静脉输液是临床护理工作中常见的一种技术操作,在儿科几乎所有住院患儿都需要进行静脉输液,但在操作中我们遇到了许多静脉穿刺成功后无回血的情况,尤以小儿头皮静脉穿刺多见.2007年6月～2008年6月,我科住院患儿486例近5700次静脉输液中,有112例发生静脉穿刺成功后无回血现象,其中同一患儿出现此种现象2次或2次以上者有10例.其操作者都是具有5年以上护龄的护士,现将其原因分析如下.
作者：霍丽春；王玉伟 刊期： 2008年第24期
人工股骨头置换术主要使用于股骨颈骨折的老年病员,或骨折明显移位,股骨头缺血坏死,骨折端吸收的病员.
作者：杨家珍 刊期： 2008年第24期
难治性皮肤损伤,包括褥疮是由于局部血管痉挛、血运减少、组织缺氧、抵抗力下降、再生能力差,且合并混合性感染所致的皮肤溃疡长期不愈.自2007年2月-10月在临床上遇到了6例不同程度的难治性皮损,采用艾利克溶液湿敷,取得了显著的疗效.现报告如下.
作者：刘广朵 刊期： 2008年第24期
我科2004年11月～2006年7月应用鼻内镜手术治疗鼻窦炎和(或)鼻息肉92例、上颌窦囊肿6例、鼻腔乳头状瘤2例.本文简述了鼻内镜手术治疗鼻部疾病的先进性与科学性,介绍了手术护理要点,强调了术后病情观察的重要性.
作者：郭凤霞 刊期： 2008年第24期
我科2008年1～4月收住白血病患者30例,ALL 15例,AML15例,进行化疗后,无一例感染,患者安全出院,现护理体会如下:
作者：王小青；赵莹 刊期： 2008年第24期
随着现代科学技术的发展,医院急诊救治能力越来越受到重视,如何快速组织人员进行及时和有效的救治,从而为伤病员赢得抢救时间,具有非常重要的意义.急诊病人病情复杂,技术难度大、危急凶险、抢救技术标准高,因此,急诊医疗纠纷是医疗服务中具有普遍性的问题.随着社会的发展和人们自我保护意识的增强,医疗纠纷呈逐年上升趋势.医疗纠纷处理中病人的索赔价格越来越高,逐渐成为社会关注的热点.医疗纠纷不仅给医院带来经济上损失,也严重地影响着医院正常的工作程序.笔者针对目前急诊科存在的护患纠纷,将常见原因及隐患进行分析,并对相应的防范措施进行总结.
作者：李红霞 刊期： 2008年第24期
当患者神志不清,半昏迷和昏迷时,自己不能进食,此刻除静脉补充营养外,还要经鼻饲插入胃管来供应必需的营养,这是促进患者修养的主要方法之一.笔者将48例脑出血和50例脑血栓患者的鼻饲护理体会报告如下:
作者：赵梅 刊期： 2008年第24期
急性喉炎是喉黏膜的急性炎症,好发于冬春季节.由于儿童抵抗力弱,喉腔狭小,会厌舌面、杓状软骨及声门下等组织松弛,淋巴组织丰富,炎症时声门下区炎性水肿较显著,易发生喉阻塞;加之儿童神经系统不稳定,咳嗽反射功能差,不易将下呼吸道分泌物及时咳出,受刺激后易发生喉痉挛,更使呼吸困难加重.现将临床护理小儿急性喉炎体会介绍如下:
作者：张志清 刊期： 2008年第24期
随着新的医疗事故处理条例的出台及患者家属疾病知识的提高,人们的自我保护意识亦随之增强,并对一些医疗护理问题有了自己的看法,护患之间易引起纠纷,笔者针对纠纷发生的原因,浅析护患纠纷的防范措施.
作者：苏萍 刊期： 2008年第24期
目的 探讨护理干预对家居腹膜透析患者生活质量的影响.方法 将64例家居腹膜透析患者随机分为干预组和对照组各32例.对照组采用常规治疗护理指导,干预组在此基础上采用电话回访与家庭回访相结合的方式实施家庭护理干预.结果 干预组各项生活质量指标得分均显著高于对照组(P<0.05).结论 家庭护理干预可有效提高家居腹膜透析患者的生活质量.
作者：陈礼红；唐湘铧 刊期： 2008年第24期
我院开展腹腔镜手术时间已有8年,从2001年6月-2008年6月份已经超过560例.除腹腔胆囊切除术外,还开展了阑尾切除术、卵巢囊肿切除术.笔者基于对560例腹腔镜手术的护理配合,体会到为满足腹腔镜手术对护.理的特别要求,在执行有关疾病术前术后护理常规的基础上,需要充分认识腹腔镜手术临床护理的工作特点.
作者：杨万秀 刊期： 2008年第24期
上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕吐、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用.做好此类患者的护理,是促进疾病好转,延长出血周期,减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的56例患者有效的护理与分析,从中取得的经验总结如下:
作者：佟丽华；韩凤珍 刊期： 2008年第24期
目的 探讨护理在食管癌围手术期的疗效.方法 我科2007年9月-2008年3月年食管癌患者162例,男97例,女65例;年龄43-76岁,平均58.6岁;病程1-10个月.食管颈段癌17例,食管胸上段癌26例,食管胸中段癌87例,食管胸下段癌32例.Ⅰ期24例,Ⅱa期41例,Ⅱb期58例,Ⅲ期39例,病检均为鳞状细胞癌,均顺利通过手术.对所有患者进行临床护理与观察.结果 患者术后恢复良好,无一例出现肺部感染,吻合口瘘三例,无其它并发症,均顺利出院.结论 护理在减少食管癌手术后并发症、提高生活质量等方面具有临床意义.
作者：张金霞；孙玉芳 刊期： 2008年第24期
肝包虫病是新疆畜牧地区的常见病、多发病,是棘球绦虫的囊状幼虫寄生在肝脏内的寄生虫病.
作者：梁玉珍；王莹；李新萍 刊期： 2008年第24期
目的 回顾76例胎膜早破病例,探讨对胎膜早破进行有效护理的重要性.方法 对我院2006年7月-2007年7月收治的胎膜早破病例资料进行分析.结果 76例中发生羊水污染占15.8%,新生儿青紫窒息率2.6%,无新生儿死亡.结论 对于胎膜早破患者进行及时有效的正确处理和护理,对降低孕产妇和围产儿发病率有着重要的意义.
作者：贺化梅 刊期： 2008年第24期
幽门螺杆菌(HP)因其致病性及作用明确的致癌因素引起医学是广泛关注.在我国人群中感染率高达60%.
作者：姚欣 刊期： 2008年第24期
回顾性总结43例麻风果中毒患儿抢救护理,终止毒物吸收是抢救成功关键,密切观察病情变化,正确掌握输液速度,做好对症护理及心理护理是抢救成功保障.本组43例中毒患儿均治愈出院,无一例出现并发症.
作者：潘唐远；潘承琼；杨小玲 刊期： 2008年第24期
随着人类健康观念的更新,护理工作者越来越重视将心理学理论知识和实用技术运用在护理学理论研究和临床实践工作中,针对病人及其家属进行心理护理已成为现代系统化整体护理中不可缺少的一个部分,现根据实践工作及理论学习,浅谈对不同病人的心理护理.
作者：帅文丽 刊期： 2008年第24期
血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法之一,是尿毒症的不完全肾脏替代疗法,它不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,随着患者透析时间的延长会出现各种并发症.不但身体上的痛苦叫人难以忍受,而且还要接受来自经济、家庭或其它方面的压力,因此他们的心理状态非常复杂.随着医学模式的转变,心理因素在致病和治病中所起到的作用已不容忽视,而且关注它的医务工作者也在大幅增长.通过近几年的调查,我们找出了病人存在的普遍、突出的心理问题,有的放矢地做好每名病人的心理护理.
作者：陈莉；吴凤华 刊期： 2008年第24期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多系统、多器官具有多种自身抗体的自身免疫性疾病.多数患者有乏力、发热、关节痛、皮疹等全身症状,可为暴发性、急性或隐匿性起病,给临床治疗和护理造成极大的困难.笔者原所在单位江苏省泰兴市人民医院普内科1999-2006年共收治SLE患者28例,通过积极治疗和护理,收到了良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：谢月红 刊期： 2008年第24期
护理人员采集血液标本的过程是影响检验结果准确性的重要因素之一.笔者在长期临床实践中,对静脉采集血标本的方法积累了丰富的经验.现概述如下.
作者：董岚 刊期： 2008年第24期
小儿急腹症是儿科常见急症.小儿急腹症能否急时确诊及采取有效的处理措施,关系到患儿生命.护理观察在该症的诊断治疗中尤为重要.护士应熟悉常见小儿急腹症的特点,发病原因、症状等.认真仔细的对患儿进行观察、查体,为临床诊断处置提供依据.
作者：张志清 刊期： 2008年第24期
低分子右旋糖酐是一种葡萄糖聚合物溶液,具有一定的胶体渗透压,输入后能够吸收血管外的水分,而起到扩充血容量的作用.医疗所用右旋糖酐依照分子量的不同分为中分子、低分子、小分子三种溶液.其中低分子右旋糖酐除扩充血容量外还具有抑制红细胞和血小板的聚集、降低血液黏稠性、改善微循环及减轻组织水肿的作用.本药一般比较安全,少数人可出现皮肤瘙痒、红色皮疹等过敏,极少数发生过敏性休克.我院成功抢救1例由低分子右旋糖酐引起的过敏性休克的病人,现将抢救和护理体会报告如下:
作者：王黎黎；梅立娟；张红艳 刊期： 2008年第24期
近年来,突发事件和意外伤害事件不断增加,显微外科手术也不断增加.我院骨科在皮瓣移植方面取得了较显著的成效,如2007年11月份我院收治1例因车祸至左胫腓骨下段、左跟骨开放性、粉碎性骨折并软组织缺损患者,行胸脐皮瓣游离移植术,手术成功,病人痊愈出院.现将护理要点介绍如下:
作者：刘春荣；谢发连；王珍华 刊期： 2008年第24期
多发伤是指在同一致伤因素作用下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤,且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤或并发创伤性休克[1].近年来,随着现代工业、交通业、建筑业的快速发展,创伤病人正在逐年增多.严重多发伤病情危重,早期死亡率高.我院每年因创伤致死的人数至少有10余万人,伤数百万[2].现将我院2006～2007年间救治的98例多发伤病人的抢救和护理经验总结报告如下:
作者：梅立娟；刘小春；张丽 刊期： 2008年第24期
产妇离院后如何在家庭中进行护理,这是新的护理模式和打造和谐的护理平台所必须做到的,随着形式的发展护理工作已进入每一个家庭,使很多病人撑握了在家庭护理上的知识,产妇也同样需要离院后在家庭中进行护理,在家庭护理上,应注意哪些原则,笔者谈谈自己的体会:
作者：武智杰 刊期： 2008年第24期
目的 培养实习护生的美学观念,树立正确的审美观.方法 把护理美学应用于临床带教中,要求实习护生做到仪表美、语言美、行为美、心灵美、操作美.结果 护生的护理美学观念有所提高,言行举止符合职业要求.结论 注重实习护生的护理美学教育,能使她们形成良好的职业形象,利于顺利完成实习及以后工作的顺利开展.
作者：吴冬冰；卢素芬；林金香；徐静；郑羽雯 刊期： 2008年第24期
中心静脉导管(PICC)置管术的应用是静脉给药技术发展的里程碑.但在PICC使用过程中存在一定的风险,若处理不当,会增加患者痛苦,甚至引发不必要的医疗纠纷.如何防范和降低PICC置管风险、保障PICC置管安全,是护理工作者必须重视的问题.笔者浅谈一下如何防范和降低中心静脉置管术常见的护理风险.
作者：马彩红；王秋红；彭永华；郑利娜 刊期： 2008年第24期
再生障碍性贫血(再障)系多种病因引起的红骨髓总容量减少、造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现的综合性病征.加强对再障的治疗护理,至关重要.现结合个人体会介绍如下.
作者：孟令珂；宁晓明 刊期： 2008年第24期
急性心肌梗死是内科常见急症,其死亡率极高.主要表现有剧烈而持久的胸痛,头晕,心律失常,休克和心力衰竭等.为了提高治愈率,我院自2003年2月至2006年12月对30例急性心肌梗死施行静脉溶栓新技术治疗,通过护理观察,早期应用尿激酶溶栓能够使新鲜血栓溶解,缩小梗死范围,改善预后,取得了较好治疗,现报告如下:
作者：韩凤珍；佟丽华；张志清 刊期： 2008年第24期
原发性高血压亦称高血压,是指病因未明,以体循环动脉压增高为特征,后期可伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害的全身性疾病,是脑卒中和冠心病的主要危险因素,临床上常将高血压分为3级,自2005年,我科对180名高血压病人,根据其不同分级而表现出不同的心理特征采取相应护理对策,对于提高高血压患者的遵医行为和诊疗效果,提高病人自我护理能力取得显著成效,现介绍如下:
作者：梁翠微；关爽 刊期： 2008年第24期
随着社会经济的迅速发展及人民生活水平的日益提高,人们的健康概念不断深化,不仅需要治疗疾病,而且需要预防疾病,提高身体素质和生存质量.探索社区护理新途径,适应人民群众日益增长的卫生保健的需求,适应社区卫生服务的需要,已成为21世纪护理工作研究的重点.开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,是社会进步与文明的标志.
作者：刘英莲；孔祥娟 刊期： 2008年第24期
通过用冰毯仪对10例流行性乙型脑炎高热患者的降温效果进行观察.冰毯仪降温操作简单、安全可靠、制冷速度快等优点解决了传统乙脑极期物理降温效果不佳的难题,作用持久而恒定,有利于对患者的保护,减轻了护士的工作量.
作者：郭明清 刊期： 2008年第24期
总结了36例糖尿病肾病患者的观察和护理体会,认为在临床上对病情进行早期观察及精心的护理,对保护肾功能、改善预后是非常重要的.
作者：文飞；盛江明 刊期： 2008年第24期
母乳喂养是原始的喂养方法,也是科学、有效的喂养方法,母乳是婴儿理想的食品.
作者：董立红 刊期： 2008年第24期
做好心理护理是提高专科护理质量,促进患者心身健康的重要措施.通过对颅脑损伤患者,各时期心理不同表现来进行相对应的心理护理,可消除和缓解患者的紧张、恐惧、忧郁、绝望异常等心理异常.有利于语言、肢体功能的康复及良好生活习惯的维持.能起到药物难以起到的作用.实际工作中心理照应的主要措施和手段是通过环境、语言、行为以及护士对患者的人文关怀而决定的.
作者：巴凤灵；付玉英 刊期： 2008年第24期
通过分析新生儿沐浴的安全问题,认为管理体制,护理人员的责任心和技能,医院的设施,设备等,都可以成为新生儿沐浴的不安全因素,针对问题提出管理对策,通过实施取得较好效果,确保新生儿安全,减少和杜绝医疗纠纷发生.
作者：黄蕙 刊期： 2008年第24期
目的 探讨脑卒中患者早期运用对照训练法锻炼肢体及其功能恢复情况.方法 对100例脑卒中患者分成康复组62例和对照组38例.对照组给予神经内科常规治疗和护理;在此基础上康复组采用对照训练法早期进行肢体康复锻炼.结果 康复组与对照组之间,患肢肌力改善程度差异显著.结论 对照训练法不仅有效改善肢体偏瘫程度,而且有助于提高患者生活积极性.
作者：梁欢秀；丁淑娟；赵丽霞；周小云；何筱娟 刊期： 2008年第24期
目的 探讨胆肠吻合手术患者围术期护理.方法 对我院2006年1月-2007年6月肝胆外科胆囊结石20例胆肠吻合手术患者围术期的心理护理、临床护理与监测、健康宣教进行回顾性分析.结果 20例胆肠吻合手术患者伤口恢复好,住院20-30d治愈出院,出院时均带T型管引流,3个月后拔除T型管,患者均无并发症发生,平均住院天数25d.结论 行之有效的围术期护理与监测对胆肠吻合手术患者的康复十分重要.
作者：项春晖；蒋素燕 刊期： 2008年第24期
目的 研究供应室工作人员的职业暴露损害与预防职业损害危险的出现.方法 回顾性统计资料并进行分析.结果 总结出供应室工作人员职业暴露损害包括生物因素、化学因素、物理因素、心理因素等,同时提出相应的预防措施.结论 通过对供应室工作人员进行职业损害的培训,更新观念,避免侥幸心理,强化安全防护知识,建立起工作人员重视防护、加强防护、严格操作规程的自觉性,就可以保证每一位供应室工作人员的身心健康.
作者：刘燕生；郭楠；张萍 刊期： 2008年第24期
护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害,障碍、缺陷或死亡[1].随着社会的进步,人民生活文化水平的不断提高,患者对保护自己的就医意识很强,对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全及法律观念、经济意识和自我保护观念也不断增强,而护理安全直接关系到护患的根本利益,直接影响医院的社会地位和经济效益,科学的护理管理可有效的减少不安全因素的发生,防范和减少护理纠纷的发生,为病人提供优质、温馨、安全的护理服务[2].
作者：陈彬 刊期： 2008年第24期
前列腺增生症是男性老年人常见症,症状决定于梗阻程度,病变发展速度以及是否合并感染和结石,而不在于前列腺增生程度.我院自2003年至2007年9月共收治98例前列腺增生症患者.其中因合并高血压,心肺疾病等混合病者12例行保守治疗,其余86例前列腺开放手术,现将护理体会报告如下.
作者：董泽会 刊期： 2008年第24期
脊索瘤是一种少见的肿瘤,来源于脊索胚胎残余组织,多发生于骶尾部,鼻咽部罕见,属于低度恶性肿瘤,进展缓慢,不及时治疗常可由于肿瘤向颅内扩展导致死亡.我科于1996年年初诊治一例,现将有关治疗和护理方面的主要工作简介如下.
作者：郭凤霞 刊期： 2008年第24期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,早期行根治术,一般预后较好.我院2005年收治的宫颈癌患者,6例行根治术,术后恢复较好,其中2例出现排尿异常,现报告如下:
作者：齐风卿 刊期： 2008年第24期
随着艾滋病这一危害人类健康的严重疾病在世界范围的蔓延,我国艾滋病流行趋势十分严峻.在全民预防AIDS传播的队伍中,护理人员始终站在这道防线前沿,在心理护理中发挥了重要作用.在对艾滋病患者的治疗护理过程中,笔者认为艾滋病患者应作以下几方面的心理护理.
作者：罗科扎 刊期： 2008年第24期
随着医学事业的发展,急诊科作为一特殊的医疗环境,越来越显示出它的重要性.急诊科作为救死扶伤的前沿阵地,接诊与接待的都是紧急危重病人及其身心急躁的家属.培养急诊科护士具备良好的职业心理素质,是提高护理质量的重要环节,是成功抢救病人的可靠保障.要保证急诊工作的顺利进行,真正做到救死扶伤,这就对急诊科护士的素质提出更高的要求.除了具备临床护士素质的要求外,还要具备良好的心理素质.因此,急诊护理人员只有具备扎实的专业理论知识、精湛的急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察力、突出的应变能力及高度的法律意识,才能胜任急诊科护理工作.
作者：古兰巴尔·再东；买力言木 刊期： 2008年第24期
随着人类寿命的延长,老年患者也越来越多,且老年人都有不同的哀老器,如老年性痴呆、耳聋等.
作者：张巧贇 刊期： 2008年第24期
目的 探讨使用外周浅静脉充盈度增强的方法,提高静脉穿刺成功率.方法 采用同体双侧手背同部位静脉血管穿刺进行临床对比观察.结果 在热敷前后用测量手背静脉的直径(3次测量的平均数).男性常温下手背静脉的直径为3.4mm,一般热敷后直径为4.8mm,经硝酸甘油热敷后直径为5.9mm,女性常温下手背静脉的直径为2.9mm,一般热敷后直径为3.8mm,经硝酸甘油热敷后直径为5.4mm.结论 局部用硝酸甘油热敷后,静脉直径明显增加.血管扩张效果明显,提高静脉穿刺成功率.
作者：潘承琼；潘唐远；杨小玲；苏忠莲 刊期： 2008年第24期
夏季患呼吸道及消化道疾病的病人骤增,急诊观察床往往不能满足病人的需要,为了缓解床位紧张状况,及时对病人进行观察和治疗,我院观察室设立了坐位输液,但随之而来的晕厥时有发生.本文拟从护理角度就病人坐位输液发生晕厥的原因和护理方法分析如下.
作者：宁晓明；孟令珂 刊期： 2008年第24期
我科2003年～2008年5月共收治60例上消化道出血患者,现将其抢救与护理体会报告如下:
作者：罗科扎；杨纯锐 刊期： 2008年第24期
医院护理服务文化是现代化医院护理管理的重要内容,它是护士这一特殊群体在为人类提供医疗保健服务过程中创造的,建设以患者为中心的新型医院护理服务文化是对护理管理的客观要求,我院从2006年开展护理服务文化建设,使患者真正获得温馨、便捷、优质的保健服务.为了解患者对医院护理服务现状的满意程度,对出院患者作问卷调查,与实施护理文化建设前相比,患者满意度有所提高,现报告如下:
作者：杨玉荣；张文瑞；刘桂梅；张倩 刊期： 2008年第24期
1 手术前心理护理1.1 手术室护士在接到手术通知单的前一天上午10点前,要进行手术病人的术前访视,了解病人心理状态,消除陌生感,取得病人的信赖.多数病人对手术室环境,手术体位等不太了解,担心术后效果,产生恐惧心理,因此手术室护士要避免使用刺激性语言,要做到语言亲切、举止大方,态度和蔼,尽量拉近与患者之间的距离,消除病人恐惧心理,避免情绪波动,使病人身心处于手术治疗佳状态.
作者：宋守荣；周英敏 刊期： 2008年第24期
神经症旧称神经官能症,是一组精神障碍的总称.其共同特点为起病常与心理社会因素有关,病前多有一定的素质和人格基础,症状主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、多种躯体不适感等,这些症状在不同类型的神经症患者身上常常混合存在,无器质性病变,患者无精神病性症状,对疾病有相当的自制力,疾病痛苦感明显,有求治要求,社会功能相对完好,行为一般保持在社会规范范围内,病程大多持续迁延[1].
作者：戚小青 刊期： 2008年第24期
目的 对危重病人进行有效的口腔护理,预防并发症发生.方法 采用复方槟榔含漱液进行口腔护理,并与常规的朵贝尔氏液及0.9%生理盐水进行比较.结果 复方槟榔含漱液的临床效果明显优于朵贝尔氏液及生理盐水.结论 复方槟榔含漱液应用于口腔护理值得临床推广应用.
作者：欧永芳；姜华；黄嘉宁；谢董悦 刊期： 2008年第24期
急诊科是每个医院抢救病人的前沿阵地,担负着各种急危重病人的监护和抢救工作.急诊科常常出现的酗酒、车祸等原因造成的多发伤,各种原因的中毒者及各种休克、脑出血,各种原因的心脏骤停等急危重症患者,造成紧张甚至恐怖的抢救环境,患者和家属的越来越高的要求,加上工作重、量大、轮班制及经常面对的死亡的刺激[1],对急诊护士心理和精神造成更大的压力,以致给身体健康带来一定影响.通过对急诊护士健康状况的分析,寻找应对措施,以便提高护理质量.
作者：赵玉华；刘小春；梅立娟 刊期： 2008年第24期
目的 探讨胸腔内置管闭式引流治疗胸腔积液护理的措施及注意事项.方法 对40例良、恶性胸腔积液病人应用一次性中心静脉导管置入胸膜腔闭式引流术前后的护理过程进行总结.结果 40例均一次穿刺成功.22例结核性胸腔积液,引流时间为4-8d,7例癌性胸腔积液,引流时间为14-30d,无1例发生肺、胸壁、脏器和组织的损伤,亦无出血、感染、气胸、复张性肺水肿、皮下气肿等并发症.结论 术前做好个性化的心理护理和健康教育,术后加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护,保持引流管固定通畅、防止感染,是保证置管引流成功、促进病人康复的重要措施.
作者：李颖 刊期： 2008年第24期
目的 探讨急性缺血性脑卒中使用动脉内溶栓方法治疗的效果.方法 回顾92例急性缺血性脑卒中患者,发病距接受治疗的时间为3-24h,采取超选择性动脉溶栓.结果 颈内动脉闭塞15例,大脑中动脉主干闭塞25例,大脑中动脉分支闭塞22例,大脑前动脉闭塞1例,椎基底动脉系统血管闭塞8支.脑血管造影未见异常21例.闭塞血管再通者,颈内动脉8例;大脑中动脉16例;大脑中动脉分支14例;椎基底动脉5例.5例患者因明显血管狭窄,治疗后予以球囊扩张,支架植入术.临床症状完全恢复或明显好转55例,溶栓后脑出血患者3例.结论 超选择动脉内溶栓是治疗急性缺血性脑卒中的有效方法.
作者：汪桂青；司迎朝 刊期： 2008年第24期
前置胎盘是妊娠晚期出血的严重并发症,也是妊娠晚期出血常见的原因,是孕产妇死亡的原因之一,剖宫产术为该病终止妊娠的主要方法.分析我院2000年8月至2007年8月间,前置胎盘183例中151例剖宫产术,探讨如何减少术中出血,降低其对母婴的危害.
作者：王晓琼 刊期： 2008年第24期
笔者近4年来用Vitapex糊剂根管充填治疗乳牙瘘管性根尖周炎112颗,效果理想,现报道如下.
作者：李莉；刘爱群；王北溟 刊期： 2008年第24期
目的 通过对24例慢性肾功能不全患者心功能与血尿酸水平动态改变的临床观察,探讨慢性肾功能不全患者心功能与血尿酸浓度变化的意义.方法 随机观察本院慢性肾功能不全维持性血液透析患者49例,根据其心功能分级分为3组:Ⅰ-Ⅱ级17例、心功能Ⅲ级17例、心功能Ⅳ级15例,分别检测治疗前后血尿酸水平并进行t检验.结果 血尿酸水平与心功能级别差异有显著性(P<0.01),心衰控制前后血尿酸水平两者之间有明显差异(P<0.05).结论 慢性肾功能不全患者血尿酸水平对评估患者心功能提供了一个有意义的指标.
作者：赵耀东；卢永申 刊期： 2008年第24期
目的 探讨难治性肺结核的原因及其治疗方法.方法 收集我院1999年-2003年收治的难治性肺结核9例,回顾性分析其临床特点、形成原因及其治疗方法.结果 未全程用药、用药量不足、不合理联合用药和过量用药是难治性肺结核的主要原因.结论 结核治疗要采取早期、联合、适量、规律、全程用药,以防止结核菌产生耐药性,导致治疗困难.
作者：赵蓉 刊期： 2008年第24期
Pilon骨折是指波及胫骨远端关节面的骨折,常导致关节面压缩及胫骨下段粉碎.同时伴有软组织严重损伤,治疗非常困难,目前对此骨折治疗尚未统一认识.我院自2000年1月-2007年12月采用有限内固定组合半环式外固定治疗18例,取得满意效果.
作者：陈谷才；杨兵；朱兴建 刊期： 2008年第24期
目的 探讨脐静脉插管输注量子血抢救新生儿窒息的成功率.方法 选取了120例苍白窒息新生儿,且同时伴有低血容量的表现,但无出血倾向.随机分为两组,其中治疗组62人,对照组58人.对于低血容量的处理,治疗组给予与患儿交叉配血阴性的同型量子血10ml/kg,经脐静脉插管输注,速度缓慢(>10min).对照组给予与患儿交叉配血阴性的同型血或O型血红细胞悬液10ml/kg,经外周静脉缓慢(>10min)推入.结果 通过脐静脉插管输注量子血抢救新生儿窒息,成功率95.1%,治疗组抢救新生儿窒息的成功率明显高于对照组,经χ2检验,有显著差异.且治疗组存活新生儿患重度缺氧缺血性脑病的几率明显低于对照组,经χ2检验,差异有统计学意义.结论 脐静脉插管输注量子血抢救新生儿窒息,为新生儿窒息时抢救用药可赢得宝贵时间,提高对窒息新生儿复苏的成功率,同时存活新生儿患重度缺氧缺血性脑病的几率也得到降低.
作者：段明霞 刊期： 2008年第24期
目的 了解精神分裂症复发的先兆症状,有效预防精神分裂症的复发.方法 对我院125例住院精神分裂症患者进行临床分析.结果 发现病人复发都有先兆症状.结论 掌握精神分裂症复发先兆,早期预防,减少复发.
作者：曾庆春；邱全友 刊期： 2008年第24期
目的 探讨急性右室心肌梗死的早期诊断及治疗方法.方法 回顾我科2005年1月-2008年5月收治的20例右室心肌梗死患者诊断及治疗情况.结果 20例急性右室心肌梗死患者2例死于心源性休克,18例临床治愈出院.结论 对急性右室心肌梗死患者进行早期分析,正确判断病情、采用合理的治疗方案是治疗急性右室心肌梗死成功的关键.
作者：马欣 刊期： 2008年第24期
顽同性心力衰竭是指症状持续,且又对各种传统的治疗反应差的充血性心力衰竭,又称难治性心力衰竭.主要见于终末期的严重器质性心脏病,但也有心外因素,各种并发症或治疗本身所致.少见于风心病二狭二闭需要换瓣的患者,大面积心梗合并室壁瘤、扩张型心肌病、分流量大的先心病患者等.
作者：李安振 刊期： 2008年第24期
羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报道不一致,为1:5000-1:80000,但病死率高达50%-86%.作者2004年1月-2007年12月在急诊剖宫产手术中遇及12例,采取了以硫酸镁为主的综合抢救方法获得成功.
作者：刘翠阳 刊期： 2008年第24期
治疗急性有机磷农药中毒(Acute organopho sphorus pesti-cide,AOPP)在基层医院比较常见,某些重度AOPP可并发中间综合征(Intermediate syndrom,IMS),机械通气是治疗IMS的主要方法,我院白2003～2008年共治疗IMS 28例,简要分析如下.
作者：肖贻泰；李守英；王芳 刊期： 2008年第24期
目的 探讨药物性肝病的临床特点及致病药物.方法 对150例药物性肝病患者的多因子进行回顾性综合性分析.结果 多药物可致肝损害,西药较中药多,居前几位的是抗结核药、解热镇痛药、抗甲状腺药、化疗药和抗菌素等.女性多于男性,儿童和老年易致病,常见肝细胞损害型.结论 药物性肝病是多因子损害,应该以预防为主,切忌乱用药,早期诊治可以有效地控制疾病发展.
作者：朱拴州；李宁 刊期： 2008年第24期
目的 对陈旧性跟腱断裂误诊原因进行详细分析,以减少误诊发生.方法 陈旧性跟腱断裂治疗效果欠佳.本组45例均手术治疗,术式采用跟腱短缩成型术+腓肠肌腱瓣翻转、跖肌腱移位加固术+带蒂筋膜环形包埋吻合术.术后早期指导功能锻炼.结果 采用Amer - lindhohm疗效评定标准,优良率为92.4%.结论 跟腱断裂急性期按本文所述方法可早期诊断,避免误诊.笔者采用治疗陈旧性跟腱断裂治疗方法术式简单、效果满意,值得推广.
作者：赵瑞林；刘峰；张晋杰 刊期： 2008年第24期
碱性物质可与组织细胞中的脂类发生皂化反应,其形成的化合物既能溶水,又能溶脂.对眼部组织、眼表结构的损伤较严重.如果没有及时处理或处理不当,可导致角膜混浊、溃疡或穿孔,角膜新生血管形成,假性胬肉生长和睑球粘连等,严重影响视力.及时、正确、有效地处理眼部碱烧伤有利于减少组织损伤程度,为以后视力的提高起良好作用.现将我院2006年-2008年3月收治的5例(6眼)碱烧伤患者治疗体会报告如下:
作者：杨明华 刊期： 2008年第24期
目的 对呼吸机相关性肺炎(VAP)的好发因素、病原菌及耐药性进行调查研究,为防治VAP提供科学依据.方法 对79例VAP患者的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果进行回顾性分析.结果 VAP发生率为45.40%,病死率34.18%,晚发性发病82.23%,老年患者占54.43%.病原菌以G-杆菌为主,占菌株总数的75.44%.大多数G-杆菌时常用抗菌药物表现出较高的耐药性,产ESBLs分离率占15.12%.结论 对机械通气患者应进行全面监控,严格无菌操作,合理选用抗生素.
作者：朱宇丽 刊期： 2008年第24期
目的 观察糖尿病患者白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的治疗效果.方法 选择我院2004年1月-2008年4月施行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的糖尿病患者68例106眼,与对照组就术前、术后视力及手术并发症进行比较.结果 两组比较术后视力无统计学意义,术后并发症糖尿病组明显高于对照组.主要并发症为角膜水肿、前房反应.结论 糖尿病患者在血糖控制8mmol/L以下的前提下可以进行白内障超声乳化及人工晶体植入术,提高视力,为今后糖尿病视网膜病变的治疗提供条件,但是糖尿病视网膜病变严重影响术后视力的恢复.
作者：闫莉丽 刊期： 2008年第24期
目的 观察低浓度甲磺酸罗哌卡因硬膜外阻滞缓解分娩镇痛的效果及探讨镇痛对母婴的安全性.方法 100例足月产妇用0.125%甲磺酸罗哌卡因加芬太尼2μg/ml(A组),100例不作硬膜外镇痛患者作为对照组(B组).采用视觉模拟评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(MBS).观察镇痛分娩产妇的生命体征、产程、器械助产、产后出血量以及新生儿出生1、5min的Apgar评分.结果 观察组镇痛效果有极显著性差异(P<0.01),两组在活跃期VAS评分分别为:A组(3.69±0.63)分,B组(8.87±1.52)分.运动神经阻滞程度观察组均以1级为主,全部能自主或在护士搀扶下行走.呼吸频率及呼气末二氧化碳分压有显著性差异(P<0.05).观察组第一产程活跃期明显短于B组(P<0.05).两组借助器械分娩分别占4.5%和4.1%.观察组产后失血量稍多于对照组(P>0.05).新生儿Apgar评分两组相似.结论 低浓度甲磺酸罗哌卡因持续硬膜外阻滞麻醉能提供满意的分娩镇痛,促进产程,无明显副作用.
作者：李程桥 刊期： 2008年第24期
目的 探讨膝骨性关节炎合并腰椎退变性疾病治疗方法的选择.方法 回顾2004年10月～2007年10月膝关节骨关节炎合并腰椎退变性疾患30例,男18例,女12例,年龄45～76岁,平均60.5岁.先膝关节内注射2%利多卡因5ml,关节周围有痛点者在痛点用2%利多卡因2.5ml+醋酸强的松龙2ml封闭,10min后观察疗效,有效者则采用膝关节镜清理术,无效者采用腰椎手术.结果 本组患者均经过1年的随诊,获得了满意疗效.结论 对膝骨性关节炎合并腰椎退行性疾患的患者,应通过局部封闭处置,明确引起症状的真正来源后分别采取相应的治疗办法,对提高术后的满意率有积极作用.
作者：赵天河；张传伟；郭荣江；吴红海；赵海峰 刊期： 2008年第24期
针对妊娠期牙龈发病率高,妇女口腔保健知识贫乏,口腔保健意识低,很少有孕妇主动到口腔科就诊的实际问题,2004年以来本院口腔科与产科合作,口腔科医生在产科门诊专门为来院作产前检查的孕妇做口腔检查并同时为孕妇做口腔卫生保健知识的宣传指导,在我们检查的1038例名孕妇中有633名孕妇患牙龈炎,患病率60.9%.我们对部分愿意接受指导和治疗的孕妇采用口腔卫生指导、超声波牙周清治术配合外用药物,比较只给予口腔卫生指导和使用外用药物的疗效差异.提示全口牙周洁治术是彻底去除牙龈上的牙结石及菌斑的有效方法.能显著降低妇女妊娠期牙龈炎的发病率.
作者：程丽敏 刊期： 2008年第24期
哺乳期的人工流产(以下简称人流),病例并不少见,现就其诊断、人流特点、注意事项及并发症防治分析如下:
作者：周群；周爱华 刊期： 2008年第24期
目的 观察FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 64例晚期胃癌患者随机分研究组及对照组.研究组32例给予FOLFOX4方案,对照组32例给予PF方案.每28天为1周期,至少2个周期后评价疗效.结果 全组可评价病例64例,疗效按RECIST标准评定,以CR+PR合计为有效,研究组中CR 2例,PR 13例,有效率46.9%;对照组中cR 1例、PR 5例,有效率18.6%,两组间疗效差异有显著性(P<0.05).FOLFOX4方案主要毒副反应为胃肠道反应,末梢神经毒性,骨髓抑制及静脉炎等.未见因毒副反应而中止治疗者,无治疗相关死亡.结论 FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应轻,患者耐受良好,值得临床推广应用.
作者：董卫华；陈剑波 刊期： 2008年第24期
目的 探讨疤痕子宫早孕人工流产术前配伍米非司酮或米索前列醇片的有效性与安全性.方法 选择剖宫产术后妊娠7～12周200例,随机分为两组,每组100例,分别术前口服米非司酮片150mg或阴道放置米索前列醇片400μg,观察人流术的效果和副作用.结果 术前配伍米非司酮或米索前列醇片能有效地软化宫颈,缩短手术时间、减少出血量、减轻手术困难及人工流产综合征发生.结论 疤痕子宫早孕人工流产术前配伍米非司酮或米索前列醇安全有效,避免了手术并发症的发生.
作者：魏平 刊期： 2008年第24期
目的 探讨哈尔滨地区多动症儿童应用药物(哌甲酯)治疗效果,随访观察多动症儿童药物治疗的转归情况.方法 对已经确诊为儿童多动症的病例148例,采用自制量表,进行症状评估,应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗半年、1年、2年进行随访、评估、总结.结果 应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症半年内显效102例,好转46例,无效O例,且未见明显的毒副作用,坚持服药1-2年,收到良好的治疗效果.结论 应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症疗效显著,无明显的毒副作用,值得推广.
作者：陈彦平；张文瑞 刊期： 2008年第24期
目的 探讨如何提高严重脑外伤、复合伤的抢救成功率与治愈好转率.方法 回顾分析我院近10年来所抢救治疗的严重复合伤53例患者的临床资料.结果 严重脑外伤合并伤的处理直接影响到脑外伤病人的诊治效果.本组死亡9例,抢救成功率83.0%,痊愈好转出院44例.结论 在处理脑外伤合并伤时,对合并伤的处理的好坏直接影响到脑外伤的救治效果.在诊治此类复合伤时需分清主次、分秒必争、科学合理地组织抢救与治疗,这是取得较好临床效果的关键.
作者：徐培强；魏民；龚江南；杨莉 刊期： 2008年第24期
阴道斜隔综合征是由于在胚胎发育时女性生殖道形成过程中受到某些内在或外在因素的干扰,生殖管道形成受阻而导致不同程度的双子宫、双宫颈及阴道畸形,并伴有斜隔处一侧的肾脏及输尿管缺如(随访患者其母亲、妹妹均患双子宫、双宫颈畸形).当患者到了青春期时,由于青春期经血流出不畅,造成痛经,同时还伴有阴道流脓等感染症状.由于临床医生对该病认识不足,常发生漏诊,误诊.阴道斜隔双子宫,一侧宫内妊娠足月剖官产非常少见,现将本院2005年6月收治的阴道斜隔合并对侧宫内足月妊娠剖宫产1例报告如下.
作者：宋萍 刊期： 2008年第24期
胎膜早破是临床常见的分娩并发症,其发生率为分娩总数的2.7%-17.0%.胎膜早破除可导致早产、围产儿死亡、产褥感染外,还预示着难产的发生.笔者对137例胎膜早破住院孕妇发生难产情况进行分析.
作者：宋丽蓉 刊期： 2008年第24期
目的 探讨补片在无张力疝修补术中的应用.方法 采用美国强生公司生产的平面网片对61例腹股沟疝患者行无张力修补术.结果 原发性腹股沟疝手术时间平均40min,复发性腹股沟疝手术时间平均60min,术后疼痛轻,可早期下床活动和进食,随诊1-3年,无1例复发,无明显手术并发症.结论 平面补片适用于腹股沟疝的无张力疝修补术,手术操作简单,创伤小,恢复快,术后复发率低.
作者：覃云 刊期： 2008年第24期
我院自2006年9月-2008年5月对98例各类颅脑损伤患者实施高压氧治疗,疗效可靠,现报告如下:
作者：刘塑敏 刊期： 2008年第24期
目前治疗痔疮的方法较多,其中手术方法治疗虽有一定优点,但痛苦较大,费用较高,病人往往不愿接受.能否找出一条疗效好,痛苦小,费用低,简便易行而且病人乐意接受的方法进行治疗,是摆在我们基层医生面前的课题.本人从2003年开始对100例痔疮病人进行保守法治疗观察,结果全部有效,体会如下:
作者：吴良才 刊期： 2008年第24期
目的 探索创伤性肝破裂的有效的诊断措施及治疗方法.方法 通过对60例肝破裂病例的分析、手术方法的比较,总结出肝破裂手术的关键所在、术后并发症的预防方法等.结果 60例病人中3例死亡,57例治愈,死亡率为5%,治愈率为95%.结论 准确的诊断与伤情评估,术前积极的复苏急救,简单有效的手术,积极处理并发症在肝外伤救治中至关重要.
作者：石恒彦；高振兴；张一 刊期： 2008年第24期
目的 探讨经消化道急性有机磷中毒所致呼吸衰竭,评估应用机械通气联合血液灌流的临床疗效.方法 45例患者分为治疗组25例,对照组20例,治疗组在常规和机械通气治疗的同时联合血液灌流,观察两组在治愈率、呼吸机维持时间、阿托品用量情况、胆碱酯酶恢复正常所需时间.结果 治疗组25人,1例死亡,24例存活,综合治疗有效.结论 早期气管插管和机械通气及早期血液灌流,能提高急性重症有机磷抢救成功率.
作者：康娟 刊期： 2008年第24期
目的 探讨手部深度烧伤早期手术治疗的近期疗效及影响程度.方法 拟定术后近期疗效评估标准,分析伤后施行手术时间、烧伤面积和不同致伤因素对手术近期疗效的影响,并进行统计学对比分析.结果 术后近期疗效优良率与伤后施行手术时间、烧伤面积和致伤因素有直接关系.结论 早期手术治疗手部深度烧伤,同时加强功能锻炼,可大程度地恢复手的外形和功能.
作者：赵继东 刊期： 2008年第24期
目的 提高新生儿手术麻醉的安全性,总结新生儿麻醉的经验.方法 9例在气管插管全身麻醉,2例在基础麻醉加用局麻下完成手术.结果 除1例术后19h死亡外,其余患婴均康复出院.结论 严格做好围术期工作、准确评估病情及选择恰当麻醉方法是新生儿手术成功的关键.
作者：李维珍 刊期： 2008年第24期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,目前国内治疗以手术及放疗为主.但巨块型宫颈癌肿瘤负荷大,手术切除的可能性小.术前放疗及放疗前超选择辅助化疗不但可以消灭播散野外的亚临床转移灶,缩小局部病灶,减少肿瘤负荷,而且化疗药物还可以增加其放疗敏感性,为根治手术创造条件,并提高放疗的局部控制率[1].现将我院的临床应用结果报告如下:
作者：张丽 刊期： 2008年第24期
右位心(dextrocardia)是心脏在胸腔位置移至右侧的总称.常和较严重的先天性心血管畸形同时并存.可分三种类型:真正右位心、右旋心、心脏右移,超声心动图能实时从形态学及多普勒血流上了解心脏位置、心脏与大血管解剖结构的关系及异常、直观显示心脏各节段的连接及畸形.
作者：王润 刊期： 2008年第24期
目的 探讨胆道手术中十二指肠损伤的预防及处理.方法 收集两家笔者进修医院遇到的8例十二指肠损伤病人作回顾性临床分析.结果 本组4例系在Baker's探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔.处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术.全组治愈6例,死亡2例.结论 胆道手术中十二指肠损伤预防是主要的,而合理、灵活选择恰当的处置方法是治疗成功的关键.
作者：杨生明；杨雪冰；邓长云；马保利 刊期： 2008年第24期
甲状腺肿瘤手术导致喉返神经麻痹的发生率一般为1%-3%,而有经验的头颈外科医师一般能将其控制在1%以下[1,2],笔者在1998年9月-2006年7月间,应用喉返神经解剖术治疗甲状腺肿瘤60例,无一例发生喉返神经损伤,现分析如下.
作者：李桂钊 刊期： 2008年第24期
医院口腔科是病人和病原微生物携带者集中的场所,因而是某些疾病的特殊传播途径,医护人员的手和治疗用具也成为疾病的传染媒介.消毒是切断传染病传播途径的重要措施,消毒与无菌在预防和控制内源性感染和外源性感染方面发挥其关键作用.
作者：杨冬梅；陶馆洲；袁珍萍 刊期： 2008年第24期
宫内节育器颇受育龄妇女欢迎,是一种相对安全、有效、简便、经济的可逆节育方法.但宫内节育器放置不当,有可能造成节育器异位,使避孕失败或造成其他组织损伤.现将我院1993年6月至2007年12月间收治的7例节育器异位分析报道如下:
作者：谢再芬 刊期： 2008年第24期
目的 观察祛风止痒口服液治疗冬季瘙痒症患者疗效及安全性.方法 采取随机、非对照性选择60例患者进行疗效观察.结果 60例患者中,基本痊愈12例,显效31例,有效12例,显效率为71.7%,总有效率达91.7%.结论 祛风止痒口服液治疗冬季瘙痒症疗效确切、安全可靠.
作者：张隔芝；王兰霞；林利虹 刊期： 2008年第24期
前庭大腺脓肿临床治疗多采用在局麻下行前庭大腺脓肿切开引流术.此法效果虽好,但由于手术创面暴露,易被大小便及阴道分泌物污染,需每天局部换药.我院自2004年1月-2007年12月对38例前庭大腺脓肿行甲硝唑冲洗脓腔治疗,取得满意效果,报道如下.
作者：师玉红 刊期： 2008年第24期
临床中在治疗慢性结肠炎时,通常采取肠道给药的方法,保留灌肠被列为首选,但在行保留灌肠时,发现患者表情痛苦、药液外漏、保留时间不长即有排便感,因而不易达到很好的治疗效果.在临床实践中,我们采用了用胃管代替肛管行保留灌肠,经观察与对比,收效甚好,现报告如下:
作者：米玉梅 刊期： 2008年第24期
随着社区卫生服务工作的全面开展,担负着这项工作的主力军--全科医师就显越来越重要.而我市的各级社区卫生服务中心的全科医师普遍存在着一些问题.现笔者将有关问题及应对措施报告如下:
作者：丁申 刊期： 2008年第24期
目的 了解北海市高考生色觉及视力情况.方法 对高考体检的10345名考生进行色觉及视力调查.结果 色觉异常293人,其中男生272人,女生21人,分别占受检总人数及男生和女生人数的2.83%、5.11%和0.42%,男生多于女生(P<0.001).色觉异常者的视力正常率46.25%,低常率53.75%;色觉正常者的视力正常率15.40%,低常率84.60%;视力正常率:色觉异常者多于色觉正常者(P<0.001).色觉异常者的视力正常率与低常率无显著差异(P>0.5).色觉正常者的视力正常率明显低于低常率(P<0.001).结论 色觉异常患病率男生多于女生.视力正常率:色觉异常者高于色觉正常者;色觉正常者的视力正常率明显低于低常率.
作者：覃斌；叶海；卢堃；劳炳雄 刊期： 2008年第24期
青春期是人成长中的重要阶段,健康促进对于青少年的发展是很重要的,在健康促进中自理是一个关键因素[1].自理即自我照顾,人不是通过本能而是通过学习来达到自理的.人所具有的参与自我照顾、完成自理行动的能力称为自理力.研究表明,人的自理行为和自理力正性相关,个体通过自理行为解决其自理需求,从而达到自理.Orem在1956年首次提到自理理论,现已被广泛应用于临床、教学和科研中,尤其是在慢性病适应现状、延缓病情进展方面发挥着重要作用,但在青少年健康促进上的研究和应用很少.
作者：韩丽形 刊期： 2008年第24期
目的 探讨非胃手术后胃瘫病因,寻找正确有效的诊断和治疗方法.方法 分析1993年-2006年3例非胃手术后胃瘫病人的临床表现、诱发因素、治疗方法和效果.结果 非胃手术后胃瘫多发于病情复杂、手术创伤大、手术时间长的病人.结论 腹部非胃手术后可以发生胃瘫.胃造影、胃镜的机械刺激作用和短暂中断全胃肠道外营养(TPN)作为辅助刺激对胃瘫的恢复有促进作用.
作者：吴俊清 刊期： 2008年第24期
1 处方分析的目的和意义2007年下半年以来,针对我院处方存在的具体问题.在院长的领导下着重分析门诊处方,其过程抽出我院不合格处方(2007年)1000张,进行所存在问题的分析讨论,制定合理措施,并加以实施.其目的是统一规范我院处方的书写规格,严防差错事故发生,为患者的防病治病打下良好基础.
作者：熊新姣 刊期： 2008年第24期
目前随着我国生育高峰的到来,产后抑郁症的发生率越来越高,应引起我们的高度重视.产后抑郁症的发生是多种因素作用的结果,会对产妇本人及家庭造成很大的伤害甚至是严重的危害,因此加强对孕产妇的早期干预和治疗显得尤为重要,才能使产妇真正摆脱抑郁症的烦恼,确保身心健康.
作者：卢军 刊期： 2008年第24期
先兆流产可能导致中断妊娠,但经过适当的治疗和心理安慰也可能使妊娠继续.为防止先兆流产发展成难免性流产,除及时进行药物治疗外,加强先兆流产孕妇的心理护理,有着十分重要的意义.下面介绍我们在临床工作中,结合先兆流产孕妇的几种主要心理状态所采取的措施.
作者：温瑞芬；温瑞芳 刊期： 2008年第24期
目的 观察内关穴磁疗对术后曲马多镇痛所致的恶心呕吐的预防作用.方法 204例全麻腹腔镜手术术后镇痛患者,随机分为磁疗组(A组)104例,铁片组(B组)100例,由专人将磁铁或铁片用医用橡皮膏固定于患者双腕内关穴位处.结果 A组有14例患者出现恶心呕吐,发生率为13.5%.B组有40%患者发生恶心呕吐,两组相比差异有显著性(P<0.05).结论 内关穴磁疗是一种较好的预防全麻腹腔镜手术术后镇痛并发恶心呕吐方法.
作者：朱永祥；张吕胜；陈伟；肖宝来 刊期： 2008年第24期
我们于2006年4月～2008年4月应用万乃洛韦(丽珠制药厂生产,商品名丽珠威)和维A酸霜(迪维霜,重庆华邦制药有限公司生产)治疗扁平疣,获得良好疗效,现报道如下:
作者：张新军；张丽丽 刊期： 2008年第24期
临床输血是治疗与抢救病人的重要手段之一,但输血不当或输血时未严格执行国家法律法规,则将危害受血者身体健康并导致一系列法律纠纷.血液安全已被世界卫生组织(WHO)列为世界卫生工作七项重点之一.目前我国非常重视输血安全工作,为保证血液质量,从采供血机构源头抓起,但在一定程度上却忽略了医疗机构临床输血的规范化管理,医疗机构的临床输血已成为输血安全的薄弱环节.为严格执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法》(以下简称《办法》)、《临床输血技术规范》(以下简称《规范》)等法律法规,2005-2007年,在市卫生局的组织下,连续三年对我市的临床用血医疗机构进行拉网式检查,发现存在较多的问题及安全隐患.为此,我们就当前全市临床输血工作的现状进行分析并提出相应的对策,以推进我市临床输血管理走上一个新台阶.
作者：文净平 刊期： 2008年第24期
目的 探讨妊娠合并糖尿病患者围生期母婴的护理对策.方法 回顾性分析56例妊娠合并糖尿病对新生儿的影响、监护及处理.结果 本组56例除3例胎死宫内外,新生儿畸型3例(5.6%);巨大儿12例(22.6%);新生儿低血糖12例(22.6%);高胆红素血症12例(22.6%);红细胞增多症8例(15.1%);新生儿窒息7例(13.2%);新生儿视网膜出血4例(7.5%);小于胎龄儿9例(16.9%);新生儿呼吸窘迫综合征2例(3.8%).结论 妊娠合并糖尿病对母婴的危害较大,加强围产期母婴监护尤为重要.
作者：杨蕴 刊期： 2008年第24期
目的 探讨血液采集后两种拔针按压方法的效果.方法 随机选择300位献血者,使用两种不同的拔针按压方法,对其疼痛及出血等效果进行观察.结果 使用改良的拔针按压方法较常规拔针按压法能明显减轻献血者的疼痛和出血.结论 改良拔针按压法能减轻甚至免除献血者疼痛和出血,有利于无偿献血的招募,值得推广和应用.
作者：文净平 刊期： 2008年第24期
目的 探讨急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死(AMI)患者中的价值.方法 回顾性分析自2003年设置急诊绿色通道以来,我科对124例AMI的诊断与治疗情况,观察其是否在有效的时间窗内得到治疗.结果 124例患者中,在发病后2h内得到及时治疗29例,2-6h得到及时治疗者75例,6-12h得到及时治疗者,>12h者4例,死亡7例.结论 AMI患者在急诊绿色通道实施救治可减少心肌梗死患者在诊断、治疗过程中时间的浪费,使之得到及时有效的救治.
作者：郝玉兰；张建华 刊期： 2008年第24期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)注射液治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法 96例AMI患者随机分为观察组46例和对照组50例,对照组用常规治疗方法,观察组在此基础上加用STS注射液.结果 治疗2周后观察左室功能好转,梗死后心绞痛发生率下降,与对照组比较有较显著性差异,两组心律失常、住院病死率无显著性差异.结论 STS注射液治疗AMI可改善左室功能及心肌缺血,临床应用安全有效.
作者：于忠辉；陈方焘；孙东兴 刊期： 2008年第24期
目的 对慢性肺心病患者在社区卫生服务站治疗及管理进行探讨.方法 对30例慢性肺心病患者在急性发作早期在社区卫生服务站进行规范的治疗,效果满意.结果 21例,占70%的病人在治疗48～72h后明显好转;7例,占23.3%的病人好转,无效2例,占6.6%;治疗时间平均8d,所有患者5年内存活.结论 慢性肺心病患者在社区卫生服务站进行治疗效果满意,而且可以节约卫生资源,减轻病人的经济负担,改善病人生活质量.
作者：谭宗泽；刘培兰 刊期： 2008年第24期
目的 探讨参麦注射液辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 120例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各60例,入院后常规综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液治疗.结果 治疗组在改善患儿临床症状,促进肺部啰音或痰鸣音消失等方面,均显著优于对照组(P<0.01),且未见明显副作用.结论 参麦注射液辅助治疗支气管肺炎疗效明显、安全有效、疗程缩短、治愈率高.
作者：韦洁钦 刊期： 2008年第24期
目的 探讨将舒适护理运用于小儿尿道下裂围手术期的应用效果.方法 46例患儿在手术前后给予心理、生理、社会舒适护理.结果 46例患儿生理、心理方面的不适明显改善,减轻了身心痛苦,积极主动配合手术及治疗.结论 将舒适护理运用于小儿尿道下裂围手术期整体护理中,患儿获得了生理、心理方面的极大满足感和安全感,为治疗顺利进行创造良好的条件.
作者：赵清 刊期： 2008年第24期
目的 观察根管微波消毒后即刻行根管充填的长期临床疗效.方法 应用微波对根管的消毒作用,通过时患牙髓痛及根尖周病的128颗牙齿分组分别作微波消毒后即刻根管充填术的2年疗效观察,并与108例常规根管治疗方法进行对照.结果 在急慢性牙髓病及根尖周病应用微波进行根管消毒后能起到良好消毒效果,保证即刻根管充填术的成功率,从而达到缩短疗程,降低病人医疗费用、提高临床医师工作效率的作用.结论 微波消毒后即刻行根管充填术是可行的.
作者：刘同军；郭建莲；马缨卫；单保忠 刊期： 2008年第24期
目的 观察针刺重灸与单纯针刺两种方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 175例腰椎间盘突出症患者随机分为针刺重灸治疗组与单纯针刺时照组.治疗组90例采用针刺重灸治疗,对照组85例单纯针刺治疗.两组均治疗3疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为89.4%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺重灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于单纯针刺治疗.
作者：单赤军 刊期： 2008年第24期
目的 评价术中经胆囊管胆道造影的临床应用价值及应用术中经胆囊管胆道造影对发现胆道残留结石和提高胆道结石清除率的可行性.方法 回顾性分析研究159例术中经胆囊管胆道造影患者临床资料.结果 本组造影成功156例,发现术前未诊断36例胆总管结石,3例胆囊管结石,2例胆管占位性病变.术后证实为胆管癌.3例造影失败,2例因胆囊管过短、胆囊管结石嵌顿置管失败,1例在置入造影管后出现胆道出血,故行胆总管探查,发现为胆总管腺癌伴神经内分泌化.结论 术中经胆囊管胆道造影有操作简单、迅速、安全、显影清晰、成功率高的特点.通过造影可以降低胆道术后残留结石的发生,避免盲目的 探查胆总管,并能发现除结石以外的其他病变,值得推广应用.
作者：郭楠；郭金城；周承刚 刊期： 2008年第24期
目的 探讨功能失调性子宫出血的临床特点、治疗方法.方法 回顾性分析146例功能失调性子宫出血患者的临床资料、治疗效果.结果 好转指治疗时周期规律而停药无效者;治愈指治疗停药后恢复自然周期者.结论 应根据不同年龄,不同病理学改变及生育不同需求而采用不同的性激素治疗.
作者：杨秀丽 刊期： 2008年第24期
目的 输精管结扎术后相隔一段时间内再行输精管吻合术后的生育能力状况分析.方法 分析输精管吻合术后回访的64例患者输精管结扎术后至吻合时的时间长短;输精管吻合术患者年龄;患者于输精管结扎术后至吻合术后时间段生殖系统感染等情况对生育能力影响分析.结果 输精管吻合术后的生育能力状况与患者输精管结扎术后时间段长短,患者输精管结扎术后生殖系统有无感染,患者现在吻合术后时年龄等存在相关性.结论 输精吻合术后其生育能力受多种因素影响.
作者：李永平 刊期： 2008年第24期
目的 探讨肾内阻力指数在单侧上尿路梗阻性疾病中的应用价值.方法 对66例单侧上尿路积水且肾脏正常的患者进行回顾性的研究.对比阻力指数、阻力指数率与IVP(静脉肾孟造影)鉴别肾内阻力指教在单侧上尿路梗阻性疾病中的应用之间有无差异;不同梗阻程度的阻力指数值的构成比(<0.70或>0.70)之间有无差异;双肾阻力指数在解除梗阻前、后有无差异.结果 阻力指教与IVP鉴别梗阻性和非梗阻性上尿路积水的结果有显著的差异;阻力指数率与IVP鉴别诊断的结果无显著性差异.不同梗阻程度的阻力指数值构成比之间有显著性差异.解除梗阻前、后梗阻肾的阻力指数值之间有显著性差异而非梗阻肾的阻力指数值之间无显著性差异.结论 阻力指数鉴别单侧梗阻性和非梗阻性上尿路积水的能力有限,阻力指数率有助于单侧上尿路积水的鉴别.监测解除梗阻前、后梗阻肾的阻力指数值的变化有助于随访.
作者：张宇明；李晓洁 刊期： 2008年第24期
目的 调查分析心理干预对单人间与多人间居住的乳癌患者情绪影响的差异,研究合理住院环境在护理干预中的合理性、必要性.方法 入组单间居住患者23例,多人问居住患者78例,分别于心理干预前、干预第2周、干预第4周以汉密顿(HAMD)抑郁量表评定抑郁发生情况与程度.结果 两组初入院时不良情绪发生率及程度无明显差异(P均>0.05),四周末多人间居住患者不良情绪改善明显,两组比较差异显著(P<0.05).结论 心理干预在多人间环境中更有利于疾病应对中的支持和生存质量的改善,不同居住方式对情绪存在明显影响.
作者：董春艳 刊期： 2008年第24期
目的 了解患者、医护人员对药师作用的认可程度与评价,促进药学服务的开展.方法 采用问卷调查的方式,以5分制评估被调查者的肯定程度,并进行相应分析.结果 患者对药师的职责了解程度不高,护士和医师对药师的技能评价较高,但对药师参与临床工作的方式与效果有很大分歧.结论 药师还需扩大提供服务的层面和领域,使其更受信任.
作者：温保堂 刊期： 2008年第24期
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析间期心力衰竭的危险因素.方法 对78例维持性血液透析患者于透析间期发生心力衰竭进行回顾性分析.结果 78例维持性血液透析患者于8260例次血液透析间期中发生心力衰竭316例次(3.83%),主要危险因素依次是透析不充分(44.94%)、感染(40.51%)、高血压控制不良(37.97%)、贫血未纠正(27.85%)和水钠未控制(12.66%).结论 透析不充分、感染、高血压控制不良、贫血未纠正、水钠未控制等是透析间期发生心力衰竭的常见危险因素,以透析不充分为主要原因.
作者：吴瑕 刊期： 2008年第24期
用血管紧张转换酶抑制剂(ACEI)防治偏痛的报道国内尚不多.现笔者将依那普利应用于偏痛23例的临床疗效报道如下:
作者：孙立巍；刘东书；宋慧敏 刊期： 2008年第24期
目的 观察单用肠溶阿司匹林和联合低分子肝素(法安明)治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将66例不稳定型心绞痛患者随机分为时照组(肠溶阿司匹林)及治疗组(肠溶阿司匹林+法安明),疗程为一周.结果 一周后总有效率:治疗组为96.9%,对照组为79%(P<0.05);观察4周治疗组无一例发生急性心肌梗死,对照组发生3例(11%);治疗组未发现明显不良反应.结论 在常规治疗基础上加用法安明,能更有效地控制心绞痛发作,减少心肌梗死发生率.
作者：郭忠伏 刊期： 2008年第24期
目的 观察苁蓉总苷胶囊和奥拉西坦注射液治疗脑梗死性痴呆的疗效观察.方法 将58例脑梗死患者随机分为治疗组(29例)和对照组(29例).治疗组奥拉西坦注射液5g加生理盐水100ml,静脉滴注,1次/d,苁蓉总苷胶囊2粒口服,3次/d.对照组脑蛋白水解物注射液40ml加生理盐水100ml,静脉滴注,1次/d.两组均3周为一疗程.结果 治疗组总有效率89.7%,对照组65.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 苁蓉总苷胶囊和奥拉西坦注射液治疗脑梗死性痴呆的疗效显著.
作者：张全贵；张宁男楠；李德欣 刊期： 2008年第24期
手足口病是由肠道科萨奇病毒、埃可病毒及新型肠道病毒71个血清型等多种病毒引起的一类传染性疾病.该病多发于学龄前儿童,尤其是3岁以下的婴幼儿多发,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症.我院儿科通过静点莪术油注射液(山东鲁抗辰欣药业生产)治疗该病,经临床观察疗效令人满意,现报道如下.
作者：宋群英；王继华 刊期： 2008年第24期
城市三级医院现已普遍开展了临床药学服务,取得了可喜成绩,为医院带来了可观的社会效益和经济效益.但在基层医院临床药学却发展缓慢,制约了医院发展的整体步伐.笔者就基层医院临床药学管理工作谈一些心得体会,借此对此项工作做一些有益的探讨.
作者：李惠新 刊期： 2008年第24期
肺心病患者因肺内氧气/血流比例失调致长期慢性缺氧,代偿性红细胞增多,血黏滞度增高和血容量增加,使肺动脉压渐进增高,导致肺心病加重或恶化,多采用小剂量肝素治疗肺心病急性发作期患者98例,取得满意疗效,现报告如下:
作者：苗军 刊期： 2008年第24期
社区获得性肺炎(CAP)是呼吸系统的常见病和多发病,近年来发病率有增加的趋势,是导致老年患者死亡的主要原因之一.抗感染治疗是CAP治疗的主要环节,正确合理地选用抗菌药物,可以快速缓解症状,有效控制病情,降低病死率.我们应用莫西沙星注射液治疗老年CAP患者疗效显著.现报告如下.
作者：毕景春；毕见涛 刊期： 2008年第24期
自2003年开始,我院应用丹参注射液治疗缺血性现神经病变患者20例,效果显著,现报道如下:
作者：贾平 刊期： 2008年第24期
人工流产术是产科门诊收诊率高的手术.根据我国国情和基本国策,计划生育越来越受到重视,人工流产率也越来越高,一往采用传统的扩宫方法施术,患者痛苦大,给患者身心造成不良影响.近年来,我院为了减少病人的痛苦,提高手术质量,逐渐探索无痛人工流产术.丙泊酚注射液(Propofol injection)在临床中的应用解决了以上问题,现报道如下:
作者：寇俊花 刊期： 2008年第24期
目的 观察热毒宁注射液治疗小儿急性支气管的疗效.方法 采用随机双盲法将100例患者分为热毒宁注射液治疗组和病毒唑注射液治疗组,用法及用量均按照药物说明书使用.结果 两组总有效率及体温疗效观察,经统计学处理,P<0.05,差异有显著性,表明热毒宁组疗效优于病毒唑组.且两组患者均未发现任何不良反应.结论 热毒宁注射液具有较强的抗病毒、拓细菌作用,用于治疗小儿急性支气管炎具有明显的疗效.
作者：陈日玲；陈铭珍；谭建新；刘汝河；肖红；刘小利 刊期： 2008年第24期
目的 探讨酒石酸美托洛尔(倍他乐克)、咪达普利(达爽)联合治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选择2003年3月-2008年3月我院内科慢性心衰患者108例,随机分为两组,对照组常规应用利尿剂、洋地黄制剂等,治疗组加用倍他乐克,每次25mg,每日2次;达爽每次2.5～5.0mg,每日2次.疗程为8周.结果 治疗组治疗前后心功能改善情况均较对照组明显,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 酒石酸美托洛尔、咪达普利联合应用治疗慢性心衰疗效肯定.
作者：贠新平 刊期： 2008年第24期
我县属边远贫困山区,自从1983以来,我院采用口服大黄牡丹汤加减,加外敷大蒜、芒硝、黄芩、黄柏等,治疗阑尾炎周围脓肿,获得较满意的疗效.先介绍如下:
作者：李小康 刊期： 2008年第24期
目的 观察桂枝茯苓丸加味治疗脂肪肝的疗效.方法 采用桂枝茯苓丸加味治疗,15d为1疗程,4个疗程后观察疗效.治疗本病59例.结果 总有效率为93%.结论 提示桂枝茯苓丸加味治疗脂肪肝有良好的疗效,同时也符合中医学异病同治的理论.
作者：王爱华；张志 刊期： 2008年第24期
颈椎病是一种常见病、多发病,尤以中老年人多见.因随着年龄的增长,颈椎间盘发生退行性变、脱水,纤维弹力减退、椎间隙变窄、周围韧带松弛,椎体失稳而位移,椎体边缘骨质增生,黄韧带肥厚、变性,钩椎关节增生及关节突关节的继发性改变等.这些结构变化和劳损等,均可使颈椎椎管、横突孔或椎间孔变形狭窄,直接刺激、压迫脊神经根、脊髓、椎动脉及交感神经等,从而引起临床上的颈肩痛、手臂麻、头晕、恶心等症状.临床上称之为颈椎病或颈椎综合征.中医归纳其病因病机为气滞血瘀、风寒痹阻、气血虚弱.根据临床症状可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型五种.其治疗方法也较多,疗效高低不一.在其非手术疗法中,我们采用综合疗法,在临床上取得了较好的疗效.
作者：杨玉玺 刊期： 2008年第24期
档案工作的理论知识和技术方法要靠人来掌握,档案工作方针政策和规章制度要靠人来制订和执行,档案的科学管理和作用的充分发挥要靠人来实现.档案专业人员的素质,将直接影响到档案工作的发展.要搞好档案工作,首要的是要有能适应档案工作需要的高素质的档案专业队伍,因此,档案专业人员应具备以下素质,才能满足新世纪档案工作的需求.
作者：张华珍 刊期： 2008年第24期
目的 通过临床路径的管理降低医疗费用,提高医疗质量.方法 在2006年中,选取单纯性乳腺疾病60例,进行临床路径的管理.与2005年50例单纯性乳腺疾病患者从医疗费用、住院天数、甲级伤口愈合率和患者满意度进行对比分析.结果 单纯性乳腺疾病的医疗费用明显降低,医疗质量明显提高、患者满意度显著提升.结论 临床路径的科学管理有利于提高医院临床科室的诊疗规范,能够显著的降低医疗费用,提高患者满意度.
作者：文伏周 刊期： 2008年第24期
湖州市中心医院综合档案室成立于1998年,于1999年通过档案管理市级认定,2003年通过档案管理省级认定.从2000～2007年,我院共有52项省、市级医学科研课题立项,其中41项课题顺利通过省市科技局组织的科技成果鉴定,11项课题终止研究.共获浙江省医药卫生科技创新奖20项,获湖州市科技进步奖21项.课题内容涉及内科、外科、骨科、妇产科、儿科、放射科、感染科等多个学科领域.医院综合档案室本着档案信息为医学科研服务的宗旨,在医学科研项目整个研究过程中做了大量的工作,确保了科研项目有序、顺利地进行.现谈一下档案工作配合科研活动的一些体会.
作者：潘帼湘 刊期： 2008年第24期
妇幼保健事业是公共卫生事业的重要组成部分,涉及全社会2/3服务人口,惠及千家万户.笔者所在的县(市)级妇幼保健机构目前拥有职工55名,医务人员占85%.如何开发利用妇幼保健人力资源,使其充分发挥更大作用,关系到妇幼卫生事业的长远发展.多年来,我们在思想政治工作中努力完善激励机制,充分调动职工积极性,在激发单位活力、提升服务形象方面取得显著成效.
作者：邹雅艳 刊期： 2008年第24期
随着现代医学科学技术的发展和人们对医疗卫生服务要求的不断提高,医疗服务市场的竞争将会由单纯的技术、服务的竞争转向更高层次的文化的竞争.医院文化的建设也越来越受到重视,医院文化对提高医院的经济与社会效益,提高职工队伍素质,增强职工的凝聚力和向心力,均具有很大的激励作用.工会是工人阶级的群众组织,是党联系职工群众的桥梁和纽带,有着联系群众的天然优势.面对医院体制改革的新形势,我院工会积极协助医院党组织,充分发挥工会在医院文化建设中的职能优势,努力建设有理想、有道德、有文化、有纪律的职工队伍.
作者：陆艳媚 刊期： 2008年第24期
病案是医疗活动中临床多学科相互配合、相互作用的全部原始记录,是医院管理中主要的信息资料.它不仅代表着一所医院的医疗技术水平,也反映着医院的管理经营能力,病案信息资源在医院的宏观管理、经济管理、医疗质量管理、医疗统计管理和疾病预防工作、医疗改革管理、医疗事故处理工作、医院感染工作中都起着决定性的作用.
作者：王美花；武颖 刊期： 2008年第24期
目的 探讨石蜡包埋肾组织做免疫荧光是对冰冻切片肾组织做免疫组化的一个补充手段.方法 采用石蜡切片进行脱蜡,修复抗原直接免疫荧光染色,将染色结果与冰冻切片染色结果进行比较.结果 石蜡包埋肾组织与冰冻切片染色的诊断符合率达100%,而石蜡切片具有组织结构保存好,免疫沉积物清晰、易于判断结果及免疫荧光淬灭时间长等优点.结论 石蜡切片免疫荧光染色可做为冰冻切片免疫荧光染色的补充手段.
作者：陈桂香 刊期： 2008年第24期
目的 探讨桥小脑角(CPA)区肿瘤的MRI特征.方法 回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现,并归纳分析其MRI特征性表现.结果 100例CPA区肿瘤其中听神经瘤48例,脑膜瘤18例,三叉神经瘤3例,胆脂瘤(表皮样囊肿)15例,蛛网膜囊肿4例,血管母细胞瘤4例,室管膜瘤2例,小脑星形细胞瘤3例,髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各1例.年龄2-82岁.各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象.结论 MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值.
作者：徐焱；陈波；常惠贤；金艳；刘金来 刊期： 2008年第24期
目的 探讨血脂检测在肝脏疾病临床诊断中的应用价值.方法 在全自动生化分析仪上用进口试剂对被检者血浆进行血脂(包括总胆固醇代,甘油三脂TG,高密度脂蛋白HDL,低密度脂蛋白LDL,载脂蛋白Al(即ApoAl),载脂蛋白B(即ApoB)检测.结果 肝病组的TC、HDL、ApoAl及ApoB均明显低于对照组.结论 对肝脏病人的血脂进行检测有助于了解肝实质的受损程度.
作者：尹娟；李荔；岳彩霞 刊期： 2008年第24期
目的 探讨超声对胎儿颈部淋巴管囊肿的诊断.方法 回顾性分析超声对11例孕13周～26周孕妇进行产前检查,了解胎儿宫内生长发育情况.结果 超声检查11例胎儿均系颈部淋巴管囊肿.结论 超声检查可实时观察宫内胎儿各部位、各器官的发育情况,能及早诊断出胎儿畸形,有助于终止妊娠,实行优生优育,在生理和心理上减轻孕妇的痛苦,有利地保护孕妇的隐私权.
作者：胡晓丹；张文丽 刊期： 2008年第24期
凡受精卵在子宫腔以外的部位着床称为异位妊娠,又称宫外孕,其发生率占妊娠的0.5%-1%是妇科常见的急腹症之一.发病快、病情急,多以下腹部阵发性或持续性疼痛来院就诊,部分可伴有不同程度的休克.现将我院收住的36例宫外孕患者超声诊断情况与临床对照分析如下:
作者：宋林英 刊期： 2008年第24期
常规的生化检验项目血清谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)长期被用为肝胆疾患诊断及鉴别诊断的指标.尤其是胆道瘀滞和肝脏疾患,特别是酒精性肝损伤的重要参考诊断指标.联合检测此酶和谷丙转氨酶、碱性磷酸酶等有利于肝胆疾患的鉴别诊断.由于此酶存在于多种细胞,如肝、胆、肾、肠、心、脑前列腺等的细胞膜,具有高度排泌活性且有同工酶,故血清GGT在肝胆疾患以外的临床应用常被忽视,更未将其视为疾病的预示指标.
作者：陈明哲 刊期： 2008年第24期
16S-23S rRNA基因是位于16S rRNA基因与23S rRNA基因之间的区间序列,具有较好的保守性和相对性,被认为是细菌鉴定的合适部位[1,2].我们认为能否快速有效地开展扩增该区间,聚合酶链反应(PCR)扩增前的标本处理是关键.故比较了3种裂解细菌的方法.
作者：董岚 刊期： 2008年第24期
炎肿化毒片产地广西南市中药厂,药物组成不详,此药具有清热解毒、消炎作用,可用于急性咽喉炎、扁桃体炎、牙龈炎、鼻炎、疮疔等,属临床常用的消炎、止痛、清热中成药.
作者：李小康 刊期： 2008年第24期
1 临床资料患者,女,21岁.因间断发热伴干咳11d加重2d入院.该患于入院前自觉受凉后出现寒战继而发热,体温波动于37℃-38.5℃之间.时而干咳伴恶心,无咳血及胸痛,无呼吸困难,亦无盗汗及消瘦.曾到我市结核医院就诊,查胸透示右肺上叶炎性病变,PPD试验结果阴性;血常规:WBC 30.0×10《'9》/L,GRA%为80%,故初步诊断右肺上叶肺炎.予以静点青霉素及清开灵7d,而近3d发热症状较前明显加重,体温波动于38℃-40℃之间,故入我院.既往健康.入院时查体:T 38.5℃,急性痛苦病容,余无异常体征.辅助检查血常规:WBC 33.0×10《'9》/L,GRA%为87%,血结核抗体试验阴性.尿常规、肝功、心肌酶谱及心电图结果回报均正常.胸片:右肺上叶炎性病变.故临床诊断:右侧大叶性肺炎,给予静点头孢唑林钠、喜炎平常规量,第3d复查血常规:WBC 9.6×10《'9》/L,GRA%为89%,而患者仍然发热,体温波动于38℃-40℃之间.继续前述治疗4d症状仍然无改善.则进一步查肺部CT示右上肺结核伴空洞形成.确立诊断:结核性大叶性肺炎而转至市结核医院,抗结核治疗1.5个月,患者体温恢复正常.复查肺CT病灶较前吸收.故出院继续抗结核治疗至痊愈.
作者：高燕；范丽波；刘春艳 刊期： 2008年第24期
1 病例资料患者,女,68岁,因间断性胸痛4年,加重2d入院.患者既往因间断性胸痛,多次收住我院内科,诊断为冠心病心绞痛.查体:T 36.5℃,P 82次/min,R 19次/min,BP 93/62mmHg(1mmHg=0.133kPa).精神差,神清,语晰,唇不发绀,双肺呼吸音清晰,心界不大,心率82次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾不大,双下肢无水肿.既往无高血压及糖尿病史.肝功、肾功、血常规、血脂和心肌酶均正常;心电图示冠状动脉供血不足.诊断为冠心病心绞痛,给予相应的治疗效果欠佳,入院第3天晚进食后心前区疼痛加重,伴腹胀,嗳气.复查心电图与入院时比较无变化,硝酸酯类药物无效.追问病史,既往进餐后有多次类似症状发作.次日做纤维胃镜检查,诊断为慢性反流性食管炎,给予雷尼替丁静脉滴注,胶体果胶铋、阿莫西林、多潘立酮口服,3d后症状缓解出院,嘱其继续服上述药物治疗,并定期复查.随访2年,心前区疼痛史未再发作.
作者：张朋旭 刊期： 2008年第24期
脐尿管结核临床极为少见,与脐尿管肿瘤不易鉴别,病理检查可明确诊断.
作者：邢书凯；王玉荣 刊期： 2008年第24期
急腹症是一类涉及多学科的常见疾病,在同类症状中产生不同的腹部疾病,在治疗上有一定的区别,特别是外科急腹症,它发病急、变化快,常需要急诊行手术治疗,常见有急性阑尾炎、胆囊炎、急性胆管炎、急性坏死性胰腺炎、胃肠穿孔、急性肠梗阻等,在外科急诊工作中,每天都要遇到,在外科病人中占25%-30%左右.随着社会科技的发展,医学科学有了很大的进步和提高,对急腹症的诊断、治疗也不断提高,大大降低了此类疾病的延误率和致死率,所以在外科工作中,对急腹症的鉴别诊断思路是成功治疗外科急腹症疾病的关键.
作者：白学本；郭军 刊期： 2008年第24期
脑出血(ICH)是常见病和多发病,其较高的发病率、致残率和病死率严重影响着人类的健康.脑出血重要的病理改变是血肿本身及其引发的继发性周围脑缺血和脑水肿及细胞毒性等损伤.深入探讨脑出血的病理损伤机制,有助于在合适的时机选择佳的治疗方案,逆转或减轻脑组织的损伤,进而大程度改善脑出血患者的预后.
作者：赵巧珍；杨文；杨期明；刘玲英；廖远高；李海鹏 刊期： 2008年第24期
早期、快速诊断心血管疾病仍是临床的一大难题,近年来,新的特异的心肌损伤标志物不断出现为早期心肌损伤诊断方法开辟了新的途径,本文将对心肌损伤的诊断标志物进行综述.
作者：周凤敏 刊期： 2008年第24期
前置胎盘是妊娠晚期出血常见原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命.其病因尚不十分清楚,目前的研究认为前置胎盘相关的因素:①既往有自然流产史或人工流产及引产史;②既往有剖宫产史;③分娩次数多,多胎及胎盘本身因素;④孕妇高龄及吸烟吸毒;⑤辅助生育技术等.期待治疗及适时剖宫产术既延长孕周又减少母儿并发症,可避免大出血对母婴生命的威胁.剖宫产已成为前置胎盘终止妊娠的佳方式.现对前置胎盘的病因、诊断及治疗的进展作一综述.
作者：唐惠英；陈凤坤 刊期： 2008年第24期
肾脏的生理功能主要为排泄体内代谢的产物如尿素、有机酸等,调节水和电解质平衡,维持内环境稳定以及内分泌功能,如分泌肾素、前列腺素、促红细胞生成素等.
作者：冯改梅；陈淑香 刊期： 2008年第24期
随着生物医学模式逐步向生理-心理-社会医学模式的转变,健康教育作为一种新型的服务模式,正逐步成为临床医疗服务的重要组成部分,它是采用各种教育方法,提高人们的自我保健意识,通过预防的措施达到健康的目的.
作者：刘红艳；杨晓杰；张丽杰；董晓艳 刊期： 2008年第24期
连续性血液透析是终末期肾病患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏替代疗法;绝大多数患者往往因对疾病知识的缺乏,对疾病认识上的限制及对透析过程中的不良反应的不耐受而产生紧张、焦虑、恐惧的心理,直接影响了透析质量.国内有报道指出,健康教育对因知识缺乏引起的焦虑和担心有明显的辅助治疗作用[1].我院在连续性血液透析过程中,通过护士全面而准确地把握病人的病情、生理、心理特点以及社会各方面的情况,运用健康教育,提高了护理质量,保证了透析的顺利开展.
作者：周建华 刊期： 2008年第24期
我县自儿童计划免疫(计疫)工作开展以来,危害儿童身心健康的与疫苗相关的传染病如脊灰、白喉、百日咳、麻疹得到比较好的控制,脊灰、白喉在我县15年无病例报告,麻疹由使用疫苗前(1980)年均发病率1000～4000/10万降至目前的33.60/10万,取得了较好的社会和经济效益.然而按国家对计免相关性疾病的控制要求相差甚远.近几年特别是今年的抽杳工作中尚感到许多不尽人意的地方.为进一步搞好计免,针对目前现状提出拙见措施.
作者：拖觉史聪 刊期： 2008年第24期
乙型肝炎病毒性肝炎是由于乙肝病毒(HBV)引起的常见传染病,应用乙肝疫苗是预防并终控制乙型肝炎龟害的关键措施,为了解南昌市东湖区健康人群(抗 - HBs)的抗体水平,于2003年～2007年开展了不同年龄组健康人群(抗 - HBs)水平监测,现报告如下:
作者：张小南；汤珣；刘璐 刊期： 2008年第24期
