陈明哲
目的 探讨胆肠吻合手术患者围术期护理.方法 对我院2006年1月-2007年6月肝胆外科胆囊结石20例胆肠吻合手术患者围术期的心理护理、临床护理与监测、健康宣教进行回顾性分析.结果 20例胆肠吻合手术患者伤口恢复好,住院20-30d治愈出院,出院时均带T型管引流,3个月后拔除T型管,患者均无并发症发生,平均住院天数25d.结论 行之有效的围术期护理与监测对胆肠吻合手术患者的康复十分重要.
作者:项春晖;蒋素燕 刊期: 2008年第24期
静脉输液是临床护理工作中常见的一种技术操作,在儿科几乎所有住院患儿都需要进行静脉输液,但在操作中我们遇到了许多静脉穿刺成功后无回血的情况,尤以小儿头皮静脉穿刺多见.2007年6月~2008年6月,我科住院患儿486例近5700次静脉输液中,有112例发生静脉穿刺成功后无回血现象,其中同一患儿出现此种现象2次或2次以上者有10例.其操作者都是具有5年以上护龄的护士,现将其原因分析如下.
作者:霍丽春;王玉伟 刊期: 2008年第24期
目的 探讨膝骨性关节炎合并腰椎退变性疾病治疗方法的选择.方法 回顾2004年10月~2007年10月膝关节骨关节炎合并腰椎退变性疾患30例,男18例,女12例,年龄45~76岁,平均60.5岁.先膝关节内注射2%利多卡因5ml,关节周围有痛点者在痛点用2%利多卡因2.5ml+醋酸强的松龙2ml封闭,10min后观察疗效,有效者则采用膝关节镜清理术,无效者采用腰椎手术.结果 本组患者均经过1年的随诊,获得了满意疗效.结论 对膝骨性关节炎合并腰椎退行性疾患的患者,应通过局部封闭处置,明确引起症状的真正来源后分别采取相应的治疗办法,对提高术后的满意率有积极作用.
作者:赵天河;张传伟;郭荣江;吴红海;赵海峰 刊期: 2008年第24期
目的 探讨功能失调性子宫出血的临床特点、治疗方法.方法 回顾性分析146例功能失调性子宫出血患者的临床资料、治疗效果.结果 好转指治疗时周期规律而停药无效者;治愈指治疗停药后恢复自然周期者.结论 应根据不同年龄,不同病理学改变及生育不同需求而采用不同的性激素治疗.
作者:杨秀丽 刊期: 2008年第24期
目的 探讨将舒适护理运用于小儿尿道下裂围手术期的应用效果.方法 46例患儿在手术前后给予心理、生理、社会舒适护理.结果 46例患儿生理、心理方面的不适明显改善,减轻了身心痛苦,积极主动配合手术及治疗.结论 将舒适护理运用于小儿尿道下裂围手术期整体护理中,患儿获得了生理、心理方面的极大满足感和安全感,为治疗顺利进行创造良好的条件.
作者:赵清 刊期: 2008年第24期
目的 探讨急性缺血性脑卒中使用动脉内溶栓方法治疗的效果.方法 回顾92例急性缺血性脑卒中患者,发病距接受治疗的时间为3-24h,采取超选择性动脉溶栓.结果 颈内动脉闭塞15例,大脑中动脉主干闭塞25例,大脑中动脉分支闭塞22例,大脑前动脉闭塞1例,椎基底动脉系统血管闭塞8支.脑血管造影未见异常21例.闭塞血管再通者,颈内动脉8例;大脑中动脉16例;大脑中动脉分支14例;椎基底动脉5例.5例患者因明显血管狭窄,治疗后予以球囊扩张,支架植入术.临床症状完全恢复或明显好转55例,溶栓后脑出血患者3例.结论 超选择动脉内溶栓是治疗急性缺血性脑卒中的有效方法.
作者:汪桂青;司迎朝 刊期: 2008年第24期
先兆流产可能导致中断妊娠,但经过适当的治疗和心理安慰也可能使妊娠继续.为防止先兆流产发展成难免性流产,除及时进行药物治疗外,加强先兆流产孕妇的心理护理,有着十分重要的意义.下面介绍我们在临床工作中,结合先兆流产孕妇的几种主要心理状态所采取的措施.
作者:温瑞芬;温瑞芳 刊期: 2008年第24期
目的 通过临床路径的管理降低医疗费用,提高医疗质量.方法 在2006年中,选取单纯性乳腺疾病60例,进行临床路径的管理.与2005年50例单纯性乳腺疾病患者从医疗费用、住院天数、甲级伤口愈合率和患者满意度进行对比分析.结果 单纯性乳腺疾病的医疗费用明显降低,医疗质量明显提高、患者满意度显著提升.结论 临床路径的科学管理有利于提高医院临床科室的诊疗规范,能够显著的降低医疗费用,提高患者满意度.
作者:文伏周 刊期: 2008年第24期
当患者神志不清,半昏迷和昏迷时,自己不能进食,此刻除静脉补充营养外,还要经鼻饲插入胃管来供应必需的营养,这是促进患者修养的主要方法之一.笔者将48例脑出血和50例脑血栓患者的鼻饲护理体会报告如下:
作者:赵梅 刊期: 2008年第24期
连续性血液透析是终末期肾病患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏替代疗法;绝大多数患者往往因对疾病知识的缺乏,对疾病认识上的限制及对透析过程中的不良反应的不耐受而产生紧张、焦虑、恐惧的心理,直接影响了透析质量.国内有报道指出,健康教育对因知识缺乏引起的焦虑和担心有明显的辅助治疗作用[1].我院在连续性血液透析过程中,通过护士全面而准确地把握病人的病情、生理、心理特点以及社会各方面的情况,运用健康教育,提高了护理质量,保证了透析的顺利开展.
作者:周建华 刊期: 2008年第24期
人工股骨头置换术主要使用于股骨颈骨折的老年病员,或骨折明显移位,股骨头缺血坏死,骨折端吸收的病员.
作者:杨家珍 刊期: 2008年第24期
上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕吐、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用.做好此类患者的护理,是促进疾病好转,延长出血周期,减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的56例患者有效的护理与分析,从中取得的经验总结如下:
作者:佟丽华;韩凤珍 刊期: 2008年第24期
随着人类寿命的延长,老年患者也越来越多,且老年人都有不同的哀老器,如老年性痴呆、耳聋等.
作者:张巧贇 刊期: 2008年第24期
我科2008年1~4月收住白血病患者30例,ALL 15例,AML15例,进行化疗后,无一例感染,患者安全出院,现护理体会如下:
作者:王小青;赵莹 刊期: 2008年第24期
目的 观察FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 64例晚期胃癌患者随机分研究组及对照组.研究组32例给予FOLFOX4方案,对照组32例给予PF方案.每28天为1周期,至少2个周期后评价疗效.结果 全组可评价病例64例,疗效按RECIST标准评定,以CR+PR合计为有效,研究组中CR 2例,PR 13例,有效率46.9%;对照组中cR 1例、PR 5例,有效率18.6%,两组间疗效差异有显著性(P<0.05).FOLFOX4方案主要毒副反应为胃肠道反应,末梢神经毒性,骨髓抑制及静脉炎等.未见因毒副反应而中止治疗者,无治疗相关死亡.结论 FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应轻,患者耐受良好,值得临床推广应用.
作者:董卫华;陈剑波 刊期: 2008年第24期
碱性物质可与组织细胞中的脂类发生皂化反应,其形成的化合物既能溶水,又能溶脂.对眼部组织、眼表结构的损伤较严重.如果没有及时处理或处理不当,可导致角膜混浊、溃疡或穿孔,角膜新生血管形成,假性胬肉生长和睑球粘连等,严重影响视力.及时、正确、有效地处理眼部碱烧伤有利于减少组织损伤程度,为以后视力的提高起良好作用.现将我院2006年-2008年3月收治的5例(6眼)碱烧伤患者治疗体会报告如下:
作者:杨明华 刊期: 2008年第24期
前庭大腺脓肿临床治疗多采用在局麻下行前庭大腺脓肿切开引流术.此法效果虽好,但由于手术创面暴露,易被大小便及阴道分泌物污染,需每天局部换药.我院自2004年1月-2007年12月对38例前庭大腺脓肿行甲硝唑冲洗脓腔治疗,取得满意效果,报道如下.
作者:师玉红 刊期: 2008年第24期
目的 调查分析心理干预对单人间与多人间居住的乳癌患者情绪影响的差异,研究合理住院环境在护理干预中的合理性、必要性.方法 入组单间居住患者23例,多人问居住患者78例,分别于心理干预前、干预第2周、干预第4周以汉密顿(HAMD)抑郁量表评定抑郁发生情况与程度.结果 两组初入院时不良情绪发生率及程度无明显差异(P均>0.05),四周末多人间居住患者不良情绪改善明显,两组比较差异显著(P<0.05).结论 心理干预在多人间环境中更有利于疾病应对中的支持和生存质量的改善,不同居住方式对情绪存在明显影响.
作者:董春艳 刊期: 2008年第24期
目的 评价术中经胆囊管胆道造影的临床应用价值及应用术中经胆囊管胆道造影对发现胆道残留结石和提高胆道结石清除率的可行性.方法 回顾性分析研究159例术中经胆囊管胆道造影患者临床资料.结果 本组造影成功156例,发现术前未诊断36例胆总管结石,3例胆囊管结石,2例胆管占位性病变.术后证实为胆管癌.3例造影失败,2例因胆囊管过短、胆囊管结石嵌顿置管失败,1例在置入造影管后出现胆道出血,故行胆总管探查,发现为胆总管腺癌伴神经内分泌化.结论 术中经胆囊管胆道造影有操作简单、迅速、安全、显影清晰、成功率高的特点.通过造影可以降低胆道术后残留结石的发生,避免盲目的 探查胆总管,并能发现除结石以外的其他病变,值得推广应用.
作者:郭楠;郭金城;周承刚 刊期: 2008年第24期
目的 对陈旧性跟腱断裂误诊原因进行详细分析,以减少误诊发生.方法 陈旧性跟腱断裂治疗效果欠佳.本组45例均手术治疗,术式采用跟腱短缩成型术+腓肠肌腱瓣翻转、跖肌腱移位加固术+带蒂筋膜环形包埋吻合术.术后早期指导功能锻炼.结果 采用Amer - lindhohm疗效评定标准,优良率为92.4%.结论 跟腱断裂急性期按本文所述方法可早期诊断,避免误诊.笔者采用治疗陈旧性跟腱断裂治疗方法术式简单、效果满意,值得推广.
作者:赵瑞林;刘峰;张晋杰 刊期: 2008年第24期