佟丽华；韩凤珍
目的 观察内关穴磁疗对术后曲马多镇痛所致的恶心呕吐的预防作用.方法 204例全麻腹腔镜手术术后镇痛患者,随机分为磁疗组(A组)104例,铁片组(B组)100例,由专人将磁铁或铁片用医用橡皮膏固定于患者双腕内关穴位处.结果 A组有14例患者出现恶心呕吐,发生率为13.5%.B组有40%患者发生恶心呕吐,两组相比差异有显著性(P<0.05).结论 内关穴磁疗是一种较好的预防全麻腹腔镜手术术后镇痛并发恶心呕吐方法.
作者：朱永祥；张吕胜；陈伟；肖宝来 刊期： 2008年第24期
急腹症是一类涉及多学科的常见疾病,在同类症状中产生不同的腹部疾病,在治疗上有一定的区别,特别是外科急腹症,它发病急、变化快,常需要急诊行手术治疗,常见有急性阑尾炎、胆囊炎、急性胆管炎、急性坏死性胰腺炎、胃肠穿孔、急性肠梗阻等,在外科急诊工作中,每天都要遇到,在外科病人中占25%-30%左右.随着社会科技的发展,医学科学有了很大的进步和提高,对急腹症的诊断、治疗也不断提高,大大降低了此类疾病的延误率和致死率,所以在外科工作中,对急腹症的鉴别诊断思路是成功治疗外科急腹症疾病的关键.
作者：白学本；郭军 刊期： 2008年第24期
城市三级医院现已普遍开展了临床药学服务,取得了可喜成绩,为医院带来了可观的社会效益和经济效益.但在基层医院临床药学却发展缓慢,制约了医院发展的整体步伐.笔者就基层医院临床药学管理工作谈一些心得体会,借此对此项工作做一些有益的探讨.
作者：李惠新 刊期： 2008年第24期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多系统、多器官具有多种自身抗体的自身免疫性疾病.多数患者有乏力、发热、关节痛、皮疹等全身症状,可为暴发性、急性或隐匿性起病,给临床治疗和护理造成极大的困难.笔者原所在单位江苏省泰兴市人民医院普内科1999-2006年共收治SLE患者28例,通过积极治疗和护理,收到了良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：谢月红 刊期： 2008年第24期
目的 探讨胆肠吻合手术患者围术期护理.方法 对我院2006年1月-2007年6月肝胆外科胆囊结石20例胆肠吻合手术患者围术期的心理护理、临床护理与监测、健康宣教进行回顾性分析.结果 20例胆肠吻合手术患者伤口恢复好,住院20-30d治愈出院,出院时均带T型管引流,3个月后拔除T型管,患者均无并发症发生,平均住院天数25d.结论 行之有效的围术期护理与监测对胆肠吻合手术患者的康复十分重要.
作者：项春晖；蒋素燕 刊期： 2008年第24期
目的 探讨妊娠合并糖尿病患者围生期母婴的护理对策.方法 回顾性分析56例妊娠合并糖尿病对新生儿的影响、监护及处理.结果 本组56例除3例胎死宫内外,新生儿畸型3例(5.6%);巨大儿12例(22.6%);新生儿低血糖12例(22.6%);高胆红素血症12例(22.6%);红细胞增多症8例(15.1%);新生儿窒息7例(13.2%);新生儿视网膜出血4例(7.5%);小于胎龄儿9例(16.9%);新生儿呼吸窘迫综合征2例(3.8%).结论 妊娠合并糖尿病对母婴的危害较大,加强围产期母婴监护尤为重要.
作者：杨蕴 刊期： 2008年第24期
护理人员采集血液标本的过程是影响检验结果准确性的重要因素之一.笔者在长期临床实践中,对静脉采集血标本的方法积累了丰富的经验.现概述如下.
作者：董岚 刊期： 2008年第24期
目的 探讨肾内阻力指数在单侧上尿路梗阻性疾病中的应用价值.方法 对66例单侧上尿路积水且肾脏正常的患者进行回顾性的研究.对比阻力指数、阻力指数率与IVP(静脉肾孟造影)鉴别肾内阻力指教在单侧上尿路梗阻性疾病中的应用之间有无差异;不同梗阻程度的阻力指数值的构成比(<0.70或>0.70)之间有无差异;双肾阻力指数在解除梗阻前、后有无差异.结果 阻力指教与IVP鉴别梗阻性和非梗阻性上尿路积水的结果有显著的差异;阻力指数率与IVP鉴别诊断的结果无显著性差异.不同梗阻程度的阻力指数值构成比之间有显著性差异.解除梗阻前、后梗阻肾的阻力指数值之间有显著性差异而非梗阻肾的阻力指数值之间无显著性差异.结论 阻力指数鉴别单侧梗阻性和非梗阻性上尿路积水的能力有限,阻力指数率有助于单侧上尿路积水的鉴别.监测解除梗阻前、后梗阻肾的阻力指数值的变化有助于随访.
作者：张宇明；李晓洁 刊期： 2008年第24期
目的 探索创伤性肝破裂的有效的诊断措施及治疗方法.方法 通过对60例肝破裂病例的分析、手术方法的比较,总结出肝破裂手术的关键所在、术后并发症的预防方法等.结果 60例病人中3例死亡,57例治愈,死亡率为5%,治愈率为95%.结论 准确的诊断与伤情评估,术前积极的复苏急救,简单有效的手术,积极处理并发症在肝外伤救治中至关重要.
作者：石恒彦；高振兴；张一 刊期： 2008年第24期
随着现代科学技术的发展,医院急诊救治能力越来越受到重视,如何快速组织人员进行及时和有效的救治,从而为伤病员赢得抢救时间,具有非常重要的意义.急诊病人病情复杂,技术难度大、危急凶险、抢救技术标准高,因此,急诊医疗纠纷是医疗服务中具有普遍性的问题.随着社会的发展和人们自我保护意识的增强,医疗纠纷呈逐年上升趋势.医疗纠纷处理中病人的索赔价格越来越高,逐渐成为社会关注的热点.医疗纠纷不仅给医院带来经济上损失,也严重地影响着医院正常的工作程序.笔者针对目前急诊科存在的护患纠纷,将常见原因及隐患进行分析,并对相应的防范措施进行总结.
作者：李红霞 刊期： 2008年第24期
目的 探讨桥小脑角(CPA)区肿瘤的MRI特征.方法 回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现,并归纳分析其MRI特征性表现.结果 100例CPA区肿瘤其中听神经瘤48例,脑膜瘤18例,三叉神经瘤3例,胆脂瘤(表皮样囊肿)15例,蛛网膜囊肿4例,血管母细胞瘤4例,室管膜瘤2例,小脑星形细胞瘤3例,髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各1例.年龄2-82岁.各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象.结论 MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值.
作者：徐焱；陈波；常惠贤；金艳；刘金来 刊期： 2008年第24期
顽同性心力衰竭是指症状持续,且又对各种传统的治疗反应差的充血性心力衰竭,又称难治性心力衰竭.主要见于终末期的严重器质性心脏病,但也有心外因素,各种并发症或治疗本身所致.少见于风心病二狭二闭需要换瓣的患者,大面积心梗合并室壁瘤、扩张型心肌病、分流量大的先心病患者等.
作者：李安振 刊期： 2008年第24期
前庭大腺脓肿临床治疗多采用在局麻下行前庭大腺脓肿切开引流术.此法效果虽好,但由于手术创面暴露,易被大小便及阴道分泌物污染,需每天局部换药.我院自2004年1月-2007年12月对38例前庭大腺脓肿行甲硝唑冲洗脓腔治疗,取得满意效果,报道如下.
作者：师玉红 刊期： 2008年第24期
近年来,突发事件和意外伤害事件不断增加,显微外科手术也不断增加.我院骨科在皮瓣移植方面取得了较显著的成效,如2007年11月份我院收治1例因车祸至左胫腓骨下段、左跟骨开放性、粉碎性骨折并软组织缺损患者,行胸脐皮瓣游离移植术,手术成功,病人痊愈出院.现将护理要点介绍如下:
作者：刘春荣；谢发连；王珍华 刊期： 2008年第24期
目的 观察桂枝茯苓丸加味治疗脂肪肝的疗效.方法 采用桂枝茯苓丸加味治疗,15d为1疗程,4个疗程后观察疗效.治疗本病59例.结果 总有效率为93%.结论 提示桂枝茯苓丸加味治疗脂肪肝有良好的疗效,同时也符合中医学异病同治的理论.
作者：王爱华；张志 刊期： 2008年第24期
脑出血(ICH)是常见病和多发病,其较高的发病率、致残率和病死率严重影响着人类的健康.脑出血重要的病理改变是血肿本身及其引发的继发性周围脑缺血和脑水肿及细胞毒性等损伤.深入探讨脑出血的病理损伤机制,有助于在合适的时机选择佳的治疗方案,逆转或减轻脑组织的损伤,进而大程度改善脑出血患者的预后.
作者：赵巧珍；杨文；杨期明；刘玲英；廖远高；李海鹏 刊期： 2008年第24期
羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报道不一致,为1:5000-1:80000,但病死率高达50%-86%.作者2004年1月-2007年12月在急诊剖宫产手术中遇及12例,采取了以硫酸镁为主的综合抢救方法获得成功.
作者：刘翠阳 刊期： 2008年第24期
人工股骨头置换术主要使用于股骨颈骨折的老年病员,或骨折明显移位,股骨头缺血坏死,骨折端吸收的病员.
作者：杨家珍 刊期： 2008年第24期
随着生物医学模式逐步向生理-心理-社会医学模式的转变,健康教育作为一种新型的服务模式,正逐步成为临床医疗服务的重要组成部分,它是采用各种教育方法,提高人们的自我保健意识,通过预防的措施达到健康的目的.
作者：刘红艳；杨晓杰；张丽杰；董晓艳 刊期： 2008年第24期
目的 探讨急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死(AMI)患者中的价值.方法 回顾性分析自2003年设置急诊绿色通道以来,我科对124例AMI的诊断与治疗情况,观察其是否在有效的时间窗内得到治疗.结果 124例患者中,在发病后2h内得到及时治疗29例,2-6h得到及时治疗者75例,6-12h得到及时治疗者,>12h者4例,死亡7例.结论 AMI患者在急诊绿色通道实施救治可减少心肌梗死患者在诊断、治疗过程中时间的浪费,使之得到及时有效的救治.
作者：郝玉兰；张建华 刊期： 2008年第24期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
