徐焱；陈波；常惠贤；金艳；刘金来
目的 探讨经消化道急性有机磷中毒所致呼吸衰竭,评估应用机械通气联合血液灌流的临床疗效.方法 45例患者分为治疗组25例,对照组20例,治疗组在常规和机械通气治疗的同时联合血液灌流,观察两组在治愈率、呼吸机维持时间、阿托品用量情况、胆碱酯酶恢复正常所需时间.结果 治疗组25人,1例死亡,24例存活,综合治疗有效.结论 早期气管插管和机械通气及早期血液灌流,能提高急性重症有机磷抢救成功率.
作者：康娟 刊期： 2008年第24期
母乳喂养是原始的喂养方法,也是科学、有效的喂养方法,母乳是婴儿理想的食品.
作者：董立红 刊期： 2008年第24期
目的 探讨将舒适护理运用于小儿尿道下裂围手术期的应用效果.方法 46例患儿在手术前后给予心理、生理、社会舒适护理.结果 46例患儿生理、心理方面的不适明显改善,减轻了身心痛苦,积极主动配合手术及治疗.结论 将舒适护理运用于小儿尿道下裂围手术期整体护理中,患儿获得了生理、心理方面的极大满足感和安全感,为治疗顺利进行创造良好的条件.
作者：赵清 刊期： 2008年第24期
目的 探讨血液采集后两种拔针按压方法的效果.方法 随机选择300位献血者,使用两种不同的拔针按压方法,对其疼痛及出血等效果进行观察.结果 使用改良的拔针按压方法较常规拔针按压法能明显减轻献血者的疼痛和出血.结论 改良拔针按压法能减轻甚至免除献血者疼痛和出血,有利于无偿献血的招募,值得推广和应用.
作者：文净平 刊期： 2008年第24期
右位心(dextrocardia)是心脏在胸腔位置移至右侧的总称.常和较严重的先天性心血管畸形同时并存.可分三种类型:真正右位心、右旋心、心脏右移,超声心动图能实时从形态学及多普勒血流上了解心脏位置、心脏与大血管解剖结构的关系及异常、直观显示心脏各节段的连接及畸形.
作者：王润 刊期： 2008年第24期
1 临床资料患者,女,21岁.因间断发热伴干咳11d加重2d入院.该患于入院前自觉受凉后出现寒战继而发热,体温波动于37℃-38.5℃之间.时而干咳伴恶心,无咳血及胸痛,无呼吸困难,亦无盗汗及消瘦.曾到我市结核医院就诊,查胸透示右肺上叶炎性病变,PPD试验结果阴性;血常规:WBC 30.0×10《'9》/L,GRA%为80%,故初步诊断右肺上叶肺炎.予以静点青霉素及清开灵7d,而近3d发热症状较前明显加重,体温波动于38℃-40℃之间,故入我院.既往健康.入院时查体:T 38.5℃,急性痛苦病容,余无异常体征.辅助检查血常规:WBC 33.0×10《'9》/L,GRA%为87%,血结核抗体试验阴性.尿常规、肝功、心肌酶谱及心电图结果回报均正常.胸片:右肺上叶炎性病变.故临床诊断:右侧大叶性肺炎,给予静点头孢唑林钠、喜炎平常规量,第3d复查血常规:WBC 9.6×10《'9》/L,GRA%为89%,而患者仍然发热,体温波动于38℃-40℃之间.继续前述治疗4d症状仍然无改善.则进一步查肺部CT示右上肺结核伴空洞形成.确立诊断:结核性大叶性肺炎而转至市结核医院,抗结核治疗1.5个月,患者体温恢复正常.复查肺CT病灶较前吸收.故出院继续抗结核治疗至痊愈.
作者：高燕；范丽波；刘春艳 刊期： 2008年第24期
病案是医疗活动中临床多学科相互配合、相互作用的全部原始记录,是医院管理中主要的信息资料.它不仅代表着一所医院的医疗技术水平,也反映着医院的管理经营能力,病案信息资源在医院的宏观管理、经济管理、医疗质量管理、医疗统计管理和疾病预防工作、医疗改革管理、医疗事故处理工作、医院感染工作中都起着决定性的作用.
作者：王美花；武颖 刊期： 2008年第24期
肺心病患者因肺内氧气/血流比例失调致长期慢性缺氧,代偿性红细胞增多,血黏滞度增高和血容量增加,使肺动脉压渐进增高,导致肺心病加重或恶化,多采用小剂量肝素治疗肺心病急性发作期患者98例,取得满意疗效,现报告如下:
作者：苗军 刊期： 2008年第24期
目的 提高新生儿手术麻醉的安全性,总结新生儿麻醉的经验.方法 9例在气管插管全身麻醉,2例在基础麻醉加用局麻下完成手术.结果 除1例术后19h死亡外,其余患婴均康复出院.结论 严格做好围术期工作、准确评估病情及选择恰当麻醉方法是新生儿手术成功的关键.
作者：李维珍 刊期： 2008年第24期
档案工作的理论知识和技术方法要靠人来掌握,档案工作方针政策和规章制度要靠人来制订和执行,档案的科学管理和作用的充分发挥要靠人来实现.档案专业人员的素质,将直接影响到档案工作的发展.要搞好档案工作,首要的是要有能适应档案工作需要的高素质的档案专业队伍,因此,档案专业人员应具备以下素质,才能满足新世纪档案工作的需求.
作者：张华珍 刊期： 2008年第24期
急性心肌梗死是内科常见急症,其死亡率极高.主要表现有剧烈而持久的胸痛,头晕,心律失常,休克和心力衰竭等.为了提高治愈率,我院自2003年2月至2006年12月对30例急性心肌梗死施行静脉溶栓新技术治疗,通过护理观察,早期应用尿激酶溶栓能够使新鲜血栓溶解,缩小梗死范围,改善预后,取得了较好治疗,现报告如下:
作者：韩凤珍；佟丽华；张志清 刊期： 2008年第24期
做好心理护理是提高专科护理质量,促进患者心身健康的重要措施.通过对颅脑损伤患者,各时期心理不同表现来进行相对应的心理护理,可消除和缓解患者的紧张、恐惧、忧郁、绝望异常等心理异常.有利于语言、肢体功能的康复及良好生活习惯的维持.能起到药物难以起到的作用.实际工作中心理照应的主要措施和手段是通过环境、语言、行为以及护士对患者的人文关怀而决定的.
作者：巴凤灵；付玉英 刊期： 2008年第24期
幽门螺杆菌(HP)因其致病性及作用明确的致癌因素引起医学是广泛关注.在我国人群中感染率高达60%.
作者：姚欣 刊期： 2008年第24期
多发伤是指在同一致伤因素作用下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤,且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤或并发创伤性休克[1].近年来,随着现代工业、交通业、建筑业的快速发展,创伤病人正在逐年增多.严重多发伤病情危重,早期死亡率高.我院每年因创伤致死的人数至少有10余万人,伤数百万[2].现将我院2006～2007年间救治的98例多发伤病人的抢救和护理经验总结报告如下:
作者：梅立娟；刘小春；张丽 刊期： 2008年第24期
目的 观察内关穴磁疗对术后曲马多镇痛所致的恶心呕吐的预防作用.方法 204例全麻腹腔镜手术术后镇痛患者,随机分为磁疗组(A组)104例,铁片组(B组)100例,由专人将磁铁或铁片用医用橡皮膏固定于患者双腕内关穴位处.结果 A组有14例患者出现恶心呕吐,发生率为13.5%.B组有40%患者发生恶心呕吐,两组相比差异有显著性(P<0.05).结论 内关穴磁疗是一种较好的预防全麻腹腔镜手术术后镇痛并发恶心呕吐方法.
作者：朱永祥；张吕胜；陈伟；肖宝来 刊期： 2008年第24期
目的 探讨如何提高严重脑外伤、复合伤的抢救成功率与治愈好转率.方法 回顾分析我院近10年来所抢救治疗的严重复合伤53例患者的临床资料.结果 严重脑外伤合并伤的处理直接影响到脑外伤病人的诊治效果.本组死亡9例,抢救成功率83.0%,痊愈好转出院44例.结论 在处理脑外伤合并伤时,对合并伤的处理的好坏直接影响到脑外伤的救治效果.在诊治此类复合伤时需分清主次、分秒必争、科学合理地组织抢救与治疗,这是取得较好临床效果的关键.
作者：徐培强；魏民；龚江南；杨莉 刊期： 2008年第24期
目的 通过临床路径的管理降低医疗费用,提高医疗质量.方法 在2006年中,选取单纯性乳腺疾病60例,进行临床路径的管理.与2005年50例单纯性乳腺疾病患者从医疗费用、住院天数、甲级伤口愈合率和患者满意度进行对比分析.结果 单纯性乳腺疾病的医疗费用明显降低,医疗质量明显提高、患者满意度显著提升.结论 临床路径的科学管理有利于提高医院临床科室的诊疗规范,能够显著的降低医疗费用,提高患者满意度.
作者：文伏周 刊期： 2008年第24期
目的 对呼吸机相关性肺炎(VAP)的好发因素、病原菌及耐药性进行调查研究,为防治VAP提供科学依据.方法 对79例VAP患者的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果进行回顾性分析.结果 VAP发生率为45.40%,病死率34.18%,晚发性发病82.23%,老年患者占54.43%.病原菌以G-杆菌为主,占菌株总数的75.44%.大多数G-杆菌时常用抗菌药物表现出较高的耐药性,产ESBLs分离率占15.12%.结论 对机械通气患者应进行全面监控,严格无菌操作,合理选用抗生素.
作者：朱宇丽 刊期： 2008年第24期
随着新的医疗事故处理条例的出台及患者家属疾病知识的提高,人们的自我保护意识亦随之增强,并对一些医疗护理问题有了自己的看法,护患之间易引起纠纷,笔者针对纠纷发生的原因,浅析护患纠纷的防范措施.
作者：苏萍 刊期： 2008年第24期
目的 探讨补片在无张力疝修补术中的应用.方法 采用美国强生公司生产的平面网片对61例腹股沟疝患者行无张力修补术.结果 原发性腹股沟疝手术时间平均40min,复发性腹股沟疝手术时间平均60min,术后疼痛轻,可早期下床活动和进食,随诊1-3年,无1例复发,无明显手术并发症.结论 平面补片适用于腹股沟疝的无张力疝修补术,手术操作简单,创伤小,恢复快,术后复发率低.
作者：覃云 刊期： 2008年第24期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
