者在直视下操作,手术安全可靠,并发症少、适用范围广等优点.在各种不同条件下和各种不同的时间段都可进行手术,如正常分娩后、产褥期、哺乳期、人流术后、中期引产术后及非孕期均可施行.笔者18年间,历经腹式输卵管绝育术的抽芯近端包埋法、输卵管硅胶栓放置术、输卵管银夹术、输卵管双折结扎切除法等术式以及腹部纵切、横切口等方法,据笔者多年的的施术经验和体会,腹式输卵管绝育术虽然手术简单、成功率高,但若术前咨询体检不细致、手术过程操作不规范、术后交代不具体、术后访视不到位等,往往会引起许多并发症.
作者:刘彬;孙天林;贾奎 刊期: 2008年第27期
目的 观察卡维地洛联合通心络胶囊治疗缺血性心肌病病人的临床疗效.方法 选择确诊的缺血性心肌病病人60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组采用利尿剂、硝酸酯制剂、拜阿司匹林、ACEI及他汀等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛和通心络胶囊治疗,6个月后观察心衰症状、体征变化,记录血压、心率及NYHA心功能分级情况,治疗前后用超声心动图仪测定左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)以及Tei指数,行动态心电图判定心律失常改善情况.结果 两组治疗后治疗组较对照组LVEDD[(60.4±7.5)mm比(65.6±6.3)mm]、LVESD[(48.5±7.3)mm比(54.2±8.2)mm]、Tei指数(0.52±0.26比0.68±0.21)显著下降(P<0.05),LVEF[(44.2±12.6)%比(34.4±11.6)%]、CO[(4.44±1.56)mm比(3.76±1.68)L/min]显著升高(P<0.05).心律失常亦有明显改善(P<0.05).结论 卡维地洛联合通心络胶囊治疗能显著改善缺血性心肌病患者的心功能以及心律失常,提高生活质量,安全可靠.
作者:和惠云;吴丽珍;徐青;王胜华 刊期: 2008年第27期
干性湿疹又称冬季瘙痒症,在老年人中较多见,近年来发病有增多趋势,现将我科治疗的52例患者进行临床分析报告如下,
作者:雷明 刊期: 2008年第27期
由于彩色多普勒超声(CDFI),可无创性、多体位、多方向扫查,给临床带来很大方便,提供了大量的诊断依据.笔者就我院自2003年5月~2008年5月27例下肢静脉血栓的超声检查所见进行回顾性总结分析如下.
作者:陈慧杰 刊期: 2008年第27期
术前如何让患儿安静入睡、平稳进入手术室一直是手术室护理的薄弱环节.我们传统的方式通常是给患儿肌注氯胺酮作为基础麻醉,待患儿入睡后再抱入手术室,或者强行抱入手术室后先行静脉穿刺,然后采取静脉全麻.但是由于患儿对打针和医院环境都有恐惧心理,家长又担心孩子.因此传统的方式无法满足现代护理为病人提供高质量服务的要求.2007年1月我们开始尝试一种新的术前患儿安静入睡的方法,与传统方法进行了对比研究,患儿多数比较配合,家长也比较满意,现报告如下.
作者:秦德华 刊期: 2008年第27期
目的 探讨尖刀挑切治疗手指狭窄性腱鞘炎的可行性与疗效.方法 对有手术指征的186例手指狭窄性腱鞘炎施行了尖刀挑切术.结果 对术后病例进行了半年以上的随访,结果手术效果良好,无手术并发症的发生.结论 尖刀挑切治疗手指狭窄性腱鞘炎简单易行,不受特殊条件限制,且临床效果满意.
作者:李茂廷;王利飞;张智海;孙强;杨小胜;梁绛槟;吴国平 刊期: 2008年第27期
老年性痴呆多发生在60岁以后,女性多于男性,随着年龄的增长,发病率逐渐增多,老年身体虚弱,脏腑疲惫,精气血不足,肾阴亏乏,心肾不交,水火不济,脑髓失于充养,脑海空虚,无以养脑守神或情志失调,肝气不舒,克伐脾土,脾胃虚馁失于健运,水谷难以运化,津液凝聚,痰瘀内生,蒙闭清窍.症状一经出现,便不断增加,病机核心是本虚标实、虚实夹杂.肾亏虚为本,痰瘀为标.
作者:肖传军 刊期: 2008年第27期
目的 探讨妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的妊娠结局.方法 回顾性分析18例妊高征合并胎盘早剥的诊断处理及母儿预后.结果 妊高征合并胎盘早剥孕产妇死亡1例,死亡率5.5%,子宫切除1例(5.5%),子宫卒中3例(16.6%),产后出血4例(22.2%),而妊高征合并胎盘早剥围生儿死亡率高达38.8%.结论 妊高征并发胎盘早剥,孕妇及胎儿预后与诊断的迟早,处理是否及时密切相关.一旦确诊,在改善患者一般情况时,应立即终止妊娠.早期诊断及时处理是减少妊高征胎盘早剥并发症的关键.
作者:杨蕴;杨君 刊期: 2008年第27期