学术投稿

急诊护患冲突的原因及对策

李红霞

关键词:急诊医疗纠纷, 冲突的原因, 医疗纠纷处理, 医院急诊, 医疗服务, 抢救时间, 科学技术, 救治能力, 技术难度, 技术标准, 急诊病人, 护患纠纷, 工作程序, 防范措施, 常见原因, 保护意识, 伤病员, 普遍性, 急诊科, 组织
摘要:随着现代科学技术的发展,医院急诊救治能力越来越受到重视,如何快速组织人员进行及时和有效的救治,从而为伤病员赢得抢救时间,具有非常重要的意义.急诊病人病情复杂,技术难度大、危急凶险、抢救技术标准高,因此,急诊医疗纠纷是医疗服务中具有普遍性的问题.随着社会的发展和人们自我保护意识的增强,医疗纠纷呈逐年上升趋势.医疗纠纷处理中病人的索赔价格越来越高,逐渐成为社会关注的热点.医疗纠纷不仅给医院带来经济上损失,也严重地影响着医院正常的工作程序.笔者针对目前急诊科存在的护患纠纷,将常见原因及隐患进行分析,并对相应的防范措施进行总结.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 祛风止痒口服液治疗冬季瘙痒症疗效观察

    目的 观察祛风止痒口服液治疗冬季瘙痒症患者疗效及安全性.方法 采取随机、非对照性选择60例患者进行疗效观察.结果 60例患者中,基本痊愈12例,显效31例,有效12例,显效率为71.7%,总有效率达91.7%.结论 祛风止痒口服液治疗冬季瘙痒症疗效确切、安全可靠.

    作者:张隔芝;王兰霞;林利虹 刊期: 2008年第24期

  • 反流性食管炎误诊为心绞痛1例报道

    1 病例资料患者,女,68岁,因间断性胸痛4年,加重2d入院.患者既往因间断性胸痛,多次收住我院内科,诊断为冠心病心绞痛.查体:T 36.5℃,P 82次/min,R 19次/min,BP 93/62mmHg(1mmHg=0.133kPa).精神差,神清,语晰,唇不发绀,双肺呼吸音清晰,心界不大,心率82次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾不大,双下肢无水肿.既往无高血压及糖尿病史.肝功、肾功、血常规、血脂和心肌酶均正常;心电图示冠状动脉供血不足.诊断为冠心病心绞痛,给予相应的治疗效果欠佳,入院第3天晚进食后心前区疼痛加重,伴腹胀,嗳气.复查心电图与入院时比较无变化,硝酸酯类药物无效.追问病史,既往进餐后有多次类似症状发作.次日做纤维胃镜检查,诊断为慢性反流性食管炎,给予雷尼替丁静脉滴注,胶体果胶铋、阿莫西林、多潘立酮口服,3d后症状缓解出院,嘱其继续服上述药物治疗,并定期复查.随访2年,心前区疼痛史未再发作.

    作者:张朋旭 刊期: 2008年第24期

  • 健康人群乙型肝炎表面抗体水平监测分析

    乙型肝炎病毒性肝炎是由于乙肝病毒(HBV)引起的常见传染病,应用乙肝疫苗是预防并终控制乙型肝炎龟害的关键措施,为了解南昌市东湖区健康人群(抗 - HBs)的抗体水平,于2003年~2007年开展了不同年龄组健康人群(抗 - HBs)水平监测,现报告如下:

    作者:张小南;汤珣;刘璐 刊期: 2008年第24期

  • 探析细菌快速裂解方法

    16S-23S rRNA基因是位于16S rRNA基因与23S rRNA基因之间的区间序列,具有较好的保守性和相对性,被认为是细菌鉴定的合适部位[1,2].我们认为能否快速有效地开展扩增该区间,聚合酶链反应(PCR)扩增前的标本处理是关键.故比较了3种裂解细菌的方法.

    作者:董岚 刊期: 2008年第24期

  • 系统性红斑狼疮患者的护理体会

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多系统、多器官具有多种自身抗体的自身免疫性疾病.多数患者有乏力、发热、关节痛、皮疹等全身症状,可为暴发性、急性或隐匿性起病,给临床治疗和护理造成极大的困难.笔者原所在单位江苏省泰兴市人民医院普内科1999-2006年共收治SLE患者28例,通过积极治疗和护理,收到了良好的效果,现将护理体会报告如下.

    作者:谢月红 刊期: 2008年第24期

  • 1例低分子右旋糖酐引起过敏性休克的抢救和护理

    低分子右旋糖酐是一种葡萄糖聚合物溶液,具有一定的胶体渗透压,输入后能够吸收血管外的水分,而起到扩充血容量的作用.医疗所用右旋糖酐依照分子量的不同分为中分子、低分子、小分子三种溶液.其中低分子右旋糖酐除扩充血容量外还具有抑制红细胞和血小板的聚集、降低血液黏稠性、改善微循环及减轻组织水肿的作用.本药一般比较安全,少数人可出现皮肤瘙痒、红色皮疹等过敏,极少数发生过敏性休克.我院成功抢救1例由低分子右旋糖酐引起的过敏性休克的病人,现将抢救和护理体会报告如下:

    作者:王黎黎;梅立娟;张红艳 刊期: 2008年第24期

  • 平片无张力疝修补在治疗腹股沟疝中的应用

    目的 探讨补片在无张力疝修补术中的应用.方法 采用美国强生公司生产的平面网片对61例腹股沟疝患者行无张力修补术.结果 原发性腹股沟疝手术时间平均40min,复发性腹股沟疝手术时间平均60min,术后疼痛轻,可早期下床活动和进食,随诊1-3年,无1例复发,无明显手术并发症.结论 平面补片适用于腹股沟疝的无张力疝修补术,手术操作简单,创伤小,恢复快,术后复发率低.

    作者:覃云 刊期: 2008年第24期

  • 血脂检测对肝脏疾病诊断的意义

    目的 探讨血脂检测在肝脏疾病临床诊断中的应用价值.方法 在全自动生化分析仪上用进口试剂对被检者血浆进行血脂(包括总胆固醇代,甘油三脂TG,高密度脂蛋白HDL,低密度脂蛋白LDL,载脂蛋白Al(即ApoAl),载脂蛋白B(即ApoB)检测.结果 肝病组的TC、HDL、ApoAl及ApoB均明显低于对照组.结论 对肝脏病人的血脂进行检测有助于了解肝实质的受损程度.

    作者:尹娟;李荔;岳彩霞 刊期: 2008年第24期

  • 桂枝茯苓丸加味治疗脂肪肝59例

    目的 观察桂枝茯苓丸加味治疗脂肪肝的疗效.方法 采用桂枝茯苓丸加味治疗,15d为1疗程,4个疗程后观察疗效.治疗本病59例.结果 总有效率为93%.结论 提示桂枝茯苓丸加味治疗脂肪肝有良好的疗效,同时也符合中医学异病同治的理论.

    作者:王爱华;张志 刊期: 2008年第24期

  • 静脉采血对检验结果的影响因素及预防

    护理人员采集血液标本的过程是影响检验结果准确性的重要因素之一.笔者在长期临床实践中,对静脉采集血标本的方法积累了丰富的经验.现概述如下.

    作者:董岚 刊期: 2008年第24期

  • 急性缺血性脑卒中动脉内溶栓治疗的疗效观察

    目的 探讨急性缺血性脑卒中使用动脉内溶栓方法治疗的效果.方法 回顾92例急性缺血性脑卒中患者,发病距接受治疗的时间为3-24h,采取超选择性动脉溶栓.结果 颈内动脉闭塞15例,大脑中动脉主干闭塞25例,大脑中动脉分支闭塞22例,大脑前动脉闭塞1例,椎基底动脉系统血管闭塞8支.脑血管造影未见异常21例.闭塞血管再通者,颈内动脉8例;大脑中动脉16例;大脑中动脉分支14例;椎基底动脉5例.5例患者因明显血管狭窄,治疗后予以球囊扩张,支架植入术.临床症状完全恢复或明显好转55例,溶栓后脑出血患者3例.结论 超选择动脉内溶栓是治疗急性缺血性脑卒中的有效方法.

    作者:汪桂青;司迎朝 刊期: 2008年第24期

  • 广安市临床输血存在的问题及对策

    临床输血是治疗与抢救病人的重要手段之一,但输血不当或输血时未严格执行国家法律法规,则将危害受血者身体健康并导致一系列法律纠纷.血液安全已被世界卫生组织(WHO)列为世界卫生工作七项重点之一.目前我国非常重视输血安全工作,为保证血液质量,从采供血机构源头抓起,但在一定程度上却忽略了医疗机构临床输血的规范化管理,医疗机构的临床输血已成为输血安全的薄弱环节.为严格执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法》(以下简称《办法》)、《临床输血技术规范》(以下简称《规范》)等法律法规,2005-2007年,在市卫生局的组织下,连续三年对我市的临床用血医疗机构进行拉网式检查,发现存在较多的问题及安全隐患.为此,我们就当前全市临床输血工作的现状进行分析并提出相应的对策,以推进我市临床输血管理走上一个新台阶.

    作者:文净平 刊期: 2008年第24期

  • 局麻手术病人的心理护理

    1 手术前心理护理1.1 手术室护士在接到手术通知单的前一天上午10点前,要进行手术病人的术前访视,了解病人心理状态,消除陌生感,取得病人的信赖.多数病人对手术室环境,手术体位等不太了解,担心术后效果,产生恐惧心理,因此手术室护士要避免使用刺激性语言,要做到语言亲切、举止大方,态度和蔼,尽量拉近与患者之间的距离,消除病人恐惧心理,避免情绪波动,使病人身心处于手术治疗佳状态.

    作者:宋守荣;周英敏 刊期: 2008年第24期

  • 浅谈哺乳期行人工流产术的诊断及特点

    哺乳期的人工流产(以下简称人流),病例并不少见,现就其诊断、人流特点、注意事项及并发症防治分析如下:

    作者:周群;周爱华 刊期: 2008年第24期

  • 中药内服外敷治疗阑尾炎周围脓肿

    我县属边远贫困山区,自从1983以来,我院采用口服大黄牡丹汤加减,加外敷大蒜、芒硝、黄芩、黄柏等,治疗阑尾炎周围脓肿,获得较满意的疗效.先介绍如下:

    作者:李小康 刊期: 2008年第24期

  • 保守治疗100例痔疮的体会

    目前治疗痔疮的方法较多,其中手术方法治疗虽有一定优点,但痛苦较大,费用较高,病人往往不愿接受.能否找出一条疗效好,痛苦小,费用低,简便易行而且病人乐意接受的方法进行治疗,是摆在我们基层医生面前的课题.本人从2003年开始对100例痔疮病人进行保守法治疗观察,结果全部有效,体会如下:

    作者:吴良才 刊期: 2008年第24期

  • 炎肿化毒片过敏1例

    炎肿化毒片产地广西南市中药厂,药物组成不详,此药具有清热解毒、消炎作用,可用于急性咽喉炎、扁桃体炎、牙龈炎、鼻炎、疮疔等,属临床常用的消炎、止痛、清热中成药.

    作者:李小康 刊期: 2008年第24期

  • 放疗及超选择辅助化疗在宫颈癌术前的临床应用

    宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,目前国内治疗以手术及放疗为主.但巨块型宫颈癌肿瘤负荷大,手术切除的可能性小.术前放疗及放疗前超选择辅助化疗不但可以消灭播散野外的亚临床转移灶,缩小局部病灶,减少肿瘤负荷,而且化疗药物还可以增加其放疗敏感性,为根治手术创造条件,并提高放疗的局部控制率[1].现将我院的临床应用结果报告如下:

    作者:张丽 刊期: 2008年第24期

  • 79例呼吸机相关肺炎的临床分析

    目的 对呼吸机相关性肺炎(VAP)的好发因素、病原菌及耐药性进行调查研究,为防治VAP提供科学依据.方法 对79例VAP患者的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果进行回顾性分析.结果 VAP发生率为45.40%,病死率34.18%,晚发性发病82.23%,老年患者占54.43%.病原菌以G-杆菌为主,占菌株总数的75.44%.大多数G-杆菌时常用抗菌药物表现出较高的耐药性,产ESBLs分离率占15.12%.结论 对机械通气患者应进行全面监控,严格无菌操作,合理选用抗生素.

    作者:朱宇丽 刊期: 2008年第24期

  • 不同病室条件对乳癌患者不良情绪的影响

    目的 调查分析心理干预对单人间与多人间居住的乳癌患者情绪影响的差异,研究合理住院环境在护理干预中的合理性、必要性.方法 入组单间居住患者23例,多人问居住患者78例,分别于心理干预前、干预第2周、干预第4周以汉密顿(HAMD)抑郁量表评定抑郁发生情况与程度.结果 两组初入院时不良情绪发生率及程度无明显差异(P均>0.05),四周末多人间居住患者不良情绪改善明显,两组比较差异显著(P<0.05).结论 心理干预在多人间环境中更有利于疾病应对中的支持和生存质量的改善,不同居住方式对情绪存在明显影响.

    作者:董春艳 刊期: 2008年第24期

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