程丽敏
近年来,突发事件和意外伤害事件不断增加,显微外科手术也不断增加.我院骨科在皮瓣移植方面取得了较显著的成效,如2007年11月份我院收治1例因车祸至左胫腓骨下段、左跟骨开放性、粉碎性骨折并软组织缺损患者,行胸脐皮瓣游离移植术,手术成功,病人痊愈出院.现将护理要点介绍如下:
作者：刘春荣；谢发连；王珍华 刊期： 2008年第24期
目的 探讨桥小脑角(CPA)区肿瘤的MRI特征.方法 回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现,并归纳分析其MRI特征性表现.结果 100例CPA区肿瘤其中听神经瘤48例,脑膜瘤18例,三叉神经瘤3例,胆脂瘤(表皮样囊肿)15例,蛛网膜囊肿4例,血管母细胞瘤4例,室管膜瘤2例,小脑星形细胞瘤3例,髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各1例.年龄2-82岁.各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象.结论 MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值.
作者：徐焱；陈波；常惠贤；金艳；刘金来 刊期： 2008年第24期
目的 回顾76例胎膜早破病例,探讨对胎膜早破进行有效护理的重要性.方法 对我院2006年7月-2007年7月收治的胎膜早破病例资料进行分析.结果 76例中发生羊水污染占15.8%,新生儿青紫窒息率2.6%,无新生儿死亡.结论 对于胎膜早破患者进行及时有效的正确处理和护理,对降低孕产妇和围产儿发病率有着重要的意义.
作者：贺化梅 刊期： 2008年第24期
城市三级医院现已普遍开展了临床药学服务,取得了可喜成绩,为医院带来了可观的社会效益和经济效益.但在基层医院临床药学却发展缓慢,制约了医院发展的整体步伐.笔者就基层医院临床药学管理工作谈一些心得体会,借此对此项工作做一些有益的探讨.
作者：李惠新 刊期： 2008年第24期
医院口腔科是病人和病原微生物携带者集中的场所,因而是某些疾病的特殊传播途径,医护人员的手和治疗用具也成为疾病的传染媒介.消毒是切断传染病传播途径的重要措施,消毒与无菌在预防和控制内源性感染和外源性感染方面发挥其关键作用.
作者：杨冬梅；陶馆洲；袁珍萍 刊期： 2008年第24期
血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法之一,是尿毒症的不完全肾脏替代疗法,它不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,随着患者透析时间的延长会出现各种并发症.不但身体上的痛苦叫人难以忍受,而且还要接受来自经济、家庭或其它方面的压力,因此他们的心理状态非常复杂.随着医学模式的转变,心理因素在致病和治病中所起到的作用已不容忽视,而且关注它的医务工作者也在大幅增长.通过近几年的调查,我们找出了病人存在的普遍、突出的心理问题,有的放矢地做好每名病人的心理护理.
作者：陈莉；吴凤华 刊期： 2008年第24期
目的 探讨血液采集后两种拔针按压方法的效果.方法 随机选择300位献血者,使用两种不同的拔针按压方法,对其疼痛及出血等效果进行观察.结果 使用改良的拔针按压方法较常规拔针按压法能明显减轻献血者的疼痛和出血.结论 改良拔针按压法能减轻甚至免除献血者疼痛和出血,有利于无偿献血的招募,值得推广和应用.
作者：文净平 刊期： 2008年第24期
我院自2006年9月-2008年5月对98例各类颅脑损伤患者实施高压氧治疗,疗效可靠,现报告如下:
作者：刘塑敏 刊期： 2008年第24期
常规的生化检验项目血清谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)长期被用为肝胆疾患诊断及鉴别诊断的指标.尤其是胆道瘀滞和肝脏疾患,特别是酒精性肝损伤的重要参考诊断指标.联合检测此酶和谷丙转氨酶、碱性磷酸酶等有利于肝胆疾患的鉴别诊断.由于此酶存在于多种细胞,如肝、胆、肾、肠、心、脑前列腺等的细胞膜,具有高度排泌活性且有同工酶,故血清GGT在肝胆疾患以外的临床应用常被忽视,更未将其视为疾病的预示指标.
作者：陈明哲 刊期： 2008年第24期
脊索瘤是一种少见的肿瘤,来源于脊索胚胎残余组织,多发生于骶尾部,鼻咽部罕见,属于低度恶性肿瘤,进展缓慢,不及时治疗常可由于肿瘤向颅内扩展导致死亡.我科于1996年年初诊治一例,现将有关治疗和护理方面的主要工作简介如下.
作者：郭凤霞 刊期： 2008年第24期
原发性高血压亦称高血压,是指病因未明,以体循环动脉压增高为特征,后期可伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害的全身性疾病,是脑卒中和冠心病的主要危险因素,临床上常将高血压分为3级,自2005年,我科对180名高血压病人,根据其不同分级而表现出不同的心理特征采取相应护理对策,对于提高高血压患者的遵医行为和诊疗效果,提高病人自我护理能力取得显著成效,现介绍如下:
作者：梁翠微；关爽 刊期： 2008年第24期
幽门螺杆菌(HP)因其致病性及作用明确的致癌因素引起医学是广泛关注.在我国人群中感染率高达60%.
作者：姚欣 刊期： 2008年第24期
护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害,障碍、缺陷或死亡[1].随着社会的进步,人民生活文化水平的不断提高,患者对保护自己的就医意识很强,对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全及法律观念、经济意识和自我保护观念也不断增强,而护理安全直接关系到护患的根本利益,直接影响医院的社会地位和经济效益,科学的护理管理可有效的减少不安全因素的发生,防范和减少护理纠纷的发生,为病人提供优质、温馨、安全的护理服务[2].
作者：陈彬 刊期： 2008年第24期
1 临床资料患者,女,21岁.因间断发热伴干咳11d加重2d入院.该患于入院前自觉受凉后出现寒战继而发热,体温波动于37℃-38.5℃之间.时而干咳伴恶心,无咳血及胸痛,无呼吸困难,亦无盗汗及消瘦.曾到我市结核医院就诊,查胸透示右肺上叶炎性病变,PPD试验结果阴性;血常规:WBC 30.0×10《'9》/L,GRA%为80%,故初步诊断右肺上叶肺炎.予以静点青霉素及清开灵7d,而近3d发热症状较前明显加重,体温波动于38℃-40℃之间,故入我院.既往健康.入院时查体:T 38.5℃,急性痛苦病容,余无异常体征.辅助检查血常规:WBC 33.0×10《'9》/L,GRA%为87%,血结核抗体试验阴性.尿常规、肝功、心肌酶谱及心电图结果回报均正常.胸片:右肺上叶炎性病变.故临床诊断:右侧大叶性肺炎,给予静点头孢唑林钠、喜炎平常规量,第3d复查血常规:WBC 9.6×10《'9》/L,GRA%为89%,而患者仍然发热,体温波动于38℃-40℃之间.继续前述治疗4d症状仍然无改善.则进一步查肺部CT示右上肺结核伴空洞形成.确立诊断:结核性大叶性肺炎而转至市结核医院,抗结核治疗1.5个月,患者体温恢复正常.复查肺CT病灶较前吸收.故出院继续抗结核治疗至痊愈.
作者：高燕；范丽波；刘春艳 刊期： 2008年第24期
目前治疗痔疮的方法较多,其中手术方法治疗虽有一定优点,但痛苦较大,费用较高,病人往往不愿接受.能否找出一条疗效好,痛苦小,费用低,简便易行而且病人乐意接受的方法进行治疗,是摆在我们基层医生面前的课题.本人从2003年开始对100例痔疮病人进行保守法治疗观察,结果全部有效,体会如下:
作者：吴良才 刊期： 2008年第24期
目的 观察低浓度甲磺酸罗哌卡因硬膜外阻滞缓解分娩镇痛的效果及探讨镇痛对母婴的安全性.方法 100例足月产妇用0.125%甲磺酸罗哌卡因加芬太尼2μg/ml(A组),100例不作硬膜外镇痛患者作为对照组(B组).采用视觉模拟评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(MBS).观察镇痛分娩产妇的生命体征、产程、器械助产、产后出血量以及新生儿出生1、5min的Apgar评分.结果 观察组镇痛效果有极显著性差异(P<0.01),两组在活跃期VAS评分分别为:A组(3.69±0.63)分,B组(8.87±1.52)分.运动神经阻滞程度观察组均以1级为主,全部能自主或在护士搀扶下行走.呼吸频率及呼气末二氧化碳分压有显著性差异(P<0.05).观察组第一产程活跃期明显短于B组(P<0.05).两组借助器械分娩分别占4.5%和4.1%.观察组产后失血量稍多于对照组(P>0.05).新生儿Apgar评分两组相似.结论 低浓度甲磺酸罗哌卡因持续硬膜外阻滞麻醉能提供满意的分娩镇痛,促进产程,无明显副作用.
作者：李程桥 刊期： 2008年第24期
随着社会经济的迅速发展及人民生活水平的日益提高,人们的健康概念不断深化,不仅需要治疗疾病,而且需要预防疾病,提高身体素质和生存质量.探索社区护理新途径,适应人民群众日益增长的卫生保健的需求,适应社区卫生服务的需要,已成为21世纪护理工作研究的重点.开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,是社会进步与文明的标志.
作者：刘英莲；孔祥娟 刊期： 2008年第24期
当患者神志不清,半昏迷和昏迷时,自己不能进食,此刻除静脉补充营养外,还要经鼻饲插入胃管来供应必需的营养,这是促进患者修养的主要方法之一.笔者将48例脑出血和50例脑血栓患者的鼻饲护理体会报告如下:
作者：赵梅 刊期： 2008年第24期
阴道斜隔综合征是由于在胚胎发育时女性生殖道形成过程中受到某些内在或外在因素的干扰,生殖管道形成受阻而导致不同程度的双子宫、双宫颈及阴道畸形,并伴有斜隔处一侧的肾脏及输尿管缺如(随访患者其母亲、妹妹均患双子宫、双宫颈畸形).当患者到了青春期时,由于青春期经血流出不畅,造成痛经,同时还伴有阴道流脓等感染症状.由于临床医生对该病认识不足,常发生漏诊,误诊.阴道斜隔双子宫,一侧宫内妊娠足月剖官产非常少见,现将本院2005年6月收治的阴道斜隔合并对侧宫内足月妊娠剖宫产1例报告如下.
作者：宋萍 刊期： 2008年第24期
目的 探讨哈尔滨地区多动症儿童应用药物(哌甲酯)治疗效果,随访观察多动症儿童药物治疗的转归情况.方法 对已经确诊为儿童多动症的病例148例,采用自制量表,进行症状评估,应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗半年、1年、2年进行随访、评估、总结.结果 应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症半年内显效102例,好转46例,无效O例,且未见明显的毒副作用,坚持服药1-2年,收到良好的治疗效果.结论 应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症疗效显著,无明显的毒副作用,值得推广.
作者：陈彦平；张文瑞 刊期： 2008年第24期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
